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氪金医生

时间:2023-05-25  来源:  作者:孙帅出口成诗
“原来如此!”阮彬和张浩宇听了之后都是释然。
这个情况的话,那么就很棘手了。
现在患者呼吸困难,随时会窒息。
但是又无法做内镜球囊扩张治疗!
这是一个两难的情况。
“医生,那我们现在该怎么办?之前也有其它医院的医生跟我们说过了,我女儿这种情况只会越来越严重,总有一天无法扩张,没有想到这一天来的这么快!”萧父一脸悲伤的道。
“老阮,怎么办?”张浩宇显然也是短时间想不出什么办法来了。
“像这种情况,只能手术切除是其唯一出路!”阮彬沉声道。
“手术切除?切除喉咙?”萧父一愣,不明所以,感觉是一个很坏的结果的样子。
“不不不,并不是你想象中那样,我说的切除并不是切除喉咙,而是即切断原有狭窄气管后,再将残端吻合起来。”阮彬耐心解释一番。
“那,那这个手术风险大不大?日后对我女儿有没有影响?”萧父一脸担心的问道。
切除喉咙啊,听起来都觉得头皮发麻。
“我只能实话实说了,手术治疗风险很大,气管瘢痕区域较广泛,若切除对合后很有可能愈合不全,最终撕裂造成猝死的风险也很高;手术后即使愈合了,仍有可能发生气道裂开导致再次手术;有可能痰栓形成堵塞气道导致窒息;也有可能营养功能障碍导致伤口愈合困难!”阮彬如实道。
“啊?这……”萧父萧母听了之后都是吓了一跳。
“但是,你们的女儿目前这个情况,也只有靠手术治疗了,不然的话,我们也束手无策。如果手术成功的话,我相信应该问题不大的。”阮彬再次道。
两人听了阮彬的话都是沉默了。
是啊,女儿都这样了,如果不搏一搏,那就是等死啊!
难道是靠肺部插管吗?
一直躺着吗?
“你们考虑一下吧,如果考虑好了立马办理住院,立马展开手术,如果不考虑的话……我们也会竭尽所能的随时抢救的。”阮彬道。
“医生,我,我们考虑一下。”萧父听了之后开口道。
“好。”
看着两人去角落去商议了,阮彬对张浩宇道:“她的检查影像我看了一下。”
“行,在这里。”
很快阮彬就看了起来。
“如果她家属愿意做手术的话,得做颈段气管袖式切除,断端吻合术!”阮彬道。
“老阮,你看这里,就算到时候家属同意做手术,这手术也不好做啊。你看,气管上段有3-6cm长度的瘢痕狭窄区域,如果药切除的话,这里得切掉5节气管环!”张浩宇凝重道。
要切除这么多的气管,涉及的范围很广,手术过程“就像高级大厨用豆腐做雕塑”!
而且气管这个东西很致命,一旦手术失误那就是gg。
高级大厨用豆腐雕花失败了可以换一块豆腐,但是在喉咙上做手术失败了那就是等死啊!
几分钟就可以gg。
所以说不可预料的一系列风险,都将造成不可挽回的后果,这是一项艰难的挑战!最难的是如果切除长度达到5个气管环或以上,风险难度将会更高。
“怎么,你不相信我的水平吗?”阮彬打趣道。
“老阮,我不是不相信你的水平,而是……而是……而是还是想让你小心点。”忽然,张浩宇才想起来阮彬虽然好久没有做手术,但是人家之前可是一位妖孽的外科医生啊。这点手术对他来说应该可以搞定吧?
病房内。
萧父萧母把这个不幸的消息告诉了萧菲菲。
“我,我,我只有憋死?呜呜……我不愿意啊!”萧菲菲声音哽咽,已泪流满面。
看着女儿如此的凄凉,萧父萧母看了之后都是哭成了一团。
“办入院!做手术吧!做手术才有一线生机!”萧父终于拍板了。
很快,萧父就找到了阮彬:“阮医生,给我女儿做手术吧!”
“你考虑好了吗?”阮彬听到对方愿意做手术,松了口气,就怕你不敢做啊。
“考虑好了!”
“好,立马去办理住院手续,一个小时之后我就开始手术了。”阮彬知道这个手术还是越快做越好。
拖不得!
如果情况恶劣的话,也许还得立马做!





氪金医生 第六百三十六章 极限手术!
,“老张,跟麻醉科那边联系一下,让他们派一个经验老道的麻醉师过来一趟!这台手术需要一个高手过来帮忙麻醉!”阮彬对着张浩宇道。由于患者气管瘢痕区域较广泛和狭窄,到时候麻醉起来的时候得非常的小心,稍有不慎都会出事。
所以麻醉起来得小心翼翼,得高手过来。
“行!”张浩宇也知道这个患者麻醉起来的确很困难。
很快他就联系麻醉科那边了。
很快,麻醉科那边的住院总就过来了,这位可是老资历的住院总了。
“系统!”
系统积分:19.43万积分。
【颈段气管袖式切除,断端吻合术】:未入门+!
“叮咚……扣除6000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——入门+!”
“叮咚……扣除9000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——熟练级+!”
“叮咚……扣除12000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——主任级+!”
“叮咚……扣除15000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——专家级+!”
“叮咚……扣除18000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——世界级+!”
“叮咚……扣除21000积分,颈段气管袖式切除,断端吻合术——创新级+!”
一口气阮彬就氪金到了创新级!
手术室内。
手术开始准备。
麻醉开始。
众人都是紧张的盯着麻醉师,因为患者气管狭窄,插管很有可能通不过狭窄的部位,或者损伤狭窄部位。一旦插管失败,患者生命将得不到保障,手术将无法进行。
所以这一位经验丰富的麻醉医生的手放慢了速度,那动作就如同高级大厨用豆腐做雕塑。
“好啦!”麻醉师历经10余次插管后,麻醉医生轻轻两个字,让手术室每个人都松了口气。
“麻醉效果达标了,阮医生,该你了。”麻醉师露出笑容来。
“好。”阮彬点了点头。
接下来的手术,就是切断原有狭窄气管后,再将残端吻合起来。说起来简单,但是做起来却困难。
因为患者的情况太复杂了。
只见阮彬在颈段气管切除,选用颈部横切口;主动脉弓上胸段气管切除,用颈部横切口加胸骨上半部劈开;主动脉弓上缘以下气管切除,应行右胸后外侧切口。
看到气管充分显露后,探查判断气管肿瘤的位置、毗邻关系、有无外侵。接着在气管拟切除平面两端lcm处缝粗丝线牵引。先于肿瘤下缘0.5cm以远处切断气管,远端气管随即插入口径适宜的气管插管,麻醉师由此管控制呼吸。
一切的配合都是毫无缝隙!
阮彬的操作也是让众人深深的信服。
因为,完全就是刀光剑影啊!
零失误!
行云流水。
很快,阮彬就在距病变上缘0.5cm处切断气管,移去病变。气管两断端间断全层吻合,腔外结扎。
他先缝合显露较差的一侧气管壁,再撤去术野中气管插管,将原经口腔气管插管越过吻合口插入远侧气管,完成气管吻合,再用邻近胸膜或心包瓣缝盖于吻合口。
最后将粗丝线将下颌与前胸皮肤缝吊,以保症维持术后颈前屈15°~30°位置。
经过3个多小时的紧张手术,手术终于大功告成,患者整整5个气管环被切除!
“呼……有惊无险,成功了!”张浩宇赞叹道。
“和阮医生配合,我最放心了。”麻醉师也是松了口气,毕竟做手术的过程当中,他需要配合控制患者的呼吸的。
一旦控制不好出现窒息,那可是分分钟要命的啊。还好,整个过程当中没有出现任何问题。
不得不说阮彬真的是给力!
当他们走出手术室之后,就看到萧父萧母急忙的冲了上来:“阮医生,我女儿怎么样了?”
“手术很成功!”阮彬道。
“那我们可以看一下我们的女儿吗?”
“现在还不可以,需要送去icu,过几天吧。”阮彬道。
“好吧,谢谢阮医生!”两人都是感激不尽。
不过,虽然手术成功了,但术后并发症的担忧无时不在。但好在在精心照料下,女孩在icu治疗了一周,安全度过了术后危险期。半个月之后,萧菲菲终于平安出院。拆线复查后,女孩恢复情况良好。
当然,这是后话了。
……
实验室内。
阮彬看着手里的这一批小白鼠,现在已经过去了一个星期了,它们身上并没有出现什么问题。
“这是一个好的开始啊。就看看半个月后的成果吧!”阮彬心中暗道。这十组小白鼠,其中有三分之一都是轻度糖尿病,所以半个月后的话,应该是可以治愈的。
还有三分之一组是中度,剩下的都是重度。
都需要一个月看看情况。
如果出现问题的话,那么就是他研制出来的sf糖尿病血清有问题,得重新研制,重新实验。
一直到它完全正确为止!
毕竟自己研制出来的sf糖尿病血清到底是不是完美的,就看小白鼠的实验了,毕竟他也不是神,就算跟着资料研制出来的药,也许也会出现差错,这种药一旦出现差错,后果肯定不一样的。
观察了一番之后,准备回家。
“老婆,今晚想吃什么菜?我给你买!”阮彬给江语蓉打了个电话回去。
今天下雨,他老爸老妈应该没有出去买菜。
所以他就担任了这个买菜的工作了。
“我想吃排骨莲藕汤,还有糖醋鱼,还有梅菜扣肉,还要吃大闸蟹!其它随意了……”江语蓉咽了咽口水道。
没办法,现在她发现自己的食量增加了。
不过她生完孩子后也并没有多胖,她还是很满意自己的体质的。
“行,我就给你买!”阮彬嘿嘿的笑道。
一口气买了一堆菜回去。
排骨莲藕汤交给老妈子去做,扣肉得自己来做,他买菜的时候挑选了一块精选的五花肉,开始用水煮熟,用牙签扎皮,然后开始油炸。
捞起来,切开,开始……
两个小时之后,一桌子香喷喷的可口饭菜上桌了!一家子其乐融融的吃饭,女儿也是眼巴巴的看着,嗯,这就是幸福的生活吧。




氪金医生 第六百三十七章 医闹
第二天上班,一个上午就在忙碌当中过去。
中午吃饭的时候,阮彬朝着医院饭堂而去,路过肿瘤科门诊的时候忽然就被前面吵吵闹闹给吸引住了。
只见肿瘤科门诊围满了人,不少人都是拿着手机拍摄着什么!
“什么情况啊?怎么那么多人围观?”阮彬好奇的道。
“好像是医闹!”旁边的刘骏驰拿着手机看了看信息回答道。
“医闹?”
“同事群里面说了,肿瘤科有患者家属医闹!昨天貌似是一个患者手术后大出血死亡了,今天上午家属就过来医闹了!”刘骏驰看了看群里的信息道。
“走,过去看看!”阮彬眉头紧锁。
说实话,医闹这个事情这段时间院内变少了,没有想到今天又见到了,真的是医闹不断啊。他倒是想去了解一下,到底是个什么情况!
“走,看看!”
两人走进去就看到一共有七八个患者家属,为什么一眼就看出,因为他们手里不是拿着横幅就是拿着一些写着抗议语的纸条!
只见一条白色的横幅上面写着:医生医死我父亲,我要魔都第一附属医院的赵志宏给我一个说法!
另外还有几个家属拿着的大大的白色纸张,上面写着:庸医毁了一个家庭!庸医赔钱道歉!
后面还有更难听的话……
“大家快来看一看啊!昨天这个庸医赵志宏给我父亲做手术,手术还没有完成,我父亲就因为手术失误导致我父亲死在了手术台上,大家说这个人是不是庸医?要不是他手术失误,我父亲也不会死!”权子龙红着眼努力的卖惨着。
“什么?手术失误导致大出血而死?的确得讨个说法!”
“手术是有风险的,医生也不是万能的,术前难道医生没有跟你们说清楚?如果你们愿意做手术,那么就要承担风险啊!”
“呵呵,死的又不是你爸,你当然不需要承担风险!”
“吃瓜吃瓜!”
不少围观的群众一部分有序有理智的吃瓜,一部分则是帮腔,一部分则是讲道理,先弄清楚真实情况再说。
“老赵?是他主刀的?”刘骏驰看到这个情况有些愕然。赵志宏和他是一个医学院毕业的,也算是师兄弟了,两人平时私下私交也非常的好。
对于这个赵主任,阮彬也认识,因为他以前经常去肿瘤科救台,对于赵志宏也算是挺熟的,对方还请他吃了好几回饭呢!
“你们医院是不是怕了?心虚了?有鬼了?快点让那个赵庸医出来跟我对质!”权子龙厉声道。
“这位权先生,你和你父亲的事情我们医院已经请第三方的专家做过鉴定了,这属于正常的手术风险范围,我们的赵主任也没有出现手术失误,你父亲这是属于正常的手术风险死亡……你这样子闹是没有用的!”一个院内的领导对着这个权子龙回答道。
“呵呵!手术有没有失误还不是你们说了算,所谓的专家也是你们的同行,想怎么改就怎么改,白的也是说成了黑的!真的也是说成了假的!反正,我必须要你们给我一个说法!反正我父亲是在了你们医院的手术台上!这事不给我一个说法,没完!”权子龙冷笑道。
“你再这样子闹下去就影响我们医院的正常运行了!到时候我们可是会请保安把你们请出去!”领导也是有些微怒了。
眼前这个一家人完全就是不讲理的医闹!无非就是想要赔钱!
“大家快看啊,他们要动粗!他们要打我啊!大家评评理……”
“这样子做的确不对……”
“快点拍下来放上网!”
不少吃瓜群众不了解真实情况,目前看到的情况权子龙还是属于弱势的一方。
“这,这……”最后院内的领导也不知道怎么处理,只能任由这个权子龙一家在这里闹下去!
看到这些人不愿意走,还要继续闹,阮彬等人看了之后也是感觉无奈。
请不走,打不得骂不得。
反正人家目的很明显,应该就是要赔偿!
“走,进去了解一下情况。”
两人走进去肿瘤科,亲自找到了躲在办公室的赵志宏。
此时四十多岁的赵志宏一脸的疲惫和无奈,神情感觉有些萎靡不振。显然这个事情对他影响非常的大,他都无法正常工作了!
“老赵,到底什么情况?”
此时,院内几个领导也在。
“这……唉!”
“死者叫权大良,52岁,他喉咙里有一颗良性肿瘤,位置非常不好,平时呼吸异常困难。它就长在在气管旁,这种喉咙里的肿瘤在全国都十分罕见!”
“因为异物长在喉咙深部,位置非常不好,如果手术处理不好,就会影响喉咙里的肌肉,会有生命危险!”
“这个患者是五年前发现这个良性肿瘤的,之前做过三次手术,但是由于部位特殊,所以多次手术都无法能完全切除干净,导致术后再次复发生长!”
“而且经过三次手术之后,喉部组织粘连严重,有很多疤痕,需要进行细致的剥离,手术时间较长,难度也大。”
“这家子去了许多大城市的医院就医,但是由于对方做过了三次手术,第四次手术难度已经大到一个未知的地步,所以没有任何一个医院愿意给他们做手术!怕承担风险!”
“之后这个患者来到了我们的肿瘤科,赵主任也知道这台手术很难做,但是看到患者如此可怜,不做手术几乎就是等死,于是他心一软就收纳了这个患者,想给他做手术。”
“当时赵主任也跟患者家属说明了风险,如果同意做手术,可能无法走下手术台!因为手术时必须将气管切开,可能会发生窒息和大出血!”
“当时患者的妻子和死者都同意冒风险做手术。说就算手术出问题了,他们也愿意自己承担!最后……术中果然风险太高,患者没有能幸运的躲过鬼门关!我们也请第三方专家过来鉴定手术,手术当中老赵他没有任何失误的,也就是说这是属于正常的手术风险问题,毕竟患者之前已经经历了三次手术……”
“可是患者死后家属就开始闹起来了!要我们给说法,跟他们讲道理他们就是不认!”




氪金医生 第六百三十八章 赵主任想不开?
“是啊!他们现在就是反悔了!想要讹钱!当初都说了手术风险大,可能下不来台,他们都说就算下不了台也要做,自己承担责任!还签下了协议书!但是现在就是反悔,就是要闹!我们也很难搞!”
像这样子的事情,其实往往很多时候医生都是吃哑巴亏!
反正家属就是认定人是死在你们手术台上面的,外界一看这个新闻,你人就是死在手术台上的,不管是不是你医生的手术问题,反正是死在了你们手术台上,揪着这个讨说法!
他们也不走什么程序,反正三天一小闹,五天一大闹,闹到你无法正常运转医院,往往这个时候,医院都是会以息事宁人为处理方式。就算人道主义赔钱了事!
“唉,当初他们一家子都不是这样子的,可是现在他们怎么就变了!”赵志宏脸色发苦的道。
“赵主任啊,当初我就叫你不要收下这个病人,不要冒这个风险,你看……唉!你当初不应该心软的……”一个肿瘤科的医生叹息道。
“我作为一个医生,不能见死不救啊!”赵志宏一脸坚定的道。
这句话一出,众人都是沉默了。
是啊!
他们都是医生,天职就是救死扶伤。
不能眼睁睁的看着患者入医无门。
但是医生也是人,不能保证每一个手术都能成功!
这里就需要相互信任,相互理解。
可是,现实往往会给你一个很残酷的教训,就比如现在。
明明不是赵志宏的问题,但是患者家属做了这种不要脸的事情来!
反悔,讹钱!
阮彬和刘骏驰听了之后也是叹息几声,无可奈何,像这种事情他们急诊科遇到的更多。
因为急诊科每天都有患者死亡,急诊科绝对是患者死亡率最高的一个科室。
毕竟急救抢救最多!
“现在院里打算怎么解决?”
“目前还在商议,估计这几天就出结果了。”
“走,去吃饭吧。”
……
一连几天,权子龙一家都在医闹!
反正每天一大清早过来,晚上五点准时收工。
甚至过分的时候还把棺材都抬来了。
急诊科。
“刘主任,赵主任的事情院内怎么处理?有结果了吗?”阮彬对着刘骏驰问道。
对于赵志宏的事情,院内所有医护人员听了之后都是为他愤愤不平。
这明明是死者家属要搞事情啊!
“虽然老赵没有出现任何的手术失误,就算走官司的话死者家属肯定也是败诉的一方,但是出于这个人道主义,院内领导也想息事宁人,所以打算赔偿死者家属20万,息事宁人!”刘骏驰解释道。
“哦……看到他们天天闹,估计也只能这样子软处理了。”阮彬摇摇头。
接下来一个星期,阮彬意外的发现,那个权子龙一家竟然还天天来医院闹!
这让阮彬很是不解,院内不是决定赔钱了吗?
赔了钱还来闹?什么情况?
阮彬又找到了刘骏驰问这个事情。
“唉~死者家属对20万的赔偿不满意,他们要300万的赔偿!不然就天天跑过来医闹!”刘骏驰叹息一声道。
“这特么的,这家属就是狮子大开口啊!我们医院又不是开慈善的!再说了,鉴定结果不是我们的错,他们凭什么要300万?”张浩宇都看不下去了。
“他们就是想多赔点!最好赔够他们一辈子花的钱!真的是得寸进尺!”刘骏驰恶狠狠地道。
“院内现在什么态度?”阮彬问道。
“由于这一次事故并不是我们院方的错,而且死者家属和死者之手术前也是签了风险协议的。我们院方拿出20万人道主义赔偿费已经是做到底线了!但是这死者家属根本就是死皮赖脸的跟你不讲道理,就是死要钱!院方也不可能因为他天天医闹就赔偿300万给他们吧?如果这样子的话,那么到时候一旦有一个患者下不来手术台,死亡了,我们就要赔偿300万?不出一个月,我们医院就破产了!”刘骏驰没好气道。
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