全职国医
时间:2023-05-24 来源: 作者:方千金
“没想到小方你对肝切除这么了解。”田义涛是更惊讶了。
要说方寒刚才知道规则性切除和清创性切除的区别只是看过一些论文和肝脏切除方面的资料的话,此时方寒能针对具体情况进行分析,那就不是看看资料看看论文能知道的了。
边上做助手的两位住院医已经彻底懵逼了。
这位方医生究竟是中医还是西医啊,在肝切除方面竟然比他们这种专业的肝外科医生还专精,真是
i了狗了。
“以前了解过一些。”方寒谦笑道:“您也知道,我们江中院急诊科现在正在改制。”
田义涛也没再多问,直接道:“那就采取清创性肝切除,小方你给我当一助,小江和小杨一个二助,一个三助。”
开腹只能说是前奏,现在才算是正儿八经的肝切除手术开端,这会儿田义涛自然不打算再让方寒动手了。
肝切除手术本就是大手术,风险性极高,死亡率不低,哪怕是手术成功,术后的恢复也是大难关,在这种人命关天的时候,田义涛自然不能再放手了。
方寒倒也没有争执,果断的给田义涛让开了位置,自己到了一助的位子上。
“密切注意患者的情况,随时汇报。”田义涛向麻醉师交代了一声。
“现在患者情况稳定。”麻醉师回了一句,也时刻盯着各种仪器,检测患者的生命体征变化是麻醉师的职责所在,麻醉师可不仅仅是把患者麻翻就完事大吉了,手术的过程中,患者的生命体征变化麻醉师要随时操心,然后采取方案。
“电刀。”
田义涛伸手从器械护士手中接过电刀,然后开始切除无血运的肝组织。
田义涛开始动手,方寒就第一时间开始结扎切断的血管和胆囊。
获取了田义涛的技能,再加上提升卡的提升,现在的方寒早已经站在了肝切除领取的顶端,宗师级的肝切除手术放眼全球那也是屈指可数的。
整整一个段位的提升,那可不是一加一等于二那么简单,而是质的飞跃。
如果说田义涛高级级别的肝切除已经算是江州省肝切除领域的权威的话,方寒的宗师级肝切除那就是全球级别的权威。
放眼全球,水平和田义涛一般无二的肝外专家少说也有数千人之多,可达到宗师级肝切除水准的那就成了个位数了,这就是宗师级和高级的区别。
田义涛是越发的惊讶了。
方寒的节奏非常合适,每一次都能紧密配合,甚至于很多事情原本都是田义涛自己的事情,方寒也都尽量的抢着做了。
一时间方寒双手配合,动作极为流畅,包揽了手术的大部分工作,边上担任二助和三助的两位住院医甚至有些插不上手。
有着宗师级肝切除水准的方寒配合,田义涛的节奏也快了不少,很多时候竟然是方寒在引到手术的节奏,如此一来更是节省了田义涛大半的精力和体力。
两位住院医别说插手了,都跟不上方寒和田义涛的节奏。
两人目瞪口呆的看着方寒,这位真是中医?这位真的只有二十来岁?
他们怎么看都觉得方寒的肝切除水准好像还在田义涛之上。
田义涛这会儿也是心惊不已。
作为肝外领域的权威专家,他更能切身感受到方寒的水准。
最初的时候方寒还只是配合,可随着手术的不断进行,方寒其实已经揽过了主动权。
别看这会儿田义涛还站在主刀位,可事实上方寒宛然已经成了主刀,也只有一些方寒术野不是很方便的区域,田义涛才抢过主动操作。
方寒和田义涛两人不断配合,手术做的是几位流畅。
原本上手术的时候,田义涛还有些精力不济,可是随着手术的不断进行,田义涛竟然有些兴奋了,精力竟然比起刚上手术的时候还要好。
多久了?
田义涛已经有些记不清了,他多久没有做过这么畅快的手术了。
今天这一台手术,田义涛可以说是被方寒抱着一路向前跑,这种舒爽简直让人陶醉。
......
观摩室,秦卫华和郭明强等好几位江中院的医生这会儿都在观看着手术情况。
今天这一例伤者是唯一一位送来江中院的伤者,同时也是很严重的一位伤者,因为不管是郭明强亦或者院长徐锦波都极为关注。
虽然做手术的是省医院的田义涛,这次的手术事实上只是借用了江中院的手术室,可外人绝对不会这么想。
要是患者真的下不了手术台,对江中院的名气那是有着极大的影响的。
一些知情的还好说,不知情的会怎么认为?
他们只会认为人家其他医院送去了多少患者死亡率多少,江中院送来了一位患者却没有救活。
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全职国医 第三百四十章 手术进行中
“这是小方?”
徐锦波进来的稍微迟一些,他走进观摩室的时候时候主刀位已经换成了田义涛,不过看到正在给田义涛打下手的方寒,徐锦波还是吃惊不小。
“可不就是方寒嘛。”秦卫华回了一句,继续全神贯注的看着显示屏。
哪怕秦卫华和郭明强并不是西医,此时他们也看的出方寒的能力。
这小子简直了不得啊,关节置换手术做的不错,现在更6,竟然开始做肝切除了。
关节置换手术虽然在骨伤科手术中算是大手术了,可和心外、胸外以及肝外的一些手术比起来还真是小儿科。
手术的分级从低到高依次是一类手术、二类手术、三类手术,四类手术。
一类手术如,第一次单纯阑尾手术?、第一次单纯疝修补术?、体表肿瘤、异物摘除术?、痔核、痔瘘手术?、体表脓肿切开引流术、四肢骨折内固定取出术?、肌腱吻合术?、清创缝合术等等。
二类手术的难度就比一类手术大了不少,比如四肢骨折内固定取出术?、肌腱吻合术?、清创缝合术?肝脓肿切开引流术?、肠切除术?、胃肠穿孔修补术?、胃肠造口术、吻合术?、大隐静脉结扎转流术及剔除术等。
三类手术如胸腰椎骨折、脱位或并截瘫?、颈椎骨折、脱位或截瘫,颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症?、关节置换术?、复杂的关节内骨折?、骨盆骨折?、脊柱结核或并截瘫?、甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术?、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术?、肝脾损伤的处理等等。
四类手术的风险和难度那就更大了,不仅仅是手术的难度递增,手术的风险同样递增,比如全胃切除术、胃癌扩大根治术?、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术?、胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术?、胆道再次手术?、腹主动脉瘤切除、移植术全胃切除术、胃癌扩大根治术?、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术?、胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术?、胆道再次手术等等。
关节置换在骨科类手术中算是三类手术了,可左右半肝切除却是普外四类手术,手术的风险和难度比起关节置换来难了何止一星半点。
外科医生的地位其实和可以做的手术类别也是成正比的。
一位只能做一类手术的医生,永远是不能和做二类手术的外科医生相比的,放眼整个江州省亦或者全国,外科医生中的顶尖大拿那都是胸外、肝外、心外等方面的专家,你的肌腱修补做的再好,那也比不过人家做左右半肝切除的。
方寒接触西医方面的手术,起步就是关节置换,这个算是不低了,可关节置换毕竟是骨伤科手术,方寒的中医骨伤科功底浑厚,接触关节置换进步快众人还可以理解,可现在的左右半肝切除算什么东东?
徐锦波看了一会儿,嘴巴就张大了:“小方手底下的动作比不田义涛慢啊。”
“何止是不比田义涛慢,田义涛甚至都有些跟不上小方的节奏,小方明显等着田义涛呢。”边上的秦卫华道。
秦卫华作为江中院的内科主任,偶尔被其他医院邀请是很常见的事情,中医不擅长手术,不过却在术后恢复方面有着得天独厚的优势。
秦卫华也是见过一些外科专家做手术的,可他见过的那些个专家竟然都有些比不过方寒。
手术室内,方寒此时脸色平静,手底下动作不慢,可整个人看上去却一点也不紧张,没有丝毫忙碌的感觉,就好像很随意,做手术就像是吃饭喝水一样。
一边做手术,方寒还有余力观察一下田义涛的状态。
“林护士,帮田主任擦擦汗,给田主任拿一瓶葡萄糖。”
林雨珊应了一声,急忙上前给田义涛擦了汗水,然后又拿了葡萄糖让田义涛喝了两口。
田义涛喝了两口葡萄糖水补充了一下体力,道:“小方,你以前是不是做过左右半肝切除?”
“接触过。”方寒也不知道怎么回答,含糊其辞的回了一句。
“你这可不是做过那么简单啊。”田义涛一边上前帮忙,一边道:“你这水平比我还厉害啊。”
“田主任过奖了,我也就是年轻,您是累着了,要不然我可跟不上您的节奏。”方寒很谦虚也很客气。
田义涛摇着头,意味深长的看了一眼方寒,这会儿他的心中已经隐隐有了猜测。
这一台手术方寒应该是就没有怎么指望他,而是打算自己亲自做的,当时方寒在省医院提议让患者来江中院的时候可能就有这个想法,之所以没有说出自己可以手术,想来是因为江中院没有相应的团队吧?
一边想着,田义涛心中也微微的松了口气,方寒有着如此高的水平,这一台手术他就没有后顾之忧了,当时他咬牙手术那也是无奈之举,其实他是很担心他自己能不能坚持下来的。
晕倒在手术台倒是小事,耽误了患者的病情那可就是大事了。
......
随着送来的患者越来越少,省医院急诊科的医生们也渐渐的有了喘息的时间,方浩洋等前去帮忙的江中院医生们也开始收拾东西准备返回。
潘科龙热情的挽留:“方主任,我已经让食堂准备好了饭菜,你们好歹吃了饭再回去啊。”
“江中院也留着饭菜呢。”方浩洋婉言谢绝,他倒不是一定要回去在江中院吃饭,而是操心着江中院那边的情况。
田义涛和方寒带着一位严重肝损伤的患者去了江中院方浩洋自然是知道的。
在徐锦波等人心中,这一次手术意外关系到江中院的声誉,可在方浩洋心目中,这一次手术的成败甚至决定着江中院的改制。
这一次的手术如果成功了,那么江中院的中西医结合诊室计划就将更加顺风顺水,甚至早早的在江州省打出了名气,可要是手术出现意外,那可就是截然相反的结果了,搞不好原本的改制计划都要暂时搁置。
这不是没有可能的,如果外面的舆论太大,上面极有可能搁置的。
回到江中院,方浩洋让其他人去吃饭,自己则急匆匆的前往了手术区,走进观摩室,里面人不少,几位院领导,秦卫华,郭明强等人都在。
“呀,老方回来了。”秦卫华笑呵呵的道。
方浩洋没搭理秦卫华,直接问:“手术怎么样?”
“你自己不会看?”秦卫华没好气的回了一句,这两人因为方寒的事情这一段时间可是没少顶嘴,当然,也仅仅局限于拌嘴。
方浩洋抬头看向显示屏,显示屏里面方寒和田义涛已经换了位置,方寒站到了主刀位,田义涛给方寒打下手。
手术进行到现在已经进行了两个多小时了,也快接近尾声了,田义涛实在有些撑不住了,方寒就完全接替了田义涛,护士还贴心的给田义涛搬了一把小圆凳让田义涛坐着手术。
“怎么是小方在手术!”方浩洋愣了一下,满脸的难以置信。
“不是小方难道还是你?”秦卫华道。
“别闹。”方浩洋白了秦卫华一眼,继续看着手术。
“止血,抽吸,清创!”
方寒微微缓了一下,边上的林雨珊急忙给方寒擦汗。
等到林雨珊擦过汗,方寒这才看向田义涛:“田主任,我们再仔细的检查一下,看看有没有什么疏漏?”
“好,应该的。”田义涛点了点头。
这会儿田义涛是彻底佩服了,人家方寒的肝切除确实比他厉害,不得不服。
不管方寒年龄如何,人家本事大,田义涛就佩服,在技术行当里面,永远都是技术为王。
中医方面或者内科方面,很多患者还会看资历,看年龄,喜欢找一些白胡子,可在外科,年龄大可不见得技术就真的好,五六十岁的老专家比不过三十来岁的小年轻很常见的事情。
越是有本事的人,越是不喜欢讲资历,田义涛本就是肝外方面的权威,他佩服的永远都是比他强的,弱者那是不值的尊重的。
......
手术有条不紊的进行,到了后期工作越多,抽吸、缝合、清创、修补......
原本这么一台手术,少说也要五六位医生才行,可今天医生紧张,省医院也只给了两位住院医,加上方寒和田义涛也才四个人,人少任务自然就重。
田义涛是真感概,还好有方寒,方寒几乎包揽了大部分的活,要不然他一个人真的是吃不消啊。
观摩室,方浩洋眼睛圆睁,满脸的难以置信。
“这小子什么时候学的肝切除?”
边上几人奇怪的看向方浩洋,你问谁呢?
方寒不是你方浩洋的爱将、禁脔吗?
你方浩洋都不知道,别人怎么知道?
刚才大伙还等着方浩洋回来询问方浩洋呢,难道说前一阵子方寒请假是学肝切除去了?
虽然说方寒只消失了十来天,可总归是个由头,现在再看方浩洋,这丫的竟然也不知道。
“手术应该快结束了,看上去一切顺利。”
徐锦波松了口气,然后道:“今天年三十,等过了初六我就去给咱们急诊科要编制,要政策,尽快把科室的架子搭起来,老方,你也尽快筛选一些人才,争取年后把急诊科的一些分区建立起来,咱们急诊科还是缺人啊。”
“徐院长,我这边万事俱备,就差您的东风了。”方浩洋的脸上瞬间乐开了花,原本的疲劳也一扫而空,徐锦波总算是给了一句准话了。
全职国医 第三百四十一章 哪个方寒?
经过近四个小时,手术终于结束了,方寒亲自进行了关腹。
田义涛一边在护士的帮助下脱手术服,一边笑着道:“小方,以你的肝切除水平,放眼全国那也是屈指可数的,留在江中院有些屈才了,不行来我们省医院吧,只要你愿意来,我这个主任的位子给你留着,我今年五十五岁,至少还能再干十年,十年之后你就是省医院肝外科的大主任。”
田义涛这个邀请绝对算是诚意十足,而且相当具有诱惑力了。
方寒今年才二十四岁,他还相当的年轻,哪怕是十年之后他也才三十四岁,三十四岁的主任,整个江州省那也是屈指可数,哪怕是冷岑如今也只是副主任。
而且省医院还是卫生厅直属医院,算是整个江州省最具前途的医院了。
当然,江中院如今也是卫生厅直属医院,可孩子和孩子那也是完全不同的,养子和亲生的毕竟是有差别的。
江州省人民医院那是整个江州省的招牌,就和燕京医院的地位一样,在燕京,无论协和医院名气如何大,地位如何高,燕京医院永远都有着属于自己的优势。
田义涛一句话,边上的小护士瞬间就不高兴了,原本还帮着田义涛脱手术服的护士瞬间松手,一个转身自己洗手去了,边上没帮忙的护士那也是怒目而视。
干什么呢,挖墙脚?
方医生要是去了省医院,她们以后想见方医生一面岂不是很难很难了?
虽然哪怕方寒就在急诊科,很多人也知道自己的希望是渺茫的,和希望在渺茫,那也有希望不是?
万一人家方医生找女朋友就想找护士呢,万一方医生就喜欢上了自己呢?
这世上的事永远就没有绝对的,谁也说不准。
可方寒要去了省医院,那她们可就一丁点机会都没有了。
且不说机会不机会,方寒这么一个大帅哥,男人,哪怕是每天能看那么一眼,那也是赏心悦目的好不啦?
田义涛愣了一下,然后就忍不住乐了:“我说方寒还没同意,你们就不乐意了?”
小护士们怒目而视,他们自然不同意了。
“不仅他们不同意,我也不同意。”方浩洋迈步走了进来。
干什么,干什么,这就开始挖人了?
你们省医院的科室主任是主任,我们江中院的科室主任就不是主任了?
方浩洋还指望着方寒十年之后接自己的班呢,他的年龄和田义涛差不多。
再说了,田义涛在省医院可不见得就有他方浩洋在江中院的话语权大。
现在田义涛是省医院的台柱子,肝外的主任,可真要等到田义涛退休的时候,科室主任谁来接班,他田义涛还真不见得能做主。
可方浩洋自问自己就能做主,只要到时候方寒拿下副主任医师职称,不说主任,就一个副主任医师职称,他就能让方寒当上急诊科的大主任。
江中院毕竟还是有特殊性的嘛。
郭文渊这个创始人还在呢,哪怕十年后不在,谁又敢真的不在乎方寒这位郭文渊的学生,郭文渊不在,郭明强还在呢,秦卫华和廖一鸣等人还在呢。
这就是家族企业和上市公司的区别。
省医院那就是上市公司,你总裁不见得就能一手遮天,可江中院那可是家族企业,虽然现在处于家族企业向上市公司转变的过程中,可家族依然占据重要地位不是?
“我说方主任,你这真是......”田义涛都不知道说方浩洋什么好。
前一阵田义涛和省医院急诊科的副主任朱云良聊天的时候,朱云良就说起过方寒,还说方浩洋把方寒看的很重,就像是护犊子一样。
当时田义涛对朱云良所说的两点都不怎么认可,可现在他是彻底见识了。
第一点就是方寒的本事,当时朱云良说的是方寒的徒手止血,今天田义涛没有见到方寒的徒手止血,却见到了方寒的刚脏切除,第二点自然就是方浩洋了。
他这才刚说了一句话,方浩洋就冒出来了。
“我怎么了?”方浩洋那是没有任何的不好意思,哼道:“想要人才,你们省医院自己去培养,自己去挖掘,别整天想着走捷径,挖人墙角,这不好。”
田义涛笑了:“小方现在还只是在你们江中院实习,你的得瑟什么劲。”
“过了春节,小方的编制就下来了。”方浩洋道。
刚才徐锦波给了话了,过了年就去要编制,要政策,到时候编制怎么的也有方寒一个,现在方浩洋那是底气十足。
哪怕田义涛是省医院的主任,他也不敢说随随便便给谁编制,省医院的编制那可比江中院紧张多了。
“得,当我没说。”田义涛认输了,最起码当着方浩洋的面他暂时放弃了,至于说背后,那再说吧。
田义涛是真的佩服方寒的水平,拥有这么厉害的肝切除水平,却呆在江中院这种中医医院,真的浪费了。
......
方浩洋亦步亦趋的跟着田义涛,目送着田义涛带着省医院的人离去,这才放心。
他现在的危机感又升起来了。
方寒简直太妖孽了,妖孽的让方浩洋有些不适应。
之前方寒学会关节置换方浩洋就很惊讶,可惊讶归惊讶,还在可接受范围之内,而且关节置换本就是方浩洋鼓励方寒学的。
谁曾想一转眼方寒还会肝切除,不仅会,而且水平还这么高。
还有什么是这小子不会的?
之前方浩洋自信,一则是因为方寒毕竟更精通中医一些,江中院具有很大优势,可现在看来这小子不仅仅精通中医啊。
急救、关节置换、左右半肝切除......
以方寒现在的本事,真要转身去西医医院,那也是一路平坦的。
“你小子什么时候学的左右半肝切除?”方浩洋回头问方寒。
“之前学习关节置换的时候看了不少论文,也看了不少关于肝外的手术视频......”
方浩洋翻着白眼,看了一些论文和视频水平比人家田义涛还高?
扯犊子,左右半肝切除真要这么好学,也不会被列为四类手术了,江州省肝外的专家也不会那么少了。
“我在学校的时候还选修了西医临床。”
方寒想尽办法自圆其说,只不过任何的解释都显得有些苍白。
还好方浩洋没较真,只是随便一问,方寒怎么学的肝切除,和谁学的肝切除,为什么这么厉害,这是方寒的秘密,方寒想说那自然好,不想说他方浩洋也没辙。
方寒也无所谓,会了也就会了,随便别人怎么想,他就不信还真有人脑洞大开能想到他有着系统?
穿越了、重生了、外挂了这种东西毕竟只能存在于小说之中,现实中谁会这么想。
很多人还猜测马某某是重生者呢,可也仅仅只是一些恶意的猜测,也没见人把马某某拉去切片研究。
......
忙碌了整整一天,方寒当天也没加班,方浩洋也给今天都参与援助的医生早早放了假,回家好好休息。
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