当医生开了外挂

    再往下走，就是腹主动脉，左，右髂总动脉……”

    即便是陈沧很懂血液循环系统，但是听得还是很认真。

    夏高峰这个时候，手术刀小心翼翼清理瘤体，但是看着陈沧：“你瞧见没？升主动脉和将主动最大的区别，就是……升主动脉是从左心室走出来的，这里损伤了，很容易引起心包内充血，诱发心脏压塞，所以……比起降主动脉受损，升主动脉更加致命。”

    ……

    夏高峰讲的十分详细！

    陈沧脑海里也根据夏高峰的讲解，不断地来摸索。

    手术这个东西并非是一个一个学习，陈沧的降主动脉修复术是大师级，他没有升主动脉修复术这个技能，但是并不意味着他就不会做升主动脉手术。

    一法通百法通！

    在明白升主动脉需要注意的事项之后，陈沧通过自己的感悟，已经可以完成一台手术，虽然可能很多细节注意不到。

    夏高峰讲的也都是细节。

    陈沧聚精会神，认真品悟。

    一台手术结束，陈沧忽然听见系统的提示音响起！

    【叮！恭喜您，自行感悟出心外科技能：升主动脉修复术：初级，获得自由技能点+1。】

    陈沧顿时一喜！

    虽然只是初级，但是能得到系统的认可，也说明通过了系统的考验。

    竟然还奖励了1点技能点！

    着实，很不错。

    一台手术结束，已经八点多了，众人稍作休息，就准备开始第二台手术，一晚上的手术，对于陈沧来说，是一次又一次的感悟。

    三台手术结束，十一点左右，夏高峰看着陈沧，认真说道：

    “小陈，其实你今天看的手术，不具有代表意义！”

    “心外科的大血管手术，基本上是你们急诊科常见的一种胸内大出血疾病，但是那种手术，你根本就没有机会和时间让你看，那是时间和生命进行赛跑的手术。”

    “这种疾病少见，但是遇见了就是危及生命的手术，所以，今后你一定要注意。”

    陈沧点头。

    今晚对陈沧来说收获颇丰，听到了很多手术细节，这都是夏高峰多年手术经验总结出来的干货。

    不仅适用于陈沧，对于孟熙和葛怀来说，也是受益无穷。

    一行人走出手术室，夏高峰率先回家了。

    白大褂被葛怀送到病房。

    陈沧和孟熙两人结伴而行，下楼之后，忽然听见一连串120急救车的声音响起。

    足足三辆车驶来！

    陈沧和孟熙对视一眼，连忙走进急诊。

    刚好看见王向军和四五个大夫严阵以待。

    孟熙主动问道：“王主任，有任务？”

    王向军眉心紧促：“交通事故，两辆小轿车发生相撞，三人送到了我们这儿，其他两人送去了省人民。”

    王向军转身看见陈沧，顿时点了点头：“小陈也在呢？”

    陈沧点头，看着王向军头上出现的一个大大的问好，心念一动，点头说道：“王主任好，我们留下帮忙吧？”

    王向军一听陈沧这话，顿时好感倍增！

    【叮！王向军好感度+5！】

    王向军欣赏的看了一眼陈沧，点头说道：“那就辛苦你们了。”

    【叮！触发任务，帮助王向军解决本次车祸抢救任务，任务完成，获得奖励：王向军被动技能：急诊药物精通（大师级）。】

    陈沧听见系统提示音之后，还没来得及高兴，急诊的大夫就朝着120车跑去。

    陈沧也急急忙忙跟了上去！

    车祸抢救，争分夺秒。

    陈沧和孟熙紧随其后。

    很快，三人被送到了急诊抢救室内。

    护士已经准备好了心电监护仪，三个抢救箱摆在一旁，做好了一切抢救准备！

    东大一院作为铵阳市急救中心定点医院，承担着大量的急救任务，比起省二院的担子要重的多！

    三个病人同时做好了抢救准备。

    抢救室内，紧张无比！

    机器滴滴滴的报警声不断响起。

    医生不断地在观测指标，准备下医嘱。

    陈沧和孟熙站在一旁，没有插手。

    不是不想插手，而是还不到时候，现在贸然加入其中，不仅不会帮忙，反而会打扰他们正常的抢救秩序！

    而王向军一个人穿梭其中，看完一个之后，不断地下医嘱，叮嘱各个方面。

    陈沧想来想去，跟在王向军的身后，这个时候，1床的患者忽然警报响起！

    王向军和陈沧脸色一变，连忙凑了故去！

    “血压心脏骤停！”

    “准备心肺复苏！”

    王向军凑过去一看，顿时脸色一变：“心脏压塞！准备心包穿刺！不可心肺复苏！”

    护士连忙点头，后撤一步！

    陈沧这个时候连忙说道：“我来！”

    急诊医师看向陈沧，看了一眼王向军，有些疑惑。

    王向军坚定点头：“让他来！”




第504章：救星
    王向军不愧是急诊老精英，一眼就看出这是心包填塞，并且及时制止心肺复苏！

    在心包填塞情况下，即便是出现心脏骤停，也不能使用心外按压，因为这不仅不会复苏成功，反而会加重病情的发展！

    王向军连忙组织起来抢救活动。

    “彩超定位！”

    “准备手术室！”

    王向军有条不紊的下达命令！

    这个时候，就看的出来一个急诊科的高效协作能力，所有检查全部到位。

    陈沧连忙的心包穿刺比起孟熙都要精准，孟熙主动上前，帮助抽液。

    在b超精准定位下，陈沧直接穿刺而入，孟熙开始抽血！

    当将近150ml血液被抽出来之后，整个过程，不到一分钟的时间，陈沧这才对着王向军说道：“王主任，不行，估计出血量还是很大，可能有主动脉的损伤，准备开胸吧！”

    王向军听见这句话，连忙脸色一变：

    “准备急诊抢救室手术！”

    这句话一出，三个护士连忙奔走准备器械。

    而就在这个时候，5床那边忽然一阵剧烈的哀嚎响起。

    “哎呀，疼死我了！好疼啊！”

    王向军急忙走了过去，这个时候，疼是好事儿，说明还没有休克。

    而陈沧这边心无旁骛，已经准备开胸！

    即便是周围喧闹无比，抢救的工作一分钟也不能耽搁！

    陈沧熟练的开胸，孟熙在一旁帮忙！

    刚刚打开胸腔，顿时两人脸色一变！

    好多血。

    这得出多少血啊！

    而且不仅如此，一股动脉血突然喷出，一旁小护士的脸上直接喷满了血迹！

    只是小护士从容淡定，拿起袖子摸了一把，顿时脸上满是血迹，不过他没有丝毫紧张和不安，从容不迫的递给陈沧器械。

    这个时候，电光石火之间，陈沧脸色一变，眼睛忽然出现一个红色的名字，想都没想，直接拿手握住！

    顿时血液瞬间停止。

    众人顿时为之一叹，好牛逼的徒手止血，怎么找到出血点的！

    而这个时候，孟熙借着这个功夫开始切开心包，一旁的大夫开始拿着注射器开始洗液。

    没办法！

    这里是抢救室，不是手术室，没有洗液器！

    更没有体外循环机器。

    此时患者的心脏是骤停的！

    时间对于他们来说，每一分钟，都是极为难得！

    必须要在几分钟内，完成心包减压，之后进行心脏的按压！

    要不然，此时的按压，只会加重原本脆弱的伤口。

    到手术室根本来不及，几分钟的准备，足以要了患者生命。

    现在对于他们每一个人来说，都是在争分夺秒。

    留给患者的时间，不多了……

    每个人的脸上写满了焦急和不安。

    一旁的小护士根本顾不上起来，忙碌的汗水顺着脸上的血迹留下。

    孟熙熟练的切开心包，血液顿时流了出来！

    陈沧面色一喜！

    对着一旁的急诊科大夫说道：“进行心肺复苏！”

    这种开胸之后的心肺复苏，在众人看来，简直是一种别样的精彩。

    陈沧的双手握着血管，小心谨慎！

    大夫没有任何犹豫，开始心肺复苏。

    恐惧？

    不存在的！

    没有时间去恐惧。

    要恐惧也要等患者真正死了以后才恐惧，要不就是等救活了之后，再进行后怕！

    现在没有时间。

    心肺复苏仅仅做了两组，患者的心脏就恢复了跳动。

    一开始主要骤停原因，应该是巨大的心包填塞给了太大的压力。

    在心包切开之后，心脏的阻力消失，而心肺复苏的帮助下，心脏逐渐开始跳动。

    但是因为大量的缺血，血压还是很低。

    这个时候，输血科完成血型比对之后，终于把配血送来了。

    而现在，需要把患者送到手术室内进行了！

    心外科的值班医生连忙下来，配合陈沧，三人正要朝着手术室走去！

    而这个时候，忽然抢救室内传来一阵剧烈的呕吐声，陈沧顿时脸色一变，对着孟熙说道：“孟老师，你们去手术，我去看看还有什么事儿！”

    孟熙点头，没有推辞！

    送来的是三个患者，任何一个都十分危急。

    这个时候，又是凌晨，很多大夫并不能及时赶到。

    而急诊的有生力量，终归是有限度的。

    心外的大血管修补，有孟熙和葛怀足够了！

    而未知的危险，未知的疾病，以及未知的考验，都等待这急诊科每一个大夫！

    这个时候，资源的最优化配置，才是重要的选择。

    陈沧想都没想，直接转身走了过去。

    “休克了！”

    此时王向军真的有些着急了。

    b超医生看着片子，顿时心惊：“主任！肝破裂，还伴有腹腔大出血，及时准备手术吧！”

    王向军连忙点头：“准备手术室！”

    这个时候，王向军忽然感觉有些乏力，肝破裂修复手术是大手术，看着一旁局促不安的肝胆外科大夫，忍不住问道：“钱院长什么时候来！”

    肝胆外科的大夫：“快了，还得七八分钟左右吧！”

    王向军听到之后，忍不住有些着急：“准备手术，输血科，准备配血！”

    陈沧连忙说道：“主任，我能做肝破裂手术！”

    听见这句话，顿时周围人侧目观望。

    因为这是刚才这个人，准备无误带领众人完成了1号床患者的前期抢救工作。

    而现在，他竟然还会做肝破裂修复手术！

    肝脏修补手术，是疑难手术，是四级手术！

    陈沧学到手的是只是残缺版！

    但是这个时候，别说残缺版了，就残废版也得拿出来用啊！

    王向军听见陈沧的话，如同听见上帝的福音一般，顿时抬眼。

    这个年轻人，似乎已经不是第一次帮助自己了。

    王向军惊喜至于，不仅感慨，省二院急诊科，竟然这么厉害吗？

    不过，现在不是想这个东西的时候！