当医生开了外挂

这就要求医生和责任护士之间必须要有一个良好的沟通，要不然……输液器抽血针扎破自己的手真的不是少数。
很多保护措施和防护意识必须要提高。
陈沧安顿好护士这边以后，起身走到了男孩儿身边。
忍不住问道：“你有没有不洁小生交史？”
男子顿时顿住了脚步。
看着陈沧，沉默片刻之后，摇了摇头：“没有。”
陈沧点了点头。
不管信不信，还是等检查结果吧，反正检查结果不会说谎话。
全身淋巴结肿大陈沧见得不多，但是……大多数都是情况比较危险，临床上常见的比较多的也是由感染引起来的。
但是患者这个情况，学生，19岁，你怎么可能感染？
所以，接下来考虑的就是：淋巴结核、白血病、恶性肿瘤、以及……艾滋病！
这些临床除了这几个情况，陈沧已经想不到其他可能了。
在陈沧一开始在手术室内刚刚听到这个患者的情况的时候，陈沧和大多数人一样，都是懵的。
毕竟，哪怕是一堆疾病，总得有一个病因吧？
或者总得有一个主要症状吧？
也就是所谓的主诉。
其实，看起来很简单的主诉，就像刚才的患者，你觉得什么会是主诉？
全身疼？
癫痫？
还是其他？
都不能作为主要线索。
而陈沧直接抓住了中间的关键环节——全身淋巴结肿大。
陈沧觉得这是一个线索。
患者被抽血之后，暂时被送到了病房内，需要进一步完善检查。
有时候，对这种疑难杂症，必须要有一个清晰条例的思路，知道该怎么处理。
等检查结果需要一段时间。
而这个时候，患者刚到放射科，躺在床上没多久，癫痫再次突然发作。
此时床还没有被送到仪器内，患者直接抽搐的打滚掉在了地上！
黄滨海脸色一变，顾不上做检查，直接把患者送到了抢救室内，进行抗癫痫镇静治疗。
陈沧赶来的时候，患者已经睡着了。
但是嘴角渗出血液。
黄滨海就要掰开他的嘴巴看情况的时候，陈沧带好手套，对着黄滨海说道：“我来吧！”
说话间，陈沧掰开嘴巴一看，哪怕治疗及时，但是还是咬破了舌头。
患者的父母得知孩子又发病了，站在门口有些紧张。
现在就是癫痫原因待查。
陈沧皱眉：“继续推去做检查，不过……这次做核磁，直接看看什么情况，你帮忙照看一下。”
现在原因不明，根本没办法下手治疗。
抢救手段甚至只能通过对症治疗。
这样一来的话，虽然短时间内看起来患者症状有效抑制，但是长远来看，必须要病因找到。
一名十九岁的患者，是怎么就有这么一身的疾病呢？
总得有个病因吧！
黄滨海点头，等患者稳定一些之后，再次带着到了放射科内。
这一次，黄滨海则是亲自盯着男子进入机器内，这才松了口气。
家属这个时候看见陈沧出来，惴惴不安的问道。
“陈教授……到底发生了什么情况？我儿子他怎么回事？”
陈沧摇头：“现在不好确定，什么检查结果都没有出来。”
“但是……我觉得你们还是应该做好心理准备！”
一句话，让患者家属不淡定了！
做好心理准备这种话都出来了，那还能简单吗？
家属一听这话，第一反应肯定是不敢相信！
“医生，是不是搞错了，这孩子才19岁，什么病就得做好心理准备啊！”
“对，医生，你别吓唬我们！”
陈沧摇头：“我没有吓唬你们，我只是实话实说，目前为止我看到的所有全身淋巴结肿大的患者，危险性都比较高。”
“而且……患者还伴有颅内的病变，这是最关键的。”
陈沧现在怀疑是恶性肿瘤多器官转移！
因为只有这个情况才能解释的清楚患者的表现。
全身疼痛，会不会是癌痛？
癫痫发作，会不会是因为肿瘤的脑转移引起来的颅内异常放电诱发癫痫？
不能排除吧！
还有患者头疼、全身乏力、抵抗力下降……
等等，所有诱发因素都让陈沧不得不想到这个问题。
淋巴结核的可能性则是比较低了。
因为淋巴结核并不会导致癫痫发作。
诊断，就是这样，每一个病情都是线索。
作为医生必须要抽丝剥茧一样，耐心细心的揣摩。





当医生开了外挂 第1562章：事情有蹊跷（第二更）
男孩儿的父亲听见陈沧这么说，表情阴晴不定。
想来想去都想不到具体原因是什么。
他犹豫片刻之后，说道：“医生，您现在考虑什么情况？能不能让我们心里有个大致的印象。”
陈沧犹豫片刻之后，忍不住想说，但是还是找了个理由：“稍等一下吧，等结果出来了再说，核磁结果很快出来了！”
因为恶性肿瘤脑转移这个事情实在是没的说。
说出来太让人绝望了！
恶性肿瘤多处转移，肝脾重大、脑转移，这晚期的不能再晚期了。
可能生存期不到三个月。
所以，说了这话，打击太大了。
就在这个时候，黄滨海推着患者回来了，手里拿着片子，应该是提前给出了片。
那边也知道陈沧的风格，加急核磁就是加急，拖不得半分钟。
黄滨海脸色有些不对劲儿，看见陈沧之后说道：“陈教授，这是片子。”
家属一听，心脏简直提到了喉咙眼儿，就差跳出来了！
紧张！
担心！
如同听审一样，等待着宣判结果。
陈沧拿起片子，对着光源仔细看了起来。
t1、t2……
每一张片子拿出来的时候，陈沧的内心都能咯噔一声！
陈沧清楚的看到，在患者的颅内，很多区域都有一些很小的低密度影！
看着这些颅内多发异常信号，陈沧明白黄滨海为什么这个表情了。
肿瘤？！
很有可能吧！
陈沧忽然想到什么：“给做一个床旁b超，重点关注一下肝脏，查明肝脾重大原因！”
黄滨海点头，连忙起身去忙活。
而陈沧留下来看着患者的父母。
不知道该不该说。
可是……
都这个时候了，不说似乎也没有什么意义吧？
犹豫片刻之后，陈沧说道：
“你们儿子，可能是恶性肿瘤！也就是癌症。”
此话一出，顿时家属都愣住了！
孩子的母亲直接瘫软在地上，似乎身体被抽了骨头一样，毫无力气。
男子赶紧把妻子扶到椅子上，脸色很难看：“医生……您有多大把握？”
陈沧说道：“现在只是推测，还不能确诊，但是可能性所有的，毕竟颅内发生如此多的低密度影，联合患者的综合表现，我现在想到可能性最大的就是它了！”
“但是，您别紧张和着急，诊断恶性肿瘤没有那么简单，我们还得做穿刺和组织活检确定一下。”
“现在我们要做的就是看看肝脏内部是不是也有异常信号！”
中年男人连忙点头。
他现在同样脑海里容不下任何想法。
突然得知自己19岁的儿子竟然是恶性肿瘤，这种感觉实在是毁灭性的打击。
“医生……他才19岁，是不是……不太可能啊？”
陈沧点头：“嗯，其实我也在犹豫，19岁这样的情况很少见，所以我一开始不能确诊，我们现在还是等待一下生理生化结果吧。”
这个时候，陈沧已经把传染病检查丢到了脑后。
现在很有可能就是肿瘤！
就在陈沧出门的时候，黄滨海都认定了：“陈教授，您觉得这是一个什么肿瘤？”
陈沧摇头：“不知道。”
“但是……还没确诊呢，不要胡说。”
黄滨海叹了口气：“现在误诊的可能性真的太小了吧？”
陈沧没有否认。
看着身后男子的父亲在哪儿唉声叹气，母亲则是痛哭流涕，失了魂一样，陈沧也是无奈。
他也希望患者的情况有转机。
不过，等待生理生化结果的时候，陈沧拿着片子仔细看了很久。
就在这个时候血常规结果先出来了！
陈沧看着血常规，有些疑惑！
“白细胞、红细胞、血小板、淋巴细胞怎么全部降低了！”
陈沧看着检查直接懵逼！
肿瘤似乎并不会导致全身造血异常吧？
难道是白血病？
可是白血病的话又有些说不清颅内的异常了啊！
黄滨海此时看着患者的化验单也是抓耳挠腮，实在是找不到线索和原因！
而且，白血病这种疾病……
患者一个大学生怎么可能得呢？
这边床旁超声结果出来了。
肝脏内有异常信号，没有血流，一点一点的，和颅内一样。
找不到原因！
难道是转移的癌细胞？
诱发肝癌？
诊断实在是太复杂了。
这边，患者家属不知道通过什么关系找来了神经内科的主任赵福润主任。
赵主任是急救中心神经内科主任。
“陈教授，你好，我和患者父亲是朋友，过来看看患者的情况到底是怎么回事。”
说完，赵福润介绍到：“我告诉你们，其实你们完全是多此一举，陈教授的水平远比我高，而且关键是对病人也很负责，你们大可不必担心。”
患者的父母也是连连点头。
他们也不是怀疑陈沧，只是……孩子情况太特殊了，不得不引起重视来。
陈沧也不介意，把所有检查结果递了过来，这边赵主任也没有闲着，直接找来了肿瘤外科的主任，一群人聚集在办公室内开始了讨论！
患者家属坐在里面，听着讨论越听越是心惊胆战。
因为几乎所有人都觉得应该是一个恶性肿瘤晚期患者，抑制了造血功能。
不过，就在这时候，陈沧看着颅内的情况，顿时脸色一变！
他清楚的发现了一些异常信号！
核磁检查有几张不同的片子。
这些片子不同不是因为位置不同，而是因为加权不一样，简单点说就是计算方法和成像方法不一样。
这样一来话，同一层面会因为处理方法不一样得到的信号不一样。
但是！
陈沧清楚的发现一点，那就是患者颅内应该是相同位置的片子，结果低密度阴影有了一些偏移！
这不可能出现的！
到底是怎么回事？
要知道，陈沧是具备这种根据核磁片子还原颅内思维构架的能力的。
他的过目不忘让他对这些图像记忆十分牢固！
可是，阴影为什么会转移呢？
这个时候，患者的传染病检查回来。
陈沧最担心的艾滋病毒检测也出来了结果。
护士急急忙忙跑进办公室：“陈教授，艾滋病毒检查结果显示为阴性，梅毒……这些也是阴性。”
陈沧听见之后，皱了皱眉！
而其他专家听见之后，更加笃定了恶性肿瘤可能，尽快做穿刺确诊一下。
不过这个时候，陈沧继续拿起化验单、检查结果、影响片子仔细看了起来！
几分钟过后！
陈沧直接说道：“重新查一个艾滋病毒检测！”
此话一出，顿时房间里众人都愣住了。
“陈教授……查这个干什么？”
“对啊！都确定是阴性了。”
患者家属也是有些不明白陈沧为什么纠结于孩子的性病。
陈沧摇了摇头，没有回答这个问题，而是直接说道：“没事儿，准备腰穿，然后做脑组织活检，看看到底是不是肿瘤吧！”
众人点头。
……
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当医生开了外挂 第1563章：果然是阳性！（第三更）
如果说，有时候诊断疾病像是一种排除游戏，你们千万别打我。
但是，现实生活中，当检查不到位的时候，还真的只能尽可能的、有理有据的猜！
专业点说，这叫大会诊！
嗯！
说猜可能有点觉得太过儿戏。
但是疾病有时候真的能把医生们绕得团团转。
陈沧听见艾滋病毒检查结果是阴性的时候，直接怀疑了检查结果的准确性。
这让在座的医生专家们虽然有些不解，但是……大家也不敢说什么。
因为陈沧的权威性。
如果陈沧是一个普通进修医生，复查hiv病毒这个基本没有可能的。
说句实话，医院这么多年来，的确有人会怀疑检查结果，但是太少了！
而陈沧现在怀疑，让在座的各位专家们实在是不知道该说些什么！
检验科收到消息以后，同样很懵。
“科长，这……”检验医生有些情绪。
毕竟，送回来重新检查一般来说有两种可能，第一种就是疾病的特殊性需要多次检测，还有就是检验结果的准确性。
而很明显，这刚检查出结果又重新检查肯定不是头一种，那就好解释了。
如果是怀疑检验结果的真实性的话……
就涉及到仪器、人、还有概率问题！
检验医生可能觉得对方对自己是不太信任，一时间有些小情绪也可以理解。
检验科科长见状，忍不住摇了摇头：“行了，有什么情绪啊，人家陈教授说让重新检查你就检查好了。”
“不要多想……”
话音未落，电话响起来。
“陈教授啊！您好您好！”检验科科长笑着问候道。
陈沧笑了笑：“李科长，辛苦你们了，住院号2020xxxx的患者杨某你再重新检查一下。”
“我现在觉得患者还是不能排除hiv感染可能，总觉得刚才的结果存在假阴性可能，您在帮我确认一下吧！”
科长连忙点头：“行，陈教授您这太客气了，这是我们的工作，再说了，艾滋病检查并非百分百准确率，假阳性概率也有1/5000，假阴性概率也在1/10000左右，这种检查结果，还是需要严谨一些的。”
“陈教授考虑的周全是好事儿！”
李科长很会说话，而且专业知识也很扎实。
陈沧点头说道：“嗯，那李科长帮我跟检查医生说一下，不是怀疑对方水平，是患者现在诊断还存在各种疑难问题。”
李科长连忙笑着说道：“陈教授啊，你就是太贴心了！”
“行行行，我亲自跟小赵说一声，害，多大事！”
挂了电话，李科长看着检查医生小赵，笑了笑，挑了挑眉毛：
“啧啧，小赵，你知道谁给打的电话？”
“陈教授！人家亲自打电话过来，就怕你多心呢。”
“行了，快去送检吧，你小子，陈教授亲自打电话给你说清楚，你还有脾气。”
小赵一听，内心是真的乐了起来。
笑着屁颠屁颠的跑去工作。
李科长看着电话，忍不住摇了摇头，这陈教授可真的是不错，一个电话看起来简单普通，可是却让检验科的人都心里舒服。
就连他这个科长也觉得脸上有光。
这陈教授才多大，真的是世事洞明啊。
有时候，做人可比做学问要难了。
……
……
而这边，患者准备一番之后，需要开始做腰穿，对脑脊液进行病检。
陈沧让黄滨海给做的腰穿，众目睽睽之下压力有点大。
但是黄滨海现在大世面见多了，也不紧张了。
毕竟当初梅奥的伯蒂来了都和他喝过酒，还有协和的杨明，还有薛正仞院士他们。
面对院内专家，黄滨海手很稳。
腰穿是在腰椎上进行穿刺，听起来很危险，其实难度系数并不是很高。
现在各位专家还在讨论患者的情况。
而陈沧从头到尾反倒是不说话了。
他在等结果！
要不等颅内病检，要不等hiv结果检查！
得到一个，陈沧基本上就能确定患者的情况到底是什么样的。
这边，等待的时候，陈沧忽然对着患者的父母问了一个让众人都明显一愣的问题：“家里有猫吗？”
患者的父母都愣住了！
“猫？有！”
“家里一直有猫，陈教授怎么知道的？”
一旁的吴辉见状，心里忽然激动起来，难道……陈教授又猜到了情况？
就连赵福润、肿瘤外科的主任杨府鹏现在都有些懵！
不知道陈沧为什么问这个问题！
但是，大家都是老专家了，虽然不明白，但是也能推测出七七八八！
难道是寄生虫？
不可能！
寄生虫不可能发生全身系统的疾病。
更不至于有这么危险。
得到了对方的确认，陈沧深吸一口气，不做声了。
现在只需要耐心的等待结果就好了。
但是……
办公室内都安静了下来。
护士走来说道：“陈教授，患者醒了，现在感觉全身都在疼痛。”
听见孩子醒了，父母都有些激动。
陈沧也跟着进了病房。
“好疼！爸妈，我感觉全身都酸疼的不行！翻身都在疼的要命！”
一旁的赵福润小声说道：“要不……给用点止痛药？”
大家似乎都不想让患者知道他的病情。
但是……
陈沧直接拒绝了。
他抬手看了一眼时间，摇了摇头：“不了，再等等。”
过了几分钟，电话响起之后。
陈沧走了出去。
是检验科的李科长。
“陈教授，果然是阳性！您太牛了！果然是阳性！”
陈沧听见之后，没有丝毫兴奋！
反倒是有些无奈。
这个结果……其实陈沧宁愿自己猜错。
因为……
这可能意味着，不仅一个阳性！
这是一个大学生！
一个很有可能有各种不洁小生生活长得还挺帅气的大学生。
在这个时代里。
陈沧不是歧视谁。
而是……
有时候，有些学生，还不如小姐干净！
这是实话。
陈沧清楚的记得一篇研究结果显示：
一个新鲜艾滋病患者的出现，意味着20人以上的未知潜在感染者！
这个数据，谁能感觉到害怕！
而且，陈沧看了看一脸茫然的家属。
看了看依然否认的患者。
他忍不住叹了口气！
有时候……
这群人太可怕了。
如果隐藏了自己的病史，对医护人员会造成什么样的后果？




当医生开了外挂 第1564章：硬刚检验结果的男人！（第四更）
这边。
检验科内。
年轻的小赵医生是满脸震惊！
“我的妈呀，我当了这么久的检验科医师，第一次见到假阴性的艾滋病毒！”
一旁的同事也是感慨不已！
“是啊，我只见过假阳性，还是第一次听说假阴性，真的……哎……这种患者要是出去了，这得出多大问题！”
“赵医生，你是怎么想到复查的？”
听见这句话，大家都很好奇。
而小赵却有些脸红！
但是内心对于陈沧也是佩服到了极点！
什么是牛人！
这他么的就是大佬！
能凭借检查检验结果诊断病情这是本事。
但是！
能通过患者情况否定患者检验结果，这是什么水平？
小赵医生猜不到！
也不敢猜！
检验科和临床科室自带要一个屏障，似乎是两个系统。
检验科的人都知道陈沧厉害，但是……这种厉害并不直观！
现在，陈沧一个复查，直接让小赵惊为天人！
太强了！
真的是太牛了！
而一旁的科主任正好打完电话，听见众人聊天，也是感慨起来。