手术直播系统任心王思琪

    更何况自己这次不占理。

    “哥，你”任清雅刚想开始自己的“念经**”，但是听到身边传来的一个惊呼声“三十八度六”后，话头一转，开口道“哥，这事儿我就不计较了，我问你一件事情。”

    “呃你说。”任心也听到了电话里的那句“三十八度六”，心里泛着嘀咕，答应了下来。

    “就是一个人老发烧，持续性低烧，但是到了特定的时间段就发高烧是怎么一回事情”任清雅的语气有些急促。

    “发烧”任心沉思几秒后，回答道“持续性低烧，然后在某个特定的时间段高烧清雅，你形容的这个病症怎么这么像结核病啊！”

    “结核结核是啥”任清雅赶忙问道。

    “结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，所以又常被称为肺结核病。”任心先是解释了一下结核病的定义，接着略带紧张的问道“你是替谁问的啊你现在在哪儿”

    前后一思索，任心察觉到任清雅很可能就在那个病人的身边，而结核病是极易传染的，没有得到治疗的病人是具有传染性的，哪怕是早已经接种过疫苗的任清雅也是有被传播的危险，心里不由的捏了一把汗。

    “阿姨，我哥说娟娟可能是结核病，什么肺结核之类的。”

    电话里传来一个温柔知性的成熟女性的声音“清雅，阿姨带着娟娟去医院看过了，当时的门诊专家也是怀疑有结核，所以连那个打针的ct检查都做了，没有查出来，结果是好好的，就排除了结核病这个因素。”

    “哥，已经”任清雅听完后，又准备复述给任心听。

    “我已经听到了。”任心开口道“这个病人是你朋友吗”

    “嗯，我最好的朋友。”任清雅用力的点了点头。

    “那这样，你呢尽快的让你朋友的家长带着你朋友来省人民一趟吧，我让我们主任看一眼，他经验比较丰富。”

    “好的，谢谢哥！”任清雅立马答应了下来。

    因为已经答应了让任清雅的朋友来门诊，所以任心先是打电话找了魏光明，确定了下午都在科里面，并没有其他的手术，所以赶紧向其提了一嘴。

    果不其然，已经将任心划归为科里最重要的宝贝的魏光明对他提出的这一奇怪的发烧案例起了相当大的兴趣，答应了帮忙看一眼。

    当医生的最喜欢遇到的病例便是这些奇葩的病例。

    因为如果能解决掉这个奇葩的病例，那么就意味着在医学史上会有自己的一席之地，学术地位将会直线上升，名与利双收；

    哪怕解决不了这个病例，那在竭尽全力医治之后，那也能最后水出几篇sci论文出来，发表到《英格兰医学杂志》等最高等级的期刊中收录进去，照样会有名与利。

    可以说，只要医生的能力不算太差，在遇到这种奇葩病例后，全程参与进去，并积极的跟踪调查患者的生理状况，大多都会水出个几篇论文来，从不同的角度，以各种的姿势，水出花样，水出心意。

    没等多久，任心便在急诊大厅见到了任清雅口中的那位最好的朋友，顾娟。

    只见一个与常人并没有明显区别的可爱女生笑嘻嘻的站在自己的面前，除了脸上有些红烫以外，任心实在没有办法将面前这位姑娘与刚刚的三十八度六联系起来。

    “这个不是说发高烧了么”任心说出了自己内心的疑惑，“三十八度六，怎么这么精神”

    话刚说出口，似乎是觉得自己刚刚说的话有歧义，连忙解释道“那个那个我不是说这样精神不好，就是很诧异，发烧还能这么的有精神。”

    一个三十多岁的知性女人站在顾娟的身边，脸上带着一丝的忧容，对任心说道，“任医生，您好，我是顾娟的妈妈。我女儿她现在的体温已经下降到三十七度六了，就是刚刚来的路上，就这么短的时间她的体温就降下来了，所以才这么的精神。”

    “你们这路上也就花了一个小时吧！”任心看了看柳雄栾送给自己的百达翡丽手表，惊呼道。




第334章 逐一排除
    “一直都是这样，下午一点多的左右，体温就逐步的上升，一直到三十八度六或者往上的体温，然后这样的高烧持续大概一个小时左右，接着就会稳步的下降，体温恢复正常。”顾娟妈妈说的很详细，将自己女儿这一系列发病的整个过程全都描述了一遍。

    “这样啊！”任心倒吸了口冷气，感慨道，“这也太奇怪了吧，跟有生物钟似得，就像是在变魔法！很棘手！”

    “任医生，这”女子面带焦虑，在发病的这一个多月以来，已经带着自己的女儿访遍名医专家，什么可能性都寻找了一遍，可还是不能找到原因。

    看到自己的女儿天天都要忍受一次发烧的煎熬，很是心疼。

    而这次是女儿的朋友介绍自己的哥哥，说是省人民的医生，可以介绍看看，帮着寻找病因。

    女儿的朋友愿意帮忙，女子自然是不会拒绝的，尽管是急诊科室，有些专业不对口，但是至少也是医生，接触过那么多的病人，见识过那么多的病例，兴许就解开了谜题呢！

    纵然有一丝的可能性，女子也要死命的抓住！

    所以女子带着女儿顾娟来了。

    只是好像又要“败兴而归”的多啊！

    在听到任心说出“很棘手”的评价后，女子连话都不太能说全了，叹了口气看着任心。

    “那您先跟我来吧，我带您见一下我们主任，让他来给顾娟问诊一下。”任心领着几人去往魏光明的办公室，边走边问道“从发病到现在，所有的检查报告，还有拍摄的影像片都带来了么”

    “都带来了！”女子左手牵着自己的女儿顾娟，右手提溜着几个影像片袋，举了起来示意道。

    “嗯，按照日期什么的都排列好了吧！”任心接了过去拿出其中一个袋子中的影像片查看起来，问道。

    “都根据时间还有类型都归纳好了，检查报告都还在里面呢！”女子说道。

    “嗯，跟我来吧！”任心示意道，“我们主任姓魏，你们叫他魏主任就行了。”

    等候了一会儿，等魏光明将前面的一个病人看完后，任心领着顾娟一行人来到了办公室内，“主任，这就是我刚才跟您提及过的患者，那个找不到发热病因的小女孩。”

    “魏主任，您好，我是孩子的妈妈，这是我女儿，叫顾娟。”女子顺势自我介绍起两人的身份。

    魏光明点了点头，接着将视线定格在了顾娟身上，上下扫视了一番，接着伸出自己的右手向着顾娟招了招手笑道“孩子，到我这里来！”

    女子将身前的顾娟推向魏光明，并在自己女儿耳边说道“快去给魏主任看看。”

    魏光明先是摸了摸顾娟的额头，并没有感受到烫人的温度，反而是如同正常人一般，问道“这是刚刚烧退了”

    “对，再来的路上，体温就一直往下降。”女子肯定道，“每天都是这样，已经持续了一个多月了，不知道是什么原因。”

    魏光明直接放弃了问诊，决定先看看女孩的各项检查资料再做询问，这样反而更加的有针对性。

    对于经验丰富的医生而言，是先看报告还是根据一般流程先问诊，这样的差别并不大，反而是简略的了解到患者的大致病情后，翻阅报告，再进行针对性的问诊，更加的有效率一些。

    片刻，魏光明已经阅览过所有的检查资料，紧蹙眉头，一筹莫展。

    因为这检查报告上面全都是好的，没有一个数值是在正常值范围之外，影像片上也是一点阴影都没有，哪怕连个小的结节都不存在，健康的很。

    “主任，这个白细胞正常，肝脏、脾脏也不重大、没有皮肤紫癜等症状，根本不需要进行骨髓穿侧，为何还给做”任心的话没有说全，但意思很明显，在基本的血液检查下没有发现异常的状况，就对患者进行穿刺作业，等同于过度检查。

    骨髓穿刺是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。

    它适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常；不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。

    因为顾娟每天定时的发热，所以医生怀疑其有白血病，所以要求做此检查。

    这个检查方式过于疼痛，是要利用针孔插入骨头抽取其中的骨髓来进行化验，若非有极大的可能性，否则是不会让患者平白无故受这一罪的。

    这也是为何任心觉得有些心疼的原因。

    “咳咳，怎么说呢，也不能说完全不必要，毕竟在现在的状态下，一直发烧，然后自愈，这是典型的白血病症状。”魏光明摇了摇头说道，“你说的可能性是九成九，哪还有那百分之一的可能呢！在这么危重的疾病面前，已经是相当大的可能了！”

    魏光明的意思也很直接，只要存在着可能性，那就得尽可能的完善检查，做到万无一失。

    “魏主任，我以及带着我女儿看了好几个科室的专家门诊了，什么呼吸科，内科，外科，脑科，血液科等等，只要与这个发烧有关的，我都去过。”顾娟的妈妈强调了自己看病的全面性，所有的可能潜在病因都考虑到了，可还是没有找出来。

    “我看了，我都看了，你们甚至于寄生虫、疟疾之类的病毒感染都考虑到了，也没有查出来。”魏光明从几十张检查报告单中找出几张来看了一下，说道“这个你看，都是咱们医院病理科张元给做的鉴定。”

    “呃”任心结果报告单，上面写着的都是“正常、无异样”的检查结果，问道“张元医生的大名我听过，他做的结论是最为权威的，可是咱们什么情况都考虑到了，依旧没有找到患者的病因啊！”

    “咱们再来复个盘，从头到尾的想想看，到底有什么病我们没有考虑得到的。”魏光明想到了一个方法，就是将所有的可能性一一的列出来，再逐一排除掉。



第335章 心脏手术，三天出院
    “穷举法”任心问道“主任，您是说咱们按照疾病的种类，一样一样的进行排查”

    “那这个未免也太多了吧！”任心随即打了个冷战。

    人类已知的疾病大约是一千多种，还有无数种未知的有待发掘。

    在这一千多种已知的疾病中又有一大部分是让医生们束手无策的，能完全抑制住的仅仅不到三分之一，这在医学发达的当今社会是不是相当的不可思议

    但事实的确如此。

    人在疾病面前依旧是脆弱不堪的存在。

    先不提那些未知的恐怖疾病，也不提那些距离我们大多数人老远的“非洲热”、“吸血虫病”、“疟疾”等，单就论“癌症”、“白血病”、“艾滋病”等，染上这些病的患者生还率极低，基本上就是一边花着极其高昂的费用治疗，一边“滴答、滴答”的看着秒针转动般等死。

    “医学不就是这样么通过无数的检查结果抽丝剥茧的分析，从而找到病因。”魏光明回答道，“每一例疾病从发现到归纳为整理成一系列的规范化治疗过程无一不是经过了长时间的分析。”

    接着，魏光明笑着看任心，问道“怎么，遇到这点困难就退缩了”

    任心的视线与魏光明相对，毫无退缩，坚定的迎接着魏光明的审视，郑重其事的回答道“没有，我愿意接受这份挑战。”

    魏光明满意的点了点头，眼神里充满了欣慰，夸赞道“不错，不错，任心啊，你这点上跟张元张医生有点相像，看来我们急诊科也要出一位像张元一样的好医生了啊！”

    任心这是今天第二次听到张元医生的大名，无一例外的，都是魏光明主动提及的，看起来魏光明对这位叫张元的医生很是推崇。

    任心在医院实习的这两个月以来，确实会时不时的听到张元的大名，上次跟王医生一起做“脾切除”手术的时候，给送标本的护士特意的提及过希望是张元张医生来做病理检查，可见一斑。

    看来省人民的医生都是卧虎藏龙啊！

    因为任心可没有在医院的名医墙上看到病理科张元的照片！

    但在平时的工作当中，任心可是发现了一件事情所有的医生对于张元张医生所出具的报告十分的认可，其权威性甚至于比病理科大佬欧兵礼主任还要高。

    此话暂且不提，任心与魏光明开始了繁琐的分析工作。

    “任清雅，你先带着你朋友，到医院的花园里逛逛吧！”任心考虑到分析的时间有些长，而且也不方便让这么多人旁听，于是提议道。

    “那我就先领着孩子们到外面坐坐。”顾娟妈妈明白了任心的想法，主动的拉起自家女儿的手，领着任清雅到外等候。

    讨论继续，魏光明开口道“我们应该从并发症的角度来看待。这个发热只是表象，是病因的表现形式而已，并不是其在正常发病状态下主要的症状。”

    等顾娟妈妈将门带上之后，办公室里就仅剩下任心与魏光明两人后，魏光明说出了自己的判断。

    “主任，您是说，我们应该考虑的是那些并发症是有发热症状，但是却并不是常见的那种疾病”任心一下子就明白了魏光明想要表达的含义，并用最为简洁的语言来概括出来。

    就拿结核病来说，其主要的表现症状中就有午间热，即在每天午间的时候身体体温升高，持续一段时间后再恢复到正常的体温，但是经过检查，顾娟已经排除了结核病的可能。

    而那些常见的会导致发热的疾病都已经被排除了可能性。

    那么，再最可能的路已经被堵塞之后，就剩下了那些不太可能的路可走了。

    人的身体可以说是最为精密的仪器，出现一些不正常的状况，那就是出了问题，不可能无缘无故的就发热的。

    所以，任心与魏光明现在要做的就是将隐藏于其中的病因给揪出来。

    “是的，至于那些并发症是发热的疾病我们也就没必要去考虑了。”魏光明说道，“我们必须将精力放在那些其他可能性上。”

    “患者全身都检查过了，什么x光，ct，磁共振的影像学检查，b超、心电图什么的也做了，甚至于骨穿、腰穿都经历过了，愣是没有一丁点问题，病理学检验也排除了传染病的可能。主任，总不见得还没有器官没有接受到检查吧”任心拿着几张磁共振片放在阅片器上，眉头紧蹙的看着，分析道。

    “确实，头、胸、腹，每个器官都包含在内了。”魏光明点了点头。

    分析似乎陷入了僵局，无论换哪种角度看，顾娟的身体都十分的正常，没有一丝的问题。

    而且，烧已退去的顾娟，精神状态根本不像是刚刚体温达到三十八度六的人。

    这种情况已经持续了一个多月，尽管现在顾娟的状态很好，但是保不齐明天的时候就突然恶化，疾病都是瞬息万变的，像这种未知的不定时炸弹在一个人体内，轮谁都不敢掉以轻心。