当医生开了外挂

    过了几分钟，男子走了过来，说道:“大夫……能不能帮我们检查一个胃镜和肠镜”

    “是这样的，孩子这段时间腹痛我也咨询了一下我在首都当大夫的朋友，人家就是消化科的专家，他建议我做个胃镜和肠镜，看看有没有什么变化。”

    急诊约胃镜还是比较方便的，消化科预约胃镜肯定是需要胃镜室排号的，可是急诊会方便一些，但是收费也会贵一些。

    陈沧看着女孩儿这个模样，建议到消化科住院检查，也能报销一些。

    结果一听住院，女孩儿父母连忙拒绝。

    对方似乎也不在乎这点钱，就想尽快诊断清楚。

    胃镜比较辛苦，女孩起初比较抵触，后来鉴于父母的淫威，还是勉强同意做了。

    胃镜结果出来了，有点点浅表性胃炎，其他没有什么大问题，但是这肯定不是导致腹痛的原因。

    如果胃镜女孩儿还能勉强接受，肠镜的反应就剧烈了！

    女孩儿的母亲想到肠镜之后，连忙和父亲商量起来。

    两人忽然决定做！

    但是，在这之前，女孩儿的母亲找到一个胃镜室准备给做肠镜的的女大夫，说了几句悄悄话，偷偷摸摸塞了点红包，希望她可以在做肠镜的时候，顺便看看……有没有破损！

    结肠镜出来了，依然是没有明显异常。

    没有肠炎，没有结肠的病变，更没有肿瘤什么的。

    虽然没有异样，但是女孩儿的母亲明显有些生气了……

    生气的原因似乎还不是因为腹痛，而是因为女大夫的汇报。

    “你的姑娘很可能有过，但是……也不能保证，毕竟因为各种原因引起来的破损还是很多的，所以你也不要太担心了。”

    检查完毕之后，原本女孩儿父母都比较生气。

    但是这个时候，女孩儿忽然又腹痛起来！

    捂着肚子，哎呀乱叫。

    观察室内，陈沧也是没了头绪。

    可以说，能做的检查全都做了基本上。

    可是现在一丁点的异常都没有，这也太不科学了吧！

    腹部b超、妇科彩超、腹部ct、胃镜、肠镜都做了，没找到腹痛的问题。

    肚子里总共就那么些东西，而且整个消化道也就那么长，胃镜能看上部分消化道，肠镜能看下部分。

    难道是……中间看不到的那部分除了问题

    也就是消化道空肠、回肠，这个没办法看，会不会是这里有问题呢

    做个胶囊内镜

    陈沧现在也很想知道，到底是何方妖孽作怪。

    这种奇怪的腹痛可是好久都没有遇见过了！

    可是看着女孩儿此时的状态，陈沧觉得够呛！

    胶囊内镜是可以看整个消化道的，就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头，摄像头会在胃肠道里面走一圈，不停地拍照，通过传输数据到电脑，最后通过大便拉出来。

    如果是小肠有问题（空肠、回肠），那么胶囊内镜是有帮助的。

    但是这个检查很贵的！

    省二院内镜室能做，但是得好几千，住院患者的话可以报销，但是这种急诊的……够呛。

    就在这个时候，陈沧忽然转身，发现女孩儿嘴角抽动起来，双目无神呆滞！

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第295章：我是你们陈老师
    周一上午九点钟，陈沧交班之后，动身朝着规培中心走去。

    今天上午要培训胸腔穿刺。

    预定的时间是九点半开始，陈沧拿着u盘早早的上楼开始准备。

    此时人都还没来，陈沧过去把u盘插入电脑内，看见付智慧进来把一张签到表放在桌子上。

    对着陈沧说道:“陈大夫，来这么早急诊不忙了啊”

    陈沧笑了笑:“小付老师交代的任务，自然得好好做啊！”

    付智慧笑了笑，之后转身离开了。

    其实这种授课并非义务劳动，是有小钱钱的。

    这对以前的陈沧来说，一百两百都是真爱，自然是一分一毛不能错过。

    陆陆续续的，有同学走了进来，看到陈沧之后，顿时有些惊讶！

    毕竟大家是一个班的，开班会的时候经常见到，虽然陈沧很少上课。

    但是……长的帅的人，印象都不会太差！

    看见陈沧之后，几个规培的女孩儿纷纷好奇的说到:

    “陈沧，你这么积极啊”侯甜笑着说道。

    陈沧一愣，微微一笑:“这个……不能缺勤。”

    几个女生一听，顿时哈哈哈哈笑了起来:“你好意思嘛你！”

    “就是，你缺勤缺的还少呢呀”

    陈沧尴尬一笑:“不一样的，对了，那个是签到表，先签到吧。”

    这个时候，钱林和一个男孩走了进来，看见陈沧以后，也是笑了:“咿我靠，你竟然来了！我还寻思打不打电话呢。”

    陈沧笑了笑，拿过签到表，看了看众人，十二个人都来了，准备开始吧。

    想到这里，陈沧看着众人，微微点头:“好了，把门关上，咱们开始吧。”

    钱林一愣:“老师还没来，怎么开始啊！”

    陈沧微微一笑，打开电脑ppt，只见屏幕上出现:“胸腔穿刺，主讲人:陈沧。”

    陈沧看着众多同学，眼里带笑的说到:“今天，我是大家的陈老师，给大家带来胸腔穿刺的基本操作和注意事项，现在准备开始吧。”

    这一刻，众人顿时傻眼了。

    “我去！”

    “靠！”

    “真假的”

    “噗！”

    ……

    一群人大眼瞪小眼，两眼一般大！

    一脸匪夷所思的看着陈沧，满是吃惊。

    钱林更是难以置信:“陈……陈……”

    陈沧微微一笑，亲切的说到:“以后叫陈老师！”

    众人顿时哄堂大笑起来。

    不过，很快，陈沧说道:“好了，大家安静下来，咱们开始今天的胸腔穿刺学习。”

    “那么首先我们应该明白，胸穿的目的是什么”

    “一个就是诊断，一个就是为了治疗！”

    “我们就从这两个方面，来开始介绍一下胸穿……”

    陈沧讲的很仔细，因为是同龄人，大家也比较活跃和放得开，问题自然也是问题的比较多。

    而且陈沧讲的深入浅出，结合自己的理解，然后还讲解了很多课本上没有的东西。

    胸腔穿刺在临床上用的比较多，因为不是什么特别有难度的操作，科里的大夫也比较放心。

    其实说白了，外科讲究的是一个胆字。

    完事开头难，开始之后，就方便多了。

    至于操作流程，什么消毒、铺洞巾……

    所有的穿刺基本上大体都一样，重要的东西就是安全性注意事项，以及无菌观念。

    讲解完了之后，陈沧看着众人做了一遍，提了提建议，然后还讲了一些国内外最新指南中关于胸腔穿刺的报道以及注意事项。

    基本上知识点涵盖的范围比较广，从基础知识点到重要知识点再到现在的最新知识点。



第296章：这个是陈老师讲的！
    “我跟你说，陈沧讲的特别棒，我以前也听过别人讲胸腔穿刺，可是比起陈沧差的太远了！”

    “最关键的是长得还帅！”

    “真的有那么夸张”

    “比这个还夸张呢，我们昨天十几二十个人问问题，硬是没问倒人家，啥都会！我就觉得，在讲胸腔穿刺这一块儿，陈沧是一绝！”

    “我听话，陈沧还没对象呢！”

    “人家是省二院的编制，现在送出去读研究生，长得帅，单位好，人也不错，加油呀！”

    ……

    几个规培的小姑娘聊得不亦乐乎，今天来培训的其实没有她们，完全是过来继续听一遍，这就跟大学时候上课一样，哪个老师讲得好，长得帅，吸粉，来听课的人就超多！

    其实，来参加规培的，其中很多一部分已经是研究生了，只是当时研究生毕业以后，没有获得规培证。

    而现在当大夫，都要求有规培证，这已经和执业医师资格一样重要了，没有规培证没办法晋级中级职称。

    说白了就是你没有规培证，就评不上主治医。

    所以很多人都来参加培训。

    不过这个时候，就看出医学生的男女比例来了。

    十个人里面有七个女孩儿，三个男的。

    所以医学院校里，男孩儿还是相对来说好找对象的。

    ……

    一行人推门进入胸穿室之后，忽然看见里面已经站着一个男子了。

    这男的……油头想要掩盖秃顶的现实，新的白衣想要拦住凸起的肚腩，看上去很油腻……

    顿时，正准备签到的人，犹豫了！

    这人应该……不是陈沧吧

    “这就是陈沧这么……抽象”

    就连昨天来的几个人都傻眼了:“不是啊！陈沧我同学我还不认识啊，这哪儿是陈沧啊”

    几人磨磨唧唧满不情愿的签了字，一个个一脸好奇的看着石歧。

    来都来了，不能走啊

    石歧看着大家快都来了，笑着打开ppt，摆出吴彦祖似的微笑:“嗯，欢迎大家来到省二院，我是石歧，今天我来给大家讲述一下关于胸腔穿刺的操作和注意事项。”

    “或许大家对我不太了解，不过时间长了就熟悉了，我原来是咱们医院胸外科的主任，后来一直改革，我到了乳腺外科，所以说起对胸腔穿刺的讲解，省二院我觉得我应该是最合适的了吧”

    说到这里，石歧自认为幽默的笑了笑。

    “胸腔穿刺在临床中用的很多，对医务工作者来说都很重要，大家都是未来的医生，所以掌握这样一门技巧，实在是很有必要。”

    “我平时挺忙的，但是收到规培中心邀请之后，还是觉得这件事儿更加重要，所以我就来了，现在开始……”

    石歧的资料是当时李世建留下的，当时胸外的李世建经常和陈沧一起培训，所以资料都准备的有。

    石歧现在准备到规培中心做个主任，因为乳腺科，老主任不退休，他根本上不去，而且……临床，他现在也不太想做了。

    三年在胸外科做主任，咸鱼三年，那里做的来这么辛苦的生活

    在规培中心做个主任，管着几百号学生，倒也舒服自在。

    石歧讲的……中规中矩，就跟评分标准一样，很规范，很官方。

    大家听得倒也还可以。

    不过昨天听过陈沧讲解的人忽然觉得有些不过瘾了。

    没有对比就没有差距，有时候，临床大夫的水平，就从讲解东西中就能看出来，有的人就是言之有物，而有的人就是干干巴巴的。

    不过想到人家是原来胸外的主任，大家还是觉得应该挺有水平的，或许只是不擅长讲解罢了。

    于是耐着性子听了起来，讲完之后，石歧看着大家:“还有什么问题吗”

    这个时候，一个人问道:“石老师，2010年英国胸科协会的胸膜疾病指南则指出:对于恶性胸液，治疗性胸穿的抽液量应视患者当时的症状而定，单次抽液量不宜>1500ml，而你刚才讲的是首次不超过700ml，以后不超过1000ml，而协和呼吸病学认为首次不要超过600ml，以后不要超过1000ml，国内在首次量上显得更为保守，这是为什么”

    这个问题一出口！

    在场的人大多数都蒙了！

    这个问题问的牛逼啊！

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第297章：妇科的急会诊
    女孩说出来以后，周围的众人纷纷侧目。

    陈老师

    那个陈老师

    就连石歧也是十分好奇:“陈老师你说的是哪个专家吗”

    女孩儿尴尬的摇了摇头:“石老师，不是的，陈老师就是昨天给我们讲胸穿的陈沧。”

    石歧一愣！

    陈沧

    好熟悉的名字啊……