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全职国医

时间:2023-05-24  来源:  作者:方千金
当然,邀请方浩洋不在其列,方浩洋作为急诊科主任被其他科室邀请参与会诊并不是一次两次了,只不过其他科室邀请方主任并不会像这一次邀请方寒一样直接把电话打到急诊科分诊台。
“行了,我知道了。”
方寒应了一声,这才迈步向恢复保健科走去。
方寒刚刚来到恢复保健科,恢复保健科的护士们就轰动了,有人急忙上前打招呼:“方医生,您这次是来恢复保健科轮转的吗?”
方寒现在还算是实习生,实习期还没过呢,人家其他实习生少的已经轮转了四个科室了,多的也已经轮转了五六个科室了,奈何方寒也就轮转了一个骨伤科。
上次方寒去骨伤科轮转,骨伤科的小护士们可是得瑟的不行,其他科室的护士早就羡慕加期待了,今天方寒突然来了恢复保健科,恢复保健科的护士们怎么能不激动。
这可是院草捏,江中院凡是有那么一丁点自信的女护士谁对方寒不抱着那么一丁点希望,可平常没机会,方医生轮转,这就是很好的机会。
“那个我是来......”
方寒话还没说完,边上一位主治医就急匆匆的走来:“方医生这边,特需病房。”
“哦,知道了。”
方寒回应了一声,同时还很礼貌的给了小护士一个礼貌式的微笑:“我是来会诊的。”
“会诊?”小护士瞬间满脸失望,原来方医生不是来轮转的啊。
特需病房,还是那么多人,方寒跟着不知名的主治医走进特需病房,一眼就看到赵副院长和唐主任,急忙客气问好:“赵院长,唐主任。”
赵副院长很是热情的向方寒点了点头,满脸堆笑,唐主任也向方寒点了点头,不过这笑容怎么看怎么苦涩。
病床边上一位五十岁左右的中年人也打量着方寒,有些不确定的问:“这位就是方寒方医生?”
唐大元道:“孔先生,这位就是方寒方医生。”
说着话唐大元还看着孔先生,这位姓孔的不知道从哪儿听说的方寒,八成没见过面,现在见了,就这么一位二十来岁的毛头小子,这下满意了?
唐主任对方寒本人是没什么意见的,而且也没少听说方寒的名字,最近一期的院刊就是方寒的照片做的封面,唐主任把院刊拿回去之后,院刊的封面瞬间就被两个女儿瓜分了,一个吧照片贴在床头,一个吧照片贴在书桌前面。
唐主任也没说什么,就当是辟邪了,可问题姓孔的一来就叫方寒,这就让唐主任很不舒服了,方寒再厉害也不过是个毛头小子,难不成还比他这位科室主任厉害?
“您好。”方寒不认识什么孔先生,不过还是很客气的给了对方一个礼貌式的微笑。
“啧!”孔哲阳砸吧一下嘴巴,明显也有些后悔了,这个方寒竟然是如此年轻的一位青年,看上去很青涩啊。
孔哲阳不免在心中责怪冷岑,这位冷主任也是个不靠谱,毕竟是年轻人啊,推荐人都不会推荐。
既来之,则安之,孔哲阳也不好多说什么,毕竟人是他叫来的。
“方医生,这是家父,家父前几天才做了肿瘤切除,现在正在化疗期,具体的情况你可以问一下唐主任。”
唐大元也不客气,当着孔哲阳的面简单的把患者的情况给方寒说了一下:“患者现在还正在化疗期,不过化疗的副作用很大,孔先生的意思是希望我们能帮助孔老缓解一下化疗的痛苦。”
方寒很是认真的听完,这才道:“我还需要亲自检查一下患者。”
“这是应该的。”孔哲阳站起身让开地方,方寒走上前诊了脉,然后查看了患者的舌苔、眼眸以及皮肤的水泡,这才走到了边上。
“方医生,有什么建议没有?”唐大元询问方寒。
既然姓孔的叫了方寒,唐大元就打算看一看方寒的本事,他倒不是想看方寒出丑,一位实习生能出什么丑,不会没注意也没什么丢人的,他就是向看姓孔的出丑。
“现在化疗五天了,还要化疗多久?”方寒不答反问。
“按照医附院那边制定的计划,还需要化疗二十天。”孔哲阳道。
“必须要化疗?”方寒问。
“必须要化疗。”边上一位方寒不认识的医生开口道:“孔老是中期的肠癌,而且已经接近晚期了,想要彻底治好,不能跳过化疗这一关,必须要坚持化疗,要不然复发的可能很大。”
唐大元适时的给方寒介绍:“这位是医附院来的金医生,负责孔老的化疗。”
“金医生好。”方寒向对方点了点头,问:“孔老的情况是什么时候出现的?”
金医生道:“化疗的第三天就开始出现种种不良情况,化疗药物的副作用非常大,孔老年纪又大了,已经七十八岁了,一般来说患者过来75岁以后就不需要化疗了,可唯独在肠癌上,只要患者能承受,足量的化疗还是对患者有着很大的好处的。”
“像孔老的这种情况也在化疗的正常反应之内,在医学上叫手足综合征,是化疗药物在手脚毛细血管部位渗出,导致周围组织损伤,这个情况如果不能及时控制,甚至会发展到手指、脚趾溃烂......”
金医生说的相当的详细,一则,金医生很有必要向孔哲阳说明,患者出现这样的情况是化疗的正常反应,因人而异,并不是他们医院的治疗有问题,再一个,金医生和有必要让孔哲阳清楚这样的情况相当严重,而且也不好控制,并不是他们医院的水平有问题。
医生也是人,也是有私心的,甚至有一些医生,自己治不好的病也巴不得别人治不好,这样才能显示出不是自己水平差,而是患者的病真的很复杂。
这就好比学霸心态,自己不会做的题,别人也应该不会做,这样才能显示出自己真的很学霸。
这样的心思怎么说呢,不可取,但是却是人之常情。
方寒详细的问了好几个问题,这才道:“也就是说现在患者面临的问题一个是皮肤溃烂,一个是发痒?”
唐大元点头:“可以这么说。”
“而这两个症状正好说明患者的体内有着湿热邪毒,湿热邪毒停留在皮肤表面,就会出现湿疹、溃烂乃至于发痒等症状。”方寒继续道。
唐大元当下就是一惊,这个方寒很有水平啊,看问题直至病灶,一语中的,怪不得方浩洋那么器重这小子,这小子要是他手底下的兵,他也绝对很器重啊。
“小方你继续说。”唐大元这会儿甚至熄灭了别样的心思。
方寒继续道:“其实从某种程度上讲,化疗药物在性质上恰好属于大热大毒,因而化疗的时候很容易导致湿热停留在体表。”
唐大元笑着点头:“小方说的不错,正是这么个理。”
边上的赵副院长也是连连点头,盛名之下无虚士,这个方寒确实很有水平啊,简简单单的几句话就把患者的情况分析的极为透彻。
孔哲阳这会儿也来了兴趣,急忙问:“方医生,那你可有法子缓解老爷子化疗期间的痛苦。”
“知犯何逆,对症治之。”方寒笑着道:“这个并不难,我想唐主任应该早已经胸有成竹了。”
唐大元笑着道:“小方你就不要谦虚了,既然孔先生问了,有什么法子你就说嘛。”
唐大元这会儿是真的心里舒坦,这个小方不简单啊,不仅仅有水平,而且还不喧宾夺主,果然是个懂事的年轻人啊。





全职国医 第四百二十四章 方叔叔
“吃饭?洗脚?”
听方寒口中说出的法子,孔哲阳和唐大元都是一愣。
“对,吃饭,洗脚。”方寒很是认真的点了点头,看上去煞有其事。
唐大元纵然是保健恢复科的主任,一时间也很是有些懵逼,吃饭?洗脚?这是个什么章程?
方寒很无语啊,自己说话有那么深奥吗,他只好再次解释:“通俗的说就是采用药膳和足浴的方法进行调理。”
唐大元很是幽怨,你直接说药膳足浴就完了呗,非要来了吃饭洗脚,害的人一时间没反应过来。
方寒继续道:“患者的主要是因为湿热邪毒停留在体表造成的,那么我们对症施治就可以了,考虑到患者年纪,常规的药物有益无害,所以我们可以采用药膳加足浴的方法帮助患者缓解化疗期间的痛苦。”
孔哲阳瞬间来了兴趣,急忙道:“方医生继续说。”
这会儿孔哲阳是真高兴啊,他感觉自己算是找对人了,老爷子年纪大了,又刚做了手术,服用任何药物那都是有害无益,孔哲阳还想着老爷子多活几年呢,而方寒的法子却正好对孔哲阳的胃口。
要不说医者开方,有时候对症是一方面,还要对心,有时候你哪怕对症,不对患者的心,患者对方子也是百般犹豫,就比如许老哪一次,方寒开了大黄,可许家人还是犹豫再三。
方寒并不啰嗦,走到边上刷刷刷写了治疗方案,然后交给唐大元过目,同时解释道:“药膳的话并不复杂,就是白米粥,薏苡仁和大米合熬,配方也简单,白蔻仁、半夏、竹茹、荷叶、苍术外加大枣,具体的用量我已经写在方子里面了,注意事项我也写清楚了,熬制的时候注意一下.......”
唐大元这会儿正认真的看着方子,赵副院长也凑到边上看着,方寒的方子不仅仅有药粥的方子,还有足浴的方子。
看过之后,唐大元提笔在上面签了字,然后把方子递给孔哲阳:“孔先生,您看一看,要是合适,就按照小方这个法子来。”
这会儿唐大元是真服气了。
孔老爷子的这个情况说复杂吧,其实也复杂,说简单吧其实也简单,正如方寒所说,知犯何逆,对症治之,问题你首先要知道知犯何逆。
唐大元作为保健恢复科的主任,这点本事还是有的,之前检查的时候他就看出孔老是湿热邪毒停留体表导致的种种症状。
可知犯何逆,对症治之,这个对症治之说起来简单,做起来可就难了,很多外行都知道,中医人治病,一百个人可能就有一百个方案,这个说法虽然夸张,却也说明中医治病不拘泥形式,方法多变。
所谓条条大路通罗马,知犯何逆,这个对症治之就随意的多了。
可纵然是条条大路通罗马,也总有远近吧?
很显然,方寒的这个法子要比唐大元原本心中的法子高明一些。
孔哲阳看不太懂中医药方,只是大概看了一下,就点头道:“那就按照方医生的法子试一试。”
看不懂归看不懂,可孔哲阳心中也明白,这样的法子稳妥啊,哪怕是没什么效果,应该也没什么危害,这才是孔哲阳刚才感兴趣的原因。
还用许老爷子的事情举例子,许家人当时为什么犹豫,就是担心大黄吃下去会有什么风险。
可事实上,并不是如此,有些药表面上看人畜无害,可事实上呢,哪怕是甘草也能杀人,有些药物看上去风险极大,可哪怕是砒霜也能救命。
时来砒霜能活命,运去甘草能杀人,说的其实正是这个道理,有没有风险,并不是从药材表面来看的。
......
患者按照方寒的法子吃饭洗脚,安心调养,不知不觉就到了下一次化疗的时间。
这天唐大元特意让人通知了方寒,方寒也来到了保健恢复科。
孔哲阳等孔家的好几位家属都在,孔哲阳的妻子患特意让护士多准备了两个夜壶,防备孔老化疗的时候呕吐。
方寒到达病房的时候,老人家正纠结要不要吃早饭呢。
“吃,怎么不吃,吃好了才有精神嘛。”方寒直接开口。
见到方寒胸有成竹,老人家这才放开了棒子,还别说老人家年纪虽然到了,饭量倒是不小,孔家人给老爷子准备了四个小菜,稀饭馒头,老爷子吃了两个馒头,喝了两碗稀饭这才打住,稀饭正是方寒所开的药粥。
化疗开始,孔哲阳包括唐大元都在边上小心的等着。
孔哲阳的妻子更是随时盯着夜壶,生怕老爷子有什么不良反应,呕吐什么的。
事实上化疗药物也确实有很强的肠胃刺激性,一般来说化疗的不良反应最多的就是呕吐,没食欲,像孔老爷子这么严重的不良反应倒是比较少见的。
十分钟,二十分钟,不知不觉就过了半个小时。
“呃!”
老爷子突然打了一个嗝,吓了边上人一条,孔哲阳的妻子急忙就拿夜壶,奈何老爷子打了一个嗝之后又什么反应都没有了。
众人又等了一回儿,见到孔老爷子确实再没有什么反应,这才长长出了一口气。
孔哲阳更是笑着向方寒道谢:“方医生,谢谢了,说实话,当时冷主任向我推荐您的时候我还真有些忐忑,没想到您比冷主任说的更为了得。”
“冷岑?”方寒有些不确定的问。
“嗯,医附院胸外科的冷主任。”孔哲阳点头。
唐大元这会儿也恍然大悟,怪不得姓孔的指名点姓要方寒来,原来是有人推荐,医附院的冷岑,好像是和匡明卓一样从国外留洋归来的年轻俊杰。
类似于冷岑匡明卓之类的人物唐大元是知道的,这样的青年俊杰那可都是很傲气的,方寒一个实习生能让冷岑推荐,可见这位方医生确实很有手段啊。
........
方寒回到急诊科,迎面就差点和一位女护士撞个满怀。
“呀,方医生,不好意思。”女护士急忙道歉。
“宋姐您这急匆匆的干嘛去?”方寒笑着打趣。
差点撞了方寒的这位女护士三十岁出头,是急诊科护士里面比较年长的,已经在江中院急诊科干了五年了,算是资深护士了。
类似于宋护士这样的资深护士,哪怕是一些主治医也要给一些面子的。
“我家孩子发烧了,我打算去给护士长请个假。”宋护士说着话急着就打算走。
方寒一听急忙道:“这是大事啊,宋姐你快去,护士长那边我帮您打招呼,不行就直接带孩子来科室吧,咱们医院这么多医生,看个发烧还不是小儿科。”
宋护士一听也挤出一丝笑:“方医生您说的是,孩子就在不远处上学呢,我等会儿就把孩子带来科室,就找您看。”
“好,没问题。”方寒笑着点头。
说着话宋护士就急匆匆的走了,方寒也迈着步子回到了骨伤分区。
大概半个小时,宋护士就回来了,还带着一位七八岁左右的小男孩,和一位六十来岁的老太太。
“方医生,这是我儿子,这是我婆婆。”宋护士有些不好意思的介绍。
小男孩这会儿无精打采的被宋护士抱在怀里,方寒伸手摸了摸额头,额头滚烫,看到方寒摸孩子的额头,宋护士急忙道:“方医生,我刚才在分诊台量过体温了,39°8,对了,我刚才也挂过号了。”
方寒忍不住笑了:“宋姐还是个讲规矩的人。”
宋护士不好意思的道:“一个小感冒,能让方医生您给治疗已经很麻烦了,挂号是应当的。”
“话不能这么说,咱们科室小感冒的患者还少?”方寒一边说着,一边领着宋护士进了治疗室,让宋护士把孩子放在治疗床上。
方寒一边给孩子检查,一边问:“什么时候开始烧的?”
孩子的奶奶急忙道:“昨晚半夜开始发烧,我给吃了感冒灵,早上烧还没退,都不想让他去上学了,他非要去。”
方寒伸手刮了刮小男孩的鼻子:“呀,还是个喜欢上学的小家伙。”
小男孩虽然发烧有些没精神,听到方寒的话还是忍不住开口道:“我要好好上学,将来挣大钱,养妈妈,不让妈妈这么辛苦。”
方寒愣了一下,下意识的问宋护士:“宋姐,孩子的爸爸呢?”
“离婚了。”宋护士的眼中闪过一丝暗淡。
方寒一愣,又看了一眼边上宋护士的婆婆,两口子离婚了,这位婆婆还照看着孩子,看来这位宋护士也是一位有故事的人呐。
检查过小男孩的情况,方寒刷刷刷在边上写了方子,然后递给宋护士:“宋姐,您拿着方子先找陈医生或者叶开签字,然后去药房抓药,熬药的时候一定要按照我上面写的顺序来熬。”
宋护士也是资深护士了,知道这个情况,方寒是实习生,没有拥有执业证的医师签字,这个药药房是不会给抓的,别说方寒名气大,就是名气再大,规矩那也是规矩。
“方医生放心,我知道。”宋护士点了点头,迈步就要走。
“妈妈!”小男孩却一把抓住了宋护士的衣服,眼中全是不舍。
“亮亮怪,妈妈去给你抓药,很快就回来,方叔叔很厉害的,吃了方叔叔开的药,你的病马上就会好了。”宋护士摸着小男孩的头发,柔声安慰道。
小男孩这才松开手,虚弱却又坚定的道:“我长大了也要像方叔叔这么厉害。”




全职国医 第四百二十五章 对因不对症
“方主任!”
宋护士刚刚走出治疗室,迎面就碰上了方浩洋,和方浩洋同行的还有一位六十来岁的老人。
“嗯、”方浩洋缓缓点了点头,顺嘴问道:“谁在里面?”
“额,是方医生。”宋护士急忙道。
“方寒?”方浩洋微微一愣,然后回头对边上的老人道:“包教授,方寒就在里面,我们一起进去看看?”
“呵呵,好。”老人笑呵呵的点了点头。
说着话两人就打算进门,宋护士也愣在当场不知道该走不该走,方寒让她拿着方子去签字,可这个字不一定非要陈远和叶开签,方浩洋签其实也是可以的。
“宋护士,你这是?”方浩洋也愣了一下,看向宋护士。
“方主任,生病的是我儿子,这是方医生开的方子,我正打算去找陈医生或者叶医生去签字呢。”
“拿来我看看。”方浩洋一伸手,宋护士急忙把方子递了过去。
方浩洋一边拿着方子看着,一边推门进了治疗室。
治疗室里面,方寒正和小男孩说着话,就听到有人推门,一回头才发现是方浩洋。
“方主任。”
方浩洋微微点了点头,给方寒介绍道:“小方,这位是江州医科大的包教授。”
“包教授好。”方寒礼貌问好。
包教授笑吟吟的点了点头,走上前道:“是这个小家伙生病了?”
“嗯。”方寒再次点头。
包教授已经走到了治疗床边上,伸手在小男孩的额头一抹:“这么烫,体温多少?”
“39°8!”宋护士急忙道。
“什么时候开始发烧的?”
“昨天半夜,当时喝了感冒灵,早上起来烧还是没退。”宋护士又道。
“大便呢?”
孩子的奶奶急忙插嘴:“大便正常,和以前没什么区别?”
“有没有做什么检查?”包教授又问。
“没有,直接就送来医院了,刚才方医生给检查的。”宋护士道。
包教授一拍额头:“呵呵,不好意思,习惯了,忘了这儿是江中院了。”
宋护士没插嘴,方寒也没插嘴,不过从这两句话方寒也能猜出,这位包教授应该不怎么习惯中医,看病诊断还是西医那一套,所以才会说这样的话。
方浩洋也走上前给孩子诊了脉,做个检查,然后在方寒的方子上签了字递给宋护士:“小宋啊,去抓药吧。”
“等等。”包教授却出声了,笑着道:“我能看看方子吗?”
“包教授愿意把关,自然是求之不得。”方浩洋笑着把药方递给了老人,看得出,方浩洋对这个包教授很是客气。
包教授接过方子仔细的看了起来:“麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、石膏、生姜、红枣、苍术!”
“这是大青龙汤。”
“包教授果然好眼力,正是大青龙汤。”方浩洋呵呵一笑。
方寒又愣了一下,这位包教授刚才诊断并没有诊脉,而且习惯性的问有没有什么检查,应该不算是中医人才对,没想到眼力竟然不俗,能认出这个方子是大青龙汤。
包教授缓缓的把方子递给宋护士,笑着道:“这大青龙汤可是治疗流感、重感冒初起、高热、不出汗、烦躁、怕冷等病症起效最快,最为安全的方子了,小方果然有些水平。”
“包教授谬赞了。”方寒给了包教授一个礼貌式的微笑,有些搞不清楚这位包教授的来头。
包教授笑呵呵的摇了摇头,缓缓道:“熟地黄、山药、泽泻、山茱萸、牡丹皮、茯苓、黄柏、知母、炒龟板、煅龙骨、煅牡蛎.......”
方寒和方浩洋站在边上都有些莫名其妙,好端端的这位包教授说出这么一串药名干什么?
包教授说完,这才笑着问方寒:“小方啊,还记得这个方子吗?”
“这是知柏地黄丸加三甲,我在江北疗养院给江州医科大一位女讲师开的方子。”方寒道。
这个方子方寒还是有印象的,毕竟黑汗病这种病症并不算太多见,他去江北疗养院回来也不过两个礼拜不到的时间。
“这个方子有什么问题吗?”方浩洋的心瞬间就揪了起来。
怪不得这位包教授今天突然来了江中院急诊科,还点名道姓想要见一见方寒,感情是因为这个方子。
江北疗养院那是什么地方,那可是龙潭虎穴啊,纵然只是江州医科大的一位女讲师,可你知道人家是谁的女儿亦或者谁的孙子?
这要是出了事,那可不是小事,没看这位包教授亲自杀上门来了吗?
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