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医路坦途

时间:2023-05-25  来源:  作者:臧福生
一点都不夸张的。
而张凡现在就面临着这个问题。
下肢的肿瘤已经让骨骼如同癞蛤蟆的皮肤的一样,满骨头的泡泡,这种骨头是没办法留的,只能切!还要延伸的切。
可再往上多切一点点就到膝关节了。怎么办就多了一点点,切还是不切?就多出来这么一点点,夏医生就成了残疾人。
在其他手术上,医生都是吝啬鬼,能给患者保留多少就保留多少,指甲盖大的骨渣子都想办法给它按上去。
但,到了肿瘤手术上,医生又成了大手大脚的富二代,恨不得连器官都给摘了。因为肿瘤太可怕了。
张凡犹豫了三分钟,这三分钟对于其他医生来说就如一个世纪一样。
因为手术中的停顿,特别是这种大切口的手术,医生的停顿,不光毛细血管再出血,而且感染的几率也会随着时间增加。
这种时刻,医生的压力可想而知的。一个选择或许就会让患者面临不同的人生。
王亚男捏着小拳头看着张凡,她恨不得上手术台帮帮张凡。许仙纠结的嘴都快歪了,他再寻思,自己要是主刀医生该怎么办!
老高想说话,但是张了张嘴没说话,他相信张凡,所以现在不想干扰张凡的决定。
老王倾向于直接截肢,毕竟医疗中的原则就是想救命再保全。
而陈琦则倾向于保留,他的赌性太大!
陈琦当初跳反骨二科,后来又和张凡、欧阳闹翻,都成了孤家寡人,现在骨科干什么都不带他玩。
这种人放在乱世绝对是生不得五鼎食,死亦得五鼎烹的人物。
就在众人都在脑海里面选择的时候,张凡已经在系统中把这个手术的两种结果查看了一边。
截肢,什么都不用说了,是最安全的。保下来,前提就是手术做的一定要干净。
好似入了定的张凡,忽然说话了:“保!”
“太危险了,风险太大了。”老高这个时候说话了。
“张院,我们的心情和你的心情一样,但我认为还是保守一点好。”
陈琦虽然没说话,但心里还是说了一句:“这小子胆子大有担当,我老陈没机会了!”
“我有把握,放心!”张凡也没多解释,在手术台上没时间解释。
用个早年间领导的话就是:不理解也要自己想办法去理解,命令就是命令!
说完,张凡又对王亚男说道:“手术记录中记录清楚!”
大家都没了声音。这就是落字为实了。
“再过一遍,一定不能有遗漏。”张凡轻轻的说了一下。好像没有一点点的压力。
张凡说完就从头到尾的开始了,也就是自己的医院,也就是张凡的战绩摆着这里,不然助手们绝对会翻脸。
当年裘老说过,医疗中如何的小心谨慎都不为过,但能做到这一点的有几人?
当检查完毕后,张凡心里才踏实了。这几个老家伙手底下还真的没啥不合适的,手术做的相当的干净。
“张院,我们内科治疗方案商量好了!”就在这个时候老居进来了。
张凡头都没回,就是简单的问了一句:“大家的意见统一了吗?”
“没有,最后不得不求助于肿瘤大学肿瘤科的李主任才确定了最后的方案!”老居不好意思的说了一句。
科室联合制定方案,在基层医院就是这么个弊端,各个科室只考虑自己的一面。而且缺乏经验。
“好!”嘴上说好,其实张凡心里还是长长的叹息了一下。
“截断!”张凡也没有过多的感慨,现实就这样,只能去努力了。
巡回护士立马给张凡还有几个助手带上了防护眼镜。立马医生变成了克塞号的科学家们!这玩意看着好像很高端,其实就是防风镜,而且松紧特别紧。
扣在脸上,脸上的肉都会疼的。
电锯,薛飞亲自调试的电锯抬了上来。
手术台上的电锯略比锯木头的电锯小一点,但锋利程度绝对次于锯木头的电锯。
要论各科室的手术残忍度,肛肠第一的话,骨科绝对能进前三甲。
肛肠手术中的切除肛门的手术,估计没比这个更残忍的了。
虽然骨科的手术没有最残忍,但全部都那么和蔼。
比如上钢板,电钻钻进骨髓的那一霎,血花伴着骨髓还有骨头粉末,在高速旋转的电钻下,先不说其他,就那个烤肉味道,都让人无法忘怀。
这还是好一点的,如果截肢就更可怕。
而张凡现在做的就是把有肿瘤的两个断端直接用电锯截断。
如同力王一样,张凡拿着电锯按了按扳机,然后看了看老高和老王。
老高老王第一时间就把大拉钩放在要切的骨头旁边,这是保护患者的肌肉组织。这玩意可不是开玩笑的,一旦碰到肌肉组织,直接就是肉糊糊,连挽救的机会都没了。
电锯如同咆哮的小跑车一样,放在骨头上,齐刷刷的端口就出现了。
切断肿瘤腐蚀的骨头,终于,健康的骨头切面出现了,白如玉!
当手术做到这一步的时候,最主要的步骤其实都算完了。
但,骨头之间缺了一块。人体的恢复能力很强,但这种缺损是没办法愈合的。
自体移植!
什么意思呢,人的四肢其实特别像。
前肢有连个骨头,尺桡骨,而下肢也有两个骨头胫腓骨。
前肢的尺桡骨动不得,如果这两个骨头出现问题,比如摔了一跤,找了个二把刀的正骨,结果最后连筷子都不能用了。
最后不得已,有让医生划开,打断重新连接。因为这两个骨头就如同就如一个连杆一样,上下一扭,就是翻手为云覆手为雨,如果这个两个骨头不要说连接不好了,就算长短出现两厘米的误差都没办法弄了。
而下肢则不一样,胫腓骨中的腓骨进化的只有协助功能。当实在没有办法的时候,这个骨头就会被医生用来替代其他骨头。
比如前几年特别流行的增高术,其实就是打断胫腓骨,然后把腓骨的骨头添加到胫骨上,认为增加高度。
虽然只是个协助功能,但没有这个骨头,人的稳定性就差了一点。
为了一点高度去打断腓骨是划不来的。但为了保住一条腿而打断腓骨,就不一样了。
截断腓骨,几个人做的相当的快,这个时候,其实就是个简单的内固定。最主要的是和健侧的腿的长度测量,长了短了都不行。
平时别人做这种手术,都是要测量的。张凡不用,张凡的眼睛就是尺子,而且是相当准确的尺子。
骨头连接,上钢板,紧螺钉,做的是行云流水。
在骨科有句话,没有放不上去的钢板,只有取不下来的螺钉。
因为骨科的螺钉,大多数都是锁定钢板,只要稍微力矩偏斜一点,到时候取的时候,能让医生跪下来哭。
所以,一般都是谁放的钢板谁取!
缝合,手术结束。老夏的面罩中,伸着舌头翻着白眼皮。张凡看着老夏,心里总算舒服了一点。
“一定要看顾好!多查几次房,夏医生我就交给你了!”
张凡一边脱手套,一边对王亚男说道。
“嗯,放心,一定照顾好!”
……
手术没几天,张凡和陈生就动身去了连大。
张凡实在不喜欢坐飞机,特别是飞机一起一落这总时空的感觉,这种无法把握生命的感觉,特别的不好。
可是没办法,华国太大了。
“张院,咱们自己过去,还是有人接?”陈生也没来过连大。
“估计有人接吧!”张凡觉得自己现在的这个地位应该有专人接吧。
到了大厅,远远就看到一个大高个的姑娘举着世界骨科年会的牌子。
说实话,要论漂亮,华国各地的姑娘都各有特色。但相对来说,连大这边的姑娘身高普遍高。
一头长发,再加上合适的淡妆,小牛仔裤下光着腿都漂亮,脚下再穿着小皮皮靴,乖乖,怎么看怎么青春靓丽。
张凡给老陈说道:“看,有人接的。走咱们过去。”
张凡和老陈笑着走了过去。带着笑脸的张凡还没说话呢,姑娘就把脸给转了过去。
张凡这个尴尬啊,笑脸都挂不住了,“你好!”不得已,张凡对着姑娘的后脑勺说了一句。





医路坦途 378 李鬼和李逵
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但凡只要是在社会上历练这么一两年,就绝对不会给张凡一个后脑勺。虽然张凡年轻,可穿的虽然不是让人看的发酸发涩的奢侈品,但总的来的也绝对不是街溜子的打扮。
而且最重要的是虽然是一脸农民样的小麦色,但眼神绝对很正,没有一点点成年男性看一个性感女性的那种侵略性的样子。
在学校的小姑娘,学习还算可以,而且长的漂亮,估计追的人不少,所以傲气还是有的。她在机场站了半天,就不下十来个小伙子打着问事的名号来要电话。
张凡也算倒霉,因为边疆的飞机算是晚的,姑娘也在爆炸的边缘。虽然带着陈生,陈生不在欧阳和张凡面前的时候,绝对是个成功人士的状态。
可在张凡和欧阳面前,就不一样了,看着略有点猥琐。
一个年轻的黑脸小伙子,一个略有猥琐的中年大叔,一看就不是科室主任。
她接了这么多人,那个主任不是器宇轩昂目不斜视的,哪有见人就笑的,所以姑娘第一时间就觉得这家伙又是个要电话的。
“警察就在前面,你再不走,我可要喊了!”北方大妞胆气还是相当足的。
张凡看着对方的后脑勺,真的闹了一个大红脸。
陈生不乐意了,要上前理论,张凡赶紧拉住了,因为姑娘太漂亮,又高挑,穿的有时髦,过来过去的旅客已经把目光投了过来。
有几个爷们已经跃跃欲试的想来英雄救美了。
而且看这个姑娘的架势,要是真喊一嗓子,够丢人的。
“走,走,走!”张凡拉着陈生赶紧从一边快步离开了。
“我倒无所谓,可您……”陈生一脸的生气样。
“嗨,谁让咱没名呢,行了,自己走也没多大的事情。”
“哎,领导就是领导,这胸怀啊,我是比不上,张院等会我去给他们组委会说一声。”
“算了,都多大的人了,和人家小姑娘有啥计较的!”张凡无所谓的说了一句。
张凡他们走了,打着牌子的姑娘也没当一回事。上卫生间的厂家代表也赶了出来,“看到张院长了没。边疆的旅客我看着都出来了!”
“还没有呢,我一直在这里站着呢!”姑娘甜甜的给对方笑了一下,一天五百元的工资,笑容还是很甜的。
结果,越等越没人,眼看着旅客们都走完了,还没见到张院长。
“就是这架航班啊,怎么没人呢!”器械商自言自语的拿出了电话,一边拨号,一边问:“小刘啊,就没人过来和你打招呼吗?”
“没,没,没有!”姑娘这个时候,心里开始当当当的了。
“难道,难道,那个黑脸的小伙就是张院长?不可能吧,看着比我大不了几岁啊!”这话她没敢问。
“喂,张院啊,哈哈,我是强生的小王啊,哈哈,上次在魔都和您见过。我们在机场呢……
额,您已经打到出租车出发了啊!”
挂了电话,小王也不多话,直接带着人就开始追,一边跑,一边嘴里念叨:“哎呦喂,哎呦喂,就撒了个尿的功夫,就撒了个尿的功夫啊,这可怎么办啊!”
姑娘这时候也紧张了,“张院长什么来头啊!”她小声的问着。
知道自己办错了一件事情,这时候也开始忐忑了。
她怕的不是器械商,反正一天五百的工资,大不了不干了,可要是真是个骨科专家,这要是记恨在心里,以后还想不想在这个圈子里混了。
原本器械商的干事小王对这个姑娘略有舔的架势,谁让姑娘漂亮呢,这时候心里早没什么念想了。
“你连个人都盯不住,等会回去一定要给张院长诚恳的道歉,你也是学医的,你知道参加这个会议都是专家,你自己掂量着吧!”
说完,他朝着停车场跑,小姑娘委屈的跟在后面跑。原本想着能认识个大佬,结果惹了大佬!
张凡他们的出租车在前面跑,小王他们的商务在后面追。
小王也不敢再给张凡打电话了。不过这事情也掩盖不了,为了挽回自己的过失,他早早就给酒店的强生大区经理打了电话。
大区经理劈头盖脸的把小王骂了一顿,挂了电话,就赶紧的在酒店门口等候。一边等候,心里一边在懊恼。
虽然张凡在骨科方面还没啥名气,如果真按照骨科名气来说的话,这次会议张凡是没资格参加的。
就算是院长也没用,茶素医院才多大,而且又是边疆医院,本来就没啥名气。
可张凡是复合型专家。强生不光是骨科方面,可以说只要是医疗方面的器械,强生都有涉及,而张凡呢,前半年的时候趟平魔都涉外,人家是有什么手术做什么手术。
这可了不得啊!
原本这次张院来,强生的大区经理要去亲自接,可没想到金毛和华国为这次会议背书的专家都到了,他不接待说不过去。
金毛国的首席专家,称呼挺长,金毛国骨科医师联席会主席。
反正就是个专家,说实话,这家伙如果只是骨科医师协会的主席而不是联席会的主席,这就很厉害了。
骨科医师协会到底能干啥?
这样说,这组织每年也不干啥,就发布一点骨科治疗指导性的意见,而且这个意见发布出来以后,往往就会让很多国家的骨科医学教材发生变化。
而且,人家的年会是世界上规模最大,影响力也是最大的骨科年会,每年在金毛国的赌城差不多有全世界五万多专家在这里齐聚一堂。
而且参加会议的人员没有一定学术水平的,人家还不接待!
可这个金毛国的骨科医师联席会,就差了好几个档次。如果做个比较的话,这个联席会就是李鬼。
很多人都觉得华国人手段多,其实人家金毛的手段不比华国这边的差。说金毛国的人直率,真诚,都是被驴踢过脑袋的。
很多金毛国的骨科专家在大学或者实验室医院站不住脚,或者年纪大了拼不动的时候,就会进入这个联席会。而这个联席会其实就是强生弄出来的山寨货。
医生为了赚钱,强生为了卖货,一拍一合,早年间糊弄了不少国家。不过这些专家在鼎盛期的时候也能算的上一方诸侯了。
而华国这边就没办法说了,协会是有,但华国这边没特别强大的公司,而医生们呢又各自为战,首都的看不起魔都的,南方的看不起北方的,北方的看不起东北的,西北的藏在角落里颤颤发抖。
这次强生花钱想把华国有名望的骨科医生全都号召起来,然后压美敦力一头。虽然人家是李鬼,可胜在有钱,所以人家的规模也不是一般的年会能比的。
张凡的出租车还没赶到酒店,接他们的商务已经到了酒店,估计路上都超速了。一头汗的小王到了酒店门口,看到自家的经理如同门童一样,在酒店门口,心里就直发颤。
外企不好干,外企中的这些华国中层更是不好说话。
大区经理也没多说,不过看小王的眼神可就是相当可怕了。
没多久,张凡的出租车也到了酒店门口。
大区经理一看车里是张凡,瞬间笑的脸蛋如同菊花盛开一样,赶紧跑到车门前,打开车门,一个手放在车门框顶。
“张院,我们的失误啊,专门去接您,还把您没接到,您一定要批评批评我们!”
“没事,没事,这有什么可批评的。我倒是要说说你们的器械了,今年下半年你们投标的价格比往年上浮了,这可不好啊!”
大区经理脸上虽然笑容没变,可心里已经开始骂娘了:“千小心,万小心,结果还是出岔子了,而且这位虽然说没什么,可立马把价格说了出来。这一个失误都是钱啊!”
张凡真不是为了接机这个事情发飙,不过倒真是借着这个事情把价格说了出来,好多骨科器械,特别是脊柱,强生是位于垄断地位的。
小王心里都快哭了!
而站在一边的脑勺姑娘,小嘴都合不拢了,在来的路上,姑娘一直在心里念叨,“不是他,不是他!”
结果,好的不来,坏的来,还真是这位!
张凡陈生一下车,陈生就要去拿后备箱的行李,小王都疯了,赶紧上前,一边抢着拿行李,一边小声的给陈生道歉。
和大区经理寒暄了两句,张凡转头看了一眼,嘿,他看到脑勺姑娘了。
小姑娘这会就如同风中的树苗,想上前,可脚下如同生了根一样,身子前倾,可脚不动。
张凡仍旧如同当初打招呼的那样,对着姑娘笑了笑!
姑娘看到张凡的这个笑脸,都快吓哭了。
张凡也没抱怨什么,没必要。
进了酒店,五星级的酒店,张凡被安排在算是医生行列里面的前几位了。
“都来的是谁啊!”进了酒店,张凡笑着问大区经理,他也不纠缠在价格的事情上了,反正今天他们要在价格上给张凡一个交代。
“金毛国的联***到了,水潭子的脊柱外科和关节的几个副主任到了,还有……”
大概说了说参会的人员,张凡听了听,竟然没几个认识的人。水潭子的骨科大主任没来,其他的几个副主任,张凡也不认识。
“晚上还有个宴会,您先休息,到时候,我让小王来请您!”
张凡这次来主要目的也是想多认识点人,普外有自家师父和师伯,有时候都不用让师父和师伯帮忙,就几个大师哥都让张凡方便了很多。
现在茶素医院的普外算是立起来了,虽然规模不大,可绝对是三四岁的小男孩清晨起来的样子,小归小但绝对是硬的。
但,目前骨科还是不行,所以张凡想着这次来亮亮相,然后呢如果能拉到几个重点骨科科室的联谊就更好了。水潭子太大太有名,盯的人太多,里面的关系比蜘蛛网都复杂。
而且水潭子的骨科大主任太难缠,张凡上次让王亚男去进修,这老小子拐弯抹角的带话骂人,所以张凡不怎么太想搭理这个老小子。好歹咱现在也有牌面了不是,你不能说咱啥都不懂不是!
至于其他有点名气的骨科,张凡真的不熟悉,上门去照不合适,只有在这种年会上,露一手,然后才有资格和人家平起平坐的对话。




医路坦途 379 无处不在的炮弹
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张凡在就点洗了一个澡,换上了一套略微贵一点的衣服,原本张凡寻思着,怎么舒服怎么来,结果舒服到也舒服了,可别人没拿当盘菜,所以名望不足,只能靠衣装来添了。
张凡自己的衣服从来没自己操过心,邵华的眼光张凡还是肯定的,当然了,不肯定也不行。
“身上挂上一万,哎,也没见有多少好啊,板板正正的,连坐都要小心!”张凡自言自语的收拾了一会。
他寻思今晚的宴会肯定有很多大佬出席,所以西装革履领带皮鞋,那叫一个鲜亮,张凡在镜子里瞅了瞅,领带没歪,衣服没皱!
没多久,强生的小王就来了,小伙子飞机场没接到张凡,现在可不敢再把接待张凡的事情交代给别人了。
“张院,您休息好了吗,要是休息好了,我们出发吧,经理已经先去准备了。”
“哦,晚宴不在酒店?”张凡好奇的问了一句。
“呵呵,就点的晚宴都是招待其他人的,您是单独招待的。”
“哦,哦,哦!”张凡不甘心的摸了摸自己的衣服,好像白折腾了。
强生这种级别的年会,大佬有好多,最多的还是周边医院的主力医生。宴会主要招待的其实就是这些主力医生,而大佬,强生这边是单独招待的。
因为强生在这行当太久了,所以明白主力医生们一起招待无所谓,而且这些医生也喜欢在一起相互认识一下,互通有无。
可正儿八经的大佬就不一样了。一个看不上一个,看在钱的面子上,大家在会场上或许没什么,要是私下里拉在一起,弄不好就能搞一个抬杠大会。
所以,人家按照级别,专门分开招待。
其他人什么标准不好说,张凡这边就能让人感觉不一样。
吃饭的地方在连大老虎山,还是狮子山,一个建在半山上的会所,正儿八经的面朝大海,巨树森森下,会所周围飘荡着水汽,就好似建在半空中一样。
会所大到是不大,就一栋小楼,山林中的鸟叫声,远处大海的海浪声,站在这地方,绝对能让人产生一种挥斥方遒的感觉来,要是有点文采的还能朗诵个什么诗篇,要是没啥文采,绝对会喊一句:我艹!
小王开着一辆沃尔沃的越野,陈生在副驾驶,后面就张凡一个人。
“原本给您准备的是奔驰,结果最近这边开调研会,所以就……”
张凡无所谓的笑了笑,倒是陈生说了一句:“沃尔沃也不错!”
到了会所,经理已经在等候了。“张院,哈哈,休息的怎么样,弄了一点小特色,听别人说张院不光手术做的好,还是个美食家,今天请张院试试这边的厨师的手艺!”
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