当医生开了外挂

    他也敏锐的意识到，这是一个机会。

    前段时间因为朱宣文的事儿，秦孝渊收到了牵连，陈沧也有些过意不去。

    而且对于朱宣文，陈沧也很看不起。

    如果这次能帮到孔高官，这或许对于秦孝渊来说是一件好事儿吧！

    想到这里，陈沧看着秦孝渊，点了点头：“放心吧，秦院长，我一定会全力以赴的！”

    秦孝渊看着陈沧，犹豫了一下：“小陈……也不要太紧张，不用在意我，你就放心去治疗吧，不要给自己压力。”

    陈沧笑了笑：“没事儿！”

    秦孝渊点了点头，拍了拍陈沧的肩膀，笑了笑。

    而这个时候，120的车子已经响起，众人连忙投身到了，紧急的救援工作中去。

    ……

    ……

    ps：三更送到，谢谢大家的支持。

    感谢：“禁区暮火”盟主和新朋友“輕於羽毛”的10000打赏，谢谢大家！




第480章：你！你！还有你！
    手术室内，聚集力来自省内各大医院顶级手外科、骨科的主任。

    所有人都需要面对的是这一只已经彻底离断的右手，如何实现断肢再植！

    去首都，时间至少也得四五个小时，去魔都时间花费更长，而且这还不计算其中的周转时间。

    孔祥民心里惴惴不安！

    无论他是多大的官，或者有多少钱，在孩子发生这样的事情的时候，他首先是一个父亲，是一个丈夫。

    妻子站在身边，良好的修养让她没有情绪崩溃，但是即便如此，颤抖的身子偎依在孔祥民身上久久不能平复。

    “好了，老婆，没事儿的！”

    “真的，人家上海市六院的王院长都说了，有陈大夫在，比他在都要靠谱，你别担心了！”

    妻子叫戚雯，是大学老师，东阳理工大学的教授。

    戚雯深吸了口气，让自己平复下来。

    “老孔，主要是他才30岁，而且那可是右手啊！要是接不好，那可真就废了！”戚雯声音有些颤抖。

    孔祥民又怎么能不知道呢？

    这个时候，谭中林、秦孝渊带着陈沧走了过来。

    “孔高官，这就是陈大夫！”

    陈沧还没来得及问好，孔祥民转身就主动握手说道：“陈大夫，你好，我是患者的父亲。”

    一句话，让陈沧好感度倍增。

    言外之意是你不用紧张，你是大夫，我是家属，患者在手术室，你不用有任何心理负担！

    陈沧没有多说废话，握手抬头，坚定的眼神看着对方：“我会尽力的。”

    孔祥民点头，已经年近60的他因为工作繁忙早已两鬓斑白，眼神满是浑浊，谈不上喜怒，但是却是满满的期待和拜托：“拜托了！陈大夫。”

    说完之后，陈沧带着谭中林进了手术室。

    秦孝渊没有跟进去，而是陪着孔祥民两人坐在手术室外。

    ……

    ……

    陈沧边走边问谭中林：“多久了？”

    谭中林思考片刻之后：“肢体离断大概有一个半小时快两个小时了，到了医院时候，我们已经尽快抽血检验完了，片子也拍好了。”

    陈沧听见之后，沉吟起来，按照两个小时计算，此时组织缺血缺氧的耐受是可以接受的。

    不论是断指还是断肢，一旦发生离断，在缺氧的条件下，组织细胞会开始一种由轻到重，由量变到质变的病理演变。

    是越来越严重的！

    而断肢中，肌肉组织是代谢最为旺盛的，它对缺氧的耐受性极差，肌细胞变性速度很快，程度也会越来越重。

    理想状态的常温下，虽然说是4-6小时是可以缺血耐受的。

    但是你得考虑很多东西，比如组织感染，比如手术过程，比如恢复情况，比如个体差异！

    所以说，安全时间，只是相对而言的。

    陈沧只能说是越快越好！

    陈沧进来之后，没有先洗手，而是直奔患者而去。

    周围的人看见陈沧进来之后，纷纷让开一条路。

    虽然陈沧在很多主任眼中有些陌生，可是大家都知道，这次的主刀就是这位年轻的小陈医生！

    一个个都面色好奇，心中充满了疑惑，这个陈大夫到底有什么本事，能让孔高官亲自把病人送来？

    但是在场的可都是各个医院的主任，一个个跟人精似的，才不会乱说话。

    护士媛媛跟在陈沧身后，看见陈沧刚刚进来，所有人纷纷让路，这个画面映入眼帘之中，实在是有些震撼！

    仿佛王者归来一样！

    一时间，媛媛也是有些愣住了。

    患者很清醒，这是陈沧的第一感觉，一同跟来的是东大一院手外科的主任霍国庆，此时的他正保存着断手。

    孔家辉看见陈沧之后，立马咧嘴一笑：“陈大夫，辛苦了！”

    陈沧点了点头，没有寒暄客套，而是直接了当的说到：“我先看看情况。”

    陈沧把覆盖在桡骨远端原本应该是手的位置的纱布解开，顿时，一个还算整齐规则的切口的断口出现在陈沧的眼里，陈沧拿着镊子纱布稍微检查一番之后，顿时松了口气！

    还好！

    这可能是不幸中的万幸了。

    不是那种碾压性或者挤压的断离，如果是那样的话，会很麻烦，而这种相对来说正切的锐器切割断离，或许是再植条件比价好的病例了！

    因为再植成功最重要的，也是最关键的就是血管的吻合，血液循环重建成功率越高，血管修复越完善，断肢再植的成功率就会越高，后期的功能恢复也才会更好！

    所以看到这一刻，陈沧松了口气，然后对着谭中林说道：“把片子给我。”

    谭中林连忙点头，把准备好的片子立马递给陈沧，整个过程十分流畅，似乎早已习惯了打辅助！

    这让周围的主任顿时诧异起来。

    这陈大夫到底是何方神圣？

    为什么以前从来没有听过，而且……这谭主任为何对他如此尊敬。

    三分钟以后，陈沧脑海里对患者的情况有了一个比较全面的了解，随后看着众人说道：“准备手术！”

    众人听到这句话之后，顿时一个个精神抖擞，想要上阵！

    毕竟这可是一个和孔高官结交的好机会！

    这种机会可遇不可求，但是终归还得看主刀医师如何选择。

    只见陈沧转身，然后看着周围的众人，稍微顿了顿，虽然都是主任，但是陈沧不熟悉，还不如不用。

    于是干脆利落的点名说道：“谭主任、安主任、还有……你。”

    陈沧指着拿着断手的霍国庆说道：“咱们一起手术吧。”

    霍国庆顿时眉头一挑，他早就有些迫不及待了，连忙笑着出去洗手准备手术。

    而安彦军微微一笑，看来“陈院”没有忘记我这个得意门生。

    而周围剩下的六七个主任有些茫然……

    心里百般滋味，太复杂了！

    一个个内心竟然有些酸酸的，涩涩的，似乎因为没有被陈沧翻牌感觉到一种前所未有的失落感！

    毕竟这机会难得啊！

    一个个主任心里一阵酸楚，羡慕嫉妒的看着三个被陈沧点名的主任。

    而霍国庆洗手的时候，差点咧开嘴笑了，不过赶紧使劲儿闭上，万一让他们发现了，举报自己幸灾乐祸就不好了。



第481章：这……这么随意吗？
    在分配任务之后，整个团队迅速有序的开展了相关工作！

    断肢再植手术比较繁琐，需要的器械、人员配备、以及手术流程都比较麻烦。

    护士长李英亲自上阵，迅速布置手术室，备齐手术用物。

    手术台一旁的三个无菌桌子准备就绪，分别摆放着离断的右手、清创器械、手术器械。

    麻醉师依然是刘健，其实应该是老主任上台的，可是老主任笑了笑，让刘健去做。

    这样的一个机会，老主任已经不在乎了，而却是刘健的一个机会。

    要知道，麻醉师在手术中的地位也是很高的，这是一个人情，手术结束之后，孔家人少不了要招待众人，这对于刘健来说，正是一个结识人脉的好机会。

    对此，刘健对于老主任也是心存感激！

    人这一辈子，总会遇到几个贵人，秦孝渊的贵人是房庸霖老师，而刘健的贵人则是老主任。

    这些贵人会在关键的时候给你一些机会，推你一把，这对于你的人生来说，却是一大步！

    因为只是单纯的右手离断，并不需要全麻，而是选择了对全身循环和呼吸影响极小，却可以根据手术需要任意延长麻醉时间的硬脊膜外麻醉。

    刘健的基本功很扎实，交代一番之后，便给了麻醉，没多久，手术正式开始！

    首先依然是清创，彻底的清创是预防感染，和再植成功的基础。

    而高质量的血管吻合是断肢体成活的关键所在。

    肌肉、肌腱、骨骼和神经的修复是功能恢复的保证。

    因此，每一步，都需要认真处理。

    清创可不仅仅只是清理创口，也是对于损伤组织更进一步全面了解必不可少的过程。

    这对于陈沧一会儿决定再植手术计划是极其重要。

    所以陈沧在请创的时候，很认真，也花费了很多时间去了解血管、神经、肌腱、骨骼这些细节！

    陈沧一遍又一遍的用无菌肥皂水和消毒毛刷洗刷断离的肢体两端，随后用大量等渗盐水冲洗。

    接下来最重要的过程就是把那些损伤的组织和异物，全部彻底的清创处理！

    什么叫清创？

    绝不仅仅只是清洗创面！

    也还包括清理创面。

    根据组织断面的情况，一起是否出血，形态色泽等等来判断组织是否存活，是否切除。

    陈沧很细心，也很认真。

    因为这是手术成功的保证，也是后期恢复的关键因素。

    在场所有人都深知其难度，自然也是屏息凝神，认真观摩。

    但是不论如何，清创对他来说是最大的优势之一！

    因为陈沧的眼睛可以清清楚楚的看见坏死的组织，然后一点一点的清理干净，或者修剪，或者切割，再或者保留。

    这个时候，霍国庆忍不住说道：“陈大夫……你不需要做标记吗？”

    陈沧微微一愣，还没来得及说话，谭中林对着霍国庆摇头示意：不用打扰陈沧大夫。

    一般来说，切除失活组织之前，需要把主要的神经和血管用黑色的丝线结扎起来断端，然后一会儿方便寻找。

    可是陈沧完全没有必要这么做，因为结扎之后，后面还会有继续的损伤，而陈沧并不需要通过结扎来辨识，他可以清楚的分清每一个神经、血管、肌腱……

    对他来说，每一分时间，都很重要。

    这些东西，经常跟着陈沧的谭中林和安彦军都懂！

    这是别人模仿不来的，这需要对组织、结构有足够的了解，还需要有超级大脑一样的记忆能力！

    肌腱的去留、皮肤的去留、神经的取舍，这是清创最重要的一个环节。

    陈沧有自己的标准，只要系统提示黑色的全部切掉，这些意味着无可救药。

    可是在别人眼里，陈沧成了一个果断，犀利，稳准狠的存在！

    每一个神经和肌腱的选择把握的都十分到位。

    让人不免有些感慨！

    一台手术，从刚刚开始的清创，陈沧就已经用实力征服了在场的所有主任。

    对于创口如此之大，精细度如此之高，神经肌腱密集的手腕部，陈沧处理起来，仿佛是一台精密的仪器。

    大约一个小时左右的时间，陈沧才处理完毕！

    仔细一想，时间距离断手，已经过去了三个小时。

    陈沧不免认真起来！

    每一分钟，都意味着肌肉组织的进一步损伤，这关系到后期手掌的功能恢复，也关系到患者的生活质量。

    这个过程，很累！

    陈沧有些疲乏，毕竟那些细微的操作，多切一分一毫都可能产生影响，少切一点还会产生粘连，如此复杂精细的清创，精准的取舍，果断的切割和修理……这些是在场所有主任都不能保证的！

    可是，陈大夫才多大啊？