医路坦途

    “你们今天先休息，先不急着干活，等会等团里的领导下山以后，请你们在食堂吃饭。我先回家看孙子去了。”老爷子说着话就要离开。

    “没事，我们不累，现在就可以看病了。”王科长说了一句。

    “胡扯，哪有赶了一天路，还让人家干活的道理。赶紧洗洗刷刷的休息吧。”

    夕阳西下，随着旁边院子里的铃声，学生们放学了，叽叽喳喳相互追逐的小孩子们从学校的大门里飞奔了出来。

    张凡他们也睡不着，就在门口看着四周的环境。忽然放学的小家伙们看着这群陌生人好奇的围了上来。

    “你们是师里来的吗”一个拖着鼻涕的小子大胆的问道。

    “才不是，你看车牌，就不是咱们师的。”另外一个梳着羊角小辫的姑娘站了出来，指出了他的错误。

    “就你爱显摆！”说着话，一身土的小子拽了一下小姑娘的小辫，然后撒腿就跑。小姑娘也不甘示弱，反身就追着去打，结果没追上。

    “王苏杭的崽，你等着，等王苏杭回家我就告状去！”小姑娘大声的威胁着土小子！嫩声嫩气的喊叫声，让张凡他们禁不住的笑了起来。

    “呵呵，太淘气了，让你们见




332 两种带鱼
    国家，家国天下。简简单单一个名字:华国，在特定的环境会让人热泪盈眶。比如说灾难、比如说在国外，国家越来越强了，对外的语气也是越来越带着钢铁音了，早年的那种屈辱好像一去不复返了。

    好多好多人忘记了或者说不知道。内地人了解的不多，但是边境有点岁数的居民却是深有体会的。别说当年的大哥了，就是几个小弟也是看不起华国。

    吃着、穿着华国的食物、衣服，照样看不起华国，农场是特定环境下的产物，说个事后诸葛的话，如果没有农场，谁球知道现在来这边要不要护照！

    网络、南北。这两个名字就不能出同时出现在一起，一旦出现，就是吵架。然后，从地域黑到问候关心对方所有有关系的女性亲属，好像水火不容。南北不能融合其实都是无聊扯淡的，要不就是有人故意带节奏，煽风点火。

    农场就是个样板，这里几乎能找出华国所有省份的人。南方人教北方人做年糕，北方人教南方人做面。对外冲突的时候，他们是兄弟，一个战壕的兄弟，生死一起面对。因为他们都有有一个名字:华国农场人。

    你死了我养大你儿女，为你父母养老送终。我死了，你养大我儿女，为我父母养老送终。这边早年间，好多人都有干儿子女儿，就是现在，这个传统仍旧被农场人保留着。

    干活的时候，是工友，并肩在这冰天雪地的边境上，一起爬冰卧雪努力的拼出了一个新天地，真的是地不分南北。在边疆，农场人特别齐心，可能也就是艰难困苦玉汝于成吧。

    怀念家乡吗怎么能不怀念呢，农场许多二代的名字不是这个苏，就是哪个江，或者哪个海的，说个矫情的话，估计他们心底里觉得最对不起的或许就是他们远在家乡的父母吧。

    当年的交通条件，有时候一别也就是永远的阴阳相隔。好多好多事情，是没办法去计较的，谁没有家，谁没有父母，可国家需要你，需要你站在这飞鸟绝迹的地方，需要你坚守守护在带着五角星的界碑边上。

    酒醒后，就开始工作。吕淑颜有点不好意思，闪躲着眼睛不敢看张凡。醉酒的人，除非醉的特别厉害，一般大多数还是有点意识的，不过是自我放纵罢了，比如什么酒后乱性，都是扯的，糊弄人的，真喝大了，你说不定连皮带都解不开而导致尿裤子了！宝音也不好意思，摸着屁股坐立不安。

    “各位专家，这就是咱们团的卫生院，仪器什么的国家都给配的比较齐全，就是好些设备没人会用。哎！咱们先上门诊吧。我把你们来的消息已经传到了各个连队了。估计今天看病的人不少。”卫生院的院长老陆，陆文静。一个糙汉子，可名字却文雅的如同是个女生一样。

    张凡开外科门诊，吕淑颜开妇科，张延峰开内科。也没让老刘闲着，把人家的陈酿喝了好几瓶，他也不好意思闲着，他开的是疼痛科。

    这个疼痛科，小地方或者华国早年间就更本不重视。经常会有人说:忍一忍，吃什么止痛药伤身体的，别给我吃止痛药，吃傻了怎么办哎！我做过全麻，脑子不行了！

    你懒就懒，别给全麻怪！

    清晨的农场，如同回到了当年的热火朝天的时代，随着大喇叭里面播放着让人热血冲头的歌曲:“雄赳赳，气昂昂，跨过鸭绿江。”，人们陆陆续续的出门上班。

    宝音听着听着就笑了，一边摸着屁股，一边给张凡他们说道:“放这个歌曲合适吗。跨过茶素河就是斯坦国了。人家不会跑去外交部抗议吧。”

    “呵呵，上天了还！借他们两个胆子试试！他们的蔬菜、水果、衣服、药物，就连吃肉的刀叉都是我们这边生产的。要是国家把边境放开，估计哪边的人能跑过来一大半。”陆文静胡子拉碴却非常有气势的说道。

    “这话说的提气！”张延峰闷声闷气的说道。

    “是啊，不比当年了。”

    门诊开始，清晨大多数年轻人都去上班了，来看病的都是老头老太太。农场有个好处，贫富差距特别小，几乎人人都有相差不多的退休工资，所以很少有哪种浮躁感。

    “小张医生，我能给你一个人说说嘛！这人太多了。”老团长，坐在张凡对面，有点羞涩不好意思的说道。

    “老都老求子了，还害羞呢。谁看你的老屁股，真的，还矫情的不行。”围在身边的一帮子老头老太太叽叽喳喳的取笑老团长。

    “宋老三，我”老团长脸都被气红了，老爷子站起来想理论，可一看，老伙计们就等着看笑话呢，又坐了下来:“不和你们这帮文盲计较，我听医生的。”老团长是早年间的高中生，在他们那个年代还真的是文化人。

    “呵呵，各位叔叔阿姨，咱们一个一个的来，这个**权还是要有的。你们先在外面晒晒太阳，反正我们也不急着走，一个一个来。”张凡笑着对一帮老头老太太说道。

    “好，走了，我们去外面，哈哈！有人害羞呢！”一帮七老八十的老头老太太相互搀扶着出了门诊。

    “嗨！他们也是无聊，张医生可别见笑啊。”老爷子说了一句。

    “没事，没事，挺可爱的老人。老爷子，你是怎么了，哪不舒服。”

    “我啊，这个说起来也没什么大不了的。我不是抽烟吗！一抽烟就咳嗽，一咳嗽”说到这里，老爷子不说了转头看了看门外。

    然后趴在桌子上把头凑了过来，悄悄的说道:“我一咳嗽啊，下面，就是哪个，就是蛋蛋哪里好像就掉进去了一截子肠子。这一上一下的，弄的我焦心，原本想着这么大岁数了，活一天算一天。结果你们来了”枪林弹雨里过来的老英雄，竟然脸红了。

    老人娇羞的样子，有点点怎么说呢，可爱中泛着可怜。张凡没有笑，把语气压了有压，用一种非常轻松的语气说道:“没什么大事，这种疾病在老年人当中非常的常见，在市区里面太多了。这个人年纪大了以后，肌肉松弛，有些菲薄一点的地方就会出现这种情况，你先躺在床上我给你检查一下吧。”

    说着话，张凡起身把门给扣了起来，得照顾老人的面子。一辈子强硬的老汉，估计非常非常的好面子。

    老汉好面子，张凡就要让人家觉得自己专业。只有专业了才能让人家打消心里的不适应感。

    帽子、口罩、手套，张凡把自己捂的严严乎乎的。然后站在床边对老爷子说道:“老爷子，来把裤子脱下来。”

    “嗯。”虽然好面子，可躺在床上的老人也不墨迹，瘸腿一点都不影响他，一个腿支着身子，快速的把裤子脱了下来。

    老爷子脱下裤子，张凡一看就大概确定了，这是疝。什么是疝，要是用专业的语言来描述就枯燥了。通俗的说，其实也简单。

    人，身上有好多通道。比如输尿管、输卵管、精索，这些管道就和平常大家见到的所有管道是一样的。必须固定起来。固定的原因呢，一个是防止它断裂，一个是防止因为活动磨损而导致管道使用的年限缩短。

    人也一样。见过癌变的输尿管，却没见过说是磨破的输尿管，其实就是这个道理。这个固定呢，就是一些肌肉反复的相互折叠后，形成一个通道，然后各种的组织把这个管道给绑起来起来。

    然后，一些不在这个管道的肠子或者大网膜之类的，觉的现在生活好了，它要去看看外面的世界，然后在一些因素，比如先天性的发育异常、肥胖、年老体弱、腹肌缺乏锻炼等条件的帮助下。

    这个肠子就钻进了这个肌肉形成的通道。因为肠子表面有膜而且还有脂肪，它像带鱼一样的滑汆，游啊游的，外面的世界没看到，但是它最后说不定就能看到蛋蛋或者阴{a}唇。

    胖一点的肠子有时候就卡在这个地方。时间一长，就因为缺血导致水肿，紧接着就是剧烈的疼痛，有多疼，能让你打滚的那种疼痛。如果手术不及时，就是肠坏死。

    瘦一点的肠子或者通道非常松弛的，这个肠子就进进出出的如同旅游一般，时不时的去看看它的亲戚。

    老团长因为年老体弱，再加上常年抽烟导致了习惯性的咳嗽。咳嗽不是一个单一肺部或者气道的动作，它能引起腹部压力的改变。一咳之间，腹部压力是瞬间增大的，一些菲薄的腹壁就被这个压力一点一点的，如同潮汐冲刷一样，终会有一天这个薄弱的水坝会被它冲破。

    张凡给老团长做检查。这个老团长的疝就是来去自由旅游的带鱼，这会躺在床上是看不到阴（a）囊肿块的。“老爷子，来咳嗽一下。”因为这个时候，阴（a）囊是空虚的，看不到肿块。

    “嗯！”老爷子回了一声后，就开始咳嗽。“咳！咳！咳！”随着老爷子的咳嗦，带鱼出现了。张凡把手放置在疝的通道口，明显感觉到带鱼的冲击感。

    然后，张凡轻轻用手抓着老爷子的阴（a）囊。这个带鱼分为好多种，比如华国舟群岛的带鱼，细长柔嫩。还有比如说非洲产的带鱼，宽大不说肉还非常僵硬。

    把这个通过通道出来看世界的腹部内容物，比作带鱼的话。肠道就是华国的舟群岛产的带鱼，大网膜就是非洲产的带鱼。

    带鱼口感不同，那么滑进阴（a）囊的感觉也不一样。肠道滑进阴（a）囊的感觉是柔软光滑的，如果滑入的比较多，还能叩击出鼓音，如同舟群岛的带鱼一样，吃起来食入口即化的那种感觉。

    而大网膜滑进阴（a）囊的感觉，就不是那么舒服了，摸起来坚硬不说，叩击的时候还很沉闷。

    张凡摸了摸老爷子的阴（a）囊，然后又轻轻的叩击了几下，嘭！嘭！嘭！的是那种鼓音，“老爷子，你躺平。我推进去了，放松！深呼吸。我推了。”

    张凡说着话，用手轻轻的一推送，只听到如同咽口水后，喉结处的咕噜声一样，阴（a）囊内舟群岛产的带鱼又回去了。因为肠道里面有气体，卡着通道进入的时候，咕噜声就是气体的回纳声。

    张凡又是摸，又是敲，还推来推去的。老爷子脸涨的红红的问道:“怎么样。窟窿眼儿能堵住吗”

    “能！不过得做手术。”

    “额！不做行不行。”老爷子十分的不愿意。

    “老爷子，现在你这个窟窿眼儿不堵住的话，会越来越大，到时候如果被嵌顿的话，就要遭罪了。”张凡一边转身脱手套，一边让老爷子穿裤子。

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333 我爹活了九十九
    火车火车呜呜呜叫，一节一节长又长。巨龙般的列车，如同一把利剑直接深深的刺入了边疆外的几个斯坦国。

    首都、沪上、江浙、羊城，那边的火车高铁，几乎每趟来去的车都是满载的。南来的北往的，熙熙攘攘的人群随着高速的列车南北迁徙，铁路运营应该是不会亏损的。

    而边疆的火车就没有那么多的人了。除了逢年过节，平日里发车的趟数也不是很多。年底一算，带上高额的修路费建造费各种维护费，一年亏好多钱。可就是这么，国家仍旧加油的耗费巨资不停的延伸着铁路。

    公路也一样，边疆好多好多地方没多少人，比如一个所谓的风景区，因为连着隔壁国家的风景区，然后六通道的高速路，铺了过去，一年四季从来不压车！收取的过路费估计连银行的贷款利息都还不上。而且奇葩的是高速路上走的最多的不是汽车，而是转场的牛羊牧群！

    机场，据说边疆是全国机场最多的地区。以小见大，没多少人的地方却如此的重视交通。国家可能在下一盘很大的棋。

    张凡象棋水平不成，围棋就更扯了。所以他看不懂。但是他能保证的就是努力的提高自己的技术水平，过好自己的小日子。

    老团长住院了，一帮子老头老太太住院了，人老了，如果医院太远不方便，他们不到躺下起不来的地步，估计也不会张嘴去看病的。这次因为市医院的医疗专家下乡，所以，老人们也就有病的看病，没病的保健。

    红星农场卫生院的院长是儿科医生出身，平日里除了给小孩子看病，也就开个降压药、开个胰岛素什么的。

    小地方养不起好的外科医生，一个成熟的外科医生需要太多太多的病人去做手术了去练习。小地方人少病员少练不出来的。

    乡卫生院的外科医生是个大叔，平日里也就给孩子们做个包皮手术，然后就做些基础的外伤包扎之类的治疗。早年间还能做做阑尾炎什么的，江湖越老胆越小，这几年直接连阑尾手术都不做了。

    货比货得人，人比人得死。好像说的有点诙谐，其实这个东西太残酷了。一比较，好像年纪轻轻的张凡吕淑颜他们手术做的就好很多。

    可首先不说其他，张凡他们一个月见到的手术病人，估计乡卫生院几十年都没有这么多的病人，你让人家怎么去提升靠进修还是离开这里去其他地方

    所以，对于这些扎根基层一辈子的医护人员，张凡对他们非常的客气，没有一丝什么上级医院专家的架势。一个是个人修养，一个也是对这个行业的了解，越是了解，越是理解他们。

    “胡老师，老团长的疝气手术，你安排一下吧。”张凡客气的对卫生院的外科医生老胡说了一声，张凡在市医院几乎没叫过别人老师。

    这是他从进修归来后，第一次主动的称呼同行为老师。怎么说呢，肝了如此久的张凡，没有点小骄傲是不可能的。

    可对于老胡这种医生，他只有敬佩。老胡年轻时候的那个年代，有点学历有点专业医疗知识的，想去周边城市的医院，不要太简单了。看看现在好多返聘的专家，追根到底，不说了！

    “呵呵，我给你们当巡回。我老了，眼神也不行了，就不给你们添麻烦了。”老胡笑着说，他的笑容是那么的平和，那么的安逸。

    “好吧，哪我就安排了，有什么不点不到的地方，请胡老师多担待。”张凡点了点头，对着老胡说道。

    “客气，张医生客气了。”过桥放板



334 同源
    普外手术入门三兄弟，阑尾、疝气、胆结石。这三个手术，难度不是很高，但病号数量却很多，所以这手术也是考量普外医生的基本手术，医生在普外定科一段时间后，上级医生就会观察这位医生是否有天赋，是否用心，试金石就是这三台手术。

    吕淑艳没转过普外，也就是实习的时候待过一个月，她纯粹就是来拉钩的，因为农场手术量比较小，已经被器械商直接放弃了。张凡他们只能用常规方式做手术了。

    有新式材料的手术，比老实手术其他不说，不仅复发率低而且还非常节省时间，可条件有限，只能用老实手术方式了。