当医生开了外挂
时间:2023-05-24 来源: 作者:手握寸关尺
葛怀正要问为什么,忽然脸色一变,顿时反应过来。
这陈沧……不错啊,有点水平!
陈沧开始常规铺洞巾……消毒……麻醉……
陈沧手持穿刺针,在胸骨剑突与左肋缘相交的尖点处针尖向上,紧贴着胸骨后面,缓慢推进。
针头缓慢推进,陈沧感觉传来!
到位了!
整个过程很快,毕竟已经不知道穿了多少次,所以一套动作行云流水,就连一旁的b超大夫都看傻眼了。
之后,说道:“葛老师,可以了。”
葛怀似乎还没反应过来,毕竟上句话说了这才几秒钟这就好了
年轻人你能不能不要这么草率,医疗工作,就不能认真一些
“这么快”
陈沧点头:“抽吧。”
葛怀一抽,顿时感觉到液体出现。
不得不说,比起120司机老刘,葛大夫要专业了很多,整个过程抽的缓慢有序。
没多久,抽液完成。
然后顺势给注射了一些抗生素到心包腔内。
没多久,患者症状基本上稳定下来了。
不过,这并不意味着手术结束。
现在只是缓解了患者的症状,让他生命体征平稳,接下来的工作才
11月总结
11月份过去了。
月票榜最终锁定在总榜第18名,都市第四。
三十天,更新了不到四十万。
老手很满意了,真的能有这个成绩,我就是做梦也没想到。
所以我很珍惜,也很害怕。
我怕自己写崩了。
今天来参加我们省作协的网络文学培训,我第一次找到组织,挺激动的。
可是来了以后,都是大佬,顿时被打击的有些惨。
感觉自己啥也不是。
哎!
哈哈。
所以,努力吧。
拼命吧。
比我优秀的人那么多,我要是不去努力,我哪儿还有饭吃。
其实,开单张我都不知道想说啥。
我就说想谢谢大家,真心的感谢每一个投票的,每一个订阅的,每一张月票,每一块打赏,我都铭记在心。
这两天,心态有些浮躁。
看着今天的追订,更是萎靡到了极点,我害怕了。
怂了!
越是失败的人,越渴望成功,可是当成功到来的时候,我却更加更加更加害怕失败。
我不想输了。
我真的想赢一次。
努力一次。
拼一次!
我今天在群里,无意中看到一个朋友让我加更,我一股气说道:“我要在1月1号五十更!”
我不是在开玩笑。
我一定要做到。
我要给自己定目标
我知道能力有限,但是我能拼啊。
我能努力啊。
对了,说一句,12月开始,除了1号。
从二号回家开始,每天保底五更,我不吹牛逼,就五更,然后我会在1月1号,2
第316章:心机BOY!
“陈沧,中午下班立马过来!打车过来!”
陈沧上午十一点的时候,接到孟熙的电话。
刚刚从手术室内走出来的陈沧,先立即点头答应下来,然后才问道:“怎么了孟老师”
孟熙说道:“昨天的患者的培养结果出现来了,是肺炎秋娟感染,转为葡萄球菌,应该是有胸内直接感染蔓延导致的。”
陈沧松了口气,既然这么快确定了是什么感染,接下来很简单了,要做的就是使用针对性的抗生素治疗。
对症治疗,也是最恰当的措施。
说完之后,孟熙补充一句:“心包积液培养有脓液。”
陈沧哦了一声,但是连忙一愣!
“心包积液有化脓性液体”
我曹!
陈沧顿时紧张起来了。
想到刚才孟熙云淡风轻的说的那一句话,陈沧差点一口水噎死。
毕竟能把一件这么大的事儿,说的如此轻飘飘,估计也就孟熙能做到了吧
因为不管说是全身抗生素治疗,或者说是向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成!
甚至可因大量心包积液而引起心脏压塞,或因包裹性积脓形成而发展成缩窄性心包炎。
所以,一旦确定是脓液,应立即行心包切开手术,进行清创,然后防止引流管。
陈沧对理论知识这些日子学习的十分到位,每一个手术的危险性,都清清楚楚明明白白。
所以,想打这里,陈沧莫名的紧张起来:“要不……孟老师,您赶紧手术吧”
孟熙稍微一愣,淡淡的说了句:“慌什么”
一句轻飘飘的慌什么,让陈沧顿时傻眼了,再次看电话的时候,电话机已经挂断了。
陈沧有些无语……
这句慌什么……让陈沧感觉到自己在心外领域就是个弱渣。
为什么这么说呢
任何一个临床大夫的成长都会经历三个阶段。
第一个阶段就是医疗小白,看啥都懵逼,不知轻重,不知道缓急,甚至分不清严重性!
第二个阶段就是理论狂魔,对理论知识了如指掌,这个阶段的大成者基本上是理论知识倒背如流,对于疾病的危险性十分了解,深知疾病的可怕,看啥都着急,总觉得很重。
第三个阶段就是临床老白,基于多年临床经验和对各种数据的把握,对患者情况和状态心中有数,对于疾病的把握度极高。
而陈沧,在心外科领域虽然不是第一个阶段心外科小白,什么也不懂。
但是也仅仅是第二个阶段的看啥都着急,遇到点事儿总觉得十分危险。
其实,这也不怪陈沧,因为细菌性心包炎本身就常为急性、暴发性疾病,前驱症状平均仅3天!
表现也很明显,通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难,多数患者没有典型的胸痛,而伴随有胸痛的发生可能意味着事态的严重性就要上升了,疾病更加危险了。
而孟熙口中所说的那样,生理生化以及培养结果显示有了脓性心包积液,这意味着危机程度又增加了一点。
因为脓性心包积液可发展为心包缩窄,也就是缩窄性心包炎!
缩窄性心包炎的危险性也会提高很多!
根本不利于患者的康复!
即便是缩窄性心包炎的手术,就要比普通心包手术要难了很多,想到这里,陈沧还是有些紧张。
最主要的是,他不能因为孟老师等自己,给耽误了患者的病情。
他感觉,孟熙老师其实就是在等自己,越是如此,陈沧就越是担心。
这份恩情,陈沧还是很感激的。
其实……
孟熙再怎么心大,也不会耽误患者的最佳诊治时间,之所以这么安排,是因为她对患者的各项指标十分了解,对于疾病的发生发展状态十分清楚。
所以才会跟陈沧这么说的!
说白了,一名医生对于疾病的判断,一般都是自己经验的结果。
孟
第317章:手麻了还是手滑了?
孟熙一直以来,对于自己的学生都抱着一个态度!
宁缺毋滥。
孟熙很骄傲,这种骄傲是骨子里的。
她的骄傲并不是让她看不起周围的人,看不起东大一院,恰恰相反,她的骄傲其实是对自己的,对疾病的,对手术的。
她对自己要求极高!
她希望自己不断地提高自己,不断的让自己变得更好,让自己的医技越发精湛等等。
虽然身在东大一院,但是孟熙的眼睛一直盯着京都某个地方,也盯着大洋彼岸某些地方。
她的对手,不在这里,而在院方。
压力大吗
很大!
所以,她不允许自己松懈!
陈沧的出现绝非偶然,但是陈沧的表现却很突然。
一次一次的让她眼前一亮,一次又一次的给了孟熙希望。
即便是自己不能超过他们,但是或许,自己的学生能超过他们的学生,这也行啊
想到这里,孟熙连忙摇头,甩掉这种消极的想法。
那是自己的对手,自己要用实力证明,而不是借助他人。
想到这里,孟熙忍不住扪心自问:你害怕了吗后悔了吗
……
……
陈沧的手术即将开始,器械护士看着陈沧,微微一愣,怎么让学生上手术。
就连麻醉师都有些疑惑,看了一眼孟熙,见孟熙不为所动,随后看了一眼葛怀,只见葛怀也是视若无物。
麻醉师干脆不在理会,也没放在心上。
有一个高年资主治,有一个副主任在场,一个心包手术,无论如何应该也不会出问题的吧。
而这个时候,夏高峰刚刚好昨晚一台法洛四联症的手术,累的够呛,忽然出来以后,透过手术室的大门,看见里面有手术……而且是陈沧
陈沧在主刀
夏高峰顿时来了兴致,毕竟这可是他看中的男人!
夏高峰不动声色的走了进去,他也很想看看陈沧的手术怎么样。
这个年轻人给了他很多惊喜,血管缝合术比起葛怀都要快,而且是又快又好!
水平肯定是很到位的。
不过……陈沧现在到底做的是什么手术
夏高峰缓缓走了过来。
陈沧拿起刀的那一刻,没有了丝毫怯场,虽然没有做过,但是教学模式的带来的好处让他成为理论王者。
他清楚的记得手术的每一个步骤,记得手术中的每一个小环节。
每一步都了然于胸!
陈沧提刀,在剑突下2cm处的上腹部开始缓慢切口,一个4到5厘米的横行皮肤切口出现。
第一步,陈沧给自己打了个满分!
开口简单,胸外手术的基础摆在呢,胸腔剖开止血术的大师级,你闹着玩呢。
这一开口,让周围两个主任一个主治都小惊一下。
葛怀原本想要通过和陈沧达成统一战线,然后曲线救国讨好孟主任的。
可是此时此刻顿时没忍住!
这厮诈我!
还说不会做,这一个口子开的,比我都好。
算了,忍忍,不就是比我做的好吗
不就是切开个好口子吗
我忍一忍,毕竟今天刚刚示好,不能功亏一篑!
想到这里,葛怀还虚情假意故作热情的啧啧一声:“小陈,你不是说第一次做心包切开手术吗太谦虚啊”
陈沧做手术的时候,很认真,不喜欢搭理人,这也是他喜欢和井然合作的原因。
井然听话懂事儿,而且有眼力劲,知道自己干啥的时候就干啥。
而此时的葛怀,一点做辅助的样子没有,喊666没错,可是这是秦悦的工作,你一个辅助就好好的买眼。
想到这里,陈沧忍不住说了一声:“葛老师,止血。”
葛怀顿时脸一红,连忙拉着纱布开始止血!
接下来,陈沧开始切开腹直肌前鞘,纷纷的分离,最后把胸骨剑突摘除。
接下来需要仔细分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜。
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