全职国医

方寒的模拟卡也就剩下一张了，他不可能无限制的去使用模拟卡，而且模拟卡一次也只能模拟一位患者的病情。
到时候服药的时候会不会有风险，遇到风险该怎么掌控等等。
一个成方的确立，是建立在大量的病例上面的，一个方剂只有经过大量病例的实践，确定可以针对某种病症，这才能算是成方，如果仅仅治愈一位患者，那么这个方子最多也只是具有参考价值，却不能放心的拿来使用。
郭文渊把自己茶杯的茶水倒在地上，重新给自己倒了一杯茶，轻轻的喝了一口，这才笑着道：“你能拟出这个方子，那么说明你对这个方剂的变化和组成都是了然于胸的，要说对这个方剂的熟悉，其他人那是绝对比不过你的。”
方寒没吭声，这是事实，这个方剂是他在模拟空间不断琢磨出来的，不断的变化，不断的实验，什么药物不能加，什么药物不能少，什么药物可以变动，会有什么样的后果，他自己自然是最清楚的。
每个方子，创始人要是不了解，那么他也创不出这个方剂。
郭文渊继续道：“你要明白，万变不离其中，任何的方剂都有主药，辅药之分，病症有主次之分，药物同样有主次之分，就比如说大柴胡汤，大柴胡汤为什么叫大柴胡汤，正是因为柴胡是主药，除了大柴胡汤，还有小柴胡汤。”
“大柴胡汤是由小柴胡汤合小承气汤加减而来的，小柴胡汤为治少阳病之主方，大柴胡汤为治少阳未解，病人阳明化热之证。大柴胡汤是小柴胡汤去人参,甘草，加大黄，枳实，芍药而成，是以和解为主与泻下并用的方剂，治少阳阳明合病，小柴胡汤以和解为主，治疗少阳证，这两者都以柴胡为主，区别在哪里？”
“辅药。”方寒道。
“不错，辅药，主药不变，辅药不同，治疗的病症也不同，主次搭配，加减搭配，方剂也千变万化，可无论怎么变，原则是不变的，君药始终针对的都是主病或者主证，在治疗的时候，君药起主药的治疗作用。”
“继续拿小柴胡汤来说，若出现胸闷而不呕吐，方去半夏、人参加栝蒌实1枚，若出现口渴，加人参......若出现府中疼痛，去黄芩加芍药......”
“从这些变化中你看出了什么？”
方寒道：“主证不变。”
“不错，主证不变。”
郭文渊点头：“热、寒、暑......虚实阴阳，主病不变，只有主证符合这个方剂，这个方剂才能用，主证不符，这个方剂无论怎么变化都不能用。”
方寒若有所思，他的水平其实并不差，要不然也拟不出这个方子，郭文渊这么一说，方寒已经大概明白了。
“那么你这个方剂主治的什么？”郭文渊又问。
“峻补元气，清热解毒，调和脏腑，涕痰通府，固本培元。”
“现在明白了？”郭文渊呵呵一笑。
“明白了。”
方寒点了点头。
既然他这个方剂是峻补元气，清热解毒，调和脏腑，固本培元，那么这个方剂就只符合邪毒弥漫导致的经络阻塞，胃气不复，元阳亏损之类的病症。
换句话说，这个方剂也只能治疗邪毒弥漫脏腑，导致经络阻塞，胃气不复，元阳亏损这个类型病症的患者。
中医是没有癌症一说的，无论什么病症，中医治病都要先辨明病因，这个病是因何而起，然后用药，无论是癌症还是其他病症，中医的治疗理念都是一样的。
为什么中医面对癌症，有些可以治愈，有些却无法治愈？
这个问题其实还要回到最初，中医的兴起和发展，中医是一门经验性的医学，中医从最初只能治疗一些简单的病症到现在可以治疗各种重症急症，是经过上千年的积累发展而来的。
因而中医治病，无论是组方还是用药，都要有据可依，有据可循，在治疗病症的时候，有过类似病症治疗的先例，这个病治疗起来就比较简单，如果这个病症没有先例可寻，那么治疗的时候就比较复杂。
有和无是两个不同的概念。
比如应海涛的这个情况，方寒甚至在医书上面都找不到类似的病症，因而在组方和用药的时候就找不到可以参考的方剂或者医案。
这个时候，方寒就要自己组方，简单的病症还好，复杂的病症组方不是那么简单的，一步错就有可能导致整个治疗前功尽弃。
如果方寒的这个方剂治愈了应海涛的病症，同时积累了足够的经验，那么以后再有医生遇到类似的病症，就可以借鉴，就可以参考，这也正是方浩洋和秦卫华激动的原因。
一个新的成方往往就意味着中医人治疗某种疾病的时候有了参考，有了借鉴。
从无到有，又少而多，中医正是这么一步一步发展而来的，站在前人的肩膀上，中医人就能少犯一些错误，没有借鉴，治疗的时候就会出现更多的失误和更大的风险。
事实上不仅仅中医如此，西医也是如此，很多人只看到中医一路走来的累累白骨，却没有看到西医一路走来的血泪史，每一种新型药物的研发，临床试验的时候多少患者因为新药而丧命，这些数据又有几个人真正关注过？
最为常见的青霉素和利多卡因，这两种让很多人都尖叫的药物，同样也导致过很多患者的死亡，青霉素过敏，利多卡因过敏，也正是一条条人命，才让人们知道这两种药物会产生过敏。
医学本就是一门残酷的学问，无论是中医亦或者西医。
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全职国医 第五百章 本地就有一位
中医并不是万能的，当然，西医也同样不是万能的。
虽然说这世上没有治不好的病，可现实中还是有很多的绝症，这些绝症并不是治不好，而是水平不够。
这就好比做题，一年级的学生哪怕是学霸，他也不会做二年级的题，哪怕有一些天才自学可以做二年级的题，可也绝对不会做初中的题，不会做大学的题。
道高一尺魔高一丈，病症也是如此，疾病本身也在不断的变异，不断的进化。
套用西医的说法，疾病是病毒产生的，是各种细菌产生的，同时，各种病毒和细菌在和药物对抗的过程中，自身也在不断的变异，不断的求存。
郭文渊换了茶叶，重新烧上水，笑着问方寒：“现在明白了吗？”
“明白了。”方寒点头。
不得不说，郭文渊的水平确实是很厉害的，往往很简单的一席话，都能让方寒受益匪浅。
“永远记住一句话，万变不离其中，病症再如何的变化，都不会脱离本身的规律，方剂再如何神奇，也不会脱离自身的规律，这就好比一些定律，物理方面的定律永远只适用于物理，放到化学方面，它就不适用了，因为两者有着根本性的区别，方剂也是一样，在主要病症的基础上，病情变化，方剂加减，可方剂要是不能针对主要病症，那么这个方剂就是不合适的。”
“这世上不存在一方包治百病，也不存在一针起死回生。”
方寒忍不住乐了：“老师也看网络小说？”
“闲着没事，消遣时间。”郭文渊呵呵一笑。
......
江州省医院。
医院给秦大柱做了非常详细的检查。
早上一大早，潘科龙就召集医院的专家进行会诊，秦建明也在会诊室旁听。
一般来说，医生会诊的时候，患者家属是不允许在场的，毕竟有的时候医生们商议治疗方案的时候，患者家属在场是会受到干扰的。
这个病原本可以这样治疗，可又有怎么样怎么样的风险，亦或者治疗方式不是很人道等等，患者家属在场，或许就会当场质问。
同时患者家属在场，也会给医生们一定的压力。
只不过凡事都有例外，秦建明想要旁听，潘科龙却不好说不行，患者和患者也是不一样的，患者家属和患者家属更是不一样的。
“从目前的检查结果来看，患者是肝癌，应该是中期，最佳的治疗方案还是采取手术治疗。”田义涛进行了分析总结。
“田主任，如果手术的话，你有多大的把握？”秦建明问道。
事实上秦大柱前来省医院之前，秦大柱的病情秦建明已经清楚了，他在老家的市医院已经给秦大柱做了检查了，确诊是肝癌。
只是不放心当地医院的水平，这才带着老爷子来到了省城，直接来了省医院。
“既然秦先生问了，我也就有什么说什么。”
田义涛沉吟了一下道：“患者的肝癌虽然只是中期，可情况相当不好，从各种检查来看，患者的癌细胞已经侵犯到了周围的肝组织和肝静脉，再加上老爷子的年龄，这个手术的难度是相当大的。”
了解过秦大柱的情况之后，田义涛确实是有些头疼的，说实话，这个患者他并不想接。
只不过，作为公立医院，是没有把患者扫地出门一说的，患者要是交不起医药费，医院还有话说，可问题人家秦建明并不不差钱。
而且以秦建明的身份，田义涛更是说不出不接的话来。
可该说的还是要说，该交代的还是要交代。
其实吧，真要说，老年癌症患者有老年癌症患者的坏处，也有老年癌症患者的好处，坏处就是患者身体情况差，并发症多，治疗难度大，好处却也是显而易见的，对于老年人来说，特别是七八十岁以上的老年人。
一般，老年患者心态好，做了手术能多活两年三年的都是赚的，不像年轻患者，三四十岁的癌症患者，哪怕患者术后多活五年，患者也是不满足的，患者家属也是有怨念的。
秦建明眉头微皱：“田主任的意思是？”
“患者的情况很复杂，手术的难度相当大，风险也相当高，如果秦总执意要手术，手术的风险我自然是要说清楚的。”
秦建明看向潘科龙。
潘科龙急忙道：“秦总，田主任是我们医院肝病方面的专家，肝肿瘤切除的手术也做了不少了，放眼整个江州省，田主任的水平都是数一数二的，田主任所说的情况还是要慎重。”
秦建明微微沉吟：“那么以田主任的意思呢，老爷子如果保守治疗，情况会不会好一些？”
“这个我不敢保证。”田义涛道。
“田主任，您总要给我一个参考吧，手术风险大，那么咱们可以选择保守治疗，可保守治疗的效果有多大，这个我总要清楚吧？”
秦建明已经算是比较好说话的了。
不过田义涛却有田义涛的为难之处，癌症患者，特别是秦大柱这个情况，他是真不敢乱说。
保守治疗，对大多数医生来说，其实也只不过是延缓患者的病情而已，治愈是没有什么希望的，一般来说，选择保守治疗的癌症患者一个是不适合手术，手术风险太大，二一个，经济条件不允许。
当然，保守治疗也有过患者康复的先例，可毕竟是少数，遇到肿瘤患者一刀切毕竟还是大流，一刀切不敢说也能百分之百治愈，可只要后期化疗放疗扛过去了，情况好的，多活几年还是没什么问题的。
这要是普通患者，田义涛自然是不怕多说，可患者是秦建明的父亲，田义涛就不敢随便发表意见了。
毕竟到了秦建明这个层次，认识的专家太多了，能请得动的专家也太多了，万一秦建明请到更厉害的专家，到时候说他耽误了人家老爸的治疗，这个责任谁承担的起？
“田主任，这么说吧，如果手术治疗，成功了老爷子还能活多久，如果保守治疗，老爷子能活多久？”
秦建明已经把话说的非常通透了。
田义涛沉吟了一下，慎重的道：“如果排除手术中的风险，最理想化，手术非常成功，那么自然要比保守治疗好一些的，患者现在的癌细胞已经扩散，保守治疗的效果不会太好。”
秦建明听明白了，问：“田主任的意思是还是手术好一些，只不过这个手术田主任没多大把握，是这么个意思吧？”
田义涛点了点头。
秦建明这话说的委婉，不过意思很明白，田义涛也没什么好说的，作为医生，没必要意气用事。
“那么如果能请到更厉害的专家，是不是更适合手术治疗？”秦建明问。
“如果能请到更厉害的专家，自然是手术治疗好一些。”田义涛点头。
“那么田主任有没有什么人选给我推荐呢？”秦建明问。
“这个......”田义涛有些不知道怎么说了。
正所谓文无第一武无第二，医生也是一样，不到万不得已，没人愿意承认自己的水平不如人，因为秦大柱的情况特殊，身份特殊，田义涛承认自己水平不济已经算是放下脸面了，此时秦建明竟然还让他推荐人。
潘科龙急忙道：“秦总，要说肝切除方面比田主任厉害的专家不能说没有，放眼全国却也绝对不多，这样的专家也大都在沪上、燕京。”
秦建明摆手道：“潘院长，这些我都知道，只不过相对来说，医疗领域你们要比我更清楚一些，人可以我来请，但是该请什么人，我却没有头绪，你们总要给我个建议吧？”
“潘院长大可放心，这个手术还是在咱们省医院来做，专家我来请，费用我来出，咱们医院这边我也不会亏待，作为儿女，自然是希望父母长命百岁，多活几年的，老爷子吃了一辈子苦，我这个做儿子的总要尽一份心吧？”
田义涛道：“燕京医院的陈培忠陈教授、协和的郭定文郭教授，沪上的孙铭损主任，这几位都是肝病领域方面的权威。”
“行，我找人联系一下，看看能不能把几位专家请来江州。”
田义涛犹豫了一下，又道：“其实咱们江州省就有一个人的水平不在我之下。”
“田主任说的是军医大的宋主任？”
田义涛摇头：“宋主任的水平确实不低，不过比起这位还差了些。”
宋喜山的水平田义涛是知道的，和他半斤八两。
“田主任说的是方寒？”潘科龙也想到是谁了。
说实话，这个名字潘科龙是不想说的，也不怎么希望田义涛说出来。
请外地的专家，潘科龙是不怎么反对的，省医院又不是没有请过飞刀，可本地的？
请本地的飞刀，这岂不是明摆着告诉别人，技不如人？
外地的没什么竞争，承认技不如人没什么，可本地的，都在一个省，都在一个市，那就存在竞争了，江中院和省医院辐射的区域差不多，而且两家医院都是三甲级医院，江中院做大了，势必对省医院造成威胁。
只是田义涛说了，潘科龙阻止也来不及了，所幸说出来。
而且在潘科龙看来，方寒或许水平不低，却也不见得就比田义涛厉害多少，想要拿下秦大柱这个病，厉害一丁点那可不行。
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全职国医 第五百零一章 孙秋白
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田义涛其实也并不想说出方寒的，一个城市的，而且方寒又年轻的离谱，承认自己不如一个年轻人，这真的是需要很大的勇气的。
只是方寒现在已经做过好几例的肝切除手术了，患者的预后都是相当好的，冷岑的哥哥冷晨已经出院了。
事后田义涛是了解过冷晨的情况的，以冷晨当时的情况，田义涛是不敢接手的。
秦建明嘴上说的好听，需要自己推荐，这话你信一半就好，你真要认为秦建明没什么渠道，打听不到厉害的专家，那你就真的太天真了。
而且，相比起请外援，田义涛倒是更喜欢方寒一些，一则，他和方寒做过手术，也算清楚方寒的为人，二则，方寒年轻。
这么厉害的年轻人是压不住的。
压一年难道还能压两年，方寒又不是省医院的医生，有着江中院捧，方寒迟早都是要出头的，有些问题是要从根源上解决的，江中院现在有了方寒和匡明卓，和省医院在肝病领域迟早都会碰撞。
再说了，越是难度大的领域，患者源头少，可同样，某方面的专家也少，整个江州省哪怕加上方寒，也就三五个人，说有竞争吧，自然有，要说有影响吧，还真不算大。
“方寒？”秦建明一愣，这个名字有些陌生啊。
“是江中院急诊科的一个年轻医生，我和他同台过手术，水平相当不错，已经达到了国际一流水平，放眼国内，比得上这位方医生的人也不算多。”田义涛道。
既然说了，田义涛也不藏着掖着，索性捧了方寒一把。
“江中院不是中医医院吗？”秦建明有些意外。
江州省的几大医院，秦建明还是了解的，其实刚才田义涛说手术难度大，秦建明就想到了江中院，如果保守治疗，他还是更愿意相信江中院一些。
......
中午，方寒就留在郭文渊的家中吃午饭，郭文渊有自己的保姆，饭菜味道还可以，方寒已经不是第一次在郭文渊这儿吃饭了。
吃过午饭，方寒就进了郭文渊的书房。
平常方寒来郭文渊这儿的次数少，可每次来，一呆都是一天。
下午三点多，方寒正在看书，就被郭萌萌叫了出去。
“方寒哥哥，来了个客人，曾爷爷让我叫你去。”
“知道了。”方寒笑呵呵的放下书，这小丫头，算辈分其实都应该叫他爷爷了，只不过方寒对这一方面没讲究，年轻人也都是各论各的。
来到外面，院子里郭文渊已经重新泡上了茶水，郭文渊的边上坐着一位四十岁出头的中年人。
“孙学长。”
方寒看到对方就是一愣，这位来郭文渊这儿的客人不是别人，正是方寒的学长，冯开阳的学生孙秋白。
“方学弟。”孙秋白笑呵呵的向方寒点了点头：“上次毕业典礼，人多，都没和学弟多聊一聊。”
郭文渊有些惊讶：“你们认识？”
“郭老，我也是林州中医学院毕业的，前几天林州中医学院的毕业典礼我也去了。”孙秋白笑着道。
郭文渊这才反应过来，笑呵呵的道：“你不说我倒是忘了，没想到你和小方竟然都是林州中医学院走出来的。”
孙秋白笑着道：“我也没想到母校竟然出了方学弟这么了不起的一位学弟。”
“孙学长谬赞了。”方寒微微谦虚。
方寒和孙秋白正说着话，突然电话响了。
“不好意思，我接个电话。”
说着话方寒站起身走到一边接起电话，很是客气的道：“田主任，我是方寒，您有事？”
对于田义涛，方寒是很尊重的，从某种程度上来讲，方寒的肝切除其实算是田义涛传授的，使用复制卡有个前提，必须被复制者愿意传授，倘若田义涛没有愿意传授方寒的这个心思，方寒的复制卡那也是没办法复制田义涛的技能的。
而且使用复制卡，算是不告而取，真要算起来，方寒都算是偷师了。
因而在心中，方寒已经把田义涛当成半个老师了。
“小方，是这样的，省医院这边有一位肝癌患者，大概情况是.......”田义涛把秦大柱的情况给方寒说明了一下，道：“患者家属的意思是请外援，不知道你是什么意思？”
“田主任您也没把握？”方寒问。
“我实话，我把握不大，患者年龄大了，癌细胞已经扩散，这种情况，手术的难度相当高，要尽可能的切除病变的部位，同时还要尽可能的保留没有病变的部位，再者，从核磁共振和检查结果看到的东西不一定就和实际情况相符，万一切开之后出现什么变化，那就更麻烦了。”
方寒微微沉吟，要是田义涛都没有多大把握的话，那么他其实把握也不大，从水平方面而言，方寒的肝切除其实并不比田义涛高多少。
上次和田义涛同台，方寒是因为使用了提升卡，所有技能都提升了一个段位，原本高级的左右半肝切除其实已经被提升到了宗师级。
宗师级那就是世界一流水平，方寒当时的肝切除水平不说排名世界第一，却也绝对能排进前三。
全球前三，就这还是保守估计，而且第一的可能是很大的，毕竟系统认可的宗师级技能比起现实中的国手大家还要高出一些层次的。
可在没有提升卡的前提下，方寒和田义涛就是半斤八两了。
“如果田主任您都没多大把握的话，我应该也没有多大把握。”方寒实事求是的道。
方寒这么说，田义涛倒是舒服了不少，田义涛是所以比较喜欢方寒的原因正是因为方寒并没有傲气。
“小方你的水平我还是了解的，你就不用谦虚了。”
田义涛笑着道：“我说句不客气的，就燕京沪上的一些专家，水平也不见得比你厉害，要不你先看看情况，我把患者的核磁共振原片和各种检查发你邮箱，你先看一看再做决定？”
“也好。”方寒应道。
挂了电话，方寒走到郭文渊和孙秋白边上，孙秋白笑着问：“是有什么患者？”
方寒刚才走的并不算太远，孙秋白和郭文渊隐隐能听到方寒谈论的应该是病情方面的东西。
“省医院有一位肝癌患者，想请我过去看看。”方寒道。
“肝癌患者？”
孙秋白当下就有些吃惊了。
肝癌患者那可是相当棘手的，而且患者还在江州省医院，患者住在江州省医院，却邀请方寒前去看看，这里面的意味可就很值得深思了。
江州省省医院的水平孙秋白还是知道的。