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都市仙医

时间:2023-05-27  来源:  作者:无影灯的诱惑
所谓b,是指breathing,即为呼吸支持,也就是大家常见的人工呼吸,在yy小说里面,男主经常通过这样的方法救治漂亮的女生,顺便占点小便宜什么的,林峰同学也做过这样的事情。 如果大家遇到一个疑似休克的人,而且这个人又是大家所认识的、熟悉的人的话(不用担心进行心肺复苏之后,对方找自己的麻烦),那么便需要进行心肺复苏了。
心肺复苏的第一步,就是要先看看这个人到底是不是休克了?也行人家工作强度太大,睡着了也说不定。
在经过大声的喊叫、呼唤、甚至用力猛掐对方的身体(这个要选择隐蔽的位置,要不然被发现可不得了,告你虐待,呵呵),对方都没有反应的话,那么开始吧!
呼吸道已经保持了通畅,对方的呼吸已经消失、颈动脉搏动已经消失,于是乎,你就可以先嘴对嘴进行两次人工呼吸,做完之后,找到心脏按压点,通常在剑突上两横指,或者胸骨中下三分之一的位置,然后进行按压!
通常按压的力度不能太小,太小的话心脏得不到有效的刺激,不能回复跳动。但是有不能太大,太大容易压断肋骨,最严重的可以使得肋骨刺破脏器组织,引起大出血,那就不是在救人,而是在杀人了!至于如何能够掌握好力度,那就需要多多参加实际的艹练,以及多多学习和培训了。
一般来说,人工呼吸两次,心脏按压十五次,然后再进行人工呼吸,再回来进行按压,这是一个人的时候进行的艹作!
如果是两个人进行心肺复苏的话,那么按压和人工呼吸的比例改变成五比一即可。
判断心肺复苏有效的标志是:自主呼吸恢复,劲动脉(所有的大动脉都可以)恢复搏动,四肢末端恢复红润,意识恢复,转醒等等,都是证明复苏成功的标志,这个时候就可以停下来了。
当然了,如果复苏了半个小时之后病人还是没有任何反应的话,那么也可以停止了,因为这个时候已经没有任何意义了。
顺便说一句,心肺复苏是一件辛苦活,干起来很累。
这个心脏外伤的患者突然之间心脏骤停,当然不需要像其他人那样进行胸外心脏按压,患者的胸腔是打开的,可以直视心脏,这个时候的心肺复苏,就直接用手握住心脏,然后使用合适的力气进行握拳动作就可以了!
一下,两下!
三下,四下
贾成金不断的进行直视下的心脏按压,可是,患者的心电图还是一条直线,没有一丝反应!
“快,1毫克肾上腺素,静推!”麻醉医生焦急的看着患者的监护数据,大声的对着麻醉护士说道。
麻醉护士麻利的取了一支肾上腺素,快速的抽取药物,然后通过静脉推注进入患者的体内!
同时,贾成金的按压还在继续着!
大家都停止了手里的工作,麻醉医生也在尽可能的做着抢救的事情,不过大家都知道,真正的关键是在贾成金这里,只要贾成金按压成功,患者就会恢复自主心率,至于外用药物,现在已经没有太大的用处了!
时间一点点的流逝,但是患者的心跳却一点反应都没有
半个小时之后,贾成金还在做着努力,但是大家都知道,这个患者已经没有希望了。
“贾医生,患者已经不行了!你不用再做无谓的工作了。”麻醉医生皱了皱眉头,开口说道。
他很能理解贾成金的心情,任何一个患者死在自己的手术台上,对于术者来说都是一个打击,无论这个患者是因为什么死亡的。
贾成金好像没有听到麻醉医生的话一样,仍旧在不断的进行着抢救。
又过了十几分钟,患者还是一点反应都没有。
麻醉医生叹了口气,对着麻醉护士说道:“给心电图室打电话,让他们过来做心电图。”
在医院判断一个患者死亡,是需要心电图室做心电图的,只有心电图上各个导联都呈现直线,这样才能够宣布患者死亡。
没多久,心电图室的医生赶了过来,拉了一个心电图,各个导联都呈现直线,于是宣布患者死亡!
贾成金无力的坐到在手术室的地板上,眼睛有些发直,大脑里更是一片空白。
这件事情其实不怪贾成金,毕竟患者的伤情实在是太重了,而且之前也已经和家属太过这个问题,家属能够表示理解。
“贾医生,患者已经死亡了,需要做一下善后处理,我看你现在精神状态不太好,就让你的助手来做吧!你还是出去和家属谈一谈吧!”麻醉医生走到贾成金的身边,说道。
贾成金看了一眼麻醉科医生,点了点头,然后努力的站起身,摇摇晃晃的走出了手术室。
患者的家属正焦急的等待在手术室外面,见到贾成金出来,立刻“呼啦”一声都围了过来,然后七嘴八舌的询问,手术是否成功,患者现在怎么样了?!
贾成金深深的吸了口气,然后看着这些人,声音有些嘶哑,低声说道:“对不起,我们尽力了”
“你说什么?”一个家属一听,立刻窜到贾成金的面前,抬起拳头,向着贾成金的右脸狠狠的击打过去!
(未完待续)





都市仙医 391 义愤填膺
“砰”的一声!
贾成金的脸上狠狠的挨了一拳,拳头强大的冲击力,登时打的贾成金向后一仰,脚下一阵踉跄,同时大脑陡然变得一阵空白,脸上传来一阵阵火辣辣的痛灼之感!
“好好的一个人,怎么你一做手术,就把人给弄死了?”打人的家属没有罢休,再次窜到贾成金的身前,抬腿向着贾成金又踹了一脚,同时嘴里还骂骂咧咧的说道。
很不幸的,贾成金腿上又被踹了一下,这一下也同时把懵懵懂懂的贾成金给踹醒了,知道现在家属的情绪正激动,不适合和他们谈这件事情,尤其是自己,于是贾成金快速的转身,跑回手术室,从员工专用通道回到了心外科的办公室。
患者的家属在手术室外面等了半天,也不见贾成金出现,情知不对,于是狠劲的敲打手术室的门,里面出来一个小护士,告诉家属贾成金已经回到心外科了,于是这些家属又立刻浩浩荡荡的回到了心外科病区的门前,嚷嚷着把贾成金交出来。
很多人会问,家属这么闹,医院的保安干什么去了?难道保安不管这些事情吗?
其实很多人都不知道,医院的保安就是一个看大门的角色,他们只会在平时的时候和家属耀武扬威一番,要是真的有人闹事的时候,这些保安才不会上前询问乃至履行自己的职责呢!
此时,保安先生们,跑的比谁都快!由此可见,要在这个时候让保安到场,那还不如自己想办法了!
贾成金自然不会坐以待毙,于是立刻让住院总医生出面和家属交涉,但是家属什么都不听,就一口咬定患者来的时候还是活生生的,就是因为贾成金做了手术之后,人才没的!
家属大声喊着,说贾成金是杀人凶手,要贾成金血债血偿!
于是,便有了林峰之前上班见到的一幕,只是当时这些家属已经闹了半天,大多已经又累又饿,除了几个人留守在病区门前继续示威之外,其他的人都下楼吃早餐去了,看这些人的样子,是打算进行持久战了!
林峰做为一个到心外科来学习进修的医生,自然不方便发表自己的看法,但是从心底来说,林峰是对这些家属表示谴责的。
就在大家七嘴八舌的为贾成金鸣不平的时候,孙晓天寒着一张脸走了进来。
大家见到大主任孙晓天出现,于是一个个的立刻都闭上了嘴巴,眼睛却是齐齐的望向孙晓天,出来这样的事情,自然需要大主任出面解决了。
“老贾,你没事吧?”孙晓天走到贾成金的身边,立刻有一个医生站了起来,把自己的位置让给了孙晓天,孙晓天也不客气,径直坐了下来,对着贾成金说道。
贾成金摇了摇头,脸上露出苦笑,眼神还是有些发呆,看了一眼孙晓天,无奈的说道:“主任,这事儿有点麻烦。”
孙晓天一听,大手一挥,语气之中充满了威严和愤怒,声音也提高了几个分贝,大声说道:“有什么麻烦的?这件事情你做的一点错都没有,能有什么麻烦?!”
大家见到孙晓天生气,目光都不由望向孙晓天,想要看看这个大主任怎么解决这件事情。
只听得孙晓天继续大声说道:“患者来的时候,都已经休克了,人都已经不行了!不做手术,这个人立刻就会死掉!这么危重的病人,我们的医生没有推脱,没有逃避,而是义无反顾的选择了为患者做手术!单单从这一点来说,我们的医生就没有做错!”
孙晓天这话是对贾成金说的,同时也是对在场所有人说的,甚至,孙晓天还想让更多不在场的人听到自己这番话。
“手术有风险,这是大家谁都知道的事情!任何一项有创的医疗手段都是潜藏着极大风险的!更何况是心外伤这么大的手术?而且手术的时候,患者的并且已经急剧的恶化?!”
“但是,就是这样糟糕的状况,我们的医生,我们的贾医生,还是义无反顾的选择了手术!这说明了什么?说明了我们的医生的医德是毋庸置疑的!我们没有见死不救,我们没有推诿病人,我们更没有做为一个医生而不作为!”
“恰恰相反,我们尽了自己最大的可能,去给患者做手术,去挽救患者的生命!我们这么做,有什么错?有什么麻烦?”
“我刚刚去麻醉科看了这台手术整个过程的记录和报告,在整个手术过程之中,贾医生做的非常到位,没有任何纰漏!可以这么说,对于这台手术的医疗团队,大家做的都很好,都是尽了最大的努力!没人任何问题!所以,我可以拍着胸脯保证,我可以以我三十多年的从医经验保证,我更可以以心外科建科二十多年的历史和荣誉保证,这件事情,我们没有做错,没有一丁点的失误!”
“患者之所以死亡,是因为长时间的失血姓休克,导致了患者心肌严重受损,心脏泵机制得到了严重的破坏,心肌不能正常工作和跳动,最后引发房颤,最终导致心跳骤停死亡!”
“这就是我们的结论,家属如果有意见的话,可以申请做尸体解剖,可以去告我们!但是,他们没有权利殴打我们的医生!”
孙晓天越说越激动,声音也越来越大,双眼之中更是布满了愤怒之意。
大家静静的听着孙晓天的话,心中各自升起不同的感触,行医期间被患者以及患者家属辱骂、殴打的事情,不是第一次发生,或许不一定每个医生都经历过,但是绝对是每一个医生都见到过、听到过。
只听孙晓天继续说道:“我们的医生也是人,凭什么辛苦了一晚上,不仅得不到一丁半点的感谢,反而还要遭到患者家属的殴打?我们医生是人,也有人权,也有尊严,凭什么我们的高强度劳动,换不回来别人的尊敬,相反,还要遭到人身攻击?!难道这就是我们应该得到的吗?如果我们不是医生,不穿着这身白大衣,那么我想问一句,有人打了我们,我们还用这么忍气吞声吗?我们是否可以站起来,伸出自己的双手,为自己辩护,进行自卫?!”
(未完待续)




都市仙医 392 请假
听到孙晓天的愤声大呼,在场的医生心中都不由升起阵阵共鸣!
医生只是一个职业而已,真正能够做到悬壶济世,医者父母心的医生,实在是太少,绝大多数的医生都是本着做好自己的这份工作,拿一份薪水,养家糊口。
就好像是其他所有的职业一样,医生也是人,也有人权,也需要受到尊敬和尊重。
当然了,绝大多少的时候,绝大多少的患者和家属,对医生还是很尊敬的,可是往往会有一些患者乃至家属,他们对于医生,打从心眼里,从骨子里就有一种敌视,有一种仇视!
这样的反面情绪的由来,或许有很多原因,比如社会的报道,媒体的披露,或者是身边的亲戚朋友的亲身经历等等,总之一句话,这些人心中对于医生这个职业有了成见。
咱们不讨论这些人和事儿,也不是我能讨论的明白的。
就拿这件事情来说,贾成金挨打了,打人的家属或许是出于一时的激动,一时的愤慨,毕竟亲人死去了,做为家属,心中肯定很不好受,这一点大家都能够理解,被打了,那就被打了吧,我忍了,认了!谁让咱们做的是这样一个职业呢?
但是,当患者的家属打完人之后,恢复了冷静之后,就应该明白,自己不应该去打医生,尤其打的还是为了救治患者,而辛苦手术了大半夜的医生!
那么,如果心中还有一点良知和感恩的心的话,这个家属就要做出一个正常人的决定,向医生道歉,说一声对不起,事情也就了解了,难道作为一个医生,身穿着白大衣,在医院里面,还能想着家属挥拳相向吗?
我想,但凡是一个正常的医生,都不会这么做的!
可是,这个家属没有道歉,没有说对不起,相反,他们聚集在心外科病区的门前,大声的喧闹,要医院交出贾成金,交出这个“杀人凶手”!
如此,事情的姓质就变味了。
难怪孙晓天这般气愤,这般愤慨!做为一个科室的大领导,当自己手下的士兵受到了人身安全的威胁的时候,如果不站出来为自己的手下说一句话,讨一个公道,那么,大家以后在工作的时候,再遇到这样的情况的时候,还会做出正确的选择吗?还会以患者的生命安危为第一考虑吗?
答案是肯定的。如果连自己的安全都保证不了的话,那么如何会去考虑其他人的安全?
就好像当今社会一样,大马路上躺着一个老人,旁边走过去数十人,都不会有人出手扶上一把!
不是国人的良知丧失殆尽,而是经历了太多这类好心的帮助,换回来的却是恶语相向,反遭算计!
既然这样,那么不帮了还不行吗?那我绕道走还不可以吗?
社会诚信的缺失,良知的流逝,到底是一种悲哀,还是一种悲哀?
“大家去工作吧!这件事情我一定会责成医务科,给贾医生一个交代的!”孙晓天当着一众手下的面前大声的说道。
这是向贾成金的保证,更是向大家的保证,这是做为一个领导的姿态,更是一个承诺!
“老贾,你先回去休息几天,放松一下,等到这件事情处理完了,你再回来上班!”孙晓天转头对着贾成金说道。
这个时候,回避一下,无论对于贾成金还是患者一方,都是一个不错的选择。
贾成金自然知道这是孙晓天在保护自己,害怕这些家属再找自己麻烦,于是点了点头,应了下来。
随即,孙晓天带着众人查房,贾成金简单的交代了一下工作之后,就从员工通道离开了医院,暂时回家休息去了。
查完房之后,就是进行今天的手术,林峰仍然跟着于翔飞,今天的手术是一台不停跳心脏搭桥手术,这样的手术在中心医院心外科已经算是很成熟的手术了,没有什么苦难,如果手术顺利的话,整个手术的时间也就在三个小时左右。
林峰今天充当的第三助手,也就是站在最靠后的一个位置的医助,主要的工作就是拉拉勾,吸吸血之类的,甚至连打结缝合都轮不上。
不过,这对于一个刚刚到中心医院来的医生,尤其是一个进修医生来说,已经是破天荒的了!
按照中心医院的规定,像林峰这样的进修生,只有待到两三个月之后,才有机会上台,林峰来了不过三天,就有机会上台,这还是于翔飞看在孙晓天对林峰态度格外好的份上,特意的安排的。
不得不说,不管在那里,人情的关系是很玄妙的。
手术进行的很顺利,从麻醉开始到手术结束,不过用了四个小时的时间(麻醉时间也需要一个小时左右),患者的生命体征也极为平稳。
林峰通过这台手术也学习到了不少东西,尤其是在术中的时候,于翔飞有意无意的讲解一些知识,更是让林峰受益匪浅。
理论上的知识是一回事,经验是另外一回事。做为一个医生,往往经验是更加重要的,一个学了七年的硕士研究生,刚刚毕业的时候,或许连一个工作了七年的专科生都赶不上。
手术结束之后,于翔飞当先下了台,剩下的一些收尾工作就留给二助和三助了,一助只负责在旁边指导一下。
林峰做完自己的工作之后,在手术室洗了一个澡,然后换上自己的衣服,穿上白大衣,走出手术室回到心外科,看到那些家属还没有离开,仍然聚集在心外科病区门前。
回到医生办公室,于翔飞正在写手术病程记录,这也是很重要的一环。
“余医生,有件事情我想和你说一下。”林峰走到于翔飞身边,说道。
“嗯?什么事儿?你说吧!”于翔飞见是林峰,脸上露出一丝笑容,停下了手上的工作,问道。
“是这样的,我有点私事,想要请几天假,你看”林峰道出了来意。
于翔飞眉头一皱,进修生在进修期间可以请假,但是也不能刚刚进科报道三天就请假吧?
(未完待续)




都市仙医 393 一定要快!
一般来说,到上级医院进修的医生,原则上是不允许请假的,但是谁没有一个什么事情?生个病,办个私事什么的,都在情理之中,所以科室的领导也不会不答应。
通常请假的事情都是找住院总医师负责,住院总医生的责任就是调配和管理科室的病床,外加科室人员上班的情况。
只是林峰刚刚入科,和住院总医师还不熟悉,再说了,哪有刚进科两天就要请假的?这也太说不过去了吧!
于是,林峰只能来找于翔飞,毕竟于翔飞是林峰的上级医生,换句话说就是林峰在心外科进修期间的带教老师,如果于翔飞都准假了的话,那么住院总医师自然不会为难林峰的。
于翔飞听完林峰的话,不由微微沉吟了片刻,然后点了点头,对着林峰说道:“好!你去忙你的事情吧,忙完了之后回来报到就行!住院总那边我会打招呼,你就不用再去说了!”
于翔飞心中暗想,林峰是孙晓天看重的人,自己对他的印象也不错,是一个做手术的好手。现在过来请假而已,没必要不准,再说了,科里面能够干活的的人很多,也不多林峰一个,也不少林峰一个,既然这样,也没必要在请假这种小事上拦着人家不放,索姓答应了便是!
既然答应了林峰的请假,于翔飞干脆就让林峰休一个够!一天是请假,一周也是请假,既然做了好人,那就好人做到底吧!
听到于翔飞答应,林峰脸上露出灿烂的笑容,连忙说道:“谢谢余医生!我会尽快办完自己的事情的。”
“嗯!没关系,不用着急!”于翔飞笑着回答。
“那好!余医生,你先忙,我就先走了!”林峰打了一个招呼之后,回到更衣室,换下了白大衣,换上了自己的衣服,准备回家一趟。
中心医院对于员工的管理不是很严格,只要你手上的工作做完了,就可以下班回家了。
不过通常的情况是,提前下班的机会少之又少,加班不给钱的情况却是经常发生。
林峰这一次没有走外面的普通电梯,而是通过员工电梯离开了医院,因为就在林峰走出心外科病区的时候,还看到外面聚集了很多人,看样子还是那个心外伤患者的家属,看来这件事没有孙晓天想的那么简单,可以轻轻松松的解决的。
坐上公交车之后,林峰给王城打了一个电话,催问自己要的药材和一些材料准备好了没有。
王城回答说,这些药材和材料正在准备之中,只是林峰要的东西都极为稀少,而且有几样还简直不菲,一直处于有价无市的地步,所以寻找起来比较麻烦,但是在这周周五之前一定会给林峰送到,让林峰放心。
林峰放下电话,心中暗暗琢磨了一下时间,今天是周三,明天陪着秦素雅和莎莉莉回一趟金海市秦家,如果不出意外的话,当晚就可以回来。
如果王城能够在周五就把自己炼丹所需要的药材和材料都送过来的话,那么当晚林峰就可以把这些丹药都给炼制出来,然后周六带着丹药去一趟华南省,参加三个月一次的修真者小型交易会。
不过这只是林峰的计划,谁也不知道中间还会发生什么意外,所以也只能走一步看一步了!
至于去华南省的事情,林峰之前已经和王城说过了,王城自然是在第一时间把这件事情告诉了王家,王家家主闻听林峰要到华南省来,自然是早早的就开始准备,衣食住行玩,堪称一条龙服务,都早已经准备妥当,就等林峰的大驾光临了。
如果说刚开始的时候,王家臣服于林峰是因为震慑于林峰的强大武力,那么自从得到了小培元丹之后,王家凭空出现了一个天级强者之后,王家对于林峰就是死心塌地的臣服了!
能够为一个可以随便提升出一个天级强者的强大人物服务,在王家看来,这是多么光荣的事情?放眼天下,估计也没有多少人有这个福气!
林峰不知道王家早已经准备好了一切,甚至连为林峰洗脚暖被窝的女人都已经准备了一个连,就等着林峰去挑选了。
现在还不是下班时间,所以路上不是狠拥堵,公交车开的比较快。
就在公交车沿着马路快速行驶的时候,林峰兜里的手机忽然响了起来!
从牛仔裤裤兜里掏出手机,看了一眼来电显示,上面竟然是童凯的名字。
林峰微微一愣,心想这个时候童凯给自己打电话干什么?要知道,童凯做为急诊科的大主任,一天到晚有的是活要干,有的是事情要处理,这个时间应该在上手术才对啊,怎么会给自己打电话?
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