医路坦途

    人体的胸腔结构非常的复杂，如果详细说，估计得有几十万字才能表达清楚，可是要是简单的说，其实也简单。

    人体的胸腔，就如同是一个相对小一点的气球，然后在这个气球里面，再塞进来去一个更大的气球，先把第一个气球和第二个气球之间的空气抽空，成为一个负压形式。

    然后把第一个气球的口扎在第二气球口的颈部，然后向第二个气球吹气，吹大以后，外层气球就会收缩然后把第二气球内的气体压出来。

    第一个气球是胸腔，第二气球是肺脏。这就是简单的说法。人体靠着肌肉吸气，然后靠着胸腔和肺脏之间形成的负压把肺脏的空气给压出去。

    当胸腔有了开放性的伤口后，胸腔与肺脏之间的负压就被改变，然后肺脏的空气就不能被压出来了，导致的就是无法吸入新鲜的空气，就会形成窒息，原理大概就是如此。

    没有人再帮她了，有些人没有了靠山后成长飞快，而有些人脱离了靠山后或许就是畏缩不前。

    我们的王亚男是第一种。姑娘稍稍一个发愣后，立马说道:“凡士林纱




385 怎么办
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    母亲，一个女人想成为一个母亲，非常的不容易，在妊娠期间身体变化非常巨大。妊娠后期因为胎儿的变大，随着膈肌的抬高心脏会向左、前、上方移动，也就是说心脏会更加贴敷在胸壁上。

    心脏的排出量可着增加到正常心脏排出量的30！

    血容量在妊娠末期直接增加45。

    其余什么泌尿系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、各种的新陈代谢，都有巨大的变化。特别是妊娠后期的孕妇，直接就是游走在各种系统崩溃的边缘。

    巨大的呼喊声、嘈杂的脚步声，已经让三号手术车内的医生听到了。“快！打开车门，来病号了，弄不好就是孕妇。”刚刚处理完一个女性伤员的妇科主任程虹，心都提起来了。

    “辛亏已经把这位病号处理完了，不然直接没办法了……”程虹心里嘀咕了一句，连忙的洗手，开始换掉一次性的手术衣。

    “慢点！是个大肚子！慢点！”送来孕妇的战士中，一个带头的战士最多也就十岁，还是非常跳脱的年纪，可他一脸的严肃，时刻提醒着自己的战友，随时给躺在担架上的孕妇打气。

    他自己都还是个孩子，却已经冲在了抢险救灾的第一线！泥水覆盖着青涩的脸庞，怎么看，都让人看着心疼怎么看都让人怜惜。

    “快，加把劲，朝上抬一点。好！”小战士终于长长地顺了一口气，终于把孕妇送到手术车了，虽然不知道她能不能坚持过来。

    但是，他们已经为她拼过命了。几百米，泥泞不堪的路上，他们算是拼了命的再跑，喊着号子，步伐整齐的再跑，就是深怕脚步变乱，让担架变的颠簸。拼命中还要注意脚步的和谐，真的是难为他们了，好难！

    风箱一般的呼吸声、火辣辣的嗓子，“呵呵，终于送来了。哎呀，班长！饿走不动了！大腿软的厉害，酸的厉害。”一位看起来像是入伍不久的小战士坐在泥水地面，怎么都站不起来。

    “来我给你揉揉。你这是脱力了。”带队班长说着蹲了下来，其实他自己也不好受。也想有人给他揉揉发酸的肌肉。

    “给，喝点葡萄糖。”路过的一位护士，想都没有想，拿了一瓶葡萄糖给这个小战士，娃太可怜了，发干的嘴唇，还要坚持着站起来，消耗太剧烈，怎么能站起来呢。

    “饿不喝，这个还是留给伤员把。”嘴角还带着绒毛的小战士却非常的坚定。护士大姐差点泪崩，一瓶葡萄糖算什么啊，如果在市医院，这玩意太廉价了。真的，廉价的比一瓶矿泉水都便宜。

    泥土中挖出的孕妇，浑身的泥水，下体明显大面积的出现血液，苍白的脸色，已经感觉随时都会停止呼吸一样。就算这样，这位母亲双手还一直护着自己的肚子。

    程虹心都到嗓子眼上了。孕妇的子宫已然明显是到了脐与剑突之间了，这是妊娠晚期啊，随时都有可能分娩，或者说随时都可以分娩。

    “快！剪掉她的裤子，快！温水清洗。”程虹疯了，孕妇估计出血太多了，脸色苍白的如同一张白纸一样。

    护士手底下非常的麻利，剪刀如花一样，飞速的剪掉了孕妇的裤子、衣服。

    “主任，她的腿受伤了，还再流血！”护士说着话，直接用手顶住了伤口的出血处，这是石头砸的，右侧大腿血肉模糊。

    “天啊！”虽然不是阴a道出血，但是这里的情况也不容乐观啊，现在看她的脸色，已经到了休克边缘了。

    雪上加霜的是她已经没有力气了，这个体力别说什么顺产了，她连话都说不出来了。而且说不定随时就休克了！

    “快去！把张凡医生喊过来，快！要快！”因为是大腿的外伤，看样子应该是伤到骨头或者是大血管了，程虹没有把握处理。不得不去喊人了。

    现在首先要解决孕妇的休克，哪就得首先止血。骨科，目前茶素市市医院的主任一级别的医生都清楚，张凡是这个医院骨科的翘楚。

    所以，程虹主任下意识的对护士说道。真的是一团乱麻，失血休克，现在腹中的胎儿绝对是缺氧的，随时也可能成为死胎！

    “戴面罩，快！给她戴面罩吸氧。打开静脉通道，准备全血。快。心电监护、胎心监护。”临床几十年的主任，都有点纷乱了。

    如同是四处漏水的破房子，她都没办法去用双手堵塞了，如果现在是在市医院，估计得最少有五六个医生，十几



386 兔崽子，你为什么不选择
    “血压多少”张凡都快爆炸了，太tm难了。

    “70/40mmhg，心率过速。”护士快速的说道。

    “出血不是动脉，是静脉。”张凡一听，立马就知道了。如果是动脉早就没任何机会了。

    “出血太厉害了，只能选择了，选大小小。”程虹主任随即说道，血压已经是休克血压了，虽然心脏的心率开始代偿性的提高，但估计也持久不了多长时间了。

    “如果我能快速的止血呢”张凡虽然说能止血，但是却是寒这脸说道。

    “你能快速止血哪我就能保住一大一小。”程虹主任想都不想的就说道了。

    “孩子！求求，医生，孩子，我不行了。求你们了！孩子。”这个时候，孕妇因为静脉通道的打开，回心血量的增加，她拼着全身的力气说话。

    “孩子现在还在你肚子呢，怕什么，谁说你要死了，现在的你就是调整心态，我说你听。懂不懂，懂得话就点点头。”张凡大声且非常生硬的说道。

    程虹主任诧异的看了看张凡，不过她好像也想通了，心里暗暗的想了想，“骗骗她，说不定还能让她有活下去的信心吧，看来张凡是想选大人了。也好，只要大人在，以后还会有小孩的！”

    “现在，我要给你治疗，你明白吧”张凡看着手术床上的孕妇快速的说道。

    孕妇轻轻的吃力的点了点头。

    “我给你实话实说，你现在很危险，弄不好别说你孩子了，你都很危险的。现在”

    张凡还没说话，原本闭目的孕妇，歘的一下睁开的眼睛，非常艰难的说道:“医生，求你了，求你了，孩子，孩子，让孩子”

    程虹有点生气，孕妇原本已经在休克边缘了，再这样刺激，说不定直接没机会了。“没事，你”

    “听我说！”张凡声音不小，直接连孕妇带程虹都让他给镇住了。

    张凡给了程虹一个眼神，意思是稍等，然后他继续说道:“现在，我可能要放弃你的一条腿，或许能连你带孩子都能救活，或者你和孩子都保不住。你愿意吗”

    “愿意，愿意，医生，孩子，救救孩子，只要保着孩子就行。我，我无所谓！”孕妇努力的想抬起头看看张凡。

    “闭嘴，没娘的孩子有多可怜，你不知道吗，现在你闭嘴，大口呼吸，加油拼命的活下来吧。”张凡说着说着，眼就红了，酸涩的难受，这就是所谓的母爱吧。

    “嗯！”孕妇带着哭音的没敢说话，快速连续的点着头。“我要加油活下去，孩子他爸、孩子的爷爷奶奶，你们一定要保佑咱们的孩子啊。”

    女人想着想着，就想起了昨夜还在抚摸她肚皮的丈夫，想起还在给孩子准备小衣服的爷爷奶奶，然后她的泪水止不住就往下流，痛彻心扉，真的，世间痛苦莫过于此了。

    “你准备怎么办”程虹小声的问道。

    “直接行盲穿，然后行静脉闭合术。做好了，大人小孩都保住了，做不好，弄不好大人小孩都保不住，主任怎么样。赌不赌”张凡闭着眼轻声的说道。

    “太危险了！弄不好大小都没有了！”程虹镇住了，语气非常的不好。开玩笑，大血管，只要是稍微大一点的静脉，几乎都和动脉、神经并行。就那么几毫米的距离，盲穿，直视下都说不定会损伤，别说什么盲穿了。要不是张凡说的，她估计都要打人了！

    可她知道，张凡不是棒槌，也没有吹牛，盛名之下的医生，不会在这个时刻胡说，不会在这个时刻胡来。但是，这个提议也太匪夷所思了。

    “再有没有办法了”程虹也知道没有办法了，可是她还是不死心，想要更好的方案。

    “有，选大，选小，你决定！”张凡非常简短的说了一句，选大选小！这不是双色球，这tn的是人命。婴儿超过一定的月份，法律都规定不准引产打胎的。

    别以为能决定别人生死好像很爽，很有权利，都是扯淡的。只要是正常人，有点良知的正常人，今天做了这个选择，一辈子不好说，最起码四五年内，她绝对会内疚，绝对会时不时的就会想起，说不定就是她永久的噩梦。

    “你有多大把握”程虹心都揪在了一起，太难受了，咬着牙的她用嗓子最深处发音，如同低吼的母狼一般。

    “我不知道，但是我觉得应该有把握，主任时间不多，选吧！”张凡一直闭着眼睛，其实他在系统中飞快的翻着大腿的解剖。虽然这里的解剖他非常非常的熟悉了，但是就怕变异，就怕移位。就看老天给不给她和她孩子的机



387 动听的初啼声
    是不是努力了，短时间内或许看不到，但是随着时间的变长，你肝过的时间绝对不会亏待你。

    张凡为了练习手术的熟练度，几乎把所有能挤出来的闲暇时光都交给了系统，可以这样说，他和系统在一起的总时间，绝对超过和邵华在一起的时间。

    为了练习肌肉的稳定度和精准性，他肝到了身体抗议，直至出现低血糖症状，没有这些日夜的努力，就算有系统，他也不敢说盲穿。

    程虹从医几十年，接生过的孩子估计能填满一个普通的幼儿园，但是这是她最煎熬的一次接生。

    什么层次，什么减少肌肉组织损伤，统统的被抛弃了，为了救命，她恨不得自己有四双手。正常手术中应该钝性分离的地方，她用上了剪刀，就为了争夺时间。

    现在的她不仅和死神在赛跑，而且还和张凡赛跑，张凡成功了，皆大欢喜。一旦失败，直接就是帮死神弯道超车。

    所以现在的程虹谁都不相信，谁都不敢指望，就相信自己，相信自己的双手。

    “打结啊！打结，吸引器！快，吸血，拉钩，拉开，用点劲，没吃饭吗！”小李真的没吃饭！平时非常讲究气质的程大主任暴走了，小李稍微慢一点，她就都快要直接出口骂人了。

    肌肉，如同豆腐一般，让张凡扎了进去，避开缝匠肌、穿透股内肌，扎破前内侧肌间隔。躲过毛细血管床、躲过神经、避开表层的大隐静脉。穿透腓肠肌，张凡稳稳的进入了腘动脉和腘静脉的被子。

    三人行！不要脸的三人行。腘动脉、腘静脉、腓神经躺在一个被子里面。用颜色表示的话，就是红黄蓝，红色是动脉、蓝色是静脉、黄色是神经。

    红色在最内侧的最下方，黄色神经平行于红色动脉，在另外一侧，而蓝色稍微在他们两的上面一点。几乎是紧靠在一起的，它们三个紧紧的抱在一起，而且把被子裹得紧紧的。

    肌肉的突破感，让张凡清晰的感觉到，现在他的钳子就在红黄蓝的被子外面。轻轻的向前，略微有一点点的反抗，弹性一般，这就是静脉。如果是神经几乎没有反抗，如果是动脉，反抗最强。

    张凡这时候的汗水直接如同自来水管子一样，这不是系统内，失败了没有重来。耳边传来麻醉师焦急的喘息声。不能犹豫了！张凡动手了。

    手部肌肉轻轻的发力，止血钳轻轻的张开小口，能百分之百是静脉吗张凡也不敢确定，没有直视，谁都不敢保证。

    夹！张凡心里再次确定了一遍。“咔！”止血钳清脆的绞索声直接就如同黄钟大吕一般敲击在张凡的心头。

    张凡的时间停止了，钳夹之前勇气满满，如同超人一般，觉得自己非常的有把握，觉得自己就应该能做到。

    但是，当真正的钳夹之后，他的心慌的非常厉害，失败了吗不知道。这个时间也就是短短几秒钟的时间，来不及去判断。

    “快，夹闭了！”说完，张凡就站到了程虹的对面，开始帮着做剖腹产。出血不出血的现在还看不出来。

    “张医生，你来当一助把。”小李看了看程虹后自动的让开了位置。

    “行！”张凡没客气，现在也不是客气的时候，两人换了位置。张凡和程虹两人开始配合，速度提升。两人都没时间说话，不管成功与否，现在也没时间再去想了，现在唯一能做到的就是抢时间。

    两人额头的汗珠，密密麻麻。头都来不及抬一下，多一个动作，就多耗费一点时间。一般的手术，都非常讲究简洁，尽量少的有多余的动作，何况这种抢时间的手术。

    手术车外，副院长风里雨里的跑来跑去。富态而有官威的样子，造就被破坏的一点不剩，要多狼狈有多狼狈。原本不多的头发，在风吹雨打中明显的暴露出他已然秃顶了。

    站在手术车外的他不停的囔囔:没有消息就是最好的消息！

    整个抢救在推进，路途也相对的越来越远。

    薛飞一脸的苍白，“娘啊，要命了。以后再也不熬夜打麻将了！”再一次的抢救了一个伤员后，他感觉自己的胸膛都快要爆炸了。昨夜熬夜打麻将，就没睡多久，高强度的工作都快让崩溃。

    随着大型机械的深入，薛飞他们也开始慢慢的深入。真正有效的抢救，其实也就是发生灾害的前七八个小时。

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388 最调皮的医生
    山峰的上的土质让雨水浸泡的如同发糕一般的松软。它已经撑不住山顶巨大的石块了，随着巨大的动能，石块带着石子、泥土再一次的呼啸着奔腾而来。

    “跑啊！快跑啊！”已经挖掘到山底的战士拉着护士，没命的跑。两个战士或者三个战士配合在一起，如同抓着小鸡一样，提着护士没命的跑。

    “快跑啊！”欧阳站的高，望的远，这个时候老太太急了，几乎耗费全身的力气去喊，望着远处费劲攀爬的医生护士，她全身的血液都冒到了头顶。