当医生开了外挂
时间:2023-05-24 来源: 作者:手握寸关尺
这陈沧真的是厉害!
甚至厉害到了让他震惊。
一开始,复查只是给面子。
真的是这样的。
确认一下结果而已。
毕竟假阴性概率万里挑一。
现在呢?
检查结果实实在在的显示的就是阳性!
艾滋病毒检查结果阳性!
这说明什么?
陈沧在一开始就猜到了可能是检验结果错误的可能。
想到这里,李主任也是深吸一口气,对着大家说道:
“今天啊,陈教授给我们大家上了一课!”
“千万不要过度相信仪器,我们要多思考,不要觉得机器就是正确的,在进行送检的时候,也一定要小心谨慎,不能大意!”
其他人问道:“主任,到底怎么一回事儿?”
李主任这才把今天的事情和众人给说了一遍!
众人听完之后,都愣住了!
内心只有一个想法!
这是一个敢于硬刚检验结果报告的男人!
而且……还能硬刚成功。
太强了!
他们本身就是搞检验的,知道这种难度有多高,可是……陈教授却真的做到的。
事实摆在面前,有什么可说的?
李主任看着众人,说道:“今天的事情,也不是什么坏事儿,也算是给我们以后都敲响了警钟。”
“如果这一名艾滋病患者出去以后,没有意识到自己的问题,这会引起多大的社会影响?”
“以后呢,大家都用点心。”
说完,李主任犹豫片刻之后,决定把今天的事情给总结一下,发一个公告给临床科室,让他们综合判断临床检验结果。
……
……
这边,陈沧挂了电话以后,直接折返回了办公室内。
对着众人说道:“大家安静一下,我说几句啊。”
众人听完之后,纷纷安静了下来。
陈沧面色有些阴沉:“刚才检验科给我打电话,说患者艾滋病毒检查结果阳性,第一次是假阴性。”
此话一出,顿时房间里热闹了起来!
艾滋!
这个名字比起肿瘤更加可怕,更加让人觉得恐惧!
因为……
他会传染!
患者的父母听见之后,更是脸色大变,神情有些慌张。
每天起居和孩子在一起,餐具卫浴用品等等……大家也不分开,会不会传染?
真的不好说!
两人此时真的害怕极了。
会不会自己也被传染了?
恐惧和担忧在心头弥漫。
恨不得现在就出去赶紧做个检查给确认一下。
而同样,下面的这群主任们也是一个个眉心紧促!
因为艾滋病毒检查出来以后,可能之前的讨论就得再次被推翻了!
但是!
大家更加震惊的是,陈沧是如何猜测出艾滋病毒之前的检查结果是错误的呢?
大家都是主任,都知道否定一个检查结果绝对不是随随便便的。
而陈沧不仅否了,而且结果真的和陈沧预测的一模一样。
这个时候,现场直接安静了下来!
大家都只有一个想法:或许,陈教授在一开始内心就有了结论!
只是……
因为各种原因没有说出来。
赵福瑞这个时候问道:“陈教授,你对患者的情况是怎么想的?”
大家听见赵主任开口了,都纷纷翘首以待起来。
陈沧淡淡的说到:“其实,我一开始也和大家一样,在恶性肿瘤和艾滋病之间犹豫。”
“检验结果和患者颅内的病灶让我也觉得患者更加像是一个恶性肿瘤,毕竟全血细胞减少。”
“但是……我在第一次体格检查的时候,就注意到了,患者的疼痛是肌肉痛,这有点类似肌炎!可是……肿瘤能引起肌炎吗?很明显不能!那什么能?免疫缺陷病毒!”
“但是,真正坚定我内心想法的,却是患者的透头颅核磁结果!”
说道这里,陈沧直接打开大屏幕,把影像结果上传!
“大家看一下,仅仅是因为加权处理不一样,完全相同的两个位置的片子,为什么病灶会有转移呢?”
听见这句话以后,顿时众人愣了一下!
仔细抬头看着片子,果然发现有细微的偏移。
紧接着,陈沧把dwi等片子分别对照,不同区域的片子,惊讶的发现,还真的有不同!
这一下子,众人愣住了!
赵福润忽然这个时候恍然大悟!
“怪不得你要问对方有没有养猫?!”
此话一出,还是有很多人不明白对方说的是什么意思。
而陈沧看了一眼赵福润,忍不住点了点头。
老主任果然是老主任!
经验果然丰富!
普通人根本很难把艾滋病和养猫还有头疼,癫痫等联系起来!
甚至陈沧一开始也不能!
可是,有时候诊断就需要一条一条线索不断的联系起来。
然后去抽丝剥茧一样细细的品味。
这最后才能找到真凶。
看着众人一脸疑惑,陈沧继续说道:
“患者多发性肌炎、肝脾重大、淋巴细胞很低,这些都不能排除艾滋病可能!”
而这个时候,一个年轻的医生问道:“陈教授,艾滋病不是白细胞应该增加吗?患者的这是明显减少啊!”
陈沧笑了笑:“这个问题问得好!”
当医生开了外挂 第1566章:这才叫诊断啊!(第五更!)
陈沧笑着看着年轻人。
然后看了一眼周围的那些年轻医生和实习、规培生、研究生、博士生。
他淡淡的说到:“有什么问题,大家尽管问出来!不要害怕。”
说完,陈沧解释道:“其实这个问题问的很有水平,也很有价值,因为白细胞大幅度减少这个问题在一开始也困惑了我!”
“但是!”
“我们需要随机应变考虑几个问题,第一就是患者存在感染,导致白细胞下降,第二!就是艾滋病已经引起了骨髓抑制!”
听见这句话,顿时众人恍然大悟。
联系患者情况,大家都有一种豁然开朗的感觉!
陈沧继续说道:“好,现在跟着我的思路走!”
“既然不能排除艾滋,我们继续看疾病,我们现在就带着艾滋和恶性肿瘤一起看病情。
现在患者头颅核磁出来了结果,有多发低密度阴影,这个时候大家考虑什么?肿瘤吗?没错!这个时候的确应该考虑肿瘤。”
“可是,还有别的可能吗?”陈沧问道。
周围的大夫们都不说话。
而学生们却踊跃发言起来。
“可能是寄生虫!”
“可能是出血!”
“可能是颅内感染钙化!”
……
经过陈沧的点拨,思路瞬间开了。
陈沧点头:“很好,思路开了,那我们看,这个时候,我发现核磁片子上这些低密度影可能发生转移,那么……可能不可能是寄生虫?”
“然后我们得联系患者的病情,如果患者的肿瘤,可能寄生虫吗?不太现实!”
“可是……如果患者是艾滋病呢?”
陈沧盯着众人问道:“寄生虫和艾滋病在一起,你们会想到什么?”
顿时!
全场沸腾了起来!
“原来如此!”
“牛逼啊!豁然开朗,陈教授太牛逼了!”
“对啊,这都能想到!”
几个主任感慨不已。
可是学生还在懵逼!
赵福润实在忍不住了,只好说道:“刚才陈教授问家属有没有养猫,其实陈教授就已经猜测到了患者可能是寄生虫。”
“而猫、寄生虫、艾滋病……这几个线索在一起,答案呼之欲出!”
“弓形虫联合艾滋病感染患者!”
“因为艾滋病发生以后,hiv病毒会让患者的免疫力下降,大量杀死t淋巴细胞,而病毒会开始攻击大脑,这个时候有一种寄生虫很容易感染患者,那就是弓形虫!”
“这种寄生虫主要寄生在猫科动物身上,在人体屏障消失以后,会趁机攻占人体!”
“基本上,如果在脑袋里发现了弓形虫,基本上意味着得了艾滋。”
“我相信,这也是陈教授怀疑患者艾滋病毒检查结果错误的原因!”
“如果真的是这样的话,真的是……难以置信!太难以置信了!”
伴随着赵福润把后续的结果疏通之后,陈沧点头:“没错,这就是我的想法!”
就在这个时候,护士急急忙忙跑了进来!
顾不上打招呼,推门进来以后就大声说道:“陈教授,陈教授!病理科出来了结果,是弓形虫,颅内是弓形虫!”
此话一出!
顿时房间里都安静了下来!
我曹!
这都行?
果然诊断对了!
这也太强了吧!
所有人都难以置信的看着陈沧,满是兴奋和激动。
而那些学生们眼神里则是带着狂热。
太强了!
有时候,从这样一团复杂如麻的体征和病情重一丝一丝的捋顺,实在是太难了!
可是陈沧似乎总是能找到那一条线!
这让众人真的是眼热无比,羡慕极了。
这是真才实学啊!
这些学生们看着陈沧,羡慕和憧憬,这是对强者的尊敬。
但是……
这才刚刚开始!
临床不是表演,治病救人也不是考试。
你把疾病诊断清楚,或许这只是一个开始!
因为接下来的治疗才是最复杂的。
患者的父母急急忙忙的跑了过来。
“陈教授……孩子……该怎么办?”
陈沧犹豫良久之后,叹了口气。
他实在是没有底气啊!
患者情况其实不容乐观。
能到现在,说白了已经是油尽灯枯的时候了。
陈沧说道:“不好说,边治疗边看吧,谁也不敢打包票啊。”
听见这句话,父母现在也无奈了!
今天对他们来说实在是痛苦的挣扎。
一开始的恶性肿瘤让他们崩溃!
可是……
相比之下,艾滋病更加让他们难以启齿。
人是社会生物。
一个艾滋病的家属对于一个父母来说,该怎么说出口来?
“陈教授,我们想查一下自己有没有感染,可以吗?”
陈沧点头:“嗯,查一下吧,以防万一。”
这边,陈沧和家属进了患者的房间。
进来以后,父母脸色很复杂。
但是……
陈沧明显的感觉到,他们距离孩子比刚才远了一步。
虽然马上又走近了。
但是……
真的这么明显。
陈沧看着男子,继续问道:“你的情况我们已经了解,情况比较危险。”
“检查结果显示,是获得性免疫缺陷综合征,简称为:艾滋病。”
听见这话,男子顿时脸色一变,翻身起来!
“不……不……这不可能!我肯定是最近没休息好!”
“你不要骗我好不好?”
男子大惊失色,很明显,“艾滋病”这三个字把男孩儿吓得不轻。
让他瞬间失去了理智!
这不可能!
“医生,你肯定是诊断错了,对吧?一定是这样的!”
“爸妈,我真没有!”
男孩儿歇斯底里,好在病房里只有他一个患者。
但是……
即便如此,仍然无济于事!
陈沧继续问道:“所以一开始我问你有没有冶游史,你否认了。”
男孩儿忍不住说道:“我肯定是游泳或者泡澡的时候得的病,要不就是在酒店的浴盆里,我没有……我真的没有……”
男子还在否认。
但是……
陈沧也不关心了。
这些不重要。
冶游史只是诊断性病的要一个依据,现在都确诊了,陈沧对男子的私生活没有一点的兴趣。
至于男子所说的艾滋病是在酒店洗澡什么得的病。
陈沧忍不住想笑。
这种骗小孩子的话,在医生耳朵里不过是笑话。
当医生开了外挂 第1566章:商机处处都在!(第六更求月票)
在医院时间长了!
你会听到类似于这样的各种校花。
急救中心距离艺校比较近。
这边经常有小男孩儿小女孩儿过来检查传染病性病。
偶尔被诊断出梅毒的,细问之下说是洗澡得的。
这个……
可能就是一块儿人艰不拆的遮羞布罢了。
医生不愿意打听患者的私生活。
但是基本上有点常识的都知道,梅毒艾滋这些体外环境基本上生存不了多少时间。
你总不能一个刚刚患有梅毒的患者使用了马桶之后不到两分钟,你紧接着就用吧?
而且两人刚好都在同一个地方破损了。
这……
这可能吗?
大多数性病病毒在体外存活时间根本不超过一个小时。
所以,可想而知。
不要开玩笑了。
陈沧也不在纠结患者的情况。
确诊以后,陈沧让护士医生都注意一点。
进一步完善诊断之后开始治疗。
现在手术不存在可能,一旦手术,死亡率直线飙升。
检查免疫球蛋白过低可能是导致免疫力下降多种疾病。
现在只能静滴免疫球蛋白支持治疗。
使用之后,患者情况的确有了明显好转。
至于那些弓形虫……
也只能支持治疗,通过加强免疫功能措施,防止弓形虫脑炎的发生。
乙胺嘧啶与阿齐霉素连用,对于艾滋合并弓形虫感染也的确引起了一定的疗效。
患者的情况有所好转。
但是……
这并不意味着能好。
很多时候,到了这个阶段,无非就是一个时间的问题了。
肝脾重大严重,肌炎难以明显改善。
弓形虫的治疗也只能姑息疗法。
艾滋病……更是没有什么好办法。
似乎这个男孩儿也意识到了自己的时间不多了。
这让一个十九岁的男孩儿接受死亡,这是十分困难的。
住院不到一周时间,他瘦了七八斤。
可能是要因为疾病的消耗,也可能是要因为他自我的放弃。
终于……
有一天,他忍不住嚎啕大哭起来。
“我不想死啊!”
“我才19岁,我的未来一片光明啊……我真的不想死……”
“陈医生,求求您了,救救我吧,我说,我什么都说!”
“我再也不敢了!”
“我也是不懂事儿,看见身边的朋友在月抛,我很羡慕,我长得比他们帅,我还比他们有钱,凭什么我不行!”
“我一开始真的只是想要证明自己优秀,我没有想乱七八糟乱搞的,我真的只是……”
“可是后来,我发现我停不下来了……”
“我再也不敢了,我认错,我一定好好做人,再也不敢月抛了,我求您了,陈医生,您救救我好不好!”
陈沧闻声,忍不住叹了口气。
或许,这个男孩儿并不特殊。
食色性也,或许大家都觉得这是人的天性。
现在也有一大群人在追求这一点。
痛快!
刺激!
正所谓:
十天约一人,千里不留行。
事了拂衣去,深藏身与名。
或许这句话真的合适。
但是……
如果控制不住欲望,人类和动物有什么区别?
人吧,总得为自己的言行举止负责。
做过的事儿,就是做过了,抹不掉的。
浪子回头金不换这句话,听听就罢了。
先不说浪子真的能不能彻底回头。
再说……
回头就完事儿了吗?
出来混,总得付出代价。
凡事儿,不怕一万就怕万一。
就比如这个男孩儿,可能仅仅是因为倒霉罢了,可是……
没有人能救他!
起码现在这个社会没有。
……
……
男孩儿住院9天之后,出院了。
出院的时候,情况并未有太多的好转。
他父母的诊断结果也出来了,艾滋病毒检查结果阴性。
但是……
父母现在对孩子是真的有了隔阂。
他们不喜欢孩子吗?
喜欢!
但是……
有些疾病,让家属会感觉害怕。
小心翼翼。
当然了,他们依然用心照顾着孩子。
生怕他感觉到一丝异样。
男孩儿这段时间很沉默。
这次的事情对他打击太大了。
他没想到,故事里的事情会发生到生活里。
但是……
生活,从来没有谁能侥幸脱逃。
概率这个问题,也只有百分之零和百分之百。
有事情能后悔。
有些事情,生活根本没有后悔的权利。
但是……
男子离开之后没几天。
他们学校周围几所学校都蒙了,谁能想到身边竟然会有一个艾滋。
或许……并不是只有一个!
一时间,周围陷入了一片暴动。
陆陆续续,有几百人开始纷纷偷偷摸摸的为自己检查起来。
有人发现了这个商机,在学校门口做了一个自动贩卖机。
叫做“艾滋检测包自动贩卖机”。
短短两天,老板就收回了成本。
而这两台周围的小旅馆,却倒霉了,这两天人太少了。
患者出院以后,小护士有些担心自己,也跑去做了个艾滋病毒检查。
这种事情啊!
大多数人都不愿意碰上。
而经过这一次这么一个疑难患者的诊断和治疗,陈沧虽然没有直接的收获。
但是却让小组成员的好感度倍增,距离到达60只有一步之遥。
而吴辉更是直接到了60!
陈沧打开吴辉的技能栏之后,忽然愣住了!
他发现吴辉此人真的是深藏不漏。
很多手术都有涉猎,杂七杂八手术一大堆。
高级技能有七八项。
但是……
可惜的是大师级技能没有一项。
陈沧仔细研究一番之后,他惊讶的发现,吴辉对于颅内肿瘤切除术很有研究!
【颅内肿瘤切除】、【椎管内肿瘤切除】等几个肿瘤手术距离突破大师级只有一步之遥!
差的只是一个机会罢了。
陈沧正在筹备如何先把吴辉提升至大师级的时候。
周宏光找到了陈沧!
原来!
距离院士评选,只有一个多月的时间了。
这一次,周宏光是做足了准备。
而周宏光找到陈沧的目的并非其他,而是希望陈沧帮助他完成改良一台手术。
“陈教授,我把肝移植总结成了一本书,希望您帮我写个序,顺便完善一下!”
陈沧一听,不有的愣了一下。
因为……似乎院士评选就到了。
自己还有培养院士的任务呢。
龚代珍、徐子明、周宏光三人……
陈沧觉得,自己虽然不够资格竞选院士,但是完全可以让自己的学生们做院士啊!
来吧!
亲爱的院士竞选。
……
ps:嗯……做了个彩蛋章,是关于性病的,希望大家也能稍微了解一下。
发现很多人对于性病还是有些迷糊。
还有就是……月票快被反超了,求支持啊!
求月票!
ps:另加的……
我去,彩蛋章不能发表,没有过审!……无奈了,白做了一晚上的性病宣传图册。
当医生开了外挂 第1567章:周主任,您……有病?(第一更)
陈沧自己的办公室内。
周宏光坐在对面,双腿并拢,双手置于腿上,眼睛直勾勾盯着陈沧,有些拘谨!
像极了被老师批改试卷的学生!
不过,此时的情况和批改作业其实也相差不大。
陈沧手里拿着一本书,叫做《肝移植》。
这本书周宏光写了很多年了,原本已经计划在去年的时候出版,可是去年刚好在东阳省急救中心医院看了陈沧当时的一台肝脏手术。
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