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全职国医

时间:2023-05-24  来源:  作者:方千金
无论是经济水平还是医疗水平,江州省都要比丰州省强出一线的,孙秋白作为丰州省保健局的专家,省厅的副厅长,很清楚丰州省省医院的情况,江州省省医院要比丰州省省医院强得多,可以说是专家如云,高手众多。
这种情况省医院还邀请方寒,自己这位学弟究竟是多么了得?
郭文渊倒是知道的多一些,问:“请你做飞刀?”
“嗯。”方寒点了点头。
“你没答应?”
“电话是省医院的田义涛田主任打来的,田主任自己都没多大把握,我其实是不如田主任的。”
“做肝肿瘤切除?”孙秋白好像听明白了。
“对。”方寒点头道:“患者的癌细胞已经扩散到了肝脏和肝静脉,相当的麻烦,手术风险很大。”
“方学弟还能做肝切除?”孙秋白更是惊的不轻。
自己这位学弟不是中医学院毕业的吗,不是郭文渊的学生吗,怎么竟然还会肝切除这么高端的西医手术?
而且方寒能让省医院邀请做飞刀,这水平那可是相当的不错的,毕竟人家省医院可是有着自己的专家的,水平不如人去做飞刀,岂不是自取其辱?
“算是会吧。”方寒都不知道怎么回答好。
“算是会?”孙秋白更无语,这算什么回答。
“你不是正在琢磨你的方剂吗,可以去看看情况,如果情况允许,或许不需要手术呢?”郭文渊笑着道。
方寒想了想也对,他现在正在琢磨自己的方剂呢,应海涛虽然是胃癌,不过胃癌切除之后癌细胞也转移到了肝脏,如果省医院的这个患者的情况和应海涛有着类似之处,或许可以借鉴,调整一下方剂?
孙秋白听的迷糊:“什么方剂?”
郭文渊也不藏着,伸手把放在边上的病历递给了孙秋白。
孙秋白接过病历详细的看了一遍,脸上的惊色更浓:“这方剂是方学弟自己拟的?”
“嗯,我琢磨了一晚上。”方寒可以强调,自己是琢磨了一晚上琢磨出来的,不是现场琢磨出来的。
“一晚上就琢磨出这么一个方子?”孙秋白心中更无语了,自己的这个学弟比他想象的还要妖孽啊。
郭文渊笑着道:“小孙以后要是遇到类似的患者,可以推荐来江中院。”
这也是郭文渊的目的,方寒的这个方剂想要得到认可,还需要大量的病案积累,有些病证不是那么容易碰到的,孙秋白在丰州影响不小,万一遇到类似的患者,正好可以推荐给方寒。
有人或许会说了,万一孙秋白抢了方寒的方子,自己去琢磨呢,人家总结出来发表,这个方子那就是孙秋白的了。
这个担心其实有些多余,一则,用方自然要有登记,方寒的这个病案在先,有病历证明,再者,正如郭文渊上午给方寒说的那样,要说对这个方剂的了解,自然是方寒最为了解,孙秋白即便是拿去了,也不是那么容易能搞明白的。
还有,这个病历是郭文渊让孙秋白看的,孙秋白即便是再胆大,也要顾及郭文渊,得罪郭文渊这么一位国手,后果可是相当严重的。





全职国医 第五百零二章 过犹不及
“田主任,不知道方医生是怎么说的?”
会诊结束之后,秦建明已经托人去联系燕京的陈培忠了,田义涛所说的几个人,秦建明不能同时都联系的。
作为江州省成功的企业家,秦建明对一些潜规矩还是懂的,越是厉害的医生那都越高傲,田义涛推荐的几个人秦建明也没有把握都请来,也可不能同时请。
请不来倒是没什么,万一同时请,到时候人家都答应了亦或者两个人答应了,到时候你让谁前来?
毕竟是你先邀请的别人,人家答应了你却不让来了,说我又请了谁谁谁,这就是平白得罪人。
不过对于方寒,秦建明却没有这个估计,一位二十来岁的年轻医生,毕竟没有那些个成名人物重要,而且对方寒,秦建明也只是抱着试一试的态度,他还真没指望方寒。
“我已经给方医生打过电话了,而且已经把老爷子的各种检查发给了方医生,方医生看过之后如果有把握,会给我回话的。”
“谢谢田主任了。“秦建明笑着道谢。
“秦总客气了,这都是我应该做的。”
晚上,方寒回到住处,就打开了电脑,登陆了邮箱,田义涛果然已经把患者的资料发到了邮箱。
患者的病史其实并不复杂,以前一直居住在农村,这些年倒也没有患过大病,而且每一两年都会做一次全面的体检,这一次的病情其实正是体检的时候发现的,体检之前,老人家也就是感觉到没有以前有精力,胃口没有以前好,容易困,除此之外倒也没有别的什么症状。
田义涛发来的有些东西方寒看的不是很懂,也只能看的大概,特别是核磁共振,方寒更是看不太懂,系统里面也没有关于核磁共振方面的技能。
关于西医方面的一些东西除了关节置换,其他的方寒其实都是从田义涛身上复制来的,当时方寒复制的也只是一个左右半肝切除,像其他一些都是左右半肝切除技能附带的,在专精方面方寒是比不过田义涛的。
大概看了患者的资料,方寒给田义涛去了电话:“田主任,明天我过去亲自看一看患者,给患者做个检查,到时候再看情况?”
“可以。”田义涛笑着道。
挂了电话,方寒又给陈远去了一条消息,原本这次休假他定的是一天,明天早上既然要去省医院,到时候就会去的晚一些,有可能下午才能去。
第二天早上,方寒一大早就到了省医院。
“方医生。”田义涛见到方寒,很是客气的招呼。
这会儿省医院也正是上班时间,田义涛其实也是刚到。
“咱们先去看看患者?”
“可以。”方寒点头。
两人来到特需病房,秦建明正在边上看着秦大柱吃早饭,田义涛敲了敲门推门进去,秦建明就急忙起身。
“秦总,我给您把方医生请来了。”田义涛笑着道。
“方医生来了,您好,您好。”秦建明笑呵呵的伸出手去,掩饰着眼中的吃惊,这位方医生要比他想象的更为年轻啊。
这么年轻的医生,水平真的比田义涛还厉害?
“秦总好。”方寒客气的和秦建明握了握手,然后看向患者。
秦建明笑着道:“老爷子正在吃饭,要不方医生稍等一会儿?”
“没事,先吃饭,我不着急。”方寒微微一笑,同时看着秦大柱的脸色,而且从秦大柱吃饭方寒也是能看出一些东西的。
一大碗白米粥,秦大柱吃的干干净净,不过方寒能看出来,其实吃了一大半的时候秦大柱就有些吃不动了,只不过是怕浪费,这才生生吃完。
昨晚方寒看了资料,对秦大柱是有些了解的,这位老人就是个地地道道的庄稼汉,劳累了一辈子,省吃俭用,哪怕是儿子秦建明出息之后,老人家在老家依旧很节俭,有些类似于冯教授。
“老人家就吃了这么一碗白米粥?”方寒问秦建明。
“嗯,也就这么一碗白米粥。”秦建明点了点头。
这么一碗白米粥,其实并不多,患者吃了一大半就有些吃不动,看来胃口确实是不怎么好。
方寒走到病床边上,笑着问:“老人家有什么感觉?”
“胀,吃撑了。”秦大柱呵呵一笑,有些不好意思。
“您感觉刚才的饭好吃吗?”
“好吃,很好吃,比我自己做的好吃多了。”秦大柱道:“同样都是白米粥,怎么人家城里做的就是这么好吃呢。”
方寒微微颔首,他猜测的没错,觉得好吃,却只能吃大半碗,这就很能说明问题了。
秦建明也坐在边上笑,心中则有些酸楚,自家的老爹一辈子都是这样,说了多少次都不愿意来城里,在老家也是一个人做饭吃。
以秦建明现在的身家,别说给老爷子请一个保姆,就是请一百个那也是没有一点负担的,可老爷子就是不乐意。
“住在小农村,还请什么保姆,不是让人笑话,真等我做不动了,走不动了,到时候去省城,你找人伺候我。”
方寒问了患者一些问题,然后给患者诊了脉,查看了患者的舌苔。
“小伙子,你是中医大夫?”
秦大柱有些惊讶,他们村以前就有中医的,只不过方寒这么年轻的中医,他还是第一次见到。
“嗯,我是学中医的。”方寒点头,笑着道:“中医重在预防和保健,秦总特意请我来看看您老人家的情况,让我给您制定一个保健方案。”
秦建明的眼中闪过一丝精光,这位方医生很是有些门道啊,说话很有分寸和水平。
方寒和田义涛没来的时候,老爷子这边还问呢,问自己是不是得了什么重病,这才大张旗鼓的,昨天来了一大群医生,各种检查做了一大堆。
秦建明打着马虎眼,他知道方寒和田义涛走后,老爷子肯定还要问,可方寒这么一解释,老爷子心中的疑虑就能打消不少。
“瞎折腾。”
秦大柱就开始抱怨了:“什么保健,再好的保健还能有多运动好,我没事在家里干干活,养养猪,身体倍棒。”
方寒笑着道:“多锻炼是对身体有好处,可凡事都要讲究方式方法,您的身体还是有问题的,主要是您平时太节俭了,吃饭还是要注意。”
这会儿方寒已经有了判断,秦大柱的情况和应海涛还是有区别的,秦大柱的这个病主要是饮食不注意造成的。
平常饮食清淡节俭,而且不卫生,又喜欢吃一些剩菜残羹,久而久之就出现了病症。
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用,同时肝脏也有帮助消化,解毒的功能。
如果饮食不卫生,亦或者饮食不注意,就会导致肝脏的符合增大,同时,不卫生的饮食喜欢也容易造成各种病菌的滋生。
秦大柱现在不仅仅是肝癌,胃其实也有些小毛病,只不过没有肝癌那么严重罢了
方寒和田义涛走出病房,秦大柱就跟了出来。
“患者的情况并不太好,田主任的判断很准确,而且患者不仅仅肝部病变,同时胃气不足,脾胃失调,阴寒化湿”
不等秦建明发问,方寒就主动给秦建明说起了秦大柱的情况。
前文说过,肿瘤多因不通导致,同时呢,肿瘤也多阴寒,阳气不足,阴寒集聚。
《黄帝内经》有云:“阳化气,阴成形。”
明代著名医家,小医圣张景岳也曾说过:“阳动而散,故化气,阴静而凝,故成形。”
秦大柱的病因正是因为饮食不注意,多吃剩菜残羹,一个人往往不怎么注意,阴冷居多,这才导致阴寒化湿,寒湿阻塞,经络不畅。
秦建明嘴巴微张:“方医生,您的意思是,我爸的情况是因为饮食而起?”
方寒点头道:“凡事都有个度,过犹不及,水满则溢,月满则亏,水至清则无鱼,勤俭是好习惯,可勤俭太过就不是好习惯了。”
这个道理从冯教授身上其实就可以看出,历史上诸如此类的例子也多不胜数。
方寒就曾在郭文渊书房的医案中看过这样一个病案,一位老和尚,整天吃斋念佛,然后导致身体虚弱,究其原因,正是因为饮食清淡,而劳作过度。
现实中有不少纯素食主义者,而且也有一些人提倡素食,说素食营养,对身体好,可是不要忘了,人体的体质都是不同的,有些体质本就缺乏一定的营养,再单纯的素食,其实并不是什么好事。
当然,现在的素食和以前的素食那是没法比的,现在的素食,有些虽然是素食,营养一点不比肉食少。
“都怪我,还是太纵容老爷子了。”
秦建明一阵懊恼。
秦大柱喜欢农村,秦建明也就放任,秦大柱不喜欢人照顾,秦建明也放任,没想到最终放任出这个一个结果。
“方医生,那老爷子现在该怎么治疗?”
“以目前的情况来看,还是采取手术治疗为好,单纯的保守治疗,效果不会太好。”方寒沉吟了一下道。
有些病症不适合手术,有些病症还是适合手术的,根据方寒判断,以秦大柱的情况,如果手术顺利,预后也恢复的比较好的话,再活五年还是没问题的,倘若保守治疗,最多两年。
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全职国医 第五百零三章 估计做不了
方寒得出的结论和省医院这边的结论是一致的。
正所谓最合适的才是最好的,任何事物都是两面性的,没有中医胜过西医之说,也没有什么西医比中医强的说法。
治病尤其如此,药若对症,一剂见效,药要是不对症,你吃再多也无济于事,甚至会越来越严重。
康德兴就是活生生的例子。
前两天才来到江中院治疗的曾老,原本是来江中院做手术的,结果方寒诊断之后,却提出了中医治疗的方案,中医既然能治好,那么就没有手术的必要。
今天的秦大柱,手术治疗更为快捷,效果更好,方寒自然推荐手术治疗。
通过短短的观察,秦建明对方寒已经彻底刮目相看了,不仅仅是方寒的见识,更有方寒的心性,特别是方寒刚才在包间对秦大柱说的几句话,秦建明很是认可和欣赏。
因而秦建明的态度也客气了不少,之前的客气如果说只是表面的话,现在的客气就有几分发自内心了:“方医生,如果是手术,您对这个手术有几分把握?”
“虽然手术治疗的效果更好一些,不过患者的情况复杂,手术的风险也比较大,有理自然有弊,秦总可不可以容我今晚回去细细想一想,明天我再给秦总答复?”
论水平,方寒和田义涛半斤八两,可论优势,方寒就比田义涛大太多了,他还有一张高级的模拟卡牌没有使用呢。
治病救人容不得半点马虎,方寒打算今晚上回去使用模拟卡牌,去模拟空间试一试,看看这个手术的风险究竟有多大,能不能在模拟空间把这个手术做成。
如果能在模拟空间做成,那么方寒就有把握做这个手术,如果在模拟空间的成功率都很低,那么手术的风险就太大了。
“这个自然没问题,方医生谨慎一点是好的。”秦建明点了点头。
方寒和秦建明告别,田义涛亲自送着方寒到了医院门口,一边走田义涛一边对方寒道:“方医生,这个手术非常复杂,风险也非常大,做好了自然非常好,可要是失败了,后果也是相当严重的,秦建明可不是表面上看起来这么好说话。”
“田主任放心,我有分寸。”方寒点了点头。
秦建明能白手起家,一步一步走到今天,自然不是好相处的,商场如战场,方寒自然不会认为秦建明就真的这么平易近人。
很多时候,越是有身份的人,越是大人物,表面上待人才越发的没有架子,可你要是招惹了人家,那么等待你的绝对是狂风暴雨。
反而是一些整天咋咋呼呼的人才是最好对付的。
......
方寒回到医院,第一时间去了留观室,查看了应海涛的情况,顺便也给蔡连军做了一个检查。
“你的情况已经基本稳定了,随时可以出院,回去之后按时服药,少喝酒,注意休息。”
“谢谢方医生。”
蔡连军已经多住了好几天了,他整天住在医院也不是个事,外面毕竟还有一大堆工作呢。
从留观室出来,方寒就去了特需病房。
进了病房,曾文龙正坐在病床边上陪着曾老说话,看到方寒,笑着起身:“方医生来了。”
“休了一天假,昨天没有来看望曾老,”方寒笑着解释。
“方医生客气了,你们医生忙我是知道的,一年到头也难得休几次假。”曾老笑呵呵的说着。
说着话,方寒走过去在病床边上坐下,一边伸手给曾老诊脉,一边问:“这两天感觉怎么样,还有没有什么不舒服?”
“好多了,胃疼和心悸都减轻了,晚上睡眠也好多了,吃饭也多吃了一些,就是胸闷还在。”
曾老和曾文龙对方寒之所以客气,那也是有原因的,正是因为服药之后曾老很明显的感觉到了效果。
从住院到现在,曾老已经服了三剂药了,效果那是相当明显的,越是感觉到效果,曾老对方寒就越是感激。
对方寒来说,或许只是缓解了曾老的症状,可对曾老来说,他保住了胆囊,倘若不是方寒,或许他现在已经做了胆囊摘除了。
方寒诊了脉,又换了另一只手,然后站起身:“张嘴!”
“啊!”
曾老张开嘴巴,方寒问了一下口中的气味,查看了一下舌苔,笑着道:“恢复的还行,药继续吃着,您这个病差不多两年了,不是一天两天能好的,如果您觉得医院住不惯,也可以回家,到时候定期来复诊就可以了。”
曾老就喜欢听这样的话,当然,不仅仅是曾老,是个患者都喜欢听这样的话。
他呵呵笑道:“不着急,我在观察几天,说实话,一个地方住惯了,还真有点闷得慌,这几天住在这儿,就当换心情了。”
人家曾家不差钱,也不在乎这个什么特需病房,要是换了普通患者,那是巴不得少住两天医院呢。
当然,方寒也猜得到,曾老的胸闷还没有消失,心中其实还是不太放心。
......
晚上回到住处,方寒洗了个澡,躺在床上,这才进入模拟空间。
模拟空间的环境在方寒的操作下,已经变成了手术室的环境,手术室的手术台上秦大柱正躺在上面,已经是被麻翻之后的场景。
方寒也不耽误,心念一动,手中出现一把手术刀,持弓式一拉,就是一道长长的口子,开腹,探查......
因为使用的是高级模拟卡,因而方寒并不着急,开腹之后也并没有急着进行下一步,而是认真观察秦大柱的病灶部位。
高级模拟卡有一个好处,那就是随时可返回,重复,快进,只要手术没有最终完成,整个手术的过程方寒可以不断的重复体验。
这样的外挂对一位医生来说,那绝对是非常难能可贵的。
在真正的手术中,谁敢犯错,任何一个错误后果都是难以承受的,可在模拟空间,方寒根本不怕犯错。
“肿瘤倒是不大,不过感染的面积却不小。”
方寒通过仔细的观察,心中也是一阵后怕,还好他有模拟卡,可以提前体验手术,要不然,这样的情况,别说他和田义涛,就是换一位更厉害的专家来,切开之后也要抓瞎。
细细的观察了一阵,方寒这才开始动刀切除。
先切除肿瘤,然后切除癌细胞感染的肝组织。
被癌细胞感染的肝组织并不规律,切除的时候要判断最佳的切除位置,尽可能的完全切除感染的肝组织,同时也要尽可能的保留没有感染的肝组织。
对于秦大柱这样的情况,能多保留一分肝组织,对患者来说也是很好的。
方寒切除了肿瘤,开始着手切除肝组织.......
要是在真正的手术中,医生首先要考虑的是会不会切多了,会不会切不干净。
可在模拟空间,却不存在这一点,方寒可以不断的实验,切这么多,还在患者的承受范围之内,切这么多患者受不了,然后找一个平衡点。
更重要的是,在手术的过程中,方寒甚至可以观察肝脏的切面,更为详细的了解患者的肝构造,这样一来更有利于方寒的操作。
足足重复了好几次,方寒再次返回,重头开始,这一次方寒加快了手术的节奏。
对于高龄患者来说,手术的耐受度是比不过年轻人的,因而前期尽可能的节省时间对患者是有着很大的裨益的。
因为已经重复了好多次,这一次方寒的速度节奏都是相当快的,一口气完成了手术。
.......
“嗡.......”
方寒刚刚从模拟空间出来,就感觉到边上的手机振动,紧接着是悦耳的手机铃声,来电话了。
方寒拿起手机,看了一眼来电显示,接起来道:“田主任。”
“方医生,告诉你一个消息,秦总邀请了燕京医院的陈培忠陈教授,陈教授明天一大早就会到达省医院。”
方寒下意识的一愣。
田义涛的话方寒是听得明白的,因为他今天没有给答复,所以人家患者家属找了更为厉害的专家过来,意思是这个手术他不用做了。
要是没有刚才的模拟体验,接到这个电话方寒倒是没什么,不做就不做,他并不差这么一台手术,而且也并不是非要在肝切除领域和什么人争高下。
问题是他已经在模拟空间体验了好多次了,这刚刚体验结束,然后告诉他换人了?
浪费一张高级模拟卡方寒其实并不算太心疼,问题是因为模拟卡的体验,他更为清楚秦大柱这个手术的难度。
陈培忠真的拿得下来?
“方医生,小方。”
感觉到电话的另一头迟迟没有声音,田义涛还以为方寒生气了,急忙解释:“其实最初的时候秦总就让人联系陈教授了,我又向秦中推荐了你,当时陈教授还没有答复......”
“这个手术陈培忠估计做不了。”方寒实话实说。
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