当医生开了外挂
时间:2023-05-24 来源: 作者:手握寸关尺
忽然,石歧想起来当初和李世建竞争上岗的那个陈沧。
是那个急诊的小大夫啊
想到这里,石歧忍不住笑了笑:“嗯,不错,陈大夫说的很有道理,这就是一种临床思维能力,大家以后要多看文献,多思考。”
“当然了,胸腔穿刺是一种操作,不能只看书本知识,还要加强临床锻炼,大家接下来好好练习一下。”
石歧对于陈沧并没当回事儿,理论归理论,实际归实际。
临床工作不是纸上谈兵,他石歧再怎么,也不是一个急诊小大夫可以比的。
所以说实话,石歧根本没有把陈沧当回事。
……
……
众人开始纷纷练习。
大约十一点的左右的时候,石歧电话响起。
“喂石主任我是妇科的张嫣。”电话对面,一阵女声响起。
石歧顿了一下,妇科和乳腺科关系也还可以,毕竟生完孩子没有奶的患者也有,要不就是乳痈……什么的,经常会诊。
所以石歧笑了笑:“哦!张大夫怎么了”
张嫣有些着急:“是大夫,我们科刚刚收到一个新病人。”
“患者是女性,28岁,怀孕已经八个月,妊娠晚期忽然出现胎动减弱,张主任和几个专家会诊结束后,发现陈女士的胎儿应该是患上了少见的“自发性乳糜胸”。经b超下测量该胎儿胸腔内聚集了约250毫升的粘状胸水,现在需要在b超下穿刺,情况挺危险的,需要您下来会诊一下,帮忙看看!”
石歧顿时一愣,自发性乳糜胸
“我……下去看看。”
石歧说实话,很不想去的,因为他哪儿知道什么叫做自发性乳糜胸
但是不去又不行,人家点名叫你下去了。
妇科主任张主任的名头……那在医院可是响亮无比,去去再说吧。
……
……
此时,妇科的病房内,床旁超声就在旁边,妇科三个主任齐齐集中在一起,看着b超上的影像结果,面色凝重。
张嫣急急忙忙跑了进来:“主任,我给石歧主任打了电话了。”
张晋峰一愣:“石歧……他行不行啊要不你给省人民或者东大医院的胸外科的专家打个会诊电话吧。”
其他两个主任:“先让他下来看看再说吧,现在情况也不是很着急,咱们不行再联系那边。”
张晋峰也点了点头,不过还是说道:“小张,还是去给东大一院胸外科打个电话,那边近一点,安排个专家尽快过来会诊一下。”
张嫣连忙点头。
此时,患者杨思琦一脸惶恐,几近崩溃,声音哽咽,有点泣不成声:“大夫……大夫,孩子一定要保住啊!我怀个孩子可真的不容易的!”
杨思琦的老公魏俊明则是唉声叹气,在病房里来回踱步,焦躁不安。
他们两人为了这个孩子可以说是大费周折!
结婚四年,一直没办法怀孕,试了各种办法,也想了各种各样的技巧,可是终究没办法怀孕。
好不容易在省二院妇科的帮助下,几经周折通过人工方法成功受孕。
怀孕之后,一家人可以说是欢天喜地,毕竟老婆终于怀孕了,谁能不高兴呢
可以说,这个小宝宝来之不易,因此夫妻俩倍加珍惜这个即将问世的小生命。
然而眼看着临盆的日子越来越近了,杨思琦近来却突感胎动明显减弱。
这一下子把杨思琦吓坏了,连忙去了当地医院做了b超检查。
结果,b超显示,发现胎儿右侧胸腔大量积液。
当地医生根本没有见过这种情况,怀疑可能是先天性畸胎,遂建议陈女士要么立即放弃胎儿引产,要么去铵阳市的大医院诊治!
这样一个坏消息对于这个家庭来说,可以说是一个严重的噩耗!
好不容易等到了孩子,就在快要出生的时候,遇到了这样的一种情况!
杨思琦差点承受不住!
连忙把在外地出差的老公叫回来,直接从县里面开车来到了省二院。
如此坏消息令年轻的杨思琦和魏俊明俩人措手不及,渴望生儿育女的夫妻俩不愿就此放弃。
……
……
省二院的妇科还是很不错的,在东阳省都很有名,妇科大主任张晋峰被人尊称为“送子观音”。
张晋峰是省二院的妇科挑大梁人物,一开始重视妇科和产科,早在2006年就打造成了国家级重点科室,到了21世纪以后,敏锐的发现了现在不孕不育患者越来越多!
直接在科室里开辟出半层,来建设生殖中心,这一明智的举措,为无数的家庭解决了不孕不育的问题。
到现在,主任办公室、医生办公室、就连病房里都挂着的锦旗数都数不清!
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第298章:怎么又是陈沧!
杨思琦听见b超医生的话之后,瞬间蒙了!
如同一道闪电瞬间击溃内心的坚持。
面无表情,而泪水缺哗哗哗的往下流淌。
绝望!
无助!
我就想要个孩子,怎么这么艰难呢老天爷求求您了……
杨思琦的内心不住的祈祷,她仿佛看见一根蜡烛在风中摇曳,就仿佛是她的孩子一样,她想要去保护,可是发现自己根本碰不到……
恐惧!
痛苦!
无奈!
各种无助和悲凉的情绪弥漫在周身,想要去护住他却又无能无力。
魏俊明见状,连忙飞奔过来,轻轻的把老婆抱在怀里。
“没事儿!没事儿的!老婆……别要害怕!”
“真的没事儿的,我们努力了这么久,老天爷一定会帮助我们的。”
“不要哭,求求你了,老婆……”
魏俊明不停的安慰老婆,可是说着说着,自己都有些哽咽。
……
……
自发性乳糜胸这种疾病在21世纪以前,一直被当初是疑难杂症来看。
以往由于医疗水平欠发达,产检时如果发现胎儿有胸腔积液,医生通常会考虑到胎儿存活率较低或怀疑是先天性畸形,遂建议产妇引产。
而这些年,随着医学技术的发展,乳糜胸患儿被治愈的可能性大大提高,未来也不会留下任何后遗症。
所以当地县医院给出的建议也很中肯!
要不就是引产,要不就是转院。
张晋峰看着杨思琦夫妻两人,声音柔和了几分:“小杨,你把情绪稳定一下,我们会尽快组织救治,你这样的情绪,很容易加重胎儿的情况。”
一番话,让杨思琦愣住了,她不住的点头:“好的,主任,我听您的,我都听您的,孩子就是当初您帮忙给怀孕的,我相信您一定是有办法的……”
此时此刻的杨思琦夫妇,除了祈祷还能有什么办法,他们只能把所有的期望寄托在张晋峰主任的身上。
可是……
该怎么解决,他们心里也没底!
毕竟……孩子还在肚子里,总不能把孩子拿出来,然后做完手术再塞进去吧
这怎么可能!
这个时候,石歧急匆匆的走了进来,看见妇科三大主任都在,顿时愣了一下,内心一个咯噔,暗道:坏事儿了,肯定是大事儿!
人就是这样,艺高人胆大,没有实力作保证,是没有底气的。
张晋峰看见石歧进来,也挺客气的。
“石主任,来了,你赶紧帮忙来看一下。”张晋峰招呼石歧过来。
石歧硬着头皮走了过来,b超医生说道:“石主任,现在是这个情况,b超下测量该胎儿胸腔内聚集了约250毫升的粘状胸水,强大的压力将胎儿的肺组织压缩得很小,肺泡不能发育,并将心脏顶到一侧。
如过不能及时将胸水抽出,积液会越来越多,胎儿可能在宫内发生心衰死亡。
而现在胎儿的心跳已经越来越微弱了!”
张晋峰看着b超机的画面,说道:“现在最好的办法就是立即将胸水抽出,让压缩的肺部松解开,让肺泡扩张发育,以及心脏回复正常位置。”
“所以,石主任,我们现在需要给胎儿做胸腔穿刺,你可以吗”
石歧傻眼了!
这特么的……不是开玩笑呢吧
隔着母亲的肚皮给孩子做胸腔穿刺,你确定不是在逗我
的确,为有患胸腔积液的成人或出生后的婴幼儿抽胸水是比较常见的一种检查和治疗方法。
可是石歧还是第一次听说,隔着肚子给还没出生的孩子做胸腔穿刺的。
这根本不现实!
要知道,胎儿现在母亲肚子里可是游动着的,并非静止地躺在那里“乖乖就范,任人宰割”,而且这种运动还是不规则的运动,人心隔肚皮都看不见,这还隔着一个人呢……
所以,想要给子宫内的胎儿做胸腔穿刺,简直就是一件无比恐怖而又匪夷所思的事情。
难度十分高!
甚至要比任何胸腔穿刺的难度都要高。
这样一种在b超引导下为子宫内的胎儿进行胸腔穿刺并抽取积液,这还是东阳省内头一次。
即便放眼全国,这种近乎于‘隔山打牛’的方式也不多见。
这也得亏是张晋峰了,一般人
第299章:谢谢你,井大夫!
的确!石歧心里很不舒服。
毕竟刚刚在上面讲课的时候,自己被学生就问倒了!
要不是其他学生救场,这得多尴尬啊。
好在他石某人自认为脸皮够厚,这才成功化解。
没想到来会诊又听见了这个名字。
陈沧那小子不就是个急诊科的小大夫吗
这才转正没几天吧!
怎么哪儿那儿都是他!
想到这里,石歧脸色一沉。
不怕不识货就怕货比货,这一下把石歧和陈沧放在了一起去比较。
第一回合已经被完全ko了,没想到自己还没做好准备,马上就又来了第二场pk。
……
张晋峰电话很快接通。
陈沧看见张晋峰电话,连忙问道:“张主任,您好。”
张晋峰来不及客套:“小陈!你马上来我们妇科,8层12号-20床,有个患者,胎儿有自发性得乳糜胸,现在有胸腔积液,需要马上抽取胸水,你上来看看。”
陈沧一听,连忙点头答应下来:“好的,主任,您稍等,我马上上去!”
陈沧挂了电话,直接起身朝着妇科病房跑去。
而另外一边。
妇科病房内,张嫣说道:“主任,东大一院的胸外科副主任马上过来了……要不等等”
张晋峰眼睛盯着b超机上的画面,以及传输来的各种信号,沉默不语。
不到三分钟,陈沧跑了进来:“主任。”
张晋峰看见陈沧进来,直接说到:“小陈,你看看,胎儿的情况就是这个样子,你自己看看有没有把握!”
陈沧点头,走到b超机器旁看了起来,仔细看了两分钟,认真思考一会儿之后。
抬头说道:“应该没有问题。”
此话一出,顿时周围愣住了。
石歧有些惊讶,这怎么可能没有问题
石歧微微皱眉:“小陈,严谨一点。”
陈沧抬头刚好看见石歧,微微一笑:“谢谢石主任关心。”
石歧一愣,顿时语塞。
我tm什么时候关心你了
石歧摇头:“我是在考虑病人,这种穿刺我还是第一次听说,一不小心就可能伤到胎儿的心肺,可控性太低了!”
陈沧看着没有看石歧,而是看着张晋峰:“张主任,还有别的治疗方案吗”
张晋峰摇头,叹了口气,看着杨思琦夫妇,说道:“现在唯一能救孩子的,就只有这种办法进行穿刺,风险肯定是有的,但是我们会尽力把风险降低到最小,现在需要你们尽快下决定。”
说完之后,张晋峰转身看着张嫣:“小张,去把同意书那些拿过来,让家属签字。”
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