医路风云
时间:2023-05-23 来源: 作者:最帅的帅白
麻醉科一干专家赶紧拦住他,这个跟他说:“孙老消消气,别跟愣头青一般见识。”那个说:“孙老反正那小兔崽子很快就要滚出军总不惹你生气了,现在别搭理他。”
总之手术室里乱成了一锅粥,孙建国是暴跳如雷,大骂楚天羽这混账王八蛋不是个东西。
楚天羽才不管这里乱成了什么样子,直接去了手术间,进去的时候麻醉师已经在进行麻醉了,器械护士跟寻回护士也在准备相应的手术器械,让楚天羽诧异的是田曼希这讨厌的死女人竟然也在,他立刻一皱眉道:“你来干嘛”
田曼希穿着手术衣坐在椅子上敲着二郎腿,一条腿一荡一荡的,斜了楚天羽一眼后就阴阳怪气的道:“你说我来干嘛当然是观摩你这个医疗天才手术的呗,光我要来观摩,一会主任他们也会来,大家可都想看看你这个天才到底要怎么给患者做手术,能让他的手功能在术后恢复到百分之八十以上。”
楚天羽冷哼一声道:“看就看吧。”说到这楚天羽也不搭理田曼希直接对麻醉师道:“老师我今天做的这台手术跟以往的断肢再植术不同,一会打开皮瓣后我不会立刻取出里边的断手,我需要在皮瓣内操作半个小时,然后在是断肢再植术。”
话音一落所有人都愣住了,那有这样的手术方式一般都是术者开始游离断肢的位置,把相应的血管、神经尽快的游离出来,助手从皮瓣下取出寄养在其中的断肢,做简单的游离工作,然后把断肢交给术者,进行最终的再植术,就没听说过还要在皮瓣下操作半个小时,然后在进行断肢再植术的,这样的手术方式可是前所未有的。
田曼希皱着眉头道:“楚天羽你搞什么鬼”
楚天羽根本就没搭理他,继续对麻醉师道;“老师我是主刀医生按照我说的做。”
楚天羽可不认识麻醉师,连名字都不知道,处于尊敬便喊人一声老师。
麻醉师叫季学坤,四十多岁的年纪,也是老医生了,并且还是主任医师,在华夏麻醉学方面不敢说登峰造极,但也绝对能排得进前五十名,技术跟经验可都是相当不错的,这就是军总医院的底蕴,随随便便在麻醉科揪出一个麻醉师来可都不是其他医院的麻醉师能比的,不夸张的说每一个都是专家、教授级的。
季学坤也没听说过这样的术式,诧异的看着楚天羽道:“小伙子你这么做好像不和规矩。”
楚天羽看着季学坤道:“老师要想让患者的手功能恢复到百分之八十,必须要用这样的手术方式,您放心我不会乱来,我永远都记得患者的生命高于一切。”
季学坤直视着楚天羽的眼睛,从里边看到了自信、果断,这眼神似乎给了季学坤相信他的理由,便道:“好,小伙子别让我失望。”
楚天羽重重点点头然后出去刷手了,他刷手进来传好手术衣的时候孙建国、田曼希也都刷好了手进来了,两个人异口同声的“哼”了一声,都没给楚天羽好脸色,当然他们带着口罩、帽子还有护目镜,楚天羽到是看不清楚他们的脸色到底怎么样。
楚天羽也没搭理他们,直接来到主刀的位置呼出一口气也不说话,直接伸出了手,向军总这种超大型的三甲医院别说医生了,就算是护士的医学素养也是相当高的,根本就不需要术者说话,器械护士就能知道他们需要什么器械,所以当楚天羽伸出手后,器械护士立刻把线剪递给了楚天羽。
楚天羽飞快的打开缝线,用止血钳缓缓分离皮瓣,很快就看到了寄养在其中的手部碎块,整个手在当地医院进行了简单的拼揍,但没进行缝合,只是拼凑在一起,然后寄养在皮瓣下,保证断手不会出现坏死,过了这么长时间,断手的颜色发生了变化,很是苍白,这是因为血液循环不够导致的,并且断手上还有一些黄色的粘液,这是渗出液凝固后形成的。
楚天羽对面就是孙建国,他抬起头看向孙建国,孙建国立刻没好气的道:“你看我干嘛等我给你把手取出
第七百四十七章 反其道而行
几分钟后楚天羽看着平板电脑上的x光影像,孙建国跟田曼希扫了一眼立刻是连连冷笑,跟他们想的一样,患者的血管很多地方出现了血管壁粘连,造影剂根本就没办法通过,现在平板电脑上的影响只局限于手的中部位置,影像类似蓝色的蜘蛛网,以手中心为圆心向四面八方扩散,但是就没那条蓝色的线能到达的断裂位置的边缘位置,显然是这里的血管出现了血管壁粘连,造影剂到达不了这里,被堵早距离这里很远的距离。
这么一来做这个造影一点用都没有,但这是对于别人来说,对于楚天羽来说能看到这些血管的大概走向就已经够了,楚天羽让巡回护士把影像投放到距离他最近的电脑上,然后语出惊人的道;“0.4的穿刺针。”
孙建国、田曼希等人立刻又是一愣,要穿刺针干嘛这样的手术根本就用不到穿刺针啊,还是最细直径只有0.4毫米的穿刺针,搞什么
器械护士也是一头雾水的,但还是把穿刺针递给了楚天羽。
楚天羽一手握着穿刺针,抬头看了一下电脑上的x光影像,呼出一口气,右手握着穿刺针缓缓刺入皮肤,而这个位置就是影像中蓝线的边缘位置,往后边还有蓝线,但是在往前就没有了,这说明这个位置就是血管壁粘连的位置。
看到这时候孙建国跟田曼希脑海里立刻浮现出一个念头——楚天羽想用穿刺针捅开血管但这怎么可能
要知道血管壁是粘连在一起,而不是堵塞,穿刺针的头部是非常锋利的,稍微用点力便会捅破血管,在有手部的动静脉实在是太多了,就算楚天羽的办法可行,但这么一根根通过去得需要多少时间没个两三天是不行的,这么长的时间患者就算年轻身体好,也扛不住啊,长时间使用麻醉药品是会对患者的身体造成很大的损耗的。
但就在这时候孙建国发现楚天羽的手出现了幅度很低的抖动,虽然幅度很低,但是速度却非常快,而穿刺针竟然以肉眼可见的速度飞快前进,几个呼吸间,穿刺针竟然从手部的破损位置穿了出来,随之而来的还有一些淡蓝色的液体,这液体是什么孙建国很清楚,这是泛影葡胺。
看到这孙建国立刻是大惊之色,楚天羽这家伙竟然就靠着手部的小幅度抖动便捅开了粘连在一起的血管,孙建功很清楚楚天羽没有伤好血管,不然一旦伤到穿刺针就不是顺着血管的管腔出来了,而是从其他地方穿出来,这么一来是不可能有泛影葡胺出现的,以为泛影葡胺还堵在那里。
楚天羽搞定这一根血管,立刻马不停滴的开始通其他血管,他的速度越来越快,但同时额头上的汗也是越来越多,不多时手术衣就被汗水打透了,楚天羽所做的看似不累,但实际操作起来是极为消耗体力的,也就是他,换成别人根本就没这个体力,在有在这个世界上没有任何人的手能到达楚天羽双手的灵敏度,就算是最精密的机器也不行。
楚天羽的体质是远超普通人的,不光是身体强壮,同时他双手的灵敏度也不是这个世界上的人能够比的。
正是因为这样楚天羽才敢用这种方式去通堵塞的血管,还能做到不伤害血管。
此时孙建国、田曼希、季学坤、器械护士、寻回护士,以及刚进来的手足外的主任毛鹏义以及他的一干手下全都傻眼了,谁也没见过这样的手术操作啊,简直是神乎其神了。
楚天羽没功夫搭理他们,而是飞快的疏通着血管的,当然楚天羽也不可能把这只手中的全部血管疏通,实在是手里的毛细血管太多,有的比头发丝还细,这样的血管楚天羽是没能力进行疏通的,但这些细小的毛细血管并不重要,重要的是主要血管,只要保证这些血管的通畅,手就不会坏死。
说白了血液的供应只是保证手不出现坏死,而让手功能恢复靠的却是神经的吻合与肌腱,尤其是神经,吻合越多的神经这只手的手功能就恢复得越多。
楚天羽的动作很快用了不到半个小时竟然就把正只断手主要的动静脉动通开,此时已经有很多血管开始流出新鲜的血液。
楚天羽此时应是累得够呛了,但他知道还不能停,呼出一口气稍微休息一会后道:“准备血管吻合。”
话音一落毛鹏义就惊呼道:“你要在皮瓣下就吻合血管”
按照常规的手术操作,是要把断手从皮瓣下取出来,然后连接手与手腕断端的血管,先保证一定的手部血液供应,保证手不坏死,随即是拼接骨骼,进行固定,吻合神经与肌腱,最后才是吻合血管,只有这样做才能保证手功能得尽快恢复,如果是先吻合血管的话,吻合好的血管就成了拼接骨骼、吻合神经、肌腱的障碍物了,后续的操作可就不好进行了。
楚天羽点点头道:“对,
第七百四十八章 喊老师
手术间里此时气氛变得非常的凝重,其实医生做手术的时候并不如普通人所想全程都是一点笑容没有,一句话不说的,这样的情况不是没有,但只出现在非常棘手的手术时,例如患者突然出现了这样、那样的情况需要抢救,这时候那个医生、护士还有心思满脸笑容的说话肯定是先抢救病人要紧,又或者手术难度非常大,主刀医生以及助手们必须全神贯注的手术,这时候也没什么人说话,更不会有谁脸上有笑容。
但是大多数时候手术室的气氛没那么凝重,医生跟护士甚至会跟患者聊天,当然患者不能是全麻,又或者医生、护士之间说上一些话,这都是很正常的。
但是今天楚天羽这手术做到现在是反其道而行,确实是尽可能的让神经恢复了活性,如果手术成功后因为神经活性得到了提高,术后患者的手功能肯定恢复得很好,但是正因为吻合了血管,确实能提高神经的活性,但也为吻合神经、肌腱、骨骼的拼接制造了很多的障碍,大家现在都想看看楚天羽到底要怎么完成接下来的手术。
楚天羽做到为他准备好的椅子前,前边就是一台光学显微镜,接下来的操作更加精密,哪怕是楚天羽也要依靠光学显微镜。
楚天羽没急着立刻手术,而是先呼出一口气,然后才拿起了配合光学显微镜使用的器械,到现在因为有了足够的血液循环,不怕手坏死,手术时间得到了大大的延长,为楚天羽争取了到游离出萎缩后藏在组织里神经的时间,如果按照常规的手术步骤,楚天羽根本就没有那么多时间去寻找神经,只能吻合好几条主要神经然后就要结束手术了,不然手是坏死的。
正因为楚天羽的反其道而行,为断手提供了足够的血液循环,这才为他争取到了更多寻找更多神经的时间。
但是楚天羽也没急着立刻吻合神经,而是小心翼翼开始拼接这只断成七快手,他要先把骨骼锻炼的位置用钛钉与钛板固定好,可是因为他先吻合了血管,这些吻合好的血管成了拼接骨骼的障碍物。
孙建国、田曼希、毛鹏义一干人很快又傻眼了,刚才见识到了楚天羽那快得不是人类能拥有的手速,这会又见识到了楚天羽那双手无与伦比的灵巧性,钛钉被他那只灵巧的手轻易的绕过任何好的血管来到了固定的位置,另一只手开始小心翼翼的固定,不管是左手还是右手都非常的稳,哪怕是举在空中时间不短了,但依旧不见这两只手有任何幅度的摇晃。
但凡是人都知道,双手长时间举在空中,胳膊与手都没有任何支撑的话,是可以坚持一定的时间,但时间一长两条手臂肯定会出现摇晃,但是楚天羽的两只手臂却没有,就好像在他的手臂下有一双无形的大手拖着他的手一般。
就冲楚天羽双手的稳定性也不是在场任何人能比的,想不服都不行。
毛鹏义看着楚天羽跟在大米粒上雕花一般的精准操作,感觉自己真是老了,有这样想法的还有孙建国,这老头不但脾气臭,还不服老,但是今天看到楚天羽一连串神乎其神,神到不是人能完成的手术操作时,也有一种自己已经很老了,黄土都埋到半截的感觉。
两个人心里都想起一句话——长江后浪推前浪,前浪被拍死在沙滩上,而他们就是前浪,楚天羽则是把他们拍死在沙滩上的后浪。
手术依旧在继续进行,楚天羽用一双灵巧的连机器都没办法媲美的双手先是把骨骼固定了好,然后就是寻找萎缩的神经,这时候更考验楚天羽双手的稳定性,一旦他双手有任何的晃动,就会滑破刚刚吻合好的血管,一旦损伤到比较大的血管,导致失血过多,楚天羽前期费了老大劲做的血管吻合,先保证神经活性的事可就全做了无用功。
所以现在楚天羽的手跟胳膊都不能有任何的颤抖,不然手术就可能会失败。
双手长时间的举起来,还要做一些十分精密的操作,这对于一个人的神经与肌肉来说都是极大的考验,换成其他人做了这么长时间,早就不行了,但是楚天羽还在继续着,他小心翼翼的游离着神经,没找到一条立刻就吻合好,每一个步骤看得在场这些手足外的精英们想不服都不服,同样的手术让他们这么做,哪怕是作为主人的毛鹏义也没这能耐。
同时所有人心里都在骂楚天羽是个死变态,你还是人吗手术这么做也就行了,但你这身体还有双手的灵敏度也太惊人了吧是人不是人啊死变态!
随着神经的不断吻合,孙建国、田曼希两个人的脸色是越来越难看,一个跟楚天羽打赌,如果楚天羽能让患者的手功能通过手术恢复到百分之八十以上就喊他师傅,另一个则要告诉楚天羽为什么自己根本就没见过他还要处处针
第七百四十九章 希望你过得比我好
楚天羽很想知道他跟田曼希见都没见过,为什么这个女人一打见到自己就处处针对自己,现在终于是有机会撬开她的嘴,楚天羽自然不会放过,揪着田曼希出了手术室顺着走廊来到一个偏僻无人的角落,楚天羽松开她道:“说吧。”
田曼希满脸的不情愿,无比幽怨的看了一眼楚天羽叹口气道:“苏允君还记得吗”
田曼希是个言而有信的人,既然跟楚天羽打赌了,现在输了,她就不会赖账,虽然她十分不想说,但还是说了出来。
听到苏允君这三个子楚天羽心里立刻咯噔一下,楚天羽不知道有多久没在想起这个曾经让他无数次躲在远处只敢偷偷看的女孩,甚至连她的样子都在脑海中都变得有些模糊了,他以为他已经彻底忘了她。
但是到今天楚天羽才知道自己错了,错得离谱,当田曼希说出“苏允君”这三个字的时候,所以关于苏允君的记忆排山倒海一般袭来,跟她相识、相知、相爱的一幕幕反反复复的在脑海里不停的播放着,脑海中的这些画面让楚天羽的心开始隐隐作痛,痛感不断加强,最后让楚天羽疼到有一种没办法呼吸的感觉。
对于每一个男人来说初恋是永远难以忘记的,多年后这个男人天真的以为早已经忘了她,但是偶尔看到一件很平常的东西,无意中听到简单的几句话,经过一段路,来到一个地方,埋藏在心底关于那个她的记忆便会排山倒海一般涌向他的脑海,他以为全都忘了,但是到这个时候才清楚的知道自己根本就没有忘记,只是她已经变得模糊起来,模糊到似乎可以看清她的脸、她的笑,但不管如何努力却依然看不清楚她的相貌,她永远站在远处对你笑着。
田曼希发现楚天羽的脸色变得越来越难看,这让她感到十分不安,赶紧道:“楚天羽你没事吧?”
楚天羽摇摇头,靠在墙上仰起头看着天花板,身体缓缓下移,最终坐到了地上,他把双手放在膝盖上,用有些颤抖的语气道:“她还好吗”
田曼希看出了楚天羽脸上的痛苦,看出了这个男人对曾经关于他跟苏允君种种经历的追忆与唏嘘,此时这个男人在不是刚刚在手术室中那个用精湛并且匪夷所思亿的手术技术震撼了所有人的男人,此时的他不过是个追忆着往事,内心十分痛苦的可怜男人而已。
田曼希对楚天羽有太多的不满,这一切就是因为苏允君,她是苏允君的学姐,跟她也是室友,打苏允君到达米国后跟她认识后,两个人在学校几乎是形影不离,两个人不光是学姐、学妹、室友的关系,更是知心好友,田曼希自己都记不得苏允君刚到学校的时候有多少个夜晚喊着楚天羽的名字哭醒。
当时田曼希不明白苏允君这种优秀并且宛如不食人间烟火的仙子级的女孩,为什么会因为一个男人伤心成这个样子,伤心到几乎每个晚上都要喊着类似楚天羽不要离开我的话,然后哭醒。
随着两个人关系越来越好,苏允君跟田曼希说了她跟楚天羽的事,当时田曼希是愤怒的,她愤怒楚天羽为什么不跟苏允君来米国,难道米国的医疗教育不比华夏好吗难道米国的医疗技术不远超华夏吗跟自己心爱的人来到米国一块求学,然后结婚生子不好吗为什么那个叫楚天羽的家伙宁可跟苏允君分开,把她伤成这样也要留在华夏
后来当听说楚天羽跟林秀彤在一起的时候,田曼希也好,苏允君也罢,固执的认为楚天羽之所以跟苏允君分手,就是因为林秀彤,两个人估计早就勾搭成奸了,这才不管苏允君怎么逼楚天羽,他都不肯去米国,非要留在国内,
不得不说两个人的想法有些偏激了,楚天羽是过了很长时间才跟林秀彤在一起的,期间还有个储雨荷。
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