当医生开了外挂

    陈沧点头之后，对着李焕说道：“夏主任跟我说了，这样吧，我尽快安排手术，对了，我看一下片子。”

    李焕虽然不情愿，但是还是把片子拿了出来，递给陈沧。

    这时候，张文富和王凯安听说有手术，就急急忙忙的走了出来。

    陈沧先是拿起胸片，就看见纵膈处有明显的阴影增宽，顿时明白过来，应该是假性主动脉瘤引起来的，随后把片子递给身后的张文富，拿起了ct和造影片子。

    虽然可以判断是假性动脉瘤，但是当主动脉内膜裂口周围的主动脉形成夹层动脉瘤的时候，可以向近端和远端蔓延，所以这样就会增加主动脉切除断的长度，导致增加手术难度！

    而且，虽然患者情况还不至于十分危急，但是……这种事情，还是不要拖比较好！

    陈沧看完片子，对着张文富说道：“去下医嘱，做术前准备。”

    张文富连忙点头。

    而陈沧对着李焕说道：“李先生，你先去办手续，我看看病人怎么样。”

    说完之后，对着小林说道：“小林，把患者先送到抢救室。”

    陈沧一连串操作，根本不给李焕说话的机会！

    其实，也不怪陈沧这样，因为假性主动脉瘤某种意义上来说，还是十分危险的。

    一般都是外伤引起，但是也有可能是内部血管壁损伤，引起主动脉壁破损，因为周围有较厚的软组织包绕，从而形成了局限性的血肿，还伴有搏动，这就是假性动脉瘤的来历！

    而主动脉的外膜比较坚韧，能承受动脉血管的压力，所以局部血肿形成以后，段时间内可能不会有反应，但是如果不加以注意和重视，未经手术患者中会有百分之八十以上的相继在三周内死于致命性大出血。

    陈沧不得不引起重视来！

    其实，主动脉血管内的压力是很大的，当内膜损伤之后，相当于血管壁就破损了一些，伴随心脏搏动，血管搏动，压力的驱使，就容易引起主动脉的破裂，从而形成大出血，甚至毫无征兆！

    这就跟水管一样，一旦水管的壁薄了破损了，一给压力，还是很容易漏水的！

    李焕正要跟陈沧说话，夏高峰走进急诊。

    李焕眼睛一亮，就跟看见救星一样，急忙走了过去，拉着夏高峰到了角落，压低声音，略带质问的语气问道：“夏主任，你这是什么意思？！”

    夏高峰一愣：“李处……什么什么意思？”

    李焕着急的，有些抱怨，语气有些慌张：“我母亲这么严重的病，你不给做就算了，给推荐这么年轻的一个大夫，这……我能放心啊！”

    夏高峰听完之后，不禁莞尔：“李处，我还能害你不成？我肯定是给你选最佳人选！”

    “对了，这样吧，我跟陈大夫一起手术，这样子你放心了吧？”

    李焕听见夏高峰这么说，这才松了口气：“夏主任，真的是拜托你了，这可是我妈啊！”

    夏高峰点头，没有多说什么，跟着陈沧进了抢救室内，对患者进行进一步的检查和询问。

    接下来的工作是抽血、化验、术前准备。

    一系列准备工作完成之后，这边手术室打来电话，准备好了，随时可以手术。

    陈沧赶紧带着夏高峰、张文富，护士小林推着患者，一起朝着手术室走去。

    而李焕不安的坐在急诊，焦急的等待起来。

    就在这个时候，他忽然看见一个熟悉的人影走了下来，李焕脸色一变，这不是……自己单位的王厅？

    他怎么来了？

    想到这里，他连忙起身走了过去！




第521章：真羡慕你有这么好的老师啊！
    李焕急急忙忙的走上前去，对着王庆虎说道：“领导，你怎么来医院了？”

    王庆虎忽然转身，看着李焕，顿时愣了一下：“李焕？你怎么也在医院！”

    李焕叹了口气：“我母亲假性主动脉瘤，需要手术，过来了。”

    王庆虎一愣，忽然说道：“你找的是陈大夫？”

    李焕也是愣住了：“我找的陈……陈沧。”

    王庆虎顿时一拍腿：“我找的也是啊！对了，陈大夫去哪儿了？”

    李焕有些不解：“陈大夫去手术了……给我母亲。”

    这个时候，陶宓急急忙忙走了过来：“庆虎，小陈去手术了，去我办公室坐会儿等等他吧！”

    王庆虎一听，苦笑一声：“老陶，我现在哪儿有心情，咱们就在急诊等着吧，别一会儿来了，又被人叫走了！”

    陶宓和王庆虎是同学，忍不住笑了笑：“也是，陈大夫现在很忙，每天找他手术的人也挺多的。”

    王庆虎点了点头，叹了口气：“哎，也是，我就在这儿等等吧，老陶你赶紧去忙吧，别管我了！”

    陶宓点头：“行了，那我就不招待你了，我忙完了下来找你。”

    说完，两人起身告别。

    李焕不傻，通过领导和这位主任的聊天……似乎发现什么不同寻常的东西！

    这……小陈大夫很难找？

    王庆虎看着李焕：“李焕，你运气可真好，过来就找到陈大夫。”

    李焕尴尬一笑：“领导，这……陈大夫，不是很年轻吗？”

    王庆虎一听，顿时笑了笑：“什么时代了，还能按年龄去说人厉不厉害？”

    “刚才的陶主任是我发小同学、人家就是省二院心外科的主任，亲自推荐我找陈大夫！”

    李焕听在耳中，顿时有些脸红！

    夏高峰主任给自己推荐还嫌弃，真的是有些不好意思啊……

    ……

    ……

    手术开始，左心流转建立以后，陈沧眼睛盯着血肿区域，松了口气。

    面积不大，厚度一般，未形成破裂，这样一来，手术难度降低了不少！

    但是，唯一有些不便于操作的就是损伤的位置。

    【假性主动脉瘤怪，lv60级，稀有怪。】

    假性动脉瘤手术基本上是一个难度可以很高，也可以很低的手术，就是因为位置的不同，手术难度大相径庭。

    很明显，这一台手术，难度不大！

    张文富不善于多说话，但是手里动作不紧不慢，用阻闭带做好相关准备。

    而陈沧则是不动声色的开始分离血管，这个过程需要十分小心谨慎，不能伤及肺动脉、迷走神经和喉返神经……

    分离是前提，因为位置的特殊性，所以需要陈沧在分离之后，进行操作。

    而整个过程都十分细微，一旁的葛怀小心翼翼的观看起来。

    夏高峰看着陈沧的动作，也是忍不住感慨，不得不说，天赋这个东西，是区别很大的。

    陈沧纵行切开血肿，小心观察损伤范围。

    【血管内膜横断！】

    【中层组织横断！】

    ……

    陈沧小心修剪残损的血管壁，尽可能保留周围的肋间血管。

    因为血肿很小，所以修理完毕之后，没有带来太大的损伤和缺口。

    主动脉壁破口很小，陈沧稍微用力就可以对合，这样一来，完全不需要人工血管移植了，直接可以进行单纯连续吻合，这样能保证内膜对内膜，中层对中层……

    ……

    夏高峰瞪大眼睛，他要看看陈沧是怎么处理和缝合这样角度的伤口的。

    葛怀看着老师一脸虚心的学习，不由为之所动，真的是活到老，学到老，也忍不住认真观摩学习起来。

    这一看，还别说，真的让葛怀学到了很多东西！

    张文富此时对陈沧的敬仰更不用说了，没想到参加这样的一个急救小组，更认识陈沧这样的小组长，不免有些开心和兴奋！

    手术一分一秒进行。

    众人各怀心思。

    陈沧的修补工作有条不紊进行。

    只是……陈沧的眼睛看着血管壁的损伤，忽然眼睛一亮，灵机一动！

    转身对着一旁的王凯安说道：“把显微镜给我！”

    王凯安顿时愣了一下，要什么显微镜？

    心外手术用显微镜？

    不过，他没有问为什么，从一旁接过显微镜给陈沧带上。

    陈沧说道：“调成4倍。”

    王凯安点头。

    因为破损的血管，陈沧可以清楚的看到自己缝合之间血管壁的情况和破损，这让陈沧不免激动起来！

    主动脉的修补工作，必须要兼顾到很多，连续缝合，的确不如间断缝合对血管损伤小……

    没多久，缝合完毕！

    陈沧感觉这一次的缝合，比以前要进步了一些，他似乎摸索到了一些提升血管吻合能力的线索。

    他有一种预感，只有对血管足够了解的时候，对其功能认识更加清楚的时候，才是血管吻合技术进步的时候。

    这一台手术难度不大，可是对陈沧的收获却很大！

    而一旁的夏高峰眉心紧锁，也不知道在思考什么。

    手术结束！

    洗手的功夫。

    陈沧对着夏高峰说道：“夏主任您还亲自跑一趟，给我打个电话就行了。”

    夏高峰不动声色的笑了笑，我打个电话能看到今天的操作？

    当然不能！

    我就是来偷师，不对，交流的！

    不过，夏高峰自然不能这么说，他看了一眼身边的葛怀，深吸一口气，摇了摇头，笑着说道：“葛怀听说你血管吻合做的特别好，一直想要好好学习学习，我说正好有一台手术，带着他过来看看！交流学习一下，做老师的，就希望学生多学点东西。”

    葛怀一愣，顿时瞪大眼睛，满脸不可思议！

    我什么时候说了？

    我一句话都没有说好不好！

    明明是你们批评我好不好？

    老师，你太奸诈了吧？

    他现在恍然大悟了，怪不得老师要拉着他过来，原来是来躺枪垫背加背锅的！

    明明是你自己想要看陈沧手术学习，你就是嫌不好意思，你就是嫌说出来丢人，才带着我来的。

    我就是一个借口……

    想到这里，葛怀一下子前前后后全都明白了！

    内心也跟明镜儿似的，看的清清楚楚。

    可是……却又不能说。

    委屈的很……

    而一旁的王凯安和张文富羡慕的看了一眼葛怀：“葛大夫，真的羡慕你有这样的好老师啊！”

    “对啊！有好手术都带你出来看看！”

    葛怀快哭了，委屈的笑着，比哭还难看！

    “是啊，我老师对我很好的……”

    夏高峰哈哈一笑：“哪里哪里，应该的，应该的！”

    ……

    ……

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第522章：感想和敢想的区别
    一台手术结束，葛怀起身就想离开，毕竟，我留下是用来背锅的，有什么意义！

    可是，看了一眼老师，又有些于心不忍。

    毕竟……给自己老师背锅，似乎也是理所当然，说得过去。

    主任总得有主任该有的身份和地位吧。

    可偏偏这个时候，夏高峰看着葛怀：“小葛，看完陈沧大夫的手术，有什么感想？”

    葛怀叹了口气，感想是感想，敢想是敢想！

    感想的确很多！

    但是基本都不敢想！

    陈沧的有些操作，他只能看看，想都不敢想，你看那手速，那缝合速度……我他么只能看看。

    不说别的，就说那间断缝合，的确效果很好，可是自己的缝合速度自己心里有数，想要在规定时间内完成，很难！

    他现在不得不承认，当初的陈沧的确是太仁慈了，那次和陈沧的缝合比赛，人家保存了实力，没有一下子让他受到打击，而是慢慢的一步步的让他看到差距，这样的话，似乎……就没有那么大的挫败感了……

    当然了，今天观摩陈沧的手术，还是有很多收获的，陈沧对于细节的处理，特别是小心保护神经分离的细节，很有借鉴意义。

    葛怀：“受益良多！”