回到九零，她在外科大佬圈火爆了

“怎么回事？”
“你不知道吗？韩医生打电话给穆医生打了半小时。手术室的人现在全部急到不行。”
护士这些话足以叫人忧心忡忡小慧接下来有没有的救了。
谢婉莹和魏尚泉匆匆跑去手术室确定消息是否真假。
“莹莹，你说会是什么原因？是家属临时悔捐了吗？”魏尚泉一边走一边着急地说。
临时悔捐的事情常有发生。或许大家不知道有个家属存在没通知到，这家属得知消息后到医院拦着不让捐了。
两人走到手术室的办公室。一群没下班的医生挤在办公室里热烈议论，大家脸上全是焦虑万分。
这事情十万火急很严重。
谢婉莹和魏尚泉站在人群里一路听下来，不像是家属临时悔捐的缘故。
更麻烦了。家属的问题可以再劝劝，让事情有转机。如果是供心发生问题可能无解了。
“是抢救。”戴南辉站到他们两人身边说。这会儿这人迫不及待和他们学术交流，收起了日常的孤芳自赏。
“抢救？”魏尚泉怀疑他是不是听错什么了，“已经脑死亡了，抢救什么？”
谁说脑死亡不用抢救了。魏同学分明健忘，没能联想起下午曹师兄说过的话。
部分家属如小玉家人要等到病人不行才捐。这样的捐法导致器官来不及捐出去前有可能临时出现心脏抢救现象。心脏抢救会让医生担心供心是否出现损伤和病变。这个情况远比供心大小不对严重多了，怕供心要报废了。
“这下要怎么办？”魏尚泉为小慧这孩子脸色白了白。
“没关系。”谢婉莹说。
“莹莹？”魏尚泉疑问。
戴南辉瞅瞅她，想她能说些安慰话。
“心脏有没有受损有没有病变，要看检查结果，乱猜测没用的。现在要做的应该是，先确定多巴胺这些增强心肌的药物用量降下来，在此前提下不受药物干扰影响，再来检查心脏彩超，查看左心室射血分数有没有大于百分之五十，瓣膜和心脏其它结构活动有没有异常变化。检查心电图有没有心机缺血和传导异常，查心肌酶，严格保证供心安全。”谢婉莹说。
总归一句，出现抢救不一定是供心的问题，需要确定是否为单方面心脏器质性病变。
她有条有理的话让身边的魏同学他们直眨眼，是没想到她说的不是安慰话而是实打实的技术分析。
眼瞅四周的前辈们转变了说话的风向评价道：“她说的有道理。”
此时此刻必须先想如何保证供心的安全：说话的同学脑子逻辑链清楚，够冷静，让人侧目相看。
再看门口来了好几个人了。魏尚泉急忙拉拉谢同学的衣服：是患者的主治大佬和谁？
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回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2548】是那位学霸吗
“龚主任来了。”认出来人身份的人说。
来的人是小儿心外一科的主任。说明今晚的事态比较严峻，主任没走需要留下来视察情况并进行协调处理。
其实走来办公室的路上，龚主任一面和下属们交谈提前说到了最坏打算：“若不行，只能让韩医生坐救护车空车回来，做好家属的安抚工作。”
“是，是。”小儿心外一的人接到领导的这句指示时，好像做好了放弃的心理准备。
没想到，这群人到了门口听见有人居然在条条分析他们科的病例。现场听众们交口称赞“说的好”。让小儿心外一的人站住了脚跟。
平心而论，谢同学说的技术话是真正有用的安慰话：行不行，一项项检查做下来再说，千万不能急要比对方沉得住气。
目前的情况是，短暂的心脏抢救估计来不及对其它器官造成损伤。由于患者不止捐献心脏一个器官，其他移植医院的医生可能怕有其它意外被牵累到自己要取的器官，会等不及在催。负责摘取器官的医生团队一旦耐不住性子，可能会单方面劝说首儿放弃供心把患者推进手术室摘取其它器官。
这个征兆有了，因此韩医生不断打电话回首儿向上级医生求救，真心是怕了捐献者所在医院医生放弃供心这一器官。
如谢同学所言，首儿想要争取必须拿出一套行之有效的法子来说服对方，此刻能靠的只有比拼技术理由。
龚主任转头问起下属们：“你们让韩医生和对方沟通的时候，有没有把理由说全了？”
是不是说如这位同学所讲的有理有据逻辑数据链充分。
有的年轻医生低头摸摸笔记本。
龚主任眉头紧皱，望向穆永先。
穆永先的视线在谢同学脸上收了回来，回答领导：“我和韩医生交代过要和对方医院医生讲明重新检查心脏项目。”
即便如此，龚主任听出来，韩医生有没有在对面想齐全检查项目需要再打电话去问。有人立即奉命打电话向韩医生核实。
龚主任忽然掉头再用眼神问下属：是那位学霸吗？
指的谢同学。
穆永先向领导点头：“是那位国协的同学。”
谢同学貌似被大领导瞄准了。魏同学担忧谢同学是不是由于多说话要挨骂。正好，他们两人的导师到场。
哒哒哒，走廊里的脚步声让众人回头，望见了曹昭和他身后的程医生。
“龚主任。”遇到对面科室大领导，曹昭走上来寒暄，“你好。”
龚主任打量他这人穿白大褂飘飘仙仙的样子，不禁想起站在那边的谢同学瞄瞄：别说，这对师生俩气质有点儿相似。
谢同学在国陟早被人认为是个清冷绝尘的冰美人咖，和曹家人的仙人气是颇为类似的。
领导一样爱俊男美女的。龚主任打从心底里夸：“曹医生出色，把学生也教的出类拔萃。”
对方夸到自己学生身上。曹昭愣了下后，立马领悟到自己不在场时自家“孩子”不经意秀一把被对方发现了。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2549】老师压力有点大
“是他们自己学习的好。”
这位曹老师不让别人夸，龚主任说：“曹医生你谦虚。”
“没有的事。”曹昭笑一笑。
“我们科穆医生一直说曹医生你太谦虚了。”龚主任强调对方要承认优秀。
“没有没有。穆医生是我们医院的招牌。”曹昭咬住不松口。
“不是。曹医生，你是我们医院青年医生的招牌。你们卢主任和林副院长有多喜欢你。”
“龚主任也很喜欢穆医生。我们医院专门给穆医生的手术贴大喜报，我没有这个待遇的。”
“这——”
这神仙般的男人，真好像对万事无欲无望似的。
龚主任要撇撇嘴了。
曹昭眼底的黑色小漩涡转了转：傻逼才接受对方夸奖。无事不登三宝殿，对方夸你绝对是有意图的。没事夸你干嘛。不要忘了这帮人和他们是竞争对手。
“龚主任。”程昱辰代替不好当面问的曹昭关怀下今晚出的意外，“听说韩医生在那边医院出了点事？”
“对。让他们打电话去沟通了。现在他们在问有没有沟通齐全了。”说到这，龚主任不给对方转移话题再夸了一把说，“曹医生你这个学生蛮强的，把器官移植知识记得很踏实。可是，你为什么没怎么做移植手术？”
因为这学生的知识不是他教的呗。有个学霸学生这老师压力会山大的。曹昭的面色不得不稍显严肃了。
“据说曹医生今晚一样有一例心脏移植手术。”龚主任道。
“是。”明摆的事情没有必要否认。
“正好可以和我们科的穆医生彼此切磋技艺。”龚主任说。
什么切磋？切磋应该在同个手术室同台病例好方便交流。这分明是快变成竞技场了。可能他们两组医生没有这个想法，顾着给自己患儿治病。
其他人是置身事外，心态和他们不一样。所以可以看到今晚这么多人留在手术室里，一个个准备瞅着他们两家技术竞争出结果。
置身事内，穆永先干脆对领导说：“我和曹医生提过建议。他若是觉得学生太多没时间带，可以让学生过来我们这边学习的。”
“这个建议不错。——曹医生，你们组的供心没那么快到吧。我们的估计会先到。这样。到时候让他们先过来我们瞧瞧手术怎么做。”龚主任同样顺其自然道。
这帮小儿心外一的，永远不知道是不是心真大不怕事儿，或是脑袋里没这根弦的。这种技术不怕秀的做事风格，真和他们这帮小儿心外二的完全格格不入，尤其和曹昭的仙态简直是南辕北辙。
程昱辰医生想到这儿，哎一声。
曹昭笑笑，一如既往，不会容易被对方轻易挑拨，反而是俊颜上散发出美轮美奂的光，说：“供心未到手之前，说不好谁快谁慢的。”
被他这句话刺激到，龚主任有意高调问下对方的学生：“你们觉得呢？”
想不想过来我们这边先学学？对面科室大领导向谢同学他们发出正式邀请函了。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2550】服输了
学习是好事，问题不能找其他老师的。谢婉莹很记得姜师姐的经验，婉拒道：“老师，所有心脏检查重新做下来需要时间的。我们这边孩子的手术开始，小慧的手术应该没开始。”
好家伙，老师只是说不好谁快谁慢，她干脆给结论说比他们慢。这是青出于蓝而胜于蓝了。
四周一大帮听她直言的人，大眼瞪小眼了。
大家的目光齐刷刷望向龚主任。
这国协的一根筋要叫人怎么办。程昱辰医生拍拍额头，望了望上司。曹昭的墨瞳里貌似笑得很欢，不见得需要怎么办。
医生，谈论技术问题的时候，何必怎么办，该打脸就打脸。在学术问题上人人平等的。否则不会说在学术讨论会上一大群大佬总是吵架了。
龚主任的眼瞳缩了一小圈，有点被惊到，问：“你说说，为什么说我们组的手术会比你们晚点？”
这位同学，别尽想着为了讨好你的老师乱拍你老师马屁，要付出代价的。
说明对方大领导根本不了解谢同学的作风。谢同学不懂马屁术的，只会老老实实说：“刚发生抢救用了抢救用药，需要等患者生命体征平稳下来，这个观察时间段在临床上你再急不可能少于两个钟头的。比如最常用的多巴胺，静脉推注五分钟起效，持续时间五到十分钟。如果维持不住需要再静推或是静滴。其它抢救用药一样。这个抢救过程下来，需要半小时到一个小时算是庆幸了。等到各项指标稍微平稳，接下来观察能否稳得住再有可能做其它事情。这些时间再算算只会比我刚开始说的更长。”
行了，这是再问下去要自打脸了。
四周有人憋着笑了。
龚主任“吓”了下，瞬刻意识到了自己听到的学霸真的是学霸，回头对穆永先说：“你和韩医生说在那边努力盯着吧。”
大领导这句话出来是服气了。
长江后浪推前浪。输给有才华的年轻人不丢脸的。
穆永先跟着领导，苛刻的嘴角裂出了点笑痕：“是。”他一样承认，这等待的时间是比他们原先预想的要长了的。
这两人此时心里能想到的是：这位同学脑子太恐怖，边说边可以秒算。
龚主任离开办公室，叨叨念着：“下次吧，看有没有机会让他们过来学习。”
耳听对面人想拐“孩子”，程医生火速招手让自家“孩子们”回自己领地去。
一帮人坐在曹昭的办公室里等候消息。
隔壁组医生出了这个意外后，教他们一块担心起自己组的供心是否要出问题。
段三宝医生他们四点半出发，抵达对面医院打电话回来报告时是八九点钟了，说：“我想，应该和预计一样，可以拿回来。”
没问题，大家顿松口大气。
程昱辰医生刚要安排人送患儿去手术室。
曹昭不让，道：“不用急，你们和我先去睡会儿。等供心上了飞机飞一半，再把朱星送去手术室联系麻醉师和体外循环师。”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2551】准备就绪
接下来吃夜宵，各位医生提前补充好深夜手术的体力。
什么时候可以开胸？考虑到近期雨天比较频繁，不知道机场天气会不会影响到飞机起降，要等供心在机场安全落地后再开始。
好在朱星这孩子和他们组的运气不错，一切顺顺利利的。段三宝他们飞过去飞回来，居然比预计的少了快一个钟头。证实有个步骤天才段同学护送供心，赶不上飞机错过车辆等交通意外的发生率大大降低，时间利用效率大幅度提高。
神仙哥哥指派段同学执行此项任务是有先见之明的。
朱星被送入手术室开始麻醉了。被谢同学说中了，隔壁小慧的手术至今未有着落，韩医生未归。如果按照目前的进展，朱星手术完成，小慧的手术不知有没有开始呢。
最难熬的是家属了。朱星妈妈和小慧妈妈挨着坐在手术室门外的长板凳上是互相取暖了。
深夜十二点钟，手术室护士接到电话，告知手术医生：供心在机场落地。
所有手术医生准备好站在手术台边就绪了。
供心到了机场后送至首儿手术室预计在半小时左右。主刀医生需要抓紧时间做好前面的手术，否则一样在浪费供心宝贵冷缺血的时间。
墙上记录供心冷缺血时间的电子钟哒哒哒一秒一秒蹦跳数字，令一股紧迫感向手术室里的所有人迎面扑来。
床头孩子的小脸蛋被绿色的手术布隔开了，看不见。
魏尚泉吸了口气在狂压自己紧张的心跳。由于段三宝和潘世华他们不在，二助由谢同学顶上了，三助老师安排他上了。
他不是谢同学，没上过心外的手术台一点相关手术经验都没有的。最可怕的是，手术室靠墙是站了一排排准备学习的医学生。这些人相当于后备军，一个个目光如狼似虎的，虎视眈眈的，随时准备替掉台上的人。
看出学生四助手抖了，程昱辰医生代主刀向魏同学瞪过去一目。
魏同学逼着自己稳住手。
对比他之下，二助谢同学表现的太超然。一帮子后备军不敢对她这个二助的位置存有非分之想了。只看她双目眸眼冷绝，视线焦点居然是一动不动落在主刀的手上？
好不容易有机会亲眼目睹神仙哥哥操刀，眼睛变为三维录像机，时刻准备好录制老师操作的医学教学录像。这个为优等生的例行操作，众人无需惊讶的。——谢婉莹同学心里很坦诚地这样想。
被学生目光锁住的主刀，再神仙的曹昭这会儿眉宇间不得不擦过一抹汗：这……很显然，他弟弟和国协的那帮人再瞒了他什么。
想当初，第一个带教老师的皮快被善于偷师的学生扒完了，给了后续导师无数警示。——谭克林：说的正是在下了。
主刀第一刀划下皮肤后显示手术正式开始。
吱吱吱，电刀割开烧灼人体组织发出散散的气味。叫人惊讶的是，这主刀手拿电刀仿佛变激光刀一样，超快，超准，一划而过。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2552】真正的考题在这
非凡的操作场景映在众人视野中如电影画面感。大家惊叹着，主刀神仙堪比辗压机的手速，难怪不怕供心落地再开始动手。人家大佬做神仙是有非凡底气。
望着神仙哥哥在手术中轻快如燕子在飞的手，谢婉莹想起了曹师兄：曹家人这一个个分明是天生手感超好。
你想想，拿切割机要超快超准，没有顶级手感怎么可能。这刻和脑子聪明不聪明真的没有多大关系了。
曹师兄从事的神经外科，以及曹二哥从事的心外科，两大外科专科正是对超快超准的要求特别高要到位。曹家人在这个巅峰外科领域发光发彩太自然了。
众人焦距再集中：主刀这一刀划过去，是把部位烧到多深就有多深要多浅就有多浅，一条线过去居然能烧出多个不同深浅点，中间速度平滑如同冰刀在冰面上滑行，没有任何停顿点需要调整。
这个技术，轻飘飘如仙如幻，叫人如同做梦似的。
不止谢同学，手术室里所有医学生的眼睛再次被这个神仙样的男人迷到神魂颠倒：好想知道他们自己这群菜鸟什么时候可以如老师一样飞天变神仙。只能继续努力了。
手术有条不紊进行中。
“来了来了。”靠近手术室门口的同学望见了走廊里的飞人，激动的声音小声说。
咚咚咚，段三宝和潘世华两人接连以赛跑速度跑进手术室。两人大气不敢喘一下，急忙把器官移植箱送到准备好的器械台上，给主刀过目可以不可以。
箱盖打开，众人扫一目千里迢迢送到现场的供心：貌似没问题。
“捐献者十四岁，男性，体重76斤，算正常体重。心脏预测在180克。现在看，这个心脏大概有190克比预计大些也算正常范围内。”程昱辰医生复述下捐献者病历资料说。
现在要再衡量下受体的情况。朱星这孩子心脏有多大。朱星的体重是60斤，正常健康的同龄人心脏大约在130克左右。由于生病的关系，朱星的心肌扩张了，心包腔扩张到同龄人的两倍多，容纳这个190克的心脏目测是足够的。
其实在术前，与捐献者的主治医生团队联系过了，受体供体的心脏各项检查结果均有，移植医生对供体心脏和受体心包腔有过粗步估算算得出合适才敢接受的。
现在是供心抵达手术室现场，移植医生亲眼过目了，总算尘埃落定。
心脏供受体比例大小问题没问题。医学生轻轻吐口气，唯独主刀医生他们的表情未有轻松。
在儿童心脏移植手术中，有经验的医生知道，最考验医生的不是心脏供受体比例而是血管的对接。
心脏不像肝脏，它是个大泵，无时无刻跳个不停每分钟要泵多少次血流的。
比受体大龄许多的供心，哪怕体积可以合适地放到受体心包腔内，但是实际上它的心肌力量肯定比受体原来的心脏强太多的。这将造成泵出的血流冲力过大，受体血管能不能承受住是个大问号。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【2553】摸摸老师脑袋
这个问题实际上是限制成人心脏合适不合适放到幼龄儿童受体内最重要的原因，和肝移植完全不一样。谢同学说的适合技术上限在此得到再一次体现。
打个比方，把供心放入受体后，大的供心血管要比受体血管粗。尤其是当大口径供心动脉血管接受体小口径动脉血管时，你要联想到的不是一条大口径的橡皮管使劲儿拉合勉强缝合到一条小口径段橡皮管如此简单。
你应该想到的是由于大口径的橡皮管前面接了个比原来的泵强多少倍的泵，这样变成小水管道被迫接了把高压水枪，你说这小血管是不是分分钟钟要惧怕被大流量血液撑爆了。
最脆弱撑爆点会出现在哪里？无疑是医生在手术中用针线把大小两条血管非给衔接缝合住的吻合口。现在可以明白为什么之前说怕术后吻合口漏的原因了吧。
为避免脆弱的针线缝合处爆掉，减少吻合口是一个方法，这个之前讲过了。现在从容纳供心的体积足够的情况，医生可以用双腔静脉法当然用双腔静脉法好过全心法了。
只是，主刀说了句：准备全心吻合。
一助的程昱辰医生脑袋率先懵了下：为什么？
当听见一助摆出为什么的表情时，三助的魏同学和其他手术室里旁观的医学生脑袋更懵。他们没经验，完全搞不清楚当前手术是遇到什么问题呢。
千万不要因此轻易说程医生和魏同学这帮人脑子不行，回来了的段三宝和潘世华两人一块站在边上瞅着手术视野老半天，一样在心思主刀的话是什么意思。
实在想不到理由了，潘同学和魏同学习惯性用目光到谢同学那儿寻找答案。
没有辜负他们的期待，谢同学说出了史上最一根筋的话：“因为这样做的话，手术更漂亮更完美。”
什么！程昱辰医生若不是戴着口罩，张大的嘴能表态拍掉她这个人。
这不是乱弹琴吗？只为手术做到更漂亮和完美去冒大险？
谢同学你这样乱说要挨训的。
等了几秒钟，所有人没见主刀怒火。程昱辰医生先被吓到合住嘴巴了。
一群人惊到不能再惊，主刀只要不说话足以说明谢同学说对了。
怎么？觉得大佬追求完美漂亮的手术会是不顾病人安危在大冒险吗？人家是大佬。本来就有技术底气的。
这个供心如此漂亮完整，为什么非要把它的心房接到不完美的受体心房上。受体本身患有心肌病，留着患病的心肌干嘛，等着病魔余孽残留在病人体内找时机作妖作恶？一个外科医生拿着手术刀在手术室里斩病魔，只要有机会必然是要斩到越彻底越好。
历史上所有经典的外科手术显示出的是外科医生不停对完美的追求，可以说，越大佬越有这种优秀的“弊病”。
他人的错愕曹昭顾不着，头戴手术放大镜下他眼里的两个小漩涡是在想着了：我是再次被一帮家伙瞒了什么吗？
（国协人：对，摸老师的脑袋是谢同学的强项。）