医路坦途

“好好说话！”张凡瞅了她一眼。
这个姑娘比王亚男还骄傲。不骄傲也不行，虽然都是外科，可人家王亚男是骨科，而这个姑娘是泌尿科。
天天打交道的都是提着尿袋胡溜达的老头，别看这些老头走路都走不稳当，说实话，前列腺有问题的，年轻的时候绝对都是随时随地往外兹雄性激素的，所以一个比一个难缠。
所以，绷着脸还好一点，一副高不可攀，一副高高在上，一副看不起人的架势，又是医生，所以老头们对她还是很敬畏的，深怕惹了把自己兄弟给怎么样了呢。
这也是一种手段，你没看泌尿科的小护士经常被老头们气哭了，你还没办法去告人家。
医院科室的病号，其实也是有很多特点的。
比如呼吸科的老头老太太，一个比一个干瘦，而且一个比一个脾气大。
内分泌的患者都是富富态态，说话办事相对都是慢吞吞，和声细语的。
而心内科，患者别看心脏不行，可脾气一个比一个急。
泌尿科，可以说相对难缠一点，人家不朝你发火，可赖皮子话成串成串的出，不知道的以为是说相声的。
可被嘲笑的人受不住啊，比如没结婚的小姑娘，哪里是人家的对手，往往被气哭不说，护士长问的时候，小护士还不好意思说！
张凡瞅了一眼何心怡，何心怡略微收敛了一点。不过心里估计骂着：“男人没一个好东西！”
张凡虽然没让李雄来上手术，可李雄还是放不下，别看这些人，嘴上一比一个倔，其实心里还是一个好人。
进了手术室，李雄一脸的官司，巴音还想说说这人到底是怎么受伤的，本来女人就对这个好奇，又成了这样，不八卦一下，那熊熊之火不得把人烧死啊。
“驴也真逗，咬什么地方不好，非要咬……”
“好好准备器械，有什么可好奇的，驴的事情是你考虑的吗！”
老李发飙了，估计对张凡的不满发到巴音头上了。
巴音的口罩上凸了一凸，估计是伸舌头了。
“李主任说的对！”张凡呵呵笑了笑。这个病情就不是能让人严肃起来的病情。
麻醉好了以后，开始消毒。
别说动物咬的，就算人咬的，口腔病毒都是相当多的。
所以得好好消毒。
双氧水不要钱的往伤口上擦拭，身上的污垢、血水凝固后的血迹，还有驴嘴里的草渣子，白泡沫下何心怡拿着卵圆钳夹着纱布不停的擦拭。
“这得多久没洗澡啊，纱布都黑了！”
伤口没让她隔应，身上的污垢让何心怡打了个冷颤。
消毒结束后，张凡和何心怡上了手术，嘴里说不上手术的老李等张凡他们刷手穿好手术衣后，他也去刷手了。
张凡笑了笑没说话，不过心里还是认可了老李，这个同志还是可以挽救的。
手术开始，术前可以笑一笑，上了手术就不能在大意了。
张凡拿着钳子轻轻的翻开裂开口子的囊，用手指探进去感觉一下单单是否受到损伤。
单单在囊内其实是半固定的而且两兄弟是分房居住的。从外到内是皮肤，皱着的皮肤，两兄弟怕热，皮肤皱褶多，容易散热。
所以这也是为什么年轻人不能经常桑拿的缘故，高温是真杀精的。
皮肤进去是筋膜，然后是囊隔，外面还有外筋膜。所以一层一层的外围组织把单单半固定在囊腔里，没有这些固定，单单顺着输精管进了肚子，你找都找不到。
解开这些外面的保护层，单单就如剥了皮煮熟的半身不熟的鸡蛋一样。
张凡手指顺着裂口往里面探，好与坏全凭手感，是不是圆润的，有没有水泡感，有没有肿胀，温度是不是升高了。
这全靠手感，眼睛是看不到的，总不能眼见为实把人家的皱褶房子给拆了吧！
张凡半仰着头，眼睛半闭着，如同再仰望天空一样。泌尿手术以前就没做过，虽然在系统里肝了好多遍，但现实中还是有一点差距的。
这就是手感还没练出来，肝的不够！
“李主任，你来摸一摸。”毕竟多个人多个保障。
老李还是傲娇的，“小何你来摸！”
跃跃欲试的何心怡一点都不谦虚，直接把指头塞了进去。
裂口不大，张凡只能塞进去一个示指，而人家示指和中指刚好全进去了。
何心怡一边摸，一边说：“完整度尚可，未触及明显缺口，未触及肿涨，温度不高。”
巡回护士赶紧把这些给记录下来了，这算是患者的疾病档案了。
“真的是不幸中的万幸啊，张院附睾也没问题，现在可以修复茎了！”
何心怡对着张凡说了一声。身边的巴音指头上缠着丝线，不停的绕着，估计她也想摸一摸。
“好，开始修复！”
先易后难，大板牙撕扯开的皱褶皮肤和筋膜缝合修复不算难，只要动作轻柔减少二次损伤，恢复起来很快。
最难的其实就是海绵体，这玩意是脆的。因为里面如同海绵一样，各种各样的空隙，各种各样的缝隙，还有很多毛细血管。
其实就和威化饼一样，一旦用力不但扯豁是绝对的，因为是层层叠叠的，一旦开了口子，血管回流出现问题，要不就是无法充盈，要不就是充盈了无法消肿。
茎如同受伤的虫子一样，满身的窟窿，张凡和何心怡手术做的哪叫一个难受。
腾挪的地方就这么大一点点，因为组织的脆性，还不敢用拉钩扯开一点，所以这也是老李不敢接手的缘故。
张凡指头塞进去摸一下，脑海里面把受伤的情形构造出来，然后钳子夹着丝线针头塞进去，按照脑海里面的情况再把损伤的地方缝合起来。
说实话手术做的相当的满，缝合之前摸一下，缝合之后摸一下。真的，张凡手术做的相当的别扭。
可在老李眼里，就不一样了，他心里全是羊驼满天飞。
“他怎么会这样，他怎么会这样！”不是老李少见多怪。
而是茎的修复，特别是多伤口复合伤要保留功能的修复，在泌尿学中估计是最最困难的手术了。虽然复杂程度比不上什么肾肿瘤或者肾移植。
但，方寸之间让你跳芭蕾，真的是不容易。老李感受张凡这会也顾忌不到了。
他下针的时候，就感觉自己在吃威化饼一样，咔嚓咔嚓的，针头走过的海绵体，他都能感受到针与组织之间发出来的声音。
修复，不停的修复，里面修复好了，外面组织缺损的只能把豹皮割一块给填补上去，真的，也就是这个地方了，要是其他器官让驴给咬一口，以后绝对是个坑坑。
原本就狰狞难看的玩意，修复后更加的难看，到处都是黑线头，到处都是伤疤。
“这会不会留疤啊！感觉像是长满了倒刺一样！”巴音的想法永远都是奇特的，这事其他人还真没想过。
“额！”张凡差点没笑出来！
“瘢痕化是肯定的，但肉芽组织填满以后不会是倒刺！”
何心怡解释了一句。
一个黑虫子，让张凡他们从半夜一直做到了早上十点多。
差不多十个多小时了。手术做完，何心怡包扎，把虫子包扎的如同蚕宝宝一样。
“回去以后，一定要注意尿液，一旦有明显出血，千万不能大意！”
张凡交代了一句。





医路坦途 295 鸡肉卷
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很多手术后有许多注意的地方，比如髋关节置换后不能蹲便池，必须要马桶，不然一个不小心，方便接手十分钟，又得上医院还关节去，因为置换后，肌肉松弛特别容易导致脱臼。
腹部消化道手术后，必须清淡饮食，不要觉得做手术了，放了气了流了血了要补一补！然后天天大腰子，天天大鱼大肉。
说实话，手术流的那点血用不着这样补，嘴馋就嘴馋千万别给手术赖。你感情受伤了都要藏到没人的地方去舔一舔，何况消化道呢，人家也要休息。让消化道休息，比你吃任何东西都管用。
老王手术后，忽然一夜之间想同了。有一种钱是王八蛋花了我再赚的意味，这人以前扣的能让严监生汗颜，可一旦经历了生死后。
大方的如同是茶素首府一样。受伤了，就要补，哪里受伤了，就要吃哪里来补一补，多么朴素的理念啊！
驴场里的叫驴，他一次性的杀了好几头，全是雄壮的。到底是要吃肉，还是要报仇，就不是外人能言语的了。
红烧金钱肉，凉拌金钱肉，一大碗一大碗的放在病床上的桌子上。
大早上就要吃，连块囊都不吃，纯吃金钱肉。
张凡第一次做泌尿系统的手术，深怕患者预后出问题，大早上的就来泌尿科查房。
一进门先看到的是一碗碗的如同象棋一样的肉圈圈。
张凡也算一个小吃货，时尚他不是很了解，什么情调，什么小资，他都不是很了解，但对于食材，说实话，多多少少的还是有点本事的。
一看面前的东西，看到老王都要伸筷子了，赶紧喊到：“停，别吃！”
老王嘴都张开了，牙都闪着寒光，估计心里也恨的不行。
“你现在就怕雄性激素过剩，你没看医生给你天天输雌激素吗？这玩意你不能吃！”
手术前，老王多乖，如同幼儿园的孩子一样医生说什么是什么，手术后，扣上一次性的纸杯子后，就好像内裤外穿了一样，他竟然学会叫板了！
“受大罪了，得补一补啊大夫，你不知道啊，当时疼死我了，要不您也来点！”
张凡都没办法说了，何心怡可不给他好脸，训孙子一样。“你知道不知道，我们为了你的这个手术站了多少个小时，你知道不知道，为了你的这个手术，我们费了多大的劲。
现在开始不听话了，出院马上办出院，你爱吃什么吃什么！”
虎着脸的何心怡真还有股子女将军的架势。老王老婆赶紧夺了老王的筷子，“听医生的，你怎么和驴一样倔呢。”
老王有了台阶，讪讪的嘀咕：“吃啥补啥也没错啊！”
检查了老王的伤势，看了看引流袋是否通畅，然后看着何心怡给老王换药。
因为术后导致的出血，血液凝固后原本黑红黑红的焦糖一样站在老王的茎上。就如同炸焦的茄子一样，再配上沾被血浸透的白色纱布。
乖乖，真的就是肯德基里卖的那个首都鸡肉卷放了番茄酱一样。
很多事情都是放的时候好放，比如包扎，简单的小学生都会。
消毒纱布一包，完事。
可取的时候，就相当的麻烦。
血液凝固，脱水后，粘连性相当强，在刀口和损伤处粘连起来，换药的时候，那个酸爽，特别是敏感区域。
粘上盐水根本没啥效果，而且何心怡也没心情给他慢慢取。
“忍一下，忍一下，马上就下来了。别喊，你一男人喊什么，有那么疼吗！”
只听刺啦一下，包扎的辅料让何心怡给拿下来了，就几十秒的事情，老王疼的如同被咬了第二次。眼泪汪汪的，都快把何心怡喊奶奶了。
手术刀口和损伤算是恢复的不错，张凡安慰了一下如同受了惊吓的小姑娘一样的老王后，就离开了泌尿科。
没必要坐班，已经亮刀了，不光老李，其他泌尿科的医生现在都不知道张凡的深浅了。
以前没在泌尿科亮刀，大家觉得张院估计不擅长泌尿的手术。结果，不做是不做，一做吓一跳，一帮医生们看张凡目光都带着敬佩的眼神。
张凡也挺得意，不用院长身份就能让他们雌伏，也挺长精神的。
五六月的茶素进入了花的世界，满山遍野的野花，特别是靠近天山附近的山坡上，空气中都是香甜的味道，漫天飞舞的大头蜜蜂嗡嗡嗡的飞来飞去。
因为地域面积大，人少的缘故，这边的自然风貌，绝对是一绝。
而且，长时间的日照，让这边的花果蔬菜与众不同，就连蜂蜜含糖量都格外的高，而且哪个花季的蜂蜜有股哪个花的香气。
但，东西好，也要用心来操持，以前的茶素蜂蜜是出口的，直接赚欧元。结果后来，大家看好赚钱，政府大力支持，提供无息贷款，提供产蜜高的蜂蜜品种。
本想着能脱贫致富奔小康，没想到蜂蜜卖不出去了。
大家一窝蜂的养蜂蜜，为了卖的好，有的人蜜蜂里面加糖，还有给直接不用去采蜜，直接给蜜蜂喂白糖。
品质跳崖式的下降，人家外国人也不傻，不要了！然后就是满街小巷的都是卖蜂蜜的！
邵华的薰衣草其实也是一个道理。按照维度和日照来说，边疆薰衣草绝对不差于普罗旺斯的薰衣草。
因为薰衣草的花不是喇叭花哪样一朵一朵的，它是一串，如同羊肉串一样的开花。
所以，这边的人聪明了一下，为了多出油，就把花杆也大量的加入了进去，油倒是多了，可品质不行，边疆精油往往都是人家法国精油的补充品。
而邵华秉承着要做就做最好的理念，这一次就是按照法国那边的方法来弄精油。
薰衣草的精油其实是蒸出来的，一个大锅，把鲜花放进去，然后蒸，如同蒸馏酒精一样，冷却出油。很是熬人的。
看着邵华一脸的疲惫，张凡都心疼了。
但，张凡不会阻止邵华的这个工作。难道张凡养不起吗，不是，毕竟邵华还年轻，张凡不想让邵华脱离社会。
农场里，邵华也有点忐忑。万亩，以前的时候她没概念，不知道万亩有多大，能产多少东西。现在她知道了，光把农场边缘的花采摘了一下，就如好几座小山一样多，可想而知如果全部收割后，得有多少。
“你说薰衣草的精油到底有没有醒脑修复伤痕的作用啊。”
晚上小两口躺在床上，邵华唯一在张凡怀里，不确定的问道。
她有点发愁销路了，就她一家问题不大，可一个农场几百家都种薰衣草，就农家乐的哪点收入估计也就是个种子钱。
特别是邵华还有张凡父母，两对老人现在热情高涨，带着农场的人，好像回到了他们当年年轻的时候。
可现在已经不是当年了。东西卖不掉，估计压力最大的就是邵华了。
张凡也没概念，这就如同刚入行的人一样，看着哪家饭馆都生意好得不得了。自己一入行，才知道，盼人来吃饭，比盼星星月亮的还煎熬。
好不容易来个客人了，结果饭菜又利利索索出不来，都能把人急疯了。
张凡听邵华的口气好像很是疑虑，他想了想，“醒脑的功能还是有的，毕竟是刺激性气味！”
“什么刺激性气味，是香水挥发的香气好不好！”
邵华捏了一下张凡的胸脯肉。
“呵呵，对，醒脑的功能有，至于恢复疤痕，这是胡扯。”
“哎！”邵华长叹一口气，也没说什么。
医院中，茶素的医生和丸子国的医生们关系相处的很融洽，虽然交流不是特别流畅，虽然大家都能说几句英语，但原本水平一般，又加上丸子国的英语如三哥一样，别出心裁，所以打手势比交谈更方便。
但，这不影响大家在学术上的交流，看总比说简单一点。
普外的论文一篇一篇的出炉了。外科的加油，内科的也没放松，第二批谁能去丸子国，看张院的这架势，还是手里要有活。
所以，围绕着腹部疾病，茶素医院很是发表了十几篇的论文。
差不多可以说几乎都是同一时期出来的，毕竟大家也不能光贪图张凡那点奖励，最重要的还是为了能去国外进修。
虽然论文的水准太不上有多高，但在地区医院中，这个档次还是很厉害的。
谁不知道，基层医院的论文全靠论文公司捯饬的，正儿八经写的能有几个。
卫生局也罢，医院领导也罢，其实都是睁只眼闭只眼，也不难为大家。
结果，当大家都弄虚作假的时候，茶素医院冒头了。
论文一篇一篇的发，按照数量其实没多少，就华国人论文灌水的水平，现在好多期刊都不被各大高校认可了，也就凭职称的衙门觉得行。
几十篇论文发了出去以后，张凡觉得不错，欧阳乐的嘴都合不拢了，这代表着医院开始朝着科研方向发展了，再也不是单一的临床治疗啊！
老太太嘴还没合拢，找事的来的！




医路坦途 296 来，大郎喝药
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华国医疗体制，常规来说是三级诊疗制度。住院医，主治，副主任或者主任，这就是一个正常的治疗组。
主治以上的医生坐门诊，而住院医就是在病房内负责和协助上级医生治疗患者。
三天有一次副主任或者主任医生来查房，如果发生意外下级医生必须在规定的时间内上报给上级医生。
所以住院医生，主治医生，副主任医生，主任医生都不是行政职务，而是职业职称。而科室主任，则是行政职务，同时一般都是科室内的学术带头人。
好多医生，被称呼为高年资主治，或者高年资住院医。五年一次职称考试，考试过关但未必能被应聘。
特别是在大型医院，人多编制少，往往好多人都要考副高了，才会被聘为主治。也只有这种人才能称呼高年资xx医生。
在地区医院，这种竞争也有，但相对在主治层面没有那么多压力，往往压力都集中在副主任和主任这一个级别上。
物以稀为贵，所以你考试过关了，未必能被聘上，怎么才能聘呢，大家手术都差不多，你做的未必比我好。
这个时候论文的重要性就体现出来了，在一个地区，医疗系统的高级职称每年都是有数的，所以当大家都在混弄卫生系统的时候，就是按资排辈论口齿。
可茶素如同黑马一样，论文砰砰砰的往外冒，而且还是篇篇都不是江湖小期刊，都是发表在a类期刊上，这就让人接不住了。
鸟市的几个省级医院里有的医生就不愿意了，年年窝头就那么多，茶素这是要包圆啊。
特别是一些学术上不去，只能轮着来的医生，心里冒泡般的着急啊。眼看马上自己都能到正高了，结果茶素医院不声不响的下了黑手了。
他们生气啊，你为什么早不发表晚不发表，非要轮到我了，你开始发表了，这不是欺负人吗？
职称晚一年，影响很多东西，比如收入，比如名气，比如机会，晚一步，步步晚，这里不同于学校，还给你机会让你去追赶。
职场除非有好爹，不然晚一步，且等着吧。弄不好，过两年当年一起进医院的，你就得喊人家主任！
所以，当茶素医院开始出成绩的时候，大家都不习惯了，羊群里出来个骆驼啊，这下大家傻眼了，怎么办，干他！
有些人就是这样，自己不行，就盼着别人也不行，自己吃不上饭，看见邻居吃大米饭，他就寻思怎么去把对方的烟筒给堵上。
他不光不愿意别人努力，还用自己在行业内的年级千方百计的组织别人去发展。在自己医院，比如年轻的医生改进个缝合方式，弄个治疗数据收集。
他就是人家不务正业，还用相当严肃的语气告诫年轻人，不要好高骛远，先把他的本事学全了再说。
这帮人还不少，当年的小将后来混的大学，熬在单位内，有时候一个单位要是有阴阳怪气的说法，去查一查，绝对跑不掉这些人，要不就是始发者，要不就是推波助澜的。
每当单位或者上级下发什么精神的时候，他们是最活跃的。一天不操心业务，眼睛全朝上看了，就求着哪天能得了大运，当个领导。
而且，这帮人最爱弄个团队，比如什么什么协会，什么什么社，反正都是一些单位里面不上不下，上面的领导也不好意思说他，下面的人又说不过他的群体。
在一起，三天两头的聚会，就如人家泰山会一样，人家聊生意，他们聊八卦。
“哎，听说了吗，老王家的小舅子家的丈母娘的二表哥的孩子当xx官了。”
“哎，老王，你家亲戚孩子的上学问题我给你解决了，你给我家亲戚找个专家看个病吧。”
各行各业的都有，反正就是大家也算是做生意互通有无吧！
这里面有个医生，附属一院的一位，姓杨。当年闹出来的大学生，早先的时候也曾当过几天科室主任，但，这种省级医院毕竟人家还是有底蕴的。没多久，就被人掀翻下马了
后来也不知道怎么混了一个研究生导师，跟他的学生也没吃亏反正都是关系户不是来学习的就是来混文凭的，什么样的老师就有什么样的学生。
主任被免职后，他觉得医院欠他的，也不去手术，就在门诊一天天接待一些富贵太太，给她们当保健医生。
他什么都有了，就是医院主任医师聘不上，眼看着轮到自己了，结果茶素医院冒头了。
按说普外的边疆医生多多少少都知道点茶素医院，都知道张凡。可他不知道，他两耳不闻专业事，一心就把勾兑玩。
所以，他不知道，也没人给他说，正经人谁和他打交道啊。
他要搞茶素医院，这是给同行不能说，比他职称高的不愿意和他打交道，比他职称低的，他又不好意思，拉不下老脸。