医路坦途

小李，你也别私藏，叫上你老公，带上我们，请人家专家吃顿饭吧，毕竟还是老同学不是，让我们也沾沾光吧！”
嘴里说着，可眼睛看向张凡同学的眼睛，感觉好像看到李同学老同头上有一片大草原一样，再看看李同学，好像是陪抛弃的一样，觉得妥妥的是幸灾乐祸。
反正已经关系缓和不了了，能打击的时候，绝对不放过每一个机会，这就是格局不大的人，就盯着眼前一点点，弄的死去活来。
“行了，你少说两句，人家的老同学，就算吃饭，带上你算什么事情啊！”
和李同学关系好一点的女医生说话了。一边说，一边推了推身边的李同学。这位今天太不一样了，要是平日里，绝对早吵起来了。可今天像是木头人一样。
手术台上，张凡一边做，一边给几个主任解释。
“关节系统紊乱了，不能用刀和电刀分割，因为术后的瘢痕会引起压迫……”
张凡做的相当的快，比起其他飞刀医生来说，张凡最大的优势是年轻，能飞刀的医生，往往都是五十出头，四十多的飞刀医生几乎都是鳞毛凤角，而二十出头，嗯，也就是张凡了。
不谈经验，就说二十出头的人，反应绝对比五十出头灵敏。再加上张凡娴熟而精准的双手。
在脊柱手术中，格外显的厉害。
灵巧和精准，在手术面积不大的手术中，好像看不出来有多厉害。术后患者到底怎么样，主观性太强，没办法做比较。
可在手术面积比较大的手术中，张凡的精准就立马显的不一样了。
脊柱手术，还的后背，几乎就如同穿反的衣服，在后背把纽扣全部给打开了，掀开漏出一样。
背部的肌肉直接掀开，而脊柱附近的血管太丰富了。如果不精准，一点两点的出血，汇聚成很多的出血，手术视野都没办法看，就如同战场一样，四处冒血，四处呲花。
而张凡的精准，就不一样了。
手术视野几乎看不到出血，原本应该鲜红的手术视野让张凡操作的如同在没有血液的大体老师上做解剖。
准备的上千cc的血液，也都还没有开始输入。
还没进入手术的关键步骤，张凡就已经让几个主任折服了。
“张院！厉害啊，这个创伤把控太牛了。”梁主任发自内心的说了一句。
行家一出手，就知有没有。
听过张凡很厉害，没相当竟然如此厉害。
第一台，手术，关节紊乱，二次损伤，手术难度相对来说，还是挺高的。张凡从早上八点开始，一直做到了下午三点。医生们饿不饿的不好说，反正手术室外的家属们都快饿死了。
缝合的时候，老梁和老杨想替换一下张凡，张凡笑着拒绝了，几个主任也无所谓，反正这都是规矩。
“张院，中午想吃点啥，我让人去准备，手术都快结束了。要不吃包子？”老杨看张凡开始缝合，心里还是很高兴的，因为今天他的收获也很多。看了一边张凡得手术操作后，以前心里模糊的好多东西都有点通透了。
“包子就算了，咱们吃点简单的，下午还有一台手术，吃完了就继续手术，患者估计都等急了。”
“行，吭的鸡行不？”
“行！”
终于，在下午三点的时候，第一台手术结束。
“回去以后，一定要做好术后护理，毕竟患者年纪大了，虽然出血不多，但损伤还是很大的。一定要小心。”
张凡看着推进icu的患者，特意交代了一句。
“您放心，一定24小时陪护。”
而第二台的家属，这个时候，已经买了一大堆吭的鸡回来了。





医路坦途 431 您真谦虚
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一般的大型医院，不管地方有多小，都有一个医生灶。因为医生们没办法脱离岗位去吃饭，特别是手术医生，中午吃饭时间一般只有20分钟，吃喝拉撒都要在这20分钟内解决。说实话，穿着洗手服，一边擦着乱扒拉了几口的油嘴，一边拿着手纸准备上卫生间。
真的，听起来风光，外科医生，多牛逼，其实苦逼的要死。
如果遇上一个好心一点的院长，医生灶做的好一点，外科医生的胃病也会少一点，如果遇上一个俗语成不可抗力的食堂老板，外科医生，人没老就得吃软饭了。
比如茶素以前的食堂老板，专横的比院长都牛，味道就不说了，熟不熟都两说呢，说实话，他做的饭喂给圈养的猪，估计猪都不吃。
因为医院的午饭一般都是医院付钱管饭的，所以这种食堂往往都是旱涝保收，不管今天有没人吃，反正一个月到头，医院得把饭钱按人头付清。看着是小生意。
说实话，这玩意就是个翻版的垄断。一般人想承包个医院的医生灶，还真不容易，因为这个钱太好赚了，而且还不漏风头。就算巡查组会偷看你，也看不到一个小食堂去，所以，这才是闷声发财的好生意。
一个医院的小超市，一个医院的小食堂，都是说不成的存在。
越大的医院，如果遇上一个不可抗力的食堂老板，越是没办法说，医生都在周末加班呢，人家按照双休制，周末不上班。
所以? 医生们只能自己想办法。有牌面的医生相对来说还好一点，苦逼就苦逼了一个正在努力正在奋斗的年轻医生了。吃好一点，舍不得? 只能将就。
而飞刀医生就不同了。原本老杨准备让器械上去买? 结果人家第二台手术的患者一听? 直接包圆了，连护士带进修的，直接买了上千块钱的鸡腿。
下午的这位患者是个奇人? 早年间是津河公交公司的。当年有一阵风吹的是下海? 他是被下了海，据说是举报了单位领导偷卖汽油，还是偷卖月票? 反正就是被下了海。
当时这人也是心里含着一股气离开了公交公司? 然后投身津河的出租业。开着当时还叫津河大发的小面包干起了个体户。当年真的是有单位的绝对会看不起没单位的个体户? 甚至会被人喊盲流。
就连门卫大爷的问话? 都体现出一股子歧视来? 去某单位办事? 人家大爷不问你来干嘛，先问你是那个单位的，然后才对应的问你来干啥。个体户当年吃个闭门羹都是好的。
虽然忽然一下从国家的人，变成了自己的人，左邻右舍说三道四? 亲戚朋友也变的开始陌生。可这位患者却尝到了甜头? 当年津河的普通职工一个月一两百工资的年代? 他一个月就过了千。
月月高收入? 生活变的滋润的他更加的努力了。尿憋了，可路边有客人招手拦车，他咬着牙去接客。
日复一日? 年复一年，天天十几个小时的驾车时间，回家都是驼着背进的家门。躺在床上疼的呻吟，翻个身都个听到自己的腰如却了油的门一样，吱扭扭的。可天一亮，这位有精神抖擞的上路甩盘子去了。
当年靠出租车有了钱的人也不少，炒股的，南下闯羊城的，或者去首都潇洒的，什么样的都有，吸a毒赌博败了家的也不少。也不知道他家祖上那个坟冒了青烟，他从开始赚钱后，就老老实实的买房。
结果，房价在八九百的时候，人家就开始入手津河的房子，虽然津河的房价没首都那么传奇，可也不是一般老百姓能玩的动的。
人家倒好，十来年下来，津河房产几十套。
赶上房价涨价后，忽然一夜变成了亿万富翁。
不过，腰也算是废了。好在子女都争气，当年转盘子供两个孩子上学，都争气的成了大学生。
这次是住院，人家孩子放出话来了。要最好的医生，手术费用不是问题。
当听说主刀医生要吃坑的鸡，人家直接开着大路虎装了半车，一边送一边还说，“这医生太平易近人了，中午就吃点这个？”
一股子丽蓉老太太的口音，可听着就是给力。
手术室的休息小餐厅里。
几个主任陪着张凡在一张桌子上吃饭。
“要不，过去打个招呼？”张凡女同学的女同学怂恿着，研究生想留津河太难了。
所以，当看到张凡如此受重视的时候，她就觉得这或许是个机会。
张凡的女同学现在都开始紊乱了。
真的，当年她给张凡或许带了一些时间的困惑，可苍天饶过谁啊，没想到，今天，张凡带给她的困惑，何止是一些时间，她现在都对她这些年的努力，和自己老公的努力产生了怀疑。
人的心态就是这样。
不是谁都敢说了解自己，其实真正了解你的人，估计是你未来长大的孩子，其他人，包括你得配偶，都未必能看的清你。
最终，张凡的女同学还是没过来大招呼，而且从此以后，估计她再也不会吃吭得鸡了，太酸涩了，感觉这鸡腿比老陈醋都特么酸。
看着一脸农民色的张凡，在那里和自己往日想巴结都没机会的主任们谈笑风生，她心里就越是难受。
……
下午，张凡仍旧是主刀，这次一助换成了老梁，老梁和老杨在私底下不知道达成了什么协议。
从头到尾，张凡都是亲力亲为，绝对不让助手们多干一点活，虽然手术没有让他们过多的参与。
可张凡在回答问题，和讲解方面却一点都不含糊。
有问必答，甚至还能多讲一点，他们没有问到的地方。
这就是操守。
“张院，这台手术不用登院报了。呵呵，您也别笑话，不过这个手术可以发表论文！”
张凡一听，眼睛都亮了。
“是吗？能上个核心期刊不？”
“呵呵，您真谦虚，我觉得上个柳叶刀的副刊一点问题都没有。”




医路坦途 432 比虚大会
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如果以前，写论文对于张凡来说，其实就如小时候妈妈喊孩子写作业一样。青鸟的卢老就是张凡的家长，念念叨叨的说个没完，可孩子的主观能动性还是比较差的。
简单的出名，对于张凡来说诱惑力实在太小了，或许是年轻，或许是还没感受到名望带来的好处，
可现在不一样了，虽然名望的好处还没能让张凡动心，可论文的价值已经体现出来了。在连大，张凡觉得没啥的三幅分解立体解剖图，结果换了三十万。
感觉好像这种赚钱太容易了。这就如少年爱慕的时候，也就只是想拉拉同桌的小手，可一旦开了戒后，拉手都成了手段。
所以，现在张凡一听对方这样一说，立马心动了。毕竟有了房贷的医生是可怕的不是！理性的分析一波，张凡毕业三年多，目前已经算是有产者了。
魔都的一套房子，虽然不是特别大，但位置还是不错的，抬头看就能看到托着球的信号塔，脚下一条发财河。虽然还欠着大师兄的一些房款，可也算是在魔都有了房子了。
还有茶素的三套房子，价格虽然不高，可也是资产不是，至于几辆车都不说了，现在虽然成不上富豪，可也算是小有身价了。
可张凡觉得，好像被生活给上了套了。现在赚的越多，好像钱越来越不禁花一样。张凡有时候其实也挺怀念当初在茶素刚上班的时候，那个时候，巴图偷摸给个三五千，他能高兴一晚上，当初第一次开车的时候，感觉自己都能飞了。
可现在，一两天拿过个三四万，虽然也很高兴，但绝没有高兴到当初三五千的那个程度，或许就是阈值的提升吧。
但? 手术的提升，应用手术技术，现在却扔如同一个无法通关的游戏一样? 让张凡痴迷的不要不要的。
其实? 这就是男人。
虽然年纪在长? 爱好缺变化不大。
小的时候喜欢20来岁的大姐姐，到了中年仍旧喜欢20来岁的小妹妹，就算七老八十了? 扶着拐着还要靠墙? 仍旧喜欢20来岁的小姑娘。
对于游戏的兴趣永远不会改变。
除非生活压力才会让男人变的所谓的成熟。
手术台上的张凡一听人家这么一说，心里当啷一乐。虽然张凡以前的时候没多少钱，除了刚上大学的时候家里借了亲戚们的钱? 后来就算自己去卖方便面? 也没找人借钱? 可现在虽然说是没啥压力? 但借了师哥的钱? 心里总是好像有什么事情一样。
这也说明? 张凡做不了生意当不了大亨。
“呵呵，主要是我顾不过来，我们医院的科研力量还不太行！”张凡一边缝合着皮肤，一边像是谦虚的说着。
这话要是一个进修医生讲出来，大家都会觉得? 嗯? 对? 不光是顾不过来? 基层医院就要有基层医院的觉悟。
可张凡说出来，大家怎么听，怎么觉得像是装逼? 可仔细一想，好像人家说的又是实情，毕竟茶素医院不管地处边疆不说，去年才成了边疆医科大的。
先不说茶素了，就算整个边疆，说实话也不甚厉害，可这几年出了一个张凡，就好像羊群里进去了一个骆驼一样。
张凡现在也学坏了，要是在以前，张凡绝对是这样说的：真的吗？哪我们可以合作吗？
当初李存厚运气好，碰到了还没被欧阳怎么调教的张凡，然后也算是老鸟欺负小鸟，连糊弄带咋呼的把张凡拉到了他的战车上，等上了车，原本想着带走，最好能弄成自己的学生最好。
结果，强中更有强中手，欧阳一套组合拳下来，茶素多了一个烧伤皮肤合作科室。
这中间，张凡不光学到了很多。不光从李存厚那里学到了实验室的一些技术，还从欧阳身上学到，怎么和李教授这样的人打交道。
所以，当张凡貌似谦虚的这么一说。
乖乖，这就不得了。
主任们还好一点呢，可主任以下的医生，特别是一些即将要毕业的博士可就眼睛亮了。
而且，当张凡说完的时候，手术台上的器械经理，也凑趣的说道：“呵呵，要是张院不嫌弃我们公司小，我们可以投入一点科研捐助！”
一般的手术，是无需这种器械商排人上手术台的，可在骨科就不一样了，很多器械要安装，或者有些材料只能在手术当中准备。
比如胯关节手术的时候需要骨水泥。因为骨头是空心的，光靠摩擦力是固定不来插入骨头空心的器械，为了让器械更牢固，就需要用特殊的水泥。
这种水泥和哥俩好的胶水差不多，需要在使用前调配，一旦调配好，就必须要几分钟内使用，不然人家就凝固了。所以，骨科手术台上往往都有器械商的身影。
当张凡和器械商都在谦虚的时候。
津河的医生们都不好了，特么今天是比虚大会？
一个能和特种医院打擂台的医生说自己还不厉害。
一个全世界骨科器械公司能排前三的说自己公司不大。
其实这就是聊天的艺术，这就是带领话题的技术。
谦虚的聊天虽然有略嫌装逼的味道，可再有嫌疑，也不会出现大家抬杠的局面，往往越谦虚越不会，越吹牛越会导致抬杠的出现。可现在张凡带领着大家一起谦虚……
“呵呵，张院，你觉得我们津河的脊柱骨科怎么样，还能看的过去不！”老杨没想到张凡这么好说话。
要是一般的专家，用自己的手术出论文，别人想插一腿，开玩笑，蛋都能给扯碎了，可张凡竟然直接大方的敞开了胸怀。
所以，不光是老杨，其他几个主任都是陪着笑脸，心里一个比一个的感慨，“人比人就是气死人啊，年轻不说，胸怀还这么大！”
张凡笑了，真的是笑了，他等得就是这个结果。
虽然嘴上说着话，手里缝着肉，心里乐开了花。
这人，是个很奇特的生物，赶着不走，牵着倒退。张凡要是直接开口邀请，说不定还真有人觉得自己奇货可居，可要是像这样，大家就会觉得，这是个机会，赶紧冲，不然没位置了。
“你们当然厉害了，华北地区执牛耳的医院，怎么能不行呢？你看看你们的班底，你看看，博士、硕士的，多厉害。”张凡停下手里的活，抬头巡视了一遍。
目光所视下，大家不约而同的挺起了胸膛。




医路坦途 433 我只能告诉你，我看到的
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周六从早上七点半进入医院，手术一直做到了傍晚的六点多。手术虽然就两台，可手术较大，而且从头到尾的，都是张凡做主要的工作，就连缝合张凡都没给任何人上手。所以，下了手术，张凡感觉有点累了。
可下了手术，张凡还不能去休息，因为他还要去看一看早上做过手术的患者，也就是所谓的术后查房。术前查房，术后查房，对于飞刀医生来说，特别重要。
大医院还好一点，各种规章制度和医生护士的职业操守都是在线的，所以相对来说飞刀医生还能略微省点心，可要是去了二级以下的医院，说实话，当时的手术都不是问题，最大的问题是术前和术后。
张凡早先还不是常务院长的时候，欧阳当时为了安抚张凡，一刀切了其他主任的飞刀资格，就让医务处给张凡开了条子，当时医院的主任们对张凡可以说颇有微词。
当初，张凡真的是顶着医院内部的压力和医院外部的压力，去练熟练度的，医院内，各大外科的主任阴阳怪气的语言，飞刀的医院，更是让张凡心惊胆战。
有一次，明明是左腿粉碎性骨折，因为是跌落伤，虽然未见明显皮肤破溃，可骨头是骨折的，两条腿明显都是肿胀的。结果，管床的医生不知道头一天晚上是熬夜打了麻将，还是熬夜和女友比试了功夫，上班来完了。
然后急急忙忙复制了一份相似的病历? 拿进了手术室。因为是张凡要飞刀，所以这位管床的住院医，就让是上级医生给派到门诊给主任顶班去了。
主任为了和张凡拉近关系? 亲自消毒。拿着错误的病例? 抬着已经被麻翻的患者右腿仔仔细细的消毒。当时的张凡也刚开始飞刀? 经验也不足，他没术前查房。
当各项术前准备做好后，张凡拿着刀准备切开皮肤。因为是未见破损性的骨折? 张凡一般都要摸到骨折断端才会切开? 不像普通医生就是按照教科书来切开。
这一模，真的是救了张凡。因为腿虽然肿胀，肿的腿上的毛都如同刺猬扎刺一样根根竖立? 可张凡没摸到断端。
当时别说是汗了? 尿都快吓出来了。县医院的主任脸都吓绿了? 真要一刀子下去? 豁开皮肤? 豁开肌肉? 结果发现患者的骨头是好的，怎么办？
这就成医疗事故了。
而且这种事情也不是没发生过，某地的一个县医院就遇上了这种事情，可主刀的医生没张凡的敏感性，豁开一看? 骨头是好的。
奇葩的医生也不知道怎么想的? 给人家完好的骨头上了块钢板！他把患者和患者家属当了傻子? 难道还想拿两块钢板的回扣？
这是术前的? 还有术后的。
张凡刚当上茶素的常务院长，夸克的县医院院长石磊就嘚吧嘚吧来巴结张凡。石磊是个人精，能火中取栗的聪明人? 张凡在夸克的时候，石磊就特意较好张凡。
后来当张凡成了市区最大三甲医院的常务院长，更不用说了。早先的时候，张凡觉得石磊这个人真的不错，挺实在的一个人，后来在欧阳的悉心教导下，张凡觉得石磊这人太危险，巴图和老邹的事情里，石磊到底充当着怎么样的一个角色，如雾一样的让张凡看不清。
当时张凡还不懂，石磊打电话说要张专家锦衣回乡，回娘家做手术，张凡挺乐意的去了夸克。
也是一个脊柱手术，不过手术难度不高，做完手术，张凡和石磊吃完饭，就回了茶素。
结果，第二天晚上。邵华洗的白白的，艳红娇媚的在床上了，一个夸克的电话打到了张凡的手里。
管床的医生都哭了，说是实习生去换药，结果把脊柱患者的切口缝线给拆了。
而且这个患者据说是某个局退休的领导。张凡扔下套套，就开着车朝着夸克跑，风大雪大，那一个晚上，张凡是刻骨铭心。
石磊的电话死活打不通，张凡都准备好了，接受患者家属的质问。结果好在人家患者和家属都通情达理，张凡亲自用胶带把切口给拉在一起粘合了。
所以，几件事情下来，只要是飞刀的手术，张凡绝对会术前术后去查房，不管多累，不管多晚，都要去病房查房。
下了手术，刚出手术，张凡就看到一大帮医生还在手术室的外间。一般情况，飞刀医生名头大一点，大家也就给面子的在早上来的比较全，到了下午，差不多也就走完了。
可，今天却不一样，好多人都没走。而且，大部分都是博士，因为发际线一个比一个高，医学累，医学博士更累更苦，很多专业的博士，毕业后就算不能成为业内的顶尖存在，也是中流砥柱。
而医学博士毕业，只能说是万里长征，他才参加了个遵a义会议。一个医学博士，从大学开始顺顺当当，从十八岁开始到博士毕业，三年的博士后（规培）算下来，都三十岁了。
这还是顺利的，想要顺利，不熬掉一些头发，怎么能说的过去呢。在医疗上，有个博士的笑话。说是这个博士毕业后，从事的皮肤科，一天上门诊，碰到了一位大腹便便的男人，他说他娶了一个小媳妇，什么都和谐，就是自己的头发秃的厉害。