医路坦途

再看看张凡师伯的团队，这个团队也超级厉害，一个方东医院后来成了华国肝胆外科的基地，这里面随随便便拉出来个主任，都是带金星星的，而且还都是特么度娘不知道的人物。
再后来，老钟的团队，老胡的团队，甚至江浙老李的团队，都是惊才艳艳的团队，虽然这些团队里面，带头人格外耀眼，可除了带头人，其他人也是一顶一的高手。
而张凡的团队目前就略微有点单薄了。张凡的团队放在小城市，那就是趟来趟去还偶尔能嘲讽一下省会的存在，可一旦到了大城市，也就默默无闻了。
所以，张凡现在，不光提高自己，他还要努力的给团队压力。多见多看多练，多让大家发现和别人的差距，才能知道，朝哪个方向去努力。当然了，这个过程中，免不了的会有人掉队，也免不了有新人加入。
一般情况下，这种团队成员的压力应该很大的，但张凡团队的压力，除了追赶技术以外，其他的压力倒不是很大。首先茶素是小城市，就张凡带领大家赚的飞刀费用，说实话钱已经不是主要问题了。
生活压力不大，住房茶素医院欧阳老太太沾着政府的便宜早早就在茶素医院的周围霸占了很多底盘，虽然不是福利分房，可原本就不贵的房价加上医院的补贴，还是很滋润的。
教育也不错，因为茶素医院的牛气，谁家的孩子想去茶素那个学校，找张院，啥问题都没有。
所以可以这样说，就算两口子打架都能得到医院领导的规劝，怎么说呢，茶素医院还略微有点早些年大集体的架势。但这给上升期的张凡团队助力不少。
不然，一个两个，今天愁房贷，明天愁学区房，说实话，阻力很大的，而且学医的本来上学年限就长，毕业后都不小了，差不多都是要考虑柴米油盐婚丧嫁娶的，并不是所有人都是理想主义者。
反倒是这样一来，团队的精神面貌格外的有朝气。
手术室里。
所有的一切都已经准备完毕，第一梯队是中庸和丸子国的主任，第二梯队直接就到了茶素医院的医生护士，落差的确是有点大，可谁叫主刀是张凡呢，省立的医生想参与都没位置。
“太欺负人了，业不由主了！”
“就欺负你了，你能奈我何！”
省立的两胸外医生站在观察室里，有些许牢骚话，看着自家的手术室被人霸占了不说，还不让自己去参与。可没辙啊，谁让自家的主任拿不下手术来呢！
“张院，消毒完毕！”茶素的戴宇航抢着去消毒，东三省追着妹子出来的小伙子眼力劲还是有的，从丸子国主任手里殷勤的抢来消毒。
“张院，麻醉成功！”省立的麻醉医生学着戴宇航也叫张院。
患者麻翻了，张凡穿戴整齐以后，上了手术台。
心胸手术，怎么说呢，很多医院的心胸外科沦为和骨科抢肋骨的科室。因为手术大了做不了，小损伤，患者在家自己趟两天就不来医院了。所以很多这个科室的医生没手术可做，碰到肋骨断的，非要扯着嗓子红口白牙的说瞎话：肋骨是属于胸外科的，不是骨科的。
主要是这个科室对于医生的要求太高了。比如心脏，就目前为止，很多很多地区三甲医院，能利利索索开胸心脏按摩的都没几个，更不要说其他的。
再说胸腔，人类的构造真的很特别。用时髦一点的话来说，是一个比较绿色环保节省能源的组织结构。比如呼吸，只有吸气的时候是耗能的，而呼吸全靠肌肉机构和肺部组织把废气排出来。
所以，这地方的肌肉相当的复杂。其他的都不说，大家可以回想一下，吃羊排的情景，是不是一口下去，感觉羊排很口味很丰富，唇齿咀嚼之间，不光有肥瘦相间，而且还有一种一层一层的剥脱感。
其实，这就是胸部组织的秘密，横三层竖三层中间还来个斜三层，而这种组织最怕一个粘连，一个毛手毛脚的医生，一刀子下去，层次分的不好，缝合的不好，然后患者吸口气就如同被鱼钩挂在胸前一样，捂着咪咪大气不敢出。
就一个外层组织就如此复杂，更不用说胸腔里面的结构了。从心脏出来的管道，在这里是最粗的，说个不好听的话，这地方千万千万不能出一点点的差错。
稍微一个大意，刀尖划过主动脉，然后人家直接就能给你弄个鲜血喷泉，三四米的高度绝对能够的到。
“尖刀！”接过刀的以后，手术开始。
虽然是不同国度，不同医院，但手术条例几乎都是一样的。
张凡拿刀，丸子国的主任和中庸的李主任两人一人一块纱布沿着张凡将要开口的皮肤两侧微微向外牵拉。
这就是如同裁纸一样，要把皮肤绷紧，不然切的时候感觉是直的，结果等伤口恢复后，一看像牙口层次不齐的人咬的一样，患者绝对会骂娘的。
切开皮肤，分离肌肉，止血，这些程序很其他手术几乎没有什么区别。
丸子国的主任眼睛一刻都不离张凡拿刀的手。
“咬骨钳！”手术视野不够，必须咬断两根肋骨。
咬骨钳其实就是大钳子，有多大呢。干过钢筋工的人估计知道，竖起来有半人高，也就是这个上面没有黑乎乎的润滑油，也没涂各种颜色。不然放到工地，就是钢筋工的工具。
咔，咔，沉闷的两声，肋骨咬断。新鲜的肋骨绝对不是大家家中肉锅里的脆骨，吃起来嘎巴嘎巴的。因为富含有机物，越是年轻的人，肋骨越是像夏季的柳条，柔中带着韧。
只有七老八十的老年人，肋骨咬断的时候才会是清脆的如同牙口好的人再吃脆骨。
当咬断肋骨后，这个时候如果有画外音，丸子国主任的画外音，绝对就是：张桑，开始你的表演吧！
裘派，特别是裘老头，吴老头，他们除了在肝胆上的建树以外，最牛的还是刀法的精准。
而张凡更是青出于蓝而胜于蓝，如果说现在找一个张凡目前最引以为傲技术，那么就是他的刀法。
华国胸外科医院早些年最厉害的在魔都，由华国早年的老专家，黄家驷老爷子、顾恺时老爷子创建。他们一年的胸外手术超过一万台。也就是一天最少三十台手术。
后来首都也雄起，但最终还是没搞过白娘子结婚的城市。
所以，总的一句话，敢上蛇的人，都不是一般人！
“撑开！”手术台上，张凡可一点都不客气。
中庸的主任和丸子国的主任第一时间，拿起撑开器，塞进胸腔内，然后慢慢的把两个肋条的宽度，一点一点的撑开，就如原本是樱桃小嘴的切口，一下被撑的如同一个血盆大口。
打开胸腔，这个时候张凡的技术才正儿八经的展现出来了。
手术观察室里，原本牢骚话不少的医生们都变的静悄悄的，行家一出手就知有没有，张凡在省立医院或许没啥名气，但现在不一样了，因为胸外科的医生都看出来了，这个西北的年轻院长，真的很厉害。
而丸子国的医生，更是看的一眼不眨。因为患者身份的特殊，家属也在手术观察室里。
刚开始的时候家属一边抹着眼泪，一边听身边的医生给讲解手术的步骤。但看着看着，由原来的哭泣，怜惜变成了恐惧，然后有变成了呃逆。最终家属坚持不住了，一边捂着嘴一边捂着肚子往外跑。
这台手术室实时录像的。不知道是家属的额外要求，还是丸子国不放心，反正人家要求，必须录像，张凡无所谓。
……
一个小时！
四个小时！
八个小时！
器械护士，巡回护士已经换成了茶素的巴音和茶素手术室的护士长。
而医生们仍旧是张凡和丸子国的主任和中庸的主任。
张凡头轻轻往外一伸，都不用说话，护士长第一时间凑到张凡身边，用沾着新洁而灭溶液的纱布快速而轻柔的擦过张凡的额头。然后用迅速的拿着一块新的纱布塞进了张凡的帽子里。
手术难度真的太高了，不光两位助手觉得艰难，张凡都觉得不容易。因为手术窗口就那么大一点，而张凡他们必须要探查整个胸腔的情况。
打个简单的比方，就如同夏日里买西瓜，开了一个窗，然后掀起来瓜瓤尝一口，嗯，瓜甜的。结果回家切开整个瓜，发现瓜没熟。
说实话，一个西瓜都能骗到人，何况一个胸腔呢。张凡现在就是这样，打开西瓜的一个小窗，不光不能损伤瓜瓤，还要探查完整西瓜里面的情况。说实话，真的难为人。
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搞技术的人，都有一类的通病。就是他为什么能做到，我怎样才能做到。当然了，划水混日子的不算。有了这个特质，技术才会发展的越来越精益求精。
当张凡的手术刀如同精灵一样，游走在主动脉边缘，游走在肺脏之边的时候，两位助手从刚开始的惊恐，到后来的惊讶，最后变成了默默承受着张凡带给他们的惊悚。
胸外科汇聚了一系列高难度的手术，毕竟是人体两大核心器官所在地，加上胸腔内封闭负压的特殊环境，胸外科手术的难度就不小。胸外科手术同时也是受患者自身情况影响最大的手术类别，胸腔粘连的程度直接影响到手术的难易度。一个广泛胸腔粘连的患者在行肺切除术时，肺部可能解剖关系完全丧失，理不出肺叶形态，手术中就是不停出血漏气出血漏气。
这种手术还都是胸外的最基础的手术，一旦做不好，不光憋气呼吸困难，而且就好像打气筒从某个花不停的在打气一样，人体表面都像是一圈又一圈的含了气体的塑料，就如同橡皮娃娃一样。
肺部手术的究极体是单侧肺加胸膜全切，这种巨大创面的手术用于治疗胸膜恶性肿瘤，需要将半个胸腔里的东西全部掏干净。不仅手术难做，术后手术侧的填充，防止纵膈移位也有很大的挑战。
好死不死，丸子国的这位就是这个疾病，一侧肺部的最重要上，爬行着一个血管瘤。
“怎么办？”丸子国的主任头都大了。当张凡在肺底部中央终于找到病灶后，大家没有松一口气，而是又提起了一口气。
“去和家属谈，保守和非保守治疗，非保守治疗就是一侧肺部全切，保守治疗就是进行肿瘤栓塞。快去！”
张凡说完，青鸟省立的医生，还有丸子国的医生还在犹豫的时候，任丽已经拿着病历出去了。
非保守治疗的风险最大，术后需要长期观察，也就是说一步到位后，患者少了一半的肺，如果出现其他意外，几乎没有可选择的途径，说个不好听的，只能等死。
但，如果不出现意外，术后患者还可以看起来像个正常人一样生活好几十年。
而保守治疗，不光费用大不说，术后长期服药，定期检查，一旦肿瘤无法控制，仍旧需要手术，好处也相当明显，就是患者的器官是健全的，就算出现意外，未来可选择性仍然相对来说较多。
一般的患者，往往会选择非保守治疗，就是所谓的一步到位。因为这里面牵扯了太多太多非医疗的问题。比如保守治疗的费用，出院后，各种药物各种检查，真的不是一般中产阶层可以担负的。
而选择了非保守治疗，虽然损伤大，后期可选择少，但总体来说就华国手术的费用，相对保守的药物就太少太少了，这也是所谓用药养医的一个好处吧。
如果换个国家，这种手术费用，绝对是天价。因为能做这种手术的医生太少太少了。
“我们选择非保守治疗！”任丽给患者家属说完手术的各种预后和风险后，人家直接选择非保守治疗。
对于这种级别的患者来说，钱的事情都不是事情，能用钱来买多一次健康的机会，想都不用想。
手术同意书签字完毕后，任丽第一时间进入了手术室。“张院，非保守治疗！”
“好！”张凡轻轻的回复了一句。
其他医生也算是放心了一点。
通俗的说，保守治疗就是用一种特别先进的栓塞塞如患者的胸腺瘤中，堵死它的通路，等于说就是饿死肿瘤。做个比方，就等于用木头塞子把人体只要开口的地方都堵住，比如口腔，比如肛门全都堵上，然后等待死亡。
这种手术的好处是损伤小，几乎不损伤器官，如果饿死肿瘤，可以说就是一台相当完美的微创手术。但它的弊端就是，肿瘤也不好惹啊，往往饿不死，这玩意会暗度陈仓的。
而非保守治疗，就相对的比较粗暴，直接连器官全给你切了，让肿瘤没几乎发展下位，就被割掉。但损伤极其巨大，真的是杀敌一万自损八九千的做法。
一半的肺被切除，就算再年轻，往后的日子用正常的人看法就是废了。而且还不能保证肿瘤会不会复发。
反正是各有利弊吧。
当任丽进了手术后，通知了张凡家属的选择后，张凡就开始了保守治疗。
“二十，二十！”当张凡开始栓塞的时候，观察室里的几位青鸟医生嘴里默默的念叨着。
这种栓塞材料极其昂贵，一个单纯的栓塞材料就有二十万。
“行了，别念叨了，可惜啊！”二十万的材料，按照常规的话，一般器械公司回反馈给医生差不多两万左右，这是明码标价的。幸亏的是这种疾病极其罕见。
“哎！这种高精端的手术我啥时候才会做啊！”念叨的老兄好像特别不甘心的说道。
“行了。你惦记的不是技术，是回扣吧！”
……
十一个小时，除了张凡没换以外手术台上的人都换了一茬。
原本丸子国的主任不太像下手术台，可到了手术后期的时候，张凡为了让团队多见识见识，这种手术能见到的机会不多，就开口让人家下去休息休息了。
老头委屈的下了手术台。
手术虽然完成，但术后也是相当麻烦的事情，患者要固定在一个体位，术后恢复也是相当麻烦的一个事情。
……
“怎么样？”手术结束，张凡出了手术室后，老陈第一时间就凑了过来。张凡在手术室站了十一个小时，老陈硬生生的在手术室外等了十一个小时。
“还可以。有水吗？我喝一口。”术前的时候，张凡就吃了两口巧克力，下了手术，腿都有点发软了。
而且口干舌燥的，感觉舌头都缩水了。
“给，给，我给您泡的枸杞！还是黑枸杞的！”
老陈如同机器猫一样，从他的手提包里面拿出了水杯子。
张凡用一种略微怪异的眼神看了看老陈，不过也没多说话。
第二天，张凡也没机会睡懒觉，必须早起去看看下了手术的患者。虽然这孩子肿的就如同发面团，但体温白细胞都开始下降。说明张凡的手术室成功的。
患者家属也是相当的客气。省立医院的院长更是客气，张凡查房，人家相当给面子，直接就是专家查房的待遇。
“张桑辛苦了！”
“不辛苦，应该的。”
张凡查房结束后，家属带着下属在icu门口给张凡鞠躬，张凡也客气的说不辛苦。
然后就等着对方掏钱了。
可等了半天，这家伙就是不停的说客气话，也没见省立的院长给张凡信封的。张凡挺纳闷，这么大的家业难道要赖账？
在省立医院的院长办公室里，丸子国患者的父亲终于开始说实际的东西了。
“张桑，我想请你去丸子国旅游几天。顺便如果可以的话，我想让孩子回丸子国。”
“额！”张凡楞了一下。
“您放心，费用方面，您不用担心。这是这次的费用。”说完直接当着省立医院院长的面，给了张凡一张支票。
虽然这是应得的，不过还是要客气客气的。当然了，张凡肯定不会拒绝，也不会虚伪的说不要不要，“有点太多了吧，这不太好吧。”
“哎呦，脸上都笑出花了，拿着支票都不撒手，还虚伪的说太多了太多了！”省立医院的院长心里鄙视了张凡，眼睛盯着支票看了看数字。不过也没多震撼。
因为这次不光张凡有，其他来会诊的医生都有，特别是陈老爷子，不知道给了多少。
两百万，不是日币，而是rmb。这个数字已经算是额外给了很多很多了，不过他的要求也多。想让张凡去丸子国。
说实话，张凡不想去。
可看着手里的支票，张凡又不想撒手。
犹豫之间。
省立医院的院长也出来帮忙说话，这个锅他真的不想背了。刚开始诊断错误，这让政府对他颇有微词。
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“张院，您就当休息旅游了，干咱么这一行的，手术是做不完的。而且人家也是诚心相邀。”
老李那边已经到了关键时刻了，小师哥都被自己抓了壮丁了。自己跑去丸子国，好像有点说不过去。
就在犹豫之间。
在茶素负责胃肠的丸子国专家打来了电话，“张桑，请一定去一趟丸子国，如果有这种企业的支持，我们的合作说不定能提高一个层次。”
然后，欧阳也来了电话。
“去吧，这边我给你问了，你现在去了问题不大。我听说他们想要全面合作，但必须要有负责任亲自去一趟丸子国。”
“真去？”
“去！”
欧阳肯定的说道。
“可是要过年了啊！”
欧阳在电话那一头，都快暴走了！
“张桑，我们可以邀请您的家人一同去丸子国旅游！”挂了电话，深怕张凡不去丸子国，这位土豪又加了一句。
“好吧，我先回茶素一趟，和家人商量一下。”




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张凡原本想着两百万自己拿一百万，然后另外的一百万让团队的人按比例分配，但被老陈给拒绝了。
“张院，这个事情我们得从长计议了。以前的时候，大家都觉得是横财，偶尔为之，大家只能觉得自己运气不好，没被您选择上。而现在就不一样了，这种飞刀的次数越来越多。
如果还是和以前一样分配，其他的不说，内科医生们都要造反了。不患贫而患不均啊。您拿钱，拿多少都没人说，可其他人拿这么多就不行啊。你现在又是医院当家做主的法人……”
老陈当然也想拿钱，不过这次出来的时候，欧阳特意交代了，不能在这样大秤分金，必须有个章法。不然这种事情对于医院的进步绝对是有害的。
“哦！”张凡想了想，接着说道：“回去以后，制定一个分配方案。但是团队里面的人还是要多拿一点的。”
“这是肯定的。”
回到茶素，张凡看了一圈实验室，还真的是他一点忙都不帮不上，现在已经到了实验数据的阶段了，大家按照指南开始一步一步的进行落实，说实话，他还真没啥事了。
给路宁说了一句，路宁摆摆手，嫌张凡碍事。
……
“要去旅游？”回到家，张凡和邵华这么一说，邵华高兴了。
是真高兴，“带上父母，我们也不沾你的便宜，费用我们自己出，父母老了，能多带出去转转就多转转。把妹妹也带上，小姑娘太听话了，除了魔都，都没去过几个地方，上次旅游才去了一趟新马泰！”
“行，我给父母们说说，看他们啥说法。”
……
“不去，不去，小丸子那有啥可转的。我和你妈妈在家过年你们去。”张凡话还没说完，他老子就开始反对。
“小石头，你们去吧，国外也没啥看头。”张凡老娘也同意老伴的话。
其实，不是他们不想去，而是觉得费钱。张凡现在是赚的多了，可张凡的工作，老两口是看在眼里的，太辛苦了，这个钱赚的真的太辛苦了。所以老两口违心的说不想去。
“行了，机票都买了！给静姝打电话，今年别去打工了，放假早点回来，准备准备去旅游！”张凡直接定了性。自己爸妈不去，老丈人丈母娘也不好意思去，这两年，张凡也没好好休息过，索性借着这次机会全家都出发。
“你还管老子了……”老头从舍不得变成了关注张凡开始夺权了。一家之主的威严真的是一去不复返了。
张凡老娘打断了老头的话，“不能退了？”一边悄悄说，一边偷偷看厨房忙活的邵华。
“退不了！”
“爸爸妈妈，你们辛苦了一辈子，张凡静姝都如此优秀，也该我们孝敬你们了。”
邵华拿着切成瓣的橙子，给婆婆喂了一嘴。
请假，张凡现在出国很麻烦。首先要报备，不光要在翼缘板报备负责自己出外一段时间的工作，还要给茶素这边的组织部报备。说明情况，必须是手写的情况报告。
到哪去，去干啥，去几天，同行几人，都要说清楚。而且张凡现在已经到了处级，所以审批特别严格，最重要的是张凡已经是省属专家库的专家。
这种级别的出国，特别麻烦，而且还是全家都去。张凡刚开始以为没多麻烦。结果，政府这边专门来了三个人负责张凡出外的事宜。总之就是一句话，能不出外就别出外。
如果必须出外，最好分批次出外，意思就是要不就家人在国内，要不就张凡自己在国内。
这一下，张凡坐蜡了。