回到九零，她在外科大佬圈火爆了

外科医生即使要好心想劝人做手术，善意的谎言不是隐瞒科学事实。曹昭和他的人犯了医学原则性错误。为此，他严肃苛刻的视线紧盯在手术台上，手摸着裤袋里的手机了，显然预备好要随时拆穿这一切。
手术马上开始了。
门口有人质疑的声音是很影响术台上的气氛。像魏同学戴同学，口里咽着唾沫了。再看主刀谢同学纹风不动，笔字型持刀的手很稳定，在手术区域内划下第一刀。
今天手术情况特殊，经曹昭同意，手术室内挂的电子屏幕打开同时间向众人播放手术实时画面播放出了手术切口。
台下观望的前辈们经验丰富，眼睛自带量尺的，迅速根据画面在心里估算出切口长度。刀口是落在第四肋间，位置算常规范围内，长度是小了很多，小了一半左右。
“好像真不到五厘米。”韩医生说出自己的测算值，等待其他人的答案。
周围一帮人没有声音，相当于默认所想与他差不多。
主刀第一刀下去，是遵从术前夸的海口切口不到五厘米长了。不过谁都知道，第一刀不是最后一刀。术中术野不好随时在原切口扩刀的。手术切口实际多长要看最终手术做完的切口。
很快第一个考验切口长度的难关来到。
只看医生的操作在进入胸腔后，台下人从画面上来看，能见到患者里头的肺在霸占手术的视野。因为医生不需要去给肺做手术，它在胸腔里头无疑是碍事的，阻挡了医生视野和操作。偏偏肺这个器官体积相对大，大比例占据人体的胸腔，是这个地方的最大器官。
按照这个手术的常规操作，此时助手需要拿器械把左肺向后牵引来暴露出心脏，否则做不了心脏手术。
二助潘同学拿拉钩了，要帮主刀赶走肺这只巨无霸拦路虎。
无奈切口小，放进去的拉钩同样只能是小。潘同学拿小器械操作在口子里拨弄肺，好比拿根小筷子深入窄口瓶里妄图撬开堵眼的大物体，难度可以想象到的难。如果堵塞物是坚不可摧的石头或大冰块，或许他可以用尽吃奶的力气使劲儿撬是了。但人体组织不是硬物，是处处容易伤害的软组织。拿个拉钩，他只能小心翼翼与肺进行碰触与肺进行对抗。最难的地方在于，物体软乎的条件下，类似撬棍的拉钩下去后很容易像陷入泥沼般动弹不得，难以找到合适的着力点。
不会儿，忙得他热汗冒出了。这个手术他从未做过的，可以说毫无一点经验做储备，遇到一点困难只能束手无策在干着急了。
其他老师全看出来他这点。
一帮台下的人不禁皱眉的皱眉，咕哝的咕哝。
曹栋有点儿担心曹家爱玩的老二会不会把事儿搞砸了。





回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2699】心惊肉跳
他身边的陈翔更不用说，双手抱在前胸，好整以暇地等着，等着对面的曹昭无法收拾这个残局。说不好这曹昭是明知道自己做不出来这个手术，故意安排这些年轻人上台好方便把锅甩出去。
关键时候主刀出声：“没事。”主刀声音温温的一点都不焦躁，淡定地告诉二助：“顺着我的手这个方向来。”
听见不是曹昭做指导而是这个年轻的主刀做手术指挥，陈翔医生挑起严峻的眉头。前辈最怕年轻人自以为是，真以为自己行了。
二助潘同学的视线迅速望向主刀谢同学的手指方向，心领神会后随即调整自己手中拉勾的角度。
潘同学配合谢同学的动作是神速而精准的。
“在这边转一下，不怕，我们只要这个纵深的视角对。”主刀再说。
台下的人听这年轻主刀当个指挥貌似装得有模有样，而曹昭似乎不认为自己该插手。一帮人全是质疑的目光，观望屏幕瞧瞧接下来这个手术要怎么办。
画面上二助手里的拉钩转动两下之后，奇迹似的效果出现了。之前二助很难顶开的肺，突然变成听话的小狗遵从二助手里的拉钩指挥棒，自己悄悄挪开了身影。瞬间胸腔里头的视野开阔了起来，宛如过了洞口后敞开了一大片新天地。
潘同学受困于没经验，这个主刀没有。说明外科医生不是说没经历过的术式不能做。新术式是在旧术式上做改进的有基础的，不能叫做完全没经验。所以很多外科医生会自己创造新术式，学习人家的新术式同样只是靠自己看资料琢磨透。为什么有的医生能做有的做不到，主要看医生个人能力。
场内外一片寂静无声，是针头落到地上能震破耳膜叫人心惊肉跳的那种静。说明没见过这群学生做手术的前辈们不傻的，均意识到这个主刀的个人能力。
“她肯定很会拉钩。”韩医生率先说。
指挥潘同学出效果的人是谢同学。这句很会拉钩的人指的只能是谢同学了。
对下属这声，穆永先纠正说：“她是喜欢拉钩。”
有人喜欢拉钩这话，是让手术室内旁站的学生群体炸锅了：谁会喜欢拉钩啊？
拉钩是牵开嘛，每个医学生上手术台练习的第一道基本功。一早提过，这是项累到叫人想骂天骂地的活儿，让很多医学生认为老师们是让他们当免费劳动力的活儿，气死他们的活儿，最想罢工的低级活儿。
据此可以得知，韩医生说谁很会拉钩像是在夸人时，这些学生没一个会想着妒忌：拉钩谁不会啊，谁要拉去拉。
对比之下，当初谭老师让拉钩，谢同学屁颠屁颠高兴到不得了。是被穆医生说中了。以为谢同学只是不懂拒绝故在老师面前谦虚低调吗？太小看谢同学的脑子了。
每次上台拉钩算是在亲身体会导师的手术入路图，体验感非看看教科书学教学视频可以代替。手上接触到的手感和看着脑子里幻想的完全不同的。外科医生靠的练手不是想象。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2670】集体轰炸
何为主刀，要对整台手术负责，要对手术中的所有技术负责。自己想出来的手术入路如果你自己下手做都做不到，主刀怎能指望助手。好比今天，助手拉钩做不到需要主刀自己亲自来调整了。如果学生时代拉钩只是按照老师做的按部就班，现在要你自己解决难题你要怎么办。
以为拉钩没什么用吗？看看今天这台手术考验的重点难点是哪样？是术野。术野和什么有关？医生的视野和切口大小是有关联，但手术术野不是切口有多大就有多大。
切口在外科医生的术野中只是一个袋口，人眼是可以通过袋口再入到袋子里头呈扩大术野。因为人的视野好比筒灯只要光束照进去能掠到的物体边界在一定角度范围内都能看得见。这样一来，从理论上讲，手术术野想变大，不一定非要大切口的，而是看医生能否把切口下去的术野做成比切口大多少倍的袋子。
要达到今天的小切口及大术野的手术要求，必然要像刚主刀指挥二助那样做到的，把阻碍视线的拦路虎这些东西啪啪啪全部尽可能推开，最重要的关键点在拉钩牵开了。
拉钩都做不好，术野暴露不了，手术入路进不去，你尽想着不拉钩秀你的其它外科技巧，怎么秀啊？再对拉钩发牢骚的学生们，这下子脑子被集体轰炸了。
以前听老师指挥拉钩是没想过没认识到这些的，以为拉钩是个力气活而已。有脑子的学生是用脑子拉钩，没脑子的学生当然只把自己当苦力了。
说实话如果你拉钩拉的像谢同学那样好，第二次如谭老师尽可能不让你拉钩偷师了。再进一步很快让你去主刀了，让你无路可以去偷师自己尽快当师傅吧。所有老师均是这样的。让你只拉钩只说明你拉钩都不行没悟出道来。
老师们更懂这个理的，只看谢同学一个指令完全得当，可以推测到谢同学的能力了。
曹栋也好，穆永先也好，听说过谢同学的才华并不至于过于惊吓。他们不知觉中望了望陈翔的表情。陈翔医生之前是怒到如同包青天要宰人的。现在，陈翔的面上只有大写的两抹受惊了。
“你们说她是什么名字？”陈翔问了重复的问题。
“她姓谢。”不知为何，韩医生想卖关子了，不想直接告诉他人家的名字。
“名字不能说吗？”陈翔追问。
问题是，你这人哪怕有点儿心应该早在国陟听过她的。她是你们医院张大佬在关注的人。只能说，这人平日连张大佬都不怎看在眼里的。
谁让张华耀这人狡诈多端是个当领导的料，底下人为学术争吵他绝对不站台的，让真理越辩越明。
“她能把这个肺弄开这么大的距离吗？是不是我们的视觉上有错觉，肺其实没有挪开多少？那个病人体位是不是有点儿问题？”陈翔医生发出一连串的现场疑问。他是认真研磨当前的手术了，而不是像开始抱有偏见。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2701】不敢动
况且他绝不是随随便便去质疑这个术式的，是对其有深入研究和探讨的。越是这样，眼前的一切越令他惊讶。
这些问题，旁边的其他人看着想法和他差不多的。第一，主刀肯定是在医生的视野上做了精密的术前规划。包括如何最大限度利用患者的侧卧位各种人体自身器官力的作用让部分人体组织自己露出术野。助手再配合一定角度的精准牵拉，把需要的术野露整齐了不需要的不用露。这样一套组合下来，完美将他担忧的过度牵拉后遗症打消掉了。其次，这种精密计算一般人根本做不到。
陈翔再次询问现场的其他人：“你们是不是认识她？”
瞧他一开始嗡嗡叫时没人答睬他的样子，这些人或许知道她是谁在等着他自己出问题了。
韩医生当场澄清：“我们以前没看过她做手术。”
曹栋更是没有的。
“你们知道她是谁。”陈翔的手指着他们这群人，不轻易被糊弄过去。
说白了，陈翔医生不是完全反对这个术式，而是认为这种术式太难只有少数医生能做到。譬如曹育东大大佬做的话绝对可以做得非常好不会给患者留下问题。就此公开质疑这种术式不该普遍推广，普通外科医生不该选择这种术式给患者留下不好的后遗症。
“让我来看是没意义的。”陈翔只差吐槽台上这家伙是个天才让他能说什么。
“你不是认为年轻的都不行吗？”另两位不爱说话的大佬没出声而已，韩医生先说起对方。大家反感你的论调是因为你太喜欢一棍子打死，不了解所有人不要把局部数据扩展到所有人头上好不好。
手术室门口的吵闹声绝对会让人惊奇怎么从讨论术式变成讨论天才。曹昭想赶人了。他从一开始想赶人不是因为谁质疑术式，而是单纯不想让这帮人来看他的人。
门口那帮人若是察觉到他的心迹，嗖的噤声，到了这个节骨眼上谁走谁是白痴。
台上潘同学要拿吸引器，把拉钩转交给了三助魏同学，低声道：“拿稳了，不要动。”
谢同学指示的每个点必须做到精细到位。
谢同学的手术台上宛如一台精细运作的机器，每个手术步骤全是精细计算过的，执行出现一点纰漏会形成瑕疵破坏完美。
潘同学不用全部说明，魏同学第一次站到这个手术台上立马感受到这点。他拿拉钩的只是双手，可是他从头到脚趾头全僵硬住了，不敢动。
他旁边的戴南辉不敢抢他手里的拉钩，只知道嘴里吃气。
台上台下的人眼中望着主刀手拿持针器拉线的空中弧度，好像在看织布机打针，美妙同时叫人觉得恐怖。恐怖在这是一般人能做到的吗？
曹昭的墨眼儿一转：这小妹妹才是魔王，上回把他的神仙招数学了去，今天糅合自己的特点变成她自己的了。
手术来到那面“缺损的墙”上，主刀的脑子里好像闪过一道什么画面感。
－－－－－－题外话－－－－－－
谢谢亲们的支持！！！晚安亲们～




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2702】为何停手
所有人的视线早就被主刀的手吸引着。这一停，主刀的手或许只停了一秒或几秒，足以引起一连串连锁反应。
手术室内电子钟跳动的红色数字突然间宛如刺眼且惊心，明明没有声音的电子钟在人的视野里变成了刺耳的嘀答嘀答声似的。
众人的目光真的是在电子钟上望一下，再回到主刀手上，来来回回。只记得前期手术太出色，所有人如同在观赏一场精彩的电影，现在好看的手术画面突然中止，怎不叫人疑问吃惊。
“怎么回事？
为什么停了？”
挨着墙站的学生们先嘀嘀咕咕起来。
主刀在手术中骤然停动作，这显然是手术室最常见的危机表现啊。
学生们提出问题，台下的一众外科前辈内心同样疑惑不解。以他们的经验来判断，眼前的手术在这会儿停顿纯然没道理，太让人纳闷。
现阶段手术是到了解决病人病源的部分，缝合缺口处。由于手术术野暴露充分不存在缝合的难题，主刀优秀的缝合技巧之前有所体现，目前这个步骤对这个手术团队来说根本不难。
所有人只能是猜疑起手术中出现其它意外事件。
诡异的是，现场没有其它突发迹象与主刀停顿的动作相呼应。麻醉医生和体外循环师两张头脸处于懵逼状，他们再三反复检查监控患者的各项医学仪器数据。一切仪器正常运转中，患者各项生命体征平稳，手术室里安安静静没有警报声。
台下的人完全不解了，只能等待术台上的人解释。
曹栋望向台上的二弟。
以前说过，对主刀最了解的人是一助。这个位置现在由责任导师站着。曹昭处于责任中无时无刻全程监督学生的手术过程，术中一旦发生问题，以他儿科大佬的能力可以立马揪出来。
对曹昭这点，不止曹栋，其他外科医生一样很有信心。
等待片刻之久，曹昭未有动静发出。
这下终于叫学生以外的群体一块耐不住了。
躲在角落里埋头刷笔的段三宝抬起了鸵鸟头，圆圆眼里冒出了惊讶。
“是棘手的问题吗？”韩医生小声不敢大声说话。
真发生手术问题手术室内更需要保持安静，不能给手术团队制造焦躁，慌张会让手术更糟的。
之所以笃定发生术中问题在于曹昭这个导师没反应。
“有问题就解决，没问题把手术继续做了。”专程找茬儿的陈翔医生没能找到茬，再次发出学术质疑。
做手术不可犹豫，手术时间不可拖延。如此简单的道理医学生都懂。
穆永先望下手腕上的表，对比墙上跳动的电子钟数字。
台下人着急是由于手术过于顺利反而衬托出当下的停顿很突兀。实际上，当前手术停顿时间不到几分钟根本无伤大雅。
不知是不是听见了台下的声音，主刀终于拿起电刀，其他助手继续进行术中辅助。
实际上主刀刚停顿的时候，台上其他助手一样不知是何缘故。
你知道发生什么了吗？戴南辉用眼神问旁边的魏同学。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2703】仔细探查
自从拿到拉钩在手，魏尚泉丝毫不敢动，全身如同变成冰冻人，现在仿佛脑子只有拉钩了。
见不到他回答，戴南辉的问号挪向对面的潘同学。
潘世华同学摇摇头，他没能抓到谢同学的头脑是由于谢同学自己都没能抓住一闪而过的念头。
当一助的神仙哥哥没动作没反应是这个缘故。
天才或许有超越普通人的灵感，问题是有时候这种闪电式的灵感同样是转瞬即逝抓不住。如何抓住的这种困惑，谢婉莹早就想请教研究人脑的曹师兄。不过曹师兄估计会请她到了神经外科做深入研究。学术问题单纯讲是讲不明白的，要接触病例要看。
只能把手术先做完回头再想了。经过她刚才自己短暂的琢磨，唯一能确定的是那个念头与目前的手术无关。
今天的房间隔缺损其实真的在心外科手术中属于小儿科，段医生一早练过的手术。若不是胸侧切口有些难，压根儿进不入众位大佬眼里的。
如果缺损面积小，外科医生直接拿外科缝线拉起缺口四周缝合，很简单的。大点的缺损可以上补片，拿医学材料来补，或是在患者心包上切一片缝上。有医学耗材的条件下可以不动心包即不动，现在的医学补片手术早做到了患者终身可用无需再开刀。
眼下的患者缺损面积大，医生早叫护士备好了补片。
放上补片前，医生先要做缺口的修整。这点和我们之前见过的换瓣等心外手术是一致的套路，这是所有工科的程序了，接口弄整齐了好上补丁。
要注意的是，修整工作不限于修整缺口为规整性。像这样的病人，十六岁了，患病时间太久了，和其它病一样肯定会连带影响到器官的结构有器质性改变，称之为器官代偿性改变。
之前这个病人不考虑介入手术，因素除了缺口形态以外正是考虑到这个原因。因介入手术是没法像外科手术把心脏敞开了放在医生眼皮底下做心内探查，肯定难以发现隐匿病兆的。单纯做介入把缺损堵了完事，届时再出现问题再做手术，对病人本人身体极其病人家里的经济全是消耗。
作为主刀，谢婉莹一遍一遍给患者进行心内探查，再检查清楚这个病人有没有这个病常伴随的冠状静脉窦以及肺动脉瓣狭窄和二尖瓣问题等，没有，仅有肌束那部分增厚可以趁机顺便处理掉。
自己做上主刀后是不一样的。简单来说，手术做到这会儿，她突然有了种回到开初医学院解剖课上解剖心脏的主权感。做了主刀诚然是能由她自己来主导和控制了一切了。她可以自由自在按照自己的思路寻找隐藏的病魔，想如何找就如何找。
在这个找的过程中，她体会到先前陶师兄和她说的那些话。常见病不是你所想的简单可以一目了然。常见病病人一样花样百出。看看这个患者的肌束增厚部分，真就是需要医生术后再总结下琢磨下，为什么代偿会发生在这个地方。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2704】精精精
台下的人，是能观察到并感受到今天主刀干活的细腻度。本以为主刀就此做事很会慢。
结果，当谢婉莹把这些修整的活儿利索干完时，众人再一看时间，仅用十几分钟，对比细致的前提下是超快了。
能做到细致并且快，联想到这个手术的另一特点是术野纵深很深，医生拿器械在这样的术野中操作好比在深海里努力探索似的，说明这位主刀的手指是非常的灵巧了。
外科医生做深海操作的指头灵巧感，肯定不只像蝴蝶飞，用之前形容的织布机更为恰当些。
一帮观望的前辈们，一双双眼睛盯着主刀的织布机手指动作是很觉得赏心悦目。
靠墙站的医学生们，对比下竖起自己的手指，怎感觉自己的手指不够长啊。
按照之前谢同学给程医生露的指头长度来看，她的手指不能叫长，为普通人手指长度，脱掉外科手套后完全毫不惊奇。
织布机操作的精要实际上是：精，精，精。
举个例子来说，像这种切口小的纵深术野，医生是不可能把两只手放到里头去靠着血管来打结，只能是在外面打完结再把这个结往里头送，送至指定位置。这期间，需要经历打结的距离测算，送结的角度，医生拉线的力度把控等等，其中一个环节不对，这结根本送不到目标位置上。
这一串场面感联想起来，是不是很像精准的织布机了。
如我们一开始谈外科手术说的时候一样，什么手术都好，外科医生手操的技术如何和外科医生的手长成什么样手指长不长毫无关系的，只和脑子指挥下的手灵活度有关系。
切口越小越难搞，织布机的精准度要求越高，这个织布机的操作必然更堪称神作。
当前主刀谢同学的几只手指动作正是如织布机轻轻地织，快快地织。
“是好看。”陈翔医生吐道，他是个学术清高派因而同时是个实诚派。
听见他这话的曹栋，不禁沉重思考起自己之前的目的何在：他找这人来干嘛？想打这人的脸？问题这人现在很高兴自己被打脸了，在这里看得好兴奋。
站在台上的曹昭内心里是在翻眼皮子了。瞧瞧，他没预计错吧，老大哥一样会后悔的。
手术做到尾声，按照常规要给其他助手一些露脸的机会。
曹昭让待命的表弟段三宝上台了，让他盯着另外几位助手把最后阶段的皮肤缝合做完了，自己和主刀先下台。
眼见手术做完了，一帮围观的大佬总算知道要走人了。曹栋对弟弟说：“我先走。”
“行，拜。”曹昭没有和他客气。
脱手术衣和手套的谢婉莹见到这一幕，不由闪出个疑问：神仙哥哥和平怀医院的主任好像超级熟。这种说话的口气是像自家人似的了。
可见曹家三兄弟相貌性格等均各有千秋，若不是主动往外公开，没人会去猜他们之间的关系。
曹栋和曹昭在察觉到她的眼神后，顾虑到老三马上闭嘴。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2705】可以吹牛逼了
跟随神仙哥哥走去手术室外面向病人家属告知手术情况。
来到手术室门口，一排病人家属见到他们出来全涌上来了。