医路坦途
时间:2023-05-25 来源: 作者:臧福生
刚刚手术,她都还没怎么反应过来呢,结果结束了。搞医的,特别是搞外科系统的,谁不期望成为一把刀。
“张凡,你们下乡什么时候结束。”张凡不搭理老赵,老赵就开始问其他的事情了。
“得三个月,现在才一个月。”
“要三个月啊!”
“嗯!”
老赵一听,心里就麻爪了。国家的经费不是随便花的。要定期写报告,得向学校汇报实验成果,实验步骤,三个月后黄花菜都凉了。
“欧神啊,怎么办呢。”老赵嘀咕了一句。
“嗯”张凡现在对“欧”这个词相当的敏感。
“没事。”老赵没给张凡解释,这种事情没和欧阳谈妥之前给张凡说了也白说,他就想不通,明明是个高手,为什么不专一的去搞一个项目,非要全面开花,“可能这就是天才吧!”他心里想着。
好多好多人不理解为什么手术室的衣服,不是绿色就
349 运气还算好
“那就乙醇吧,哎!这手术就是纠结。”老赵也无奈的说了一句。没办法,这手术太扯淡,虫囊破溃,想要彻底杀灭,估计虫子没杀死,人先被杀死了。不做彻底杀灭吧,过段时间说不定就复发了。
“嗯。”张凡轻轻的回了一声。止血、结扎,张凡和赵京津快速的做着进入腹部前的准备。
“冲手。”张凡对巡回护士说了一句。
巡回护士把早早就准备好的盐水举得高高的开始依次对着张凡的手套和赵京津的手套做冲洗。
这个是普外的规矩,因为这种手术手套为了容易让医生戴,上面有滑石粉,这个玩意进了肚子弄不好就能让患者术后肠子粘在一起,所以进腹前必须洗干净。
进入腹部先不能着急做手术,先要探查,简单的说,就是有规律有先后的翻着各个脏器看。翻开肝脏看看肝脏胆囊下面有没有虫囊,翻开肠子看看腹膜后有没有。
赵京津配合着张凡翻动着患者的脏器。“先做游离韧带吧。”张凡翻了一会,没有发现明显的虫囊后说道。这种事情真的,算什么呢翻着肠子找虫囊,听着就很扯,可这就是这种手术的方法,没有什么好办法了。
如果是多房棘球蚴病,手术是唯一的治疗方式,而切除率最高才是百分之五十八。也就是说,有一个算一个几乎都会复发,一旦复发,最彻底的治疗方式就是把肝脏直接全切,然后换肝。所以,吃生肉是有代价的。
而且这玩意有数目不等的睾(a)丸、子(a)宫、生殖孔。也就是说,这东西估计能一对多,或者多对一,而且血统还不会乱,超级可怕的玩意。
探查结束后,张凡说道:“换纱布,白色纱布全部撤掉,不要再上台子了。”
“好!”宝音点头,然后和巡回护士一起清点纱布数目。上台子前有十个,下台子也必须有十个,这就是条例。
头颅的虫囊比较浅表,而且也比较小。肝脏的一般都比较深而且大。虫囊在头颅中最大也就像个小鸡蛋。而在肝脏小于4cm的是可以保守治疗的,也就是说这玩意在肝脏里面,长成一个小皮球一点都不奇怪的。
子囊如果在头颅里算是珍珠果冻的话,那么在肝脏中大小就和小汤圆差不多,亮晶晶的小汤圆,轻轻一碰就淌混水的小汤圆。
一点一点的分离,发现什么组织粘连,张凡一定会打开看一看,是不是藏着一个子囊。等宝音把蓝色的敷料拿上台子后。张凡就开始进入,肝脏周边分离的清清楚楚。
肝脏太复杂了,不仅是个合成分泌器官,还是一个解毒分解器官,所以这就是一个超级化工厂,这里面有各种管道,而虫囊就在这里生长,然后分泌出液体粘在肝脏上,粘在各种管道上。
小管道也就无所谓了,如果粘在下腔静脉或者肝静脉上,哪就超级麻烦了。
“探头。”分离清楚后,张凡对着巡回护士说了一声。这种手术,必须要看清楚肝脏内部的结构和虫囊的关系,隔着肚皮做彩超还是有误差的,所以当游离好肝脏周边韧带和血管后,张凡开始用彩超探查肝内情况。
张凡和赵京津同时仔细的看着彩超屏幕,张凡手底下慢慢的移动着彩超的探头,探头被无菌的手套包裹着。
“还可以,没沾到大血管,赵主任你再看一下不”
“好,我再看一次。”手术前小心一点,做手术的时候就放心一点,两人交叉检查更有保障。
“没沾到大血管上。”赵京津也做了一次后,确认的说道。
“好,开始吧,尖刀。”张凡说了一声。
手持尖刀,
350 水火无情
手术完成,病人被送往了icu。张凡和赵京津、他们出了手术室。胖子副院长立马凑了过来了,五个多小时的手术,他竟然守到了最后。
太太死了压断街,老爷死了没人抬,这话一点错都没有。一桶油的这个级别的领导也算很厉害了,但是除了几个公会的干事,和经理的亲戚,其他的人竟然没来几个。
张凡他们出来以后,胖子经理也顾不上病人家属了。明眼人一看就知道,就算经理康复后估计也只能退居二线了。这也是为什么经理手术前忍了又忍的缘故。
“各位专家受累了。咱先去酒店休息,晚上公司领导要亲自宴请各位专家。”胖子一边解释,一边带路。
首都中庸的专家、鸟市的专家,院士的弟子这个阵容在边疆小城算是相当的豪华了。公司领导重视,张凡他们的待遇也和来时天差地别了。
一顿非常有特色的晚宴后,韩轩卓给张凡留了名片,“老弟,以后来首都就给老哥打电话。”然后,笑容满面的老韩走了。老赵随后也走了,对于张凡,他相当的满意,这次打定主意,一定要把欧阳攻克下来。
前倨后恭的医院领导,这次算是体会到了什么是本事。第二天患者清醒,生命体征恢复的相当不错,各项指标都在慢慢的恢复。
面子,地位是自己奋斗来的,张凡他们也算是一战成名了,特别是知道内情的单位领导或者领导家人,直接组团来瞧病。
人就是这样,从众性太强了,张凡的门诊,几乎都是穿着打扮很上档次的女人!有病没病都来看看,这也算是在小城市的一种显摆吧。
靠山吃山靠水吃水,石头城发展起来了,周边原本荒无人烟的地方,也发展出了大大小小的居民点。
在边疆有这么一句俗话,戈壁滩上的小四轮惹不得。各种丰富矿产,导致了各种无序的擦边生意,比如金矿,直接就是说不得,各种小四轮横行,能拉又能跑,关键时刻还能成装甲车,黑吃黑、抢夺不要太多。
油田也一样,真的是黑色金矿。一辆改装的小四轮,拉着巨大的特殊气囊,然后就是顺着戈壁找管道。他们技术也高,钻开管道就开始装天然气或者原油,真算是防不胜防。
小四轮背着这个玩意,直接如同一个巨大的白色虫子在戈壁上飞奔。因为气囊巨大,小四轮直接被忽略。
而且这种作业往往都是夜间进行的。一般正规炼油厂或者天然气的工厂,别说明火,就连化纤的衣服都不让员工穿。场地到处都是接地线,各种消除静电的装置,而这种小四轮的小作坊作业,哪有安全性可谈。
张凡他们的待遇提升了,原本几个人一间的酒店,也被提升成一人一间的高级客房了。“房子装修好了,家具也订好了,就等着通风透气了,你最近忙不忙啊。什么时候放假啊,我都想你了,你想我了没有。”
晚上,张凡和邵华在电话里面聊天。就在两人在电话中腻味的时候,张凡忽然听到一声巨大的爆炸声,转头看向窗外,只见西北方火光冲天。
“怎么了”邵华从电话中也听到了一声巨响。
“不知道,好像是外面发生了爆炸了。我不说了,估计有伤员要来了。”张凡一边说,一边利索的穿衣服。
“你一定要小心啊。”邵华担忧的说道。
“知道了,你早点睡觉。”刚挂了电话,隔壁的老刘他们来找张凡了。随着医疗小分队在一起的时间越来越长,张凡已经算是非官方的队长了。
“我的乖乖啊,这是怎么了。老毛子的导弹吗”宝音穿着花睡衣,也从她的房间出来了。
“你见过导弹吗”老刘白了
351 落下的油滴
“你们谁是烧伤科的”王科长匆匆忙忙的推开了张凡的房间,声音急促的问道。
“需要我们干什么。”张凡转头说道。
“一位消防员,大面积烧伤。情况危急!”石头城医院其他科室相对差一点,烧伤科还算稍微好一点。但是,面对重度烧伤的救火队员,他们毫无办法。
“走。我们去看看。”张凡一听后对着众人说道。
老天是残酷的,火神更是无情的,不会因为人的意志去怜惜谁。非法操作下的后果非常可怕,小作坊内的七个人直接灰飞烟灭。
而消防队员也被五人选了四人。医院的酒店就在医院旁边。张凡他们出了酒店就开始小跑,这是习惯,在医院正规培训的习惯,不管男女,都在跑。
所以在医院,特别是一些急诊多的科室,几乎见不到高跟鞋,清一色的平底鞋。
随着火灾的被控制,医院涌入的车辆越来越多,警车、消防车、120哗啦哗啦的闪着各种的警灯。如此多的车辆,如此多的人,结果医院大厅,竟然是静悄悄的,一股的肃杀之气。
“看病请去隔壁的夜间门诊,这里有危重病人。”一个年轻警察阻拦了张凡他们。
“快放他们进来,他们是茶素医院来的专家。”胖子副院长大汗如雨,而院长在联系上级医院。
面对疾病,面对伤痛而束手无策的时候,大多数医生没有特别的感觉,这也是医疗发展的难点,本不该成为一个职业的行业,反而成了养家糊口的行当。
原本发誓为了某某目标奋斗的青年,随着年龄,随着心态,随着社会而改变,曾经的青年慢慢的成了油腻大叔,慢慢的也就成了心硬脸厚。只有极少数还再努力前行,大多数已然泯然众人矣,过着自己的小日子,盘算着收入。
但是,医疗行业它是一个特殊的行业,关键时刻拉稀,说的过去吗可现在的基层就是这样,早年间的基层医院,遇上这种事情他敢治疗,他敢上手。
反而随着交通,科技的发展,不知道怎么的基层医院直接不敢了。稍稍有点事情,就是求援。等待上级的支援,可是有些时候,病人等不起的。这个时候的时间贵比黄金的。
张凡他们进入急诊科,眼前的一切直接太惨了。满房间的黑人,橘红色已然看不到了,裸露的眼睛才表明这是一群人,而不是什么雕像,他们静静的围着病床。白大褂的医护人员在他们中间如此的刺眼。
空气中充斥着烤肉的焦糊味、还有略带着臭鸡蛋的气味,混杂的气味尽然能刺激人的味蕾慢慢释放出口水。靠近他们的时候,竟然还能感受到一股热量。
“医生,现在怎么办现在怎么办就这样的等着吗等死吗你们是干什么吃的快抢救啊”一个稍微比其他人干净,但是也干净不到哪去的汉子,虎目含泪的喊着。
“他的情况太严重,我们对不起,现在只有等待上级烧伤科的专家了。”急诊科的医生略微有点不好意思的说道,他的双眼怎么的都不敢看这位虎目含泪和周围的汉子。
“让一让,我是茶素医院的医生。”张凡不是什么杨柳依依的靓仔,怎么的手上还是有把子力气的汉子,可是他怎么的都推不动,这群被烤的如同全羊的人,或者是烤焦的木桩子。
话一出口,唰,一群人活了,目光如利剑般的看了过来。轻轻而迅捷的移动脚步,他们让开了一个通道。
“快,医生。看,看看。他才19岁啊!快!”孩子的哭泣或许让人感觉心酸、女人的哭泣或许会让
352 像极了欢声笑语
抢救,特别是对危重病人的抢救,直接就是一场医生和病人一起与时间,病痛的战役。这个时候,首先要明确主次。
张凡做客石头城医院,最担心的就是指令不畅,虽然这种可能性不高,其他人都不是傻子,这个时候有人出来承担责任,谁还会反对呢但是,不怕一万就怕万一,这个事情几乎没有容错性。所以,张凡直接黑着脸,凝神而望。
石头城医院的院长都快要把腰躬弯了,直接成鞠躬了。他带头雌伏,下面的医生护士再无异议。有些时候的意气之争真的不能不防。
医疗小分队,不用说,已经全员准备了。腰杆直挺,就等命令了。在急诊科臭鸡蛋的味道中,张凡下令了。
“院长组织人员献血。其他无关人员撤离急诊。”说完,接着说道:“刘耀文、吕淑颜。”语气森严。没办法,这个时候,不严厉一点都不行,为了让石头城的医生护士更加的服从,张凡一脸的严酷。
“到!”两人同时上前一步。
“切开气道,保障呼吸道畅通。”
“是!”烧伤,特别是这种吸入性损伤的伤员,一定要保障气道的通畅,患者喉头已经水肿了,而且会越来越肿,直到堵塞气道,让伤员窒息。在医院,一般切开器官不是麻醉师,就是icu的医生。
张凡不放心石头城的医生,只有靠自己人了。这就是团队!相互知道斤两的团队。
“宝音!”
“到!”大胸妹子站了出来。
“记录。”张凡说道。抢救,特别是这种抢救,抢救活了是应该的,抢救不活这个抢救记录一定是会要拿出来探讨的。就算事后不会怎么样,但是张凡不得不防。
烧伤不比其他损伤。砍伤大出血,只要及时止血然后纠正休克,人也就活了。可烧伤不行,这就是一个复合伤,特别是这种能算的上是化学烧伤的,太tm的扯了。
烫伤、表面附着着大量的各种硫化物、碳化物。它们不停的做着各种的化学反应,直接导致了损伤的加剧。病人这个时候,如同出汗一样,满身的油水不停的从身体表面渗出。就如珍珠一样,真的,一定都不夸张,直接就在烧焦的,焦炭一样的黑色皮肤上,挂着油水光滑的珍珠项链。
张凡现在大脑飞速的转动。这种抢救几乎做哪一项都是首要的。补液首要、保证呼吸道通畅首要、抗感染首要、纠正休克首要,就没有一个不是首要的。
“张医生,下令吧!”石头城医院的急诊科主任,看着张凡有点犹豫,直接带着哭腔说道。没办法,他自己清楚,技术不行,得不到人家的信任!张凡毕竟还是年轻,把“人”看的太简单了。
这种时候,就怕没有人带头,只要有人带头,他们毕竟还是华国正规培训出来的医生护士,不是所谓术中加费的屠夫。
“下令吧!”急诊科其他医护人员也不约而同的向前走了一步,沉声说道。同在一个急诊,病患躺在床上,伤员危在旦夕,不被信任的痛楚,只有亲身体验才知道,真的不好受。
“好!护士长!”张凡点了点头。
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