医路坦途

    “不行




246 大锅大饭
    当张凡第二天查房的时候，真的直接无语，这里毕竟不是监狱，一般人住院，第二天早上早早的就收拾利索，等待着医生的查房，可这个几个病号真的没办法说。

    蒙头大睡不说，这个小伙子的床上还躺着一个不知道什么时候进来的一个姑娘，“这是怎么回事”

    张凡脸色不好对着护士问道，市医院毕竟不是超级医院，是可以留人陪护的，可毕竟是传染科，一般都是不建议家属留宿陪护的。

    年轻的管床护士赶忙的说道:“昨天这个姑娘来探病，说一会就走，结果！”

    张凡真的无语了，人头大的字贴在科室门口“感染科！”，这些人却如不识字一般。“叫起来把！”张凡说了一声后，就去了其他病房查房。早晨，对于这些昼夜颠倒的人来说是最累的时候，他们的生物钟已经紊乱，这些蓬头垢面、五颜六色的人如同鬼一般！

    可悲！什么是可悲呢，有一句话说的好，天作孽犹可恕，自作孽不可活。生老病死，人的自然规律，目前的科技水平还不能达到长生不老的境界。所以，疾病就一直伴随着一个人的整个生命过程。

    生病无法避免的，用唯心的话来说，这就是老天给人的磨难。可如果你要是不管不顾去挥霍这个生命状态，那么就是自作孽了。难道国家对传染病的宣传力度不够吗难道这些人只是知道一个艾滋吗难道hbv不死人吗

    早晨空腹抽血、留存大小便、准备去做各项检查，查房结束后张凡准备要走的时候，护士来了，“张医生，你的四个病号账上没钱了，我去催促的时候，好像他们有点困难。”

    华国的这个就特别搞笑，医院内患者欠费，护士去催，有些患者或者家属直接就和护士吵架了，而医生去催费，如果不是实在困难的，一般都很听话的去缴费了，就是这么奇葩！

    看着小护士难为情的样子，张凡知道，这几个年轻人又开始找事了。“你们昨天住院费压了多少钱，怎么还没治疗就没有了。”

    “是啊，哥，我也纳闷啊，昨天压了两千呢，怎么什么都没干呢，就没了！”小伙子刚刚收拾好，昨夜的那个姑娘已经消失了！消失了！如同血腥玛丽一般的消失了！

    “刚刚的那个姑娘呢你们是不是行房了！”张凡问道。

    “嗨！哥，这就不地道了。那是我的妞！”张凡怎么看怎么觉得这个小子有股子妖气！一听这话张凡也火上头了！

    “说！人去哪了！你知道不知道，你这个病会传染的，快给人家打电话，来打乙肝免疫球蛋白！快！”这不是张凡多管闲事，这是一个医者的仁心！

    “哥，您别发火，我估计我这病就是她给传染的！行了哥，赶紧说正事把，我有点恶心！想吐！”滚刀肉，张凡一点办法都没有！

    “你们四个人压了两千，一个人才五百，检查费都不够，赶紧去缴费把，还有以后不要再留别人过夜了，这是害人害己！”

    “哦！我去找钱。”小伙子也没反对，不过感觉也没听进去。

    “你的医保卡呢”张凡问道。

    “什么医保卡”

    “就是可以住院报销的东西，你们单位没给你们买保险吗”

    “没有啊，我们工资是日结的，从来不拖欠的！”

    “好吧！去吧！早点把费用交上，早点给你治疗，如果可能，最好把你直系亲属也叫来把！”张凡语气低落的说道。

    这种人，不多吗非常多，国家大力推广的医疗保险，他们如同是活在阳光照射不到的地方一般，醉生梦死吗不知道！下了班的张凡身体不累心累，他又不是木头人！

    冲了一个热水澡，稍稍平复了一下心中别扭的感觉。对于这几个病号，谈不上什么感情，可怎么都感觉不是很舒服！

    老马打好了底子，虽然退出了，可仍旧有他的影响在里面，目前的张凡勉力的能维持下去。手术病人未见减少，可内科疾病，体检病人直接就没有了，这或许就是因人成事吧。

    一个春节，就因为各种事情，过的匆匆忙忙。大年三十，各家各户都在吃团圆饭，可张凡吃不成，两个受外伤，直接就是在医院度过了这个春节。

    一个是小孩子被鞭炮炸伤了手指，拇指和食指末端受伤。另外一个是中年妇女，剁肉的时候一个不小心，失手了，把自己左手的食指、中指、环指直接剁断了！

    两人一前一后，中年妇女在前，小孩在后，直接送来了属于张凡的医院。手足外科，算是已经在茶素市出名了。因为各大医院都不涉猎这一块，只有这个私人医院搞这个手术。

    本来在家过年的医生也急急忙忙的赶来了。现在这种直接离断手指手术李亮已经可以上手了，只要不是碾压伤，难度相对简单一点的，李亮已经问题不大了。

    努尔已经在医院上班了，经历了退休生涯的努尔，感受了什么是缺钱的苦楚，现在的他对比县医院的时候，已经是天壤之别了。上班期间绝对不会喝酒，而且因为他是正高主任医师，老陈专门给他弄了一个办公室。

    宋兵，一个县医院的医生，也是张凡挖来的，骨科出身，刚刚三十岁，因为是大专毕业，执业医生拿到手没几年，不过手底下利索，有天赋。和李亮配合的非常



246 掌中雷！会炸
    c_t;当看到孩子受伤的指头的时候，由不得张凡和老陈不吸冷气。只见拇指和食指末端的指头皮肤如同一朵黑色的菊花一般的绽放，两口指头开着口了。说人话就是指尖的皮肤炸碎不说，红色的肌肉如条索状的开着口子。指头上的棉花清除掉以后，血液开始流淌！

    探查伤口的时候，孩子哭得撕心裂肺，孩子的爸爸死死的抱着自己的孩子，抓紧着另外一只手，妈妈流着眼泪，帮着压紧受伤的手。

    “孩子放的是炮仗还是雷管啊！怎么这么严重！”

    “我们忙着做饭，一个没注意，孩子拿着炮仗点着了。”孩子妈妈已经说不出话来了，张凡虽然做的很轻柔，可十指连心，母子连心，娃娃哭的撕心裂肺，她能好受吗。孩子爸爸红着眼睛说着话。

    今天要是个成年人干过重活的成年人或许也不会这么严重。小孩本来皮肤就菲薄，炮仗直接炸裂在手中，要是这个威力再大一点，说不定直接就把指头给炸没了！

    显微骨科中，这种伤害是独立出来，有一个大名字，毁损伤！切割伤，切口平直的话，难度不算什么，就如李亮他们做的那台手术，虽然看着凶险，其实只要动作迅速，再植成活率会很高的，而且后期几乎能恢复到原本功能的百分之八十左右。

    可这个小孩子的就严重多了。虽然就是指头末端这么一点点地方的，可皮肤已经被损毁了，肌肉层受伤深度也很深，已经可以见白色的骨质了，而且还是右手的拇指和食指，没有皮肤，这个指头末端就没办法保留的。

    可以想象一个人的没有了右手大拇指，有多残酷。拇指没有以后，是直接可以去评定伤残的，然后能有一个本子，残疾证！而这个娃娃才六岁，以后的人生将是多么的灰暗！

    虽然孩子哭的撕心裂肺，可孩子的父母和守在门外的爷爷奶奶一点阻止的话语都没有，哭、疼都没事，只要能保住孩子的指头！

    张凡看着孩子的指头，脑海中已经构思了处理方式，虽然很严重，但对于一个有系统的人来说，这个还不算什么。

    “医生，求你了，中医院的医生告诉我，只有这里才能救孩子的指头，求求你，一定要救救孩子的指头啊！”孩子妈妈看到张凡沉默不语的时候，直接崩溃了。本来压抑的哭泣直接就如同水闸放开了一般，滔天的洪水的直接汹涌而出。

    “嗷！嗷！”这个哭声直接如同绝望的母狼一样，颤抖的双手沾染了许多孩子的鲜血！孩子爸爸虽然没有哭出声来，可是瞪着发红的眼睛，眼泪顺着紧贴在孩子的脸庞流了下来。

    老陈想说话，可他也没把握，张了张嘴，却没有说出话来，看着张凡。“有救！”说完后，张凡对着老陈又说道，“准备手术。”

    “有救。”这话如同天籁之音，直接让孩子妈妈紧绷的身体发软的坐在了地上。在中医院的时候，当从医生口中听出需要截取指头的时候，她的世界直接成了灰色的，绝望无助！

    也幸亏张凡他们的业务员功夫做到了家，中医院、市医院都已经跑了无数次，不然这一家还过什么年，以后估计都不会再过年了！

    这种伤，不单纯算是一般的破损伤了，它是个复合伤。巨大的能量，不仅炸损了皮肤肌肉，而且把周边的皮肤已经烧伤，烧死。就是这么残酷和严重。

    当张凡说出“有救、准备手术”的时候，老陈如同复活了一般，利索的开始吩咐，“哭什么哭，现在不是哭的时候，赶紧来签字交费，准备手术。哪个谁，去把c型臂推到二号手术间去。速度快点！”如同护士长一般，开始忙忙碌碌起来。

    拨云见雾的家长，看着张凡充满了感激。张凡从处置室内出来，准备进手术室的时候，门口守候的两位老人虽然不敢干扰张凡，可哆嗦的嘴唇，期盼的目光带着泪光，可怜的表情，白发苍苍！

    “老人家放心，会好的！”本来已经走过两位老人身边的张凡，转头说了一句！谁都有个恻隐之心，只不过是随着时间随着年龄，这个心也越来的越硬而已！

    手术内，手术的护士长，温柔的安慰着孩子！这就是女性的优势，如果让张凡去安慰这个孩子，估计孩子哭的更加厉害。为什么呢，估计是长得黑的缘故吧！

    因为离开了父母，或许是害怕，孩子虽然不敢大声的哭泣，可缩在一起的身体，微微颤抖的四肢，如同一个受伤的小鹿，面对着一群饥肠辘辘的狮子一般！

    “太可怜了！”老陈望了望孩子，或许是他想起了自己的孩子，有点怜悯的说道。

    张凡转头看了一眼孩子没有说话。麻醉开始，如果不是皮肤破损，这种手术直接就在局麻下清创了，是一个非常简单的手术。可就是因为皮肤损毁，猛然的把手术的难度级别抬高了n个级别。

    麻醉后，开始清创，这种伤害几乎可以算是火器伤了，先冲洗，大量的等渗盐水开始冲洗，把伤口内炸碎游离的组织（烂肉！）冲洗掉，然后用尖刀轻轻的把四周的浅表的火药颗粒清除干净。

    “止血带！”清除的时候，张凡没有让上止血带，因为张凡需要知道那个地方没有出血，那个地方组织已经失活了。

    今天的这台手术，老陈是张凡的助手，一切有条不紊的进行着。手术面积不大，可地方太重要了，真的让人无语，你就是炸到手心也没有这么麻烦。大不了做个植皮，可这个地方一般的植皮直接没用，肢体末端本来血供就不好，再让这么一炸直接就把这里的循环系统炸没了，就是植皮了也不会活的。

    这个手术前期的重点就是冲洗，彻底的冲洗，然后就是彻底切除失活的组织，这个组织不清除干净，以后就是祸患，感染的祸患。通俗的讲就是等于把要腐烂的肉埋在了机体



248 风物长宜放眼量
    张凡的医院只有简单的病房、手术室、没有icu，下手术后，病人直接就去了病房，这个时候一般都是麻醉师和护士护送下手术的病人去病房的。不过今天因为这个手术有点特殊，老陈亲自去送患者去了病房，这种送病号的事情是老陈最爱干的事情。因为家属的感激，莫名的让他有种荣誉感！

    出了手术室，手术车慢慢的推了出来，“宝！”孩子，永远是妈妈最关注的，当看到小孩子出来的时候，本来已经萎靡的妈妈立马如同打了鸡血一般，快速的扑了过来。

    “小心、小心！好了手术很成功。”老陈就和老母一样，护着孩子不让家长扑过来，“走！走！别手术室的门口，里面还在做手术呢。”

    “医生，我妈妈手术快做完了吗”本来要过年穿着新衣服的小姑娘，可怜巴巴的望着老陈，她妈妈先进去的，结果别人都出来了，自己的妈妈还未出来，本来就焦急不安，现在更是难过担心。

    “放心，快了，等会就出来了！”老陈安慰了一句后，继续护送着小病号去了病房。

    因为老陈的架势，孩子的家长们身子前倾围在病床周边，看着自己的孩子。小孩子还是萎靡的厉害，惊吓，真的算是巨大的惊吓。这个时候，虽然手术做完了，可精神萎靡的厉害，嘴唇发干，眼睛期盼着，看着自己的妈妈，想回到妈妈的怀抱，可这个可恶的医生却在他的身边，他害怕，不敢说话！因为医生会打针！

    “孩子今天算是运气好，手指头保住了，这个手术如同种树苗一样，把孩子的指头种在了胳膊里面，等过上两周或者三周，这个指头就活了。”老陈看着家长们专注的表情，继续说道。

    “现在这个指头，刚刚种进去，还非常的弱小，而且孩子不懂事，你们做家长的一定要看护好，不要让孩子把指头给拔出来了！这几天注意清淡饮食！行了，赶紧回去把衣服裤子穿上，别弄感冒了，孩子还需要家长照顾。”说着话，老陈就要离开。

    孩子爸爸着急了，不幸中的万幸啊，当时孩子在中医院的时候，听到要截指头的时候，他的那颗心脏，如同天打雷劈一样，恨不得自己去替孩子承受这个痛苦。

    现在手术做完了，指头保住了！他的那个心情如同坐过山车一般，从低谷忽然的又到了山巅！“医生，谢谢，谢谢！大晚上的真的麻烦了，这点钱你们买点吃的，吃点，你们随便吃点。”说话语无伦次，可表情真的是感激不尽啊。

    老陈就爱这个，不是钱，而是对方对他的感激，瞬间的，老陈高大伟岸起来。推开了家长手中的钱，一脸正色的说道:“这是我们应该做的，不过我要说你们两句，一定要看好孩子，他还小，不懂事，你们大人不懂事吗对吧！行了，心意领了，收回去把。”

    老陈昂首挺胸的走了，大步的走了，楼道的过堂风轻轻的吹起了老陈白大褂的衣角，走的如此的利落，走的如此的坚定！

    如果在县医院的时候，说不定这个钱，老陈就偷偷的揣起来了。可现在为什么不拿呢这个手术的花费在县医院和私人医院价格差不多，可在县医院这台手术做完，老陈能得到的也就是三十来块钱的加班费，如果院长心情好再给上一点辛苦费。

    可在这里，这台手术他能拿到一千多!还不用去看领导的脸色，这就是张凡的理念，有钱大家一起赚。现在看不出来，可这个就如同一个种子一般，慢慢的绝对能成长为一个大树，风物长宜放眼量。

    手术室内，中年妇女的最后一根指头也开始了，李亮的心情很奇怪，非常的奇怪，做手术的时候，他特别希望张凡站在他的身后，让张凡肯定他。可又担心自己做不好，而让张凡失望。张凡看着有点不自然的李亮，轻轻的拍了拍李亮的后背，“不错，已经有模有样了。看来没少下功夫，我也放心了，你自己做把。”

    说完，又对麻醉师和护士说道:“今天辛苦了，等会咱们一起吃饺子，我现在给你们煮饺子去！”

    “好的boss！一定要煮熟啊！”麻醉师笑着和张凡开玩笑，这种手术，麻醉师太轻松了，也就偶尔看看心电监护就可以了，没什么可干的。

    器械护士和巡回笑了笑没说什么，其实这一个简单的回话就可以看出医院的生态，医生因为张凡太强大了，他们不敢轻易和张凡开玩笑。

    而麻醉师则好一点，因为张凡技术再好，总不可能指导他做麻醉把！这就是技术单位的特征。

    六个多小时后，中年妇女的手术也完成了，真的要感谢国家的强大，这个手术是可以报销的。别看着就四根指头，手术费治疗费下来，少少的也得花五六万块钱。这对一个普通人家来说是一笔非常大的开支了，可现在有医保啊，直接就可以报销很大部分的费用！

    如果没有医保，病人或许会选择残端包埋！是他们爱钱吗不！

    说起这个医保，就要说说某些私人医院了，不说真的难受。这个钱是救命的钱，可有些私人医院，通过私下捣鬼，在农村各种的打广告，看病不花钱还管吃管喝！