医路坦途
时间:2023-05-25 来源: 作者:臧福生
王老三硬是顶着疼痛让自己老婆子扶到了村委会,老家伙也硬气,当看到很多年轻人以后,才开始进入昏迷状态。
除了两位非医疗人士以外,其他人面不改色。没办法,都锻炼出来了。张凡看的更仔细了,“皮肤撕脱伤,咱们车上有显微镜没有。”也就是十几秒的功夫,张凡问道。
“有呢,张医生。”宝音回话到。这个手术车,虽然归医生和护士使用,但是里面的器械什么的都归护士操心。
“那好!准备手术。你们吃饱了没,没吃饱乘着手术准备的时候,赶紧再吃点,这个手术时间不短。”张凡对着宝音和吕淑颜来了这么一句。
“呃!”宝音差点吐出来,翻了翻白眼瞅了一眼张凡,赶紧的转身去准备了。吕淑颜一点反应都没有,真的算是锻炼出来了,妇科好些手术比这个恶心。
“你去准备手术,我去找家属谈话。”因为这个皮肤撕脱伤太麻烦了,要谈的事情很多,张凡不放心吕淑颜。
“好的。”说完,吕淑颜转身上车。她有点胃疼,她不习惯吃面食,而且挂面又有点硬,吃的时候没感觉,可是这个时候就有点不是那么舒服了,可是这个时候也顾不上了。
护士医生们开始分头准备,王老三被张延峰和其他几个护士扶着进入了手术车。
“阿姨,咱们长话短说,我们是市医院的医生。现在你们家老汉必须抓紧时间做手术,这个手上的皮肤几乎都损毁了,要从其他地方植皮了。可”
张凡巴拉巴拉的说了半天,老太太茫然的看着张凡,“你听懂了吗”
“没有!你们抓紧时间送到医院吧。求你们了!”老太太泪眼婆娑的一个劲的哭。
“家里还有谁。”张凡想给年轻一点的交代。
“哦,娃还在家里呢。天啊,天啊!”老太太想起孙子了,转身要走可又舍不得自己的老汉,着急上火直接发软的坐在了地上。
“妮子啊,快去家里看看我的孙子啊,就他一个人啊,车轱辘还转着呢!”老太太拍着大腿直接对着大学生女村官嚎哭起来。
女村官也是坚韧的人物,一边擦着嘴上鼻子
339 背推
“开始!”刘耀文沉闷的说了一句。因为手部污染的太厉害了,先要消毒。这种手术从一开始就不能出问题,特别是这个消毒,因为要植皮,一旦有感染,移植的皮肤说不定就会腐烂坏死。所以这里的消毒太重要了。
肥皂水,张凡带着手套用毛刷子,在王老三的手上不停的刷着,血水伴着黑色的机油,肥皂的泡沫都是花的,在无影灯下七彩斑斓的。
“碘伏!”肥皂水清洗干净以后,就用碘伏开始消毒,王老三的食指中指的指甲也被直接剥飞了。消毒后,皮下的组织看的非常的清晰,白色的肌腱有的已经断了,有的被削了一半,皮肤薄的地方,直接就是骨质。
“宝音,把剩余的指甲也剪短一点。”张凡对宝音交代道。
“好。”有些时候,护士的活真的不好干。累不说,还不能让世人理解。
这大半个月,张凡的手术量,特别是普外的手术量蹭蹭蹭的往上升。但是遇上手术,做手术的时候还没什么想法。
可手术后,张凡看着系统的手术进度,就有点别扭。怎么说呢,不想手术多吧,有点好像是口是心非,想让手术多吧,可又觉得不忍心,真的好别扭的。
但是遇上手术,张凡虽然谈不上喜滋滋的,但是还是很亢奋的,如同是全身的细胞都被兴奋了一样。这个手术和健身一样,现在就算张凡没了系统也会这么加油的肝的,因为这玩意竟然能上瘾。
植皮手术,特别是手部的植皮要求很高。首先要选耐磨的皮肤,因为手部活动太多了,要是菲薄的皮肤,三下两下就磨破了。而且还要保障手指的功能性。
“吕医生,准备剥皮刀。宝音,来咱们两铺单。”
“好的。”两个姑娘同时回答道。张凡和宝音铺单,吕淑颜准备剥皮刀。这个剥皮刀别说剥皮了,拿在手里都能渗人。
这玩意天生好像就有一股子煞气。最简单的一种就是两根铁条中间夹持着刀片,铁条一端是摇杆,寒光闪闪。非常的锋利,贴近皮肤,用手一摇,皮肤直接就被薄了下来,想要多厚多薄的皮肤都行。
“开始。”张凡和吕淑颜面对面的坐了下来,幸亏是手。要是脚,这么狭窄的地方,估计张凡和吕淑颜就得跪着做手术了。
“张医生,来我给你垫块纱布。”巡回护士说着话,轻轻的在张凡额头放了一块纱布。手术车总归还是地方狭小,温度调节的比较慢。
王老三的两根手指的皮肤算是损毁伤了。其他手指还算是断断续续的损伤,食指中指直接就被车轮子给刮了一层。
“中指保不住了。”张凡一边用镊子轻轻的拨拉着肌肉,探查损伤,一边轻轻的算是自言自语的说道。
“骨质不是完整的吗”吕淑颜纳闷的问了一句。这段时间,她算是让张凡给练出来了,手底下的功夫也长进不少,姑娘现在贼心死了没死不知道,但是已经很是尊重张凡了。
“骨质完整不错,可你看看这个肌肉。直接就是烫伤、挤压伤结合起来的,典型的损毁伤,中央腱束、侧束完全都损伤了。”张凡用镊子不停地指着损伤处给吕淑颜解释。
这个手指,人类的手指最经典的就是围绕在指头周围的肌肉。太漂亮了。如果去看新鲜的尸体解剖,其他地方的肌肉没什么看头,猪马牛羊人,都差不多,也就谁多谁少而已。
就这个手指,只有人有,太经典了。一层一层打开,剪开骨间肌、蚓壮肌后,直接就如同一架战斗机或者如同中世纪的双手剑一样展现在面前。
各种腱束围绕在着伸指肌腱,说起来太复杂了,简单的说一个屈或者伸指头的肌肉就有分别好几条肌肉参与进来。
“不能修复吗”吕淑颜天真的问了一句,毕竟不是搞显微外科的,这一方面吕淑颜懂的还真不多。
“这种损伤就是医生的噩梦,几乎已经没有完整的一个组织体系了,没办法了。残端包埋吧!食指还有点希望,以后手部的功能还算完整吧。开始。”说着话,张凡和吕淑颜同时低头干活。
修复肌腱、修复血管,骨头倒是没多大的事情。吕淑颜在张凡轻声的指点下,痛苦的做着手术。
本来吃的面条有点硬,然后酸风、长时间的固定坐姿,吕淑颜的胃如同是搅在一起的疼,这会姑娘真的是冷汗直冒,咬着牙的配合着张凡,一声不吭。
“咬骨钳!”张凡抬头对着宝音说道。
“张医生,真的要残端包埋吗”宝音没上过手外伤的台子,所以好奇的问了一句,问完以后好像感觉有点冒失,赶紧的低头收拾器械。
张凡虽然不在意,但还是解释了一句:“缩短伤指未必比皮瓣修复差,特别是这种情况再结合患者年纪,残端包埋是最好的选择。强行为了手指的美观而保留长度,失去功能的手指对于患者来说,说不定还是拖累。”
“哦!我就是好奇。”宝音尴尬的解释了一句。手术台上,除非是无证医生,一般护士不会质疑医生的。这就是行业内的规矩而不是规定。
收拾好手部的损伤后,整个手看起来都顺眼起来了,肉馅已经让张凡该清除的清除了,该修补的修补了,已经有那么一回事情了。
“剥皮!”张凡精神抖擞的说道。万里长征总算走过了一半了。吕淑颜咬着牙,站起来的时候差点晃到。
“怎么了”张凡看着吕淑颜问了一句,口罩帽子裹得严严实实,也看不清楚对方的表情。
“没事。”吕淑颜忍者疼痛说了一句。现在就算再疼也没办法,这手术张凡一个人做不下来。其他医生护士就算上台子也帮不了张凡,因为都不是外科医生,所以现在的吕淑颜只能是硬打硬挨了!
掀开留出洞口的手术铺巾,漏出了王老三白白的大腿,腿毛推的干干净净,光从这个手术洞巾处看,不知道的还以为躺着的是个美女呢,太白了。
剥皮,不管是徒手剥皮,还是切皮机剥皮,都要贴近皮肤,压紧,调节好刀片的间距,这个间距就是代表着要剥皮的厚度。然后随着滚轴转着转着一点一点的,皮肤如同豆腐皮一样轻轻的剥离了下来。
剥下来的皮肤如果不带皮下组织,直接就是乒乓球拍被拔下来的那层皮面子一模一样。乒乓球拍那层皮面子拔下来以后,上面排列着点点的或黄色或红色的小点点。
皮肤也是一样,被剥皮刀薄下来的皮肤内侧也是排列着点点脂肪颗粒或者毛囊,几乎一模一样。当然了技术不好的医生,剥下来的皮肤是厚薄不一的。
张凡技术到家,一张皮透着无影灯,四四方方的几乎一样的薄厚。
“漂亮!”张凡都忍不住的自己把自己夸了一句。残忍的艺术。
“不羞!”张凡开口了,手术车里也活了,大家都开始说话,宝音笑着悄声笑话了一句。
“咱们医院剥皮张凡算是第一了,呵呵!”刘耀文一边添加着麻醉药,一边笑着说,手术时间太长了,不添加一点患者能给疼醒来。
“呵呵!温盐水纱布。”张凡终结了
340 沟满壕平
小乡村的卫生所只有一张输液的床,张凡深怕王老三术后感染,直接让王老三在诊所里面输液治疗,这种手术,术后抗生素是必须的,不管有没有感染。
“王科长,病号明天的送到县医院去,这里的条件不行,后续的护理跟不上的。”张凡站在院子里和领队商量。
医生,有个首诊制度。就是病患的第一个就诊医生,不管这位医生能不能给病患做治疗,都要对这位患者有个妥善的处理。这种制度在小医院还能看得到,医院越大越不容易实施,病人太多了,顾不过来!
“行,明天我让县医院的救护车来拉人。吕医生没事吧。我看她脸色蜡黄蜡黄的。这样,我明天申请一下,咱们把这个月的休假给休了。”王科长手里拿着烟和张凡商量着。
他也看出来了,医疗队里虽然张凡年轻,可其他医护人员都很尊敬张凡,而且一旦遇上手术,几乎都是张凡主刀的。所以有事,他也就和张凡商量了。
“行,麻烦了。”
“客气什么,我就是为你们服务的,赶紧休息吧,做了这么久的手术。”
张凡安置好王老三后,又转身去了吕淑颜的宿舍,她和几个护士在一起住。虽然条件不行,但是比男生的宿舍好多了,最起码窗户玻璃什么的是齐全的。
大晚上的,张凡不好直接进门,就站在门口问:“吕淑颜,怎么样了。行不行,不行别坚持。都是搞医疗的千万别不好意思说。”
张凡不这样说,吕淑颜说不定还能让他检查一下,这样一说,更不可能让他检查了。
“没事,我没事,真的,你赶紧去休息吧,睡一觉就好了。”吕淑颜有点慌乱的说道。
宿舍的护士们嘻嘻哈哈的要让张凡进来,女人多了就这样,一点都不害怕,也不矜持。要是一个人,估计这会绝对吓的像个小鸡一样,说不定还会颤抖!
听声辨音,吕淑颜说话的底气比前面足了很多,张凡也就不担心了,在女生宿舍门口笑了笑就离开了。
“走了没”吕淑颜爬起来问宝音。
宝音穿着打底裤,偷偷的下床趴在门口从门缝里面看了看后,对着吕淑颜说道:“走了。你到底有事没事,不行就让他给看看呗,又不会少块肉。”
“我就是饿的,这几天来例假,手术时间一长,就有点坚持不住了。而且和张凡搭台子太费劲了,稍微一个分神,手底下稍稍慢一点,他就炸毛。”
“不过说实话啊,张凡带上口罩做手术的时候还是挺帅的。要身材有身材,要技术有技术的。要是再白点就好了,哈哈!”男人在一起就谈女人,女人其实也一样。
“白了能怎样,他都准备婚房了,而且你也有对象,小心你对象收拾你。”
“还不能让我想一想了谁不知道你的心思,不过说实话,惦记张凡的人挺多,你说说,他刚来医院的时候,谁能想到他竟然如此厉害。”宝音躺在床上可惜的说道。
“其实医生和护士结婚,真的没意思,你说两个人什么都不好奇,而且还忙的要死,在一起还能有激情吗。”另外一个心内的护士,插嘴道。
“哈哈,现在的人什么没见过,就算不是医生护士,也不好奇了吧!”宝音太豪爽了,越说越离谱。
“呸,等休息了赶紧去找你对象吧,别哪天你又驾!驾!驾!的。”吕淑颜笑着嘲笑了一句宝音。
“天啊,我要杀了你,这个糗事一定不能再说了。”说着话,宝音钻进了吕淑颜的被窝,她要去挠吕淑颜的痒痒!
夜晚,特别是这种远离城市,而且人非常少的村庄,老年人睡的早,几乎是漆黑一片。张凡躺在床上睡不着,刘耀文和张延峰两人比赛一样的打呼噜、磨牙。
此起彼伏,也不知道是他们两人中的哪一个,打呼噜、磨牙不说,而且还能带着一股子的哨音,越听越是睡不着!没辙,张凡只能进入系统刷手术去了。
刷了大半夜的手术,才在极度劳累的情况下入眠了。
第二天,县医院的120来了,张凡专门给县医院的急诊医生交代了病情,而且手术记录什么的都移交给了对方。送走了王老三,王科长也给大家申请了休假。
医疗小分队终于可以休假两天了,虽然这里离茶素市还有七百多公里,可张凡还是决定回趟茶素市,他也想念邵华了。
“我要回茶素市,你们谁回去。”早晨吃饭的时候,张凡询问着大家。
“我!”吕淑颜赶紧的举起了小手。
“我也要回家!”宝音连忙说道。
“我也回。”另外一个护士说道。
“有位置的话,算我一个,我想我家娃了。”神内的一个中年护士说道。
“谁还回”张凡又问了问,其他人都摇了摇头表示不回家。有一些家不在茶素市,回去也没什么意思。
而老刘和老张两个中年男人,就没打算回家,中年男人好不容易出门了,如同解开链子的二哈一样,玩都玩不够呢,哪会回家呢。
两人已经商量好了,要痛痛快快的钓两天
341 吃哭了,然后又吐哭了!(求月票啊)
回家的时候,归心似箭,返回的时候,就成了慢慢悠悠了。虽然在家就待了一个晚上,但是姑娘们的精神都好多了。
“呀,吕医生,你带了好多零食啊。”宝音看到吕淑颜一包一包的小吃,惊讶的说道。
“想吃就说,别装着无辜样。你呢怎么没带点好吃的。”
“哪有时间,就一晚上的时间,哪有功夫出门,进门吃饭后就睡觉了!”
“你昨天不是在车上睡了几乎一天吗,怎么回去就睡觉啊。”稍稍年轻一点的一个护士好奇的问道。
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