医路坦途

    “谁都不容易，哪有容易的。”麻醉师倒是插了一句嘴。

    手术开始，张凡拿着小尖刀轻轻打划开皮肤，手术刀非常的锋利，早年间的手术刀都是多次使用的，现在的手术刀都是一次性的




306 都能走后门了
    手术一台一台的做，技术一点一点的提升。有些时候，当你觉得自己已经准备的非常完善的时候，结果拉出来一溜，全然不是那回事情。其他行业或许能让你多次的试一试，但是在医疗行业就不行了，这个行业对容错率要求太高了。

    给黑人做完手术，后续的事情就无需张凡操心了，什么事情都有人抢着干，好像是手足医院的医生更加的有危机感。其实不然，这里的竞争也就是一个初级竞争，真正的竞争还是在体制内。有句话说的好，体制内好混又不好混呢。

    好混，只要你没有太高的要求，你对这个职业的终点要求是退休，还真的好混，做一天和尚撞一天钟，然后再加上低调的为人，一辈子也就过去了。如果说不好混也非常的难，虽然社会现在自由度已经非常高了，但在体制内有太多的条条框框去束缚你，而且这里还有很大一帮子聪明人汇聚在一起，竞争非常残酷。手段各异，想在体制内抬头真的不容易。

    张凡能早早的渡过这个初级竞争，也是运气使然，对于张凡来说，真的是上天开眼。如果当年张凡刚有系统就留在大城市的大医院，张凡的成长绝对没有现在如此之高。估计现在还再搞缝合、转科、写病历呢。

    这个特殊的地方，给了张凡一个施展才能的环境。当大雪封山，患者叫天天不应的时候，有个医生能站出来，对于患者来说无异于救命稻草。哪还有什么年轻不年轻之说。然后，国家为了提升西部的医疗水平，张凡才有了青鸟之行。所以张凡也算是站在风口起飞的。

    很多很多事情，特别是成功的事情，当你仔细去回忆，它一定有特殊之处，天时地利人和，这个事情真的不是说来听的，但当你能体会这个特殊之处的时候，或许已经不再年少青春，也就只能回忆了。

    下了手术，也就到了下午两三点。这个点也是边疆刚刚吃午饭的时候，因为手足医院名气越来越大，虽然是在妇幼医院的旁边，但名气已经开始压过妇幼医院了，人们都不说妇幼医院，一说就是手足医院在哪哪的，而且周边也慢慢的形成了一个专门卖食物的小吃一条街。原本寂静的地方成为了一个喧闹所在。

    周一大查房，内外科之别从大查房就能看个一二。内科查房，一些主任，特别是学霸型的主任，一个问题要问到疾病的原理，从生理、组培、到病历，都会涉及。而外科就不一样了。

    “这个病号是昨天入院的，不慎摔伤。导致股骨头骨折。”住院医或者主治汇报病情。

    “尽快完善相关检查，生命体征平稳就安排手术。”这是主任。

    就这么简单，不是说外科不注重原理，而是没办法注重原理。外科很大部分疾病都算是急性疾病，而内科大多数都是慢性疾病。急性疾病，有开始有终结，而慢性疾病往往都是只有开始。所以内科就要精通原理，然后想办法去阻挡或者减慢疾病的进展速度。

    如果想找一个外科医生，就要早点去找，在他还未上手术之前去找，如果进入了手术室，哪就有得等了。邵华虽然知道张凡忙，但不知道张凡有这么忙，早上邵华到单位后，同事白音提布就来找她。

    邵华处理完手头的活就和白音提布带着她家的亲戚，一起来医院找张凡。结果到科室一看，只有几个看起来很年轻医生，其他医生一个都找不到。“你好，麻烦问一下张凡在不在。”邵华正好问道小李，张凡他们组的其他人都上手术去了。

    “张医生上手术了。”小李忙的焦头烂额，也顾不上多说话。

    “哪麻烦问问，他大概什么时候忙完。”

    “不知道。”这也怪不了小李，一天来科室找医生的人没有一百也有五十了，所以也热情不起来。再说能找到科室的大多数都是走后门的，她也不是很热情。

    “谢谢。”邵华略略的有点讪讪不好意思，她转头对白音提布和她姐姐说道:“都怪我，昨天没有和张凡说好。我给他打电话。”

    “没事的，我们等一会，这怎么能怪你呢，我也是今天早上才告诉你的。电话先不打了，我们等等就行了。”办公室里的医生一个比一个忙，直接无视她们，邵华也不好意思在办公室等人。就和白音提布他们几个人坐在科室外面凳子上等。

    等了一个多小时，邵华他们都没有看到哪个医生来科室，不过倒是看到好几个做完手术的病号被送到了病房。邵华看着有点烦躁的孩子，就给张凡打了电话，这是她第一次在张凡上班的时候打电话。“你好，张医生在做手术。你是哪位，有什么事情。”接电话的是巡回护士。

    移动电话普及以后，医院有一段时间强行规定不让医生上手术带手机，可这个规定执行不下来。最后不得已，就规定医生上手术，电话必须由护士转接。

    “你好，麻烦你告诉张凡一下，我是邵华，有个病号想请他看一看。”邵华冷汗都下来了，她没想到张凡他们这么忙，连电话都没办法接。

    “张医生，一个叫邵华的说有个病号想让你看一看。”巡回护士握住电话后，就给张凡说道。

    “告诉她等一等。”张凡头都没抬的说了一句，也没给巡回护士解释什么，因为他在做手术！

    不过这次巡回护士语气就客气很多了，“你好啊，张医生说中午的时候可以出来。请你等一等。”巡回护士特意解释了一下。

    “好的，谢谢你！”挂了电话，邵华对白音提布解释了一句，然后继续无聊的等待。

    “医生还真的是忙啊，你看这里面的医生一早上就没闲下来过。”白音提布生怕邵华不好意思，就和邵华聊着天。其实邵华一点都没不好意思，也没觉得自己没面子，而是有点心疼张凡，大早上的如同罪犯一样，连点自由都没有。

    “是啊，医生不好当。”

    手术室，张凡带着邵华、薛飞还有蒋妮妮在做一台肱骨骨折的手术。原本三个医生就够的手术，蒋妮妮也想来感受一下，手术医生就变成了四个人。

    巡回护士把电话挂了以后，因为她有点资历，所以就八卦了一句，“张医生，邵华是谁啊，我听着挺年轻的。”

    “我对象！”张凡回了一句。

    王亚男接话了:“邵华怎么了”

    “没事，她同事家的小孩子想找我给看看。”张凡大概一说就不开口了，继续手底下谨慎的做着手术。平时的张凡真的是见人就是未语先笑，但是一上手术，就如同领导一般，非常的严肃。

    张凡不开口，可挡不住其他人八卦，本来手术不大，张凡弄的手术室气压低的要死。

    “张凡你都有女友了啊”蒋妮妮惊讶的说道。虽然口罩蒙面但可以想到，这姑娘小嘴是张开的。

    “呵呵，怎么，对我们张凡有贼心吗”薛飞死不爱和张凡上手术，太无聊了，连话都不说。

    “没有，没有，就是好奇。”蒋妮妮赶忙的解释到。

    高年资的医生对于张凡的事迹还带着一点矜持，可在这帮新入院的转科医生当中，张凡直接就是榜样。技术超级牛，进医院没多久就已经有名号了，而且最重要的就是上下班开着豪车。虽然汽车已经大众化了，但满医院有一个算一个，张凡开的车是最好的。

    因为优秀，就会被关注。特别是这个年纪的大姑娘小伙子，都面临着成家立业，不论男女其实都在选择。

    “呵呵！没关系，反正他又没结婚！”薛飞毕竟是过来人，一听就觉得小丫头有点过于强调，瞅着张凡笑了笑。他们的对话，张凡听到了没有，听到了，可没进大脑。



307 倚天剑
    世界充满了各种各样的矛盾，比如医疗行业，它算是服务行业的一种，患者是上帝，患者是顾客，这话说的一点都没有错，现在不管哪一级别都在提倡让患者满意，让顾客满意，不满意的话后果很严重、

    但，医疗又是一个非常讲究技术专业和经验的职业，而且还是人命关天的事情，往往有些时候医生需要去做一些判断，风险很大的判断。在医疗态度或者医疗道德上去满足患者，真的很容易。但涉及医疗技术就未必能让患者满意。怎样去解决这个矛盾真的很难。

    简简单单的举个例子，一个骨折手术。医生要是为了去满足患者，钢板固定的严丝合缝，服帖笔直，看起来太好看了，如同就是钢板原本就是长在骨头上的一样。患者是满意了，但这就是扯淡。

    医生为了减少患者的骨膜的损伤，固定的钢板非常难看，术后x片一看，感觉七零八落的。患者不懂，如果再遇上个二把刀的军师，麻烦了，说不定就是一场闹剧。

    骨科有句老话:我们是治人不是治片子。这就是矛盾，一个无法调和的矛盾，有没有既让片子好看，又有损伤小的办法目前还没有。

    张凡给小孩子做了一个简单的查体，就对白音提布说道:“白经理，先住院检查吧。把该做的检查都做完善以后，我们再开始下一步的治疗。”

    “是不是很严重”白音提布和孩子的妈妈担心的看着张凡。任谁都一样，期盼着别生病，生病了期盼着是个小病，特别是孩子，一旦生病，父母心都要碎了。

    “怎么说呢，你们要有个心理准备，这个手术不是一台小手术，而且恢复期很长的，孩子不是简单的骨折或者阑尾，这手术是一个矫形手术，是需要时间的。”张凡给白音提布和她姐姐解释道。

    穿上衣服的小孩子还不知道事情的严重性，从小在草原长大的他，对这里的一切都非常的好奇，大眼睛咕噜咕噜看着这个奇怪的地方，最最吸引他的就是放在房子角落里面的人体骨骼模型，还有花花绿绿的贴在墙上的各种图画。自己妈妈和姨妈心里的悲伤或者担心，他还无法去体会。

    白音提布的姐姐对着白音提布用她们自己的语言说道:“怎么办是不是找个老一点的医生再看一看。”

    “不用，这个医生我打听过，市医院最好的医生了。”说完她又转头看了看邵华，邵华也懂她的意思，“张凡，不做手术行不行。或者是不是去鸟市更好一点。”有些话，白音提布不好说，邵华就帮着问了出来。

    张凡略一沉思后说道:“不做手术风险太大了，孩子在成长，最好尽早做手术。如果说去鸟市也不是不行，不过我觉得必要性不大。”医院不是监狱，张凡不能强迫人家，不过他也不愿意放过这台手术。

    矫形手术，现实中张凡还没有做过，而且市医院也没有做过。这种手术难度非常的高，特别是孩子的这种矫形手术，一定要考虑到各种综合的因素。成年人好说，就是顺着生理解剖位置去固定，去矫形就行了。但小孩子就不行了，首先小孩子在不停的成长，骨骼在不停的变化，一旦手术做的不符合孩子生长的趋势，直接就是医疗事故。

    而且这个手术还必须要尽早的去做。脊柱，就如同汽车或者房子的大梁，一旦出现问题，紧接着就是各种相关器官的改变，等年纪大一点了，就算把脊柱改变过来，可其他器官已经没有办法了。脊柱变形首先影响的就是胸骨、髋关节、骨盆的改变，算是牵一发而动全身。

    “麻烦张医生了，哪就先住院吧，真的麻烦您了。”白音提布和自己姐姐商量了一下后，就对张凡说道。

    “没事，不麻烦的，亚男收住院吧。”

    “我来，我来。”蒋妮妮一听，急急忙忙的说道，然后又偷偷的仔细的观察了一下邵华。收住病号，开各种检查，这些都无需张凡去操心，邵华看着没什么事情了，就对白音提布和张凡、王亚男说道:“我先去上班了，有事再给我打电话。”

     



308 好事多磨
    现行的体制，对于医生和患者来说，能去大医院，绝对不会待在小医院。这事情无可厚非，人生不能重来，对谁都一样。医生想要得到更多更大的提升，患者需要更好更先进的治疗，都没有错误。可花费了几十年，几代人建立的如此健全的体系难道就舍弃不用了吗这是一个难题，这是一个矛盾。

    欧阳虽然是专家，但毕竟是内科专家，对于脊柱畸形的患者了解的不是很多，张凡开始给欧阳讲解。想要做这台手术，就必须让老高和老王两个人齐心合力，想让这两人齐心合力，就必须让欧阳出面。

    张凡大约花费了半个多小时，给欧阳解释了一遍手术的难度和难点。这个疾病到底是怎么一回事情呢，首先这个疾病早期，患儿家长一般都不会发现。模特，女模特，特别是哪种内衣时装秀的模特，转身的那一霎，当她甩开手臂开始走猫步的时候，这个时候拍个她的背部照片，就可以看到她的一个肩膀高，一个肩膀低，腰椎是侧弯。大家觉得这样好看，但是如果直立以后还这样，那就不能说好看了，算残疾！

    先天性脊柱侧凸患者会有许多并发症，还能导致其他器官畸形，其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常，如单肾，双输尿管，交叉肾异位，尿路梗阻等等。除此之外还往往伴有许多其他异常，如先天性心脏病。随着身体的发育，脊柱的畸形，累及骨盆、髋关节变异，最严重的能致残。

    “我明白了，你已经有了手术方案是不是。”欧阳听张凡解说了半天后，说道。

    “嗯。”张凡不好意思的笑了笑。

    “想让我帮你，让他们心平气和坐下来听你安排”欧阳略带诡异的笑容对着张凡说到。

    “就是让您帮我们把把关。”有些话欧阳能时候，但张凡不能说。

    “你有没有把握说服他们两人。”这才是欧阳关注的重点。

    “可以。只要他们不吵架，我绝对能说服他们。”张凡保证道。

    “行，那就先完善检查吧，等检查完善后，请心内科的去会诊。”欧阳说道。

    欧阳这么一说，张凡也明白了。所谓的请心内科会诊，也就是个由头，有些事情，看起来很多余，但不能为了偷懒去把这多余的步骤给省略掉。这是对两位骨科主任的尊重，也是对张凡的保护。

    “好的，谢谢院长。”张凡赶忙的起身感谢欧阳。

    “先别急。你先坐，今天你不来找我，我也会让你来的。你看看这是什么！”说着话，欧阳把一张报纸递给了张凡。

    欧阳用上这种语气，张凡头皮就发麻。“念一念，上面写的什么！”欧阳三角眼已经有开始有立起来的趋势了。

    “我市安居工程已经”

    “混弄我下面的那个。黑人的那个！”

    张凡心里都开始抱怨巴图了，巴图太厉害了，就和报社的搭了一次线以后，他就和报社的主编成朋友了，这次更是夸张，尽然把广告打到了日报的头版上了。

    “念！”欧阳收拾人就这样，反正一定弄你个无地自容。

    “我市手足医院对国际球星xx”张凡越念声音越小，这个事情他也就听巴图说了一耳朵，没往心里去，结果今天好死不死的自己送上门了。

    “怎么！太高兴了你知道不知道，就在今天早上，市委领导专门问我，说这个手足医院是怎么回事，难道已经冲出边疆进入国际了吗！你让我怎么说，以前我也没把这个事情当回事，总觉的你搞不起来，你本事真真的不小啊。我今天侧面打听了一下，你也太过分了，尽然直接把下面县城的外科医生连锅端了。说吧，什么时候准备把市医院的外科也给端掉！”

    原本这个事情欧阳也不在乎，可上级领导专门问她了，她就不能不重视了。市医院号称全市第一，结果出了这档子事情，欧阳不生气都不行。然后通过卫生局在一了解，嚯！好多县的医院外科几乎都停滞了，因为医生都走了！

    “我也没想着成这样，我就想多做几台手术。”张凡低着头，这事情他有错吗，没有，但对上欧阳，没错都是有错的。

    “市医院的手术不够你做吗”