当医生开了外挂
时间:2023-05-24 来源: 作者:手握寸关尺
不对,根本不像!
里面似乎有一点a-t皮瓣的影子,可是a-t皮瓣因为具有各种各样的变化,比较适合永不发际、鼻翼沟、唇沟的修复,但是……这种a-t因为三个交汇点,容易留下“t”形瘢痕啊而且这种部位不需要行a-t。
可是这和传统的皮瓣移植相差实在是太多了啊
这种皮瓣移植秦翔压根……压根就没见过。
就在这个时候,秦翔恍然大悟,小陈哪儿是皮肤科的大夫啊!
想多了!
人家专业是急诊,只是偶尔去做做整形,像皮瓣移植这样的专业性极强的手术,陈沧怎么会呢
想到这里,秦翔忍不住摇了摇头,自嘲一笑,小陈哪儿会什么皮瓣自己想多了……
或许他是在想怎么运用皮肤整形设计!
陈沧比划半天之后,终于放下手中的笔!
拿起手机拍了个照,这个是一个想法。
陈沧的选择是选择三个部分的皮瓣,一个耳后区域、脖子地方选择推进,外加胸部的蒂扭转。
这样一来,可以达到一个更好的美观效果的同时,不影响面部的血运。
单纯一块大面积皮瓣移植,陈沧觉得恢复效果并不会很好。
做完之后,陈沧松了口气。
秦翔若有所思的看着陈沧,他也想知道花了这么多到底是什么个意思,于是好奇问道:“怎么样小陈,你有什么想法吗”
陈沧点头:“有个小建议。”
这个时候,徐凯琳看着陈沧在窦馨脸上画的乱七八糟毫无章法已经有些不开心了,还以为是什么牛人
你以为皮瓣移植是随意的把一块皮移过来
想到这里,徐凯琳忍不住叹了口气,也许是自己期望值过高了!
“主任,魔都市六院那边说下午三点钟可以进行远程会诊。”
秦翔原本要和陈沧说话,忽然被徐凯琳这么一说打断了,但是听到之后眼睛顿时亮了起来。
“哦好!太好了,他们怎么说的”
徐凯琳笑了笑:“肖主任亲自回复的,说他上午邀请王院长一起参加,希望可以帮助到这个小女孩!”
秦翔一听,顿时兴奋起来!
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第242章:好熟悉的画面!(求订阅~)
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王玉山是皮瓣移植领域的专家,在全国都享有盛名,而魔都市六院的骨科和手外,可以说是声名远扬。
他在昨天收到东阳东大一院的通知,得知患者窦馨的情况之后,连忙组织科室大夫进行了一次病例讨论。
这是一个很有难度的皮瓣移植病例,不规则的伤疤牵扯幅度较大,组织有效的皮瓣移植显得尤为重要。
即便是擅长此道的王玉山,也有些颇为头疼!
他和医院里面几个相关领域的主任都讨论了一番,依然拿不定主意,选出了几种比较有特色的治疗方法。
王玉山拿出第一种方案来,缓缓说道:“秦主任,第一方案就是轴型皮瓣,按照岛状皮瓣来方案进行,这里是示意图,你看一下。”
说道这里,王玉山把一张画面投影,出现在众人的视野内,这种轴型皮瓣肯定是选择身上的自由含有血管蒂的符合组织移植。
“其实就是寻找身上一处可以满足面部移植的皮瓣进行移植,我们的选择是在胸臂、肩胛皮瓣,但是这样一来考虑的问题就是和面部的不切合,算肩胛区域可以设计包括升支、降支、横支来提供血液……”
秦翔明白这一种,这一种他也想过,相对来说操作简单一些,但是缺点却也更加明显。
一块移植过去的皮瓣想要生存下来,必须要做的要有足够的血液供应,面部血管丰富,可是并非是大血管,和肩胛区锲合度有限,其实和胸部缺是最合适的,可是胸部范围又不够!
而且最重要的依然就是无法保留蒂!
什么是蒂
一般来说,如果面部的皮瓣移植最好的方案依然是保留蒂的移植,就是还让这块皮瓣被原来的血管保持供血,不切出这条血管,这样一来有很好的血管供应,可以方便后期的恢复,最重要的是自然!
不至于给人突兀的感觉!
王玉山开始一一介绍起来,大家听得也很仔细,陈沧坐在那儿,拿着笔勾勾画画的,毕竟王玉山很多想法都给陈沧眼前一些不错的构思,是可以相互学习的。
花了一个小时的时间,王玉山介绍了四种方法。
这四种方法
法各有千秋!
让来参加讨论的大夫纷纷眼前一亮,不得不感慨魔都市六院的实力!
这样一次和魔都市六院交流的机会真的不多,秦翔直接把休息的大夫全部叫回来,集体参加这次的远程会诊。
这也是一次学习!
如果请人家来东大一院,不说概率有多大,肯定是比较麻烦,少不了大费周折。
而且即便是请会诊,花钱花力不说,你最多请来一两个人,但是像这样一种全部参与其中的讨论,完全不可能!
现在借助远程会议电视,对方五六个主任全部参与进来,帮助窦馨进行面部皮瓣的设计和讨论,这相当于市六院和东大一院的一次合作!
不仅对于患者来说是一件好事儿,对于皮瓣移植技术落后的东大一院来说,是一次难能可贵的学习机会!
所以,谁能不珍惜这样的一个机会。
伴随着四种皮瓣移植设计方案的出炉,东大一院的办公室陷入了短暂的沉默。
东大一院的大夫们拿着纸和笔奋笔疾书,不断地回忆刚才那些灵光一闪的点,这些都是那些优秀专家主任的多年经验,对于这群小大夫来说,可以说是受益良多!
过了一会儿,王玉山打破了这一刻的沉默。
“秦主任,你觉得这几种方案,哪种更合适”
秦翔说实话,这几种方案真的是各有特色,但是秦翔都不是很满意!
这些东西达不到秦翔预期的那个点!
秦翔忍不住问道:“王主任,第一种方案是可行度最高的,但是缺点也很明显,那就是皮瓣移植之后,后期恢复可能有些问题,皮瓣的生存几率问题,第二种方案主要采用了大量的a-t移植,疤痕比较明显,第三种……”
王玉山听着秦翔的点评,也是微微点头,不得不说,秦翔还是很有本事的,就从刚才的点评中可以看出来,直截了当,一针见血指出其中的优缺点。
秦翔点评完毕之后,若有所思的回想起一张纸的方案来,眉心紧锁,他在想有没有一种更好的方案!
忽然!
一道灵光闪过,秦翔忽然眼前一亮,连
忙说道:“王院长,我有个想法,就是不知道可行不可行!”
王玉山也是微微一愣:“不知道秦主任的意思是……”
秦翔笑着起身,把办公室人体模型拉了过来,眼睛里散发着一种叫做自信的光芒:“王院长你看,我的想法是多个供瓣区选择!”
对面电视里几个主任听到秦翔这句话的时候,忽然也是感觉到了一阵灵光!
对啊!
这是一个好主意!
多个供瓣区,完全可以让原本的那些缺点得到弥补,而优点得到扩大!
王玉山也是充满了好奇,连忙说道:“秦主任详细说说。”
秦翔点头:“首先,患者窦馨的年纪还小,只有18岁,所以他的可塑性和生长性还是很好的,所以,既然这样,我们可不可以采用多种皮瓣移植手术共同进行呢”
“我们在面颊部,这个分区,完全可以使用,v-y推行皮瓣移植术,而在下面这个区域,使用矩形推进皮瓣移植术……最后,我们在下颌这里到颈部的地方,因为区域过长,我们在胸臂到肩胛区域,游离出一块同等的皮瓣来,然后保留颈部供血蒂,进行旋转皮瓣移植!”
“这样一来,我们完全可以借助多处游离皮瓣,让面部的伤口有一个更多的供瓣区选择!”
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王玉山是皮瓣移植领域的专家,在全国都享有盛名,而魔都市六院的骨科和手外,可以说是声名远扬。
他在昨天收到东阳东大一院的通知,得知患者窦馨的情况之后,连忙组织科室大夫进行了一次病例讨论。
这是一个很有难度的皮瓣移植病例,不规则的伤疤牵扯幅度较大,组织有效的皮瓣移植显得尤为重要。
即便是擅长此道的王玉山,也有些颇为头疼!
他和医院里面几个相关领域的主任都讨论了一番,依然拿不定主意,选出了几种比较有特色的治疗方法。
王玉山拿出第一种方案来,缓缓说道:“秦主任,第一方案就是轴型皮瓣,按照岛状皮瓣来方案进行,这里是示意图,你看一下。”
说道这里,王玉山把一张画面投影,出现在众人的视野内,这种轴型皮瓣肯定是选择身上的自由含有血管蒂的符合组织移植。
“其实就是寻找身上一处可以满足面部移植的皮瓣进行移植,我们的选择是在胸臂、肩胛皮瓣,但是这样一来考虑的问题就是和面部的不切合,算肩胛区域可以设计包括升支、降支、横支来提供血液……”
秦翔明白这一种,这一种他也想过,相对来说操作简单一些,但是缺点却也更加明显。
一块移植过去的皮瓣想要生存下来,必须要做的要有足够的血液供应,面部血管丰富,可是并非是大血管,和肩胛区锲合度有限,其实和胸部缺是最合适的,可是胸部范围又不够!
而且最重要的依然就是无法保留蒂!
什么是蒂
一般来说,如果面部的皮瓣移植最好的方案依然是保留蒂的移植,就是还让这块皮瓣被原来的血管保持供血,不切出这条血管,这样一来有很好的血管供应,可以方便后期的恢复,最重要的是自然!
不至于给人突兀的感觉!
王玉山开始一一介绍起来,大家听得也很仔细,陈沧坐在那儿,拿着笔勾勾画画的,毕竟王玉山很多想法都给陈沧眼前一些不错的构思,是可以相互学习的。
花了一个小时的时间,王玉山介绍了四种方法。
这四种方法
法各有千秋!
让来参加讨论的大夫纷纷眼前一亮,不得不感慨魔都市六院的实力!
这样一次和魔都市六院交流的机会真的不多,秦翔直接把休息的大夫全部叫回来,集体参加这次的远程会诊。
这也是一次学习!
如果请人家来东大一院,不说概率有多大,肯定是比较麻烦,少不了大费周折。
而且即便是请会诊,花钱花力不说,你最多请来一两个人,但是像这样一种全部参与其中的讨论,完全不可能!
现在借助远程会议电视,对方五六个主任全部参与进来,帮助窦馨进行面部皮瓣的设计和讨论,这相当于市六院和东大一院的一次合作!
不仅对于患者来说是一件好事儿,对于皮瓣移植技术落后的东大一院来说,是一次难能可贵的学习机会!
所以,谁能不珍惜这样的一个机会。
伴随着四种皮瓣移植设计方案的出炉,东大一院的办公室陷入了短暂的沉默。
东大一院的大夫们拿着纸和笔奋笔疾书,不断地回忆刚才那些灵光一闪的点,这些都是那些优秀专家主任的多年经验,对于这群小大夫来说,可以说是受益良多!
过了一会儿,王玉山打破了这一刻的沉默。
“秦主任,你觉得这几种方案,哪种更合适”
秦翔说实话,这几种方案真的是各有特色,但是秦翔都不是很满意!
这些东西达不到秦翔预期的那个点!
秦翔忍不住问道:“王主任,第一种方案是可行度最高的,但是缺点也很明显,那就是皮瓣移植之后,后期恢复可能有些问题,皮瓣的生存几率问题,第二种方案主要采用了大量的a-t移植,疤痕比较明显,第三种……”
王玉山听着秦翔的点评,也是微微点头,不得不说,秦翔还是很有本事的,就从刚才的点评中可以看出来,直截了当,一针见血指出其中的优缺点。
秦翔点评完毕之后,若有所思的回想起一张纸的方案来,眉心紧锁,他在想有没有一种更好的方案!
忽然!
一道灵光闪过,秦翔忽然眼前一亮,连
忙说道:“王院长,我有个想法,就是不知道可行不可行!”
王玉山也是微微一愣:“不知道秦主任的意思是……”
秦翔笑着起身,把办公室人体模型拉了过来,眼睛里散发着一种叫做自信的光芒:“王院长你看,我的想法是多个供瓣区选择!”
对面电视里几个主任听到秦翔这句话的时候,忽然也是感觉到了一阵灵光!
对啊!
这是一个好主意!
多个供瓣区,完全可以让原本的那些缺点得到弥补,而优点得到扩大!
王玉山也是充满了好奇,连忙说道:“秦主任详细说说。”
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