全职国医

还有就是趁机提升自己的名气，能在今天的手术中露脸，多少都能提升知名度的。
这两者无论哪一种原因，都证明方寒想要在肝外领域发展，可方寒却说自己不打算在肝外领域走太远？
“难道说只是单纯的为了提升水平？”
匡明卓心中猜测，他是知道方寒的，肝外领域对方寒来说只是方寒的一方面，别看方寒肝切除水平不低，可比起方寒在中医方面的水平，肝外还真的不算方寒最擅长的。





全职国医 第五百九十九章 沪上医院
“匡主任，方医生。”
方寒和匡明卓还没回到房间，赵曼妮就迎了上来。
“方医生，江华制药的人帮您把房间换了。”
“把房间换了？”方寒一愣，还有些不是很明白。
赵曼妮急忙解释：“江华制药的人又给您重新开了一个房间，豪华单间，就在匡主任的房间隔壁，您现在的房间可以让肖医生一个人住了。”
说这个事的时候，赵曼妮是一直盯着方寒看的，江华制药突然帮方寒换了房间，这件事让赵曼妮瞬间就升起了危机感。
虽然从某种程度上讲，江华制药也算是江中院的医药供应商，江华制药的医药代表帮助方寒换房间也在情理之中，可江平和江华那也是竞争对手。
刚才吃饭的时候，赵曼妮就已经抽空打电话给林欣彤，汇报了一下黄总招揽的事情，林欣彤也让赵曼妮多多警惕。
江平和江华虽然是竞争对手，可两者完全就不在一个量级上面，因而林欣彤对江华的警惕心是相当高的。
江华制药作为老牌的制药公司，和江州省的各大三甲级医院都是有着合作的，而江平医疗器械现在也只是和一些县一级医院合作的比较多，打开的唯一一家顶尖的三甲级医院就是江中院，而这个突破口正是方寒，如果失去了方寒的信赖和支持，亦或者方寒被江华的人盯上，那对江平是相当的不利的。
“看来是黄总的意思了。”匡明卓微微一笑。
“那就把原来的房间留给肖医生吧。”方寒点了点头。
“方医生，您的东西我已经给您搬过去了，这是房卡。”赵曼妮把房卡递给了方寒。
“谢谢。”方寒道了声谢。
新的房间就在匡明卓的隔壁，打开房门，是更为宽敞的房间和中间一张宽大的大床，阳台也更为宽大，站在阳台上同样能看到黄浦江的景色。
九月份的沪上依旧算是比较热的，到了晚上，江风吹来，倒也别有一种凉爽，要是没有蚊子骚扰的话，坐在阳台上看着黄浦江的风景，倒也是一种难得的享受。
只可惜，沪上的蚊子一点也比不江州的蚊子少，特别是这种潮湿的江边，更是蚊子们的天堂。
站在阳台上看了会儿风景，方寒就回到房间冲了个澡，然后穿着睡衣坐在沙发上想着对策。
按照黄总和匡明卓的说法，这一次上台几乎是没什么希望了，如果没有上台的希望，那么想要完成系统的临时任务那就几乎没什么可能了。
方寒拿起桌上的会议流程看着。
说起来这一次的会议为期三天，其实也就是两天半不到，今天签到和下午的开幕式算是一天，明天上午的手术和问答环节还是一天，后天上午是肝肿瘤抗癌剂治疗方面的会议，基本上也没有方寒表现的什么机会。
要知道，所有的医疗会议，之所以会有医药商的赞助，正是因为所有的医疗会议都带有商业性质，要么会夹杂某种医疗器械的推广和应用，要么就是某种药物的推广，单纯的医疗会议想要得到大型赞助是非常困难的，医药商们又不傻。
这一次的国际会议最后的抗癌剂治疗才是重头戏，对医药商们来说才是重头戏。
肝肿瘤切除和肝切除方面的手术不像心脏搭桥一类，耗材的运用比较少，术后的抗癌治疗才是关键，肝肿瘤切除之后，后期的化疗、放疗对患者来说更是一大笔的医疗支出。
而作为医药商来说，抗癌药剂的利润也是相当丰厚的，这一次的国际会议正是强生集团旗下的医药公司联合好几家医药公司一起推出新型的肝肿瘤抗癌药剂。
这一次赞助的医药企业都在其中有着参与。
从会议安排来看，除了明天的手术环节之外，方寒也再没有什么机会来完成临时任务了。
会议安排后面附带了明天患者的一些情况，患者是国内的一位患者，七十三岁，算是高龄患者了，身体情况还算可以，具体的一些情况资料上面也不可能有太详细的介绍，方寒在介绍上也不可能获得太多的信息。
毕竟这么一份资料介绍不可能给太多的东西，患者的一些检查报告也不可能附带在上面，具体的情况也只有明天的手术中才能知道。
走一步看一步吧。
......
第二天早上七点起床，去餐厅吃过饭，方寒和匡明卓肖云恒这才一起到了会议室。
八点整，谭德凯等人走上了台，简单了几句讲话之后，谭德凯就进入了主题。
“大家都知道，这一次的会议主办方邀请到了美国麻省总医院的肝外专家乔恩医生，乔恩医生会亲自做一台观摩手术，术后也会亲临现场，接受大家的提问，回答大家的一些问题，现在乔恩先生已经抵达沪上医院，这一次的手术也将在沪上医院的一号手术室进行，手术将在上午九点半正式开始，现在距离手术开始还有一个半小时，愿意去沪上医院观摩手术的专家们可以前往酒店门口，门口有专门的大巴车，留在酒店的同仁同样可以通过会议室的大屏幕看到乔恩先生的手术直播......”
谭德凯的话讲完，现场就有专家陆陆续续的起身，对于大多数专家来说，都是愿意去沪上医院现场观摩的。
匡明卓看向方寒：“方师弟是打算去沪上医院？”
“去现场看看吧。”方寒点头。
“匡主任和方医生打算去沪上医院？”边上的田义涛笑着问。
“是啊，田主任和宋主任呢？”
“我和老宋就不去了，在酒店也是一样，到时候克里斯还是要来酒店的。”田义涛笑着道。
如果不能进手术室，只是在二楼观摩的话，也有一部分人就懒得来回折腾了，到时候在酒店看直播也是一样。
“那我和匡师兄过去看看。”
方寒和匡明卓起身，跟着一部分人来到酒店门口，门口就有人招呼。
在会议室，谭德凯只是简单的说了一下情况，有些事没说明，在门口，负责招呼的人就是完全按照规矩来了。
虽然谭德凯说了愿意去沪上医院的可以乘坐大巴车前去，可也不是每个人都有资格，也只有现场有铭牌的医生可以去，跟着一些专家前来的小医生自然是没这个资格的。
也就是说，只有得到主办方邀请的医生可以。
方寒看到有些人被拦住，心中还有些打鼓，就看到黄总笑呵呵的走了过来。
“匡主任，方医生。”
“黄总好。”
“我就猜到方医生可能要去沪上医院，特意在门口等着。”黄总笑着道。
有黄总在现场，方寒很轻易的就上了车，大巴车等到八点四十，然后就向着沪上医院而去。
方寒大概看了一下，一辆大巴车，也就大概三十几个人，剩下的都留在酒店。
“方师弟，看到了没有，愿意去沪上医院的大都是这一次排名比较靠前的。”匡明卓低声道。
方寒看了一下，陈培忠、郭定文、王力军、梁金扬等人都在，确实都是排名比较靠前的。
“这些人估计也都是打算到了现场之后看看有没有机会进手术室。”匡明卓道。
“嗯。”方寒点了点头。
去沪上医院现场观摩有好处，360°无死角，可在酒店看也有酒店的好处，镜头拉伸，一些场景可以看得更清晰，有利有弊。
当然，现场也有直播视频，只不过只是为了就近的话，折腾来折腾去意义不大。
陈培忠等人估计也是抱着能进手术室的想法，毕竟之后人到了现场才有可能，人不在，自然什么可能都没有。
沪上医院距离酒店并不是很远，大概半个小时，大巴车就进了沪上医院，一群专家们也被沪上医院的医生领进了观摩室。
带路的沪上医院医生还很是奇怪的多看了方寒两眼，方寒这么年轻的一位医生竟然夹杂在人群中，也算是比较扎眼了。
当然，沪上医院的医生也只是好奇，还不至于上前询问，方寒能跟着这么多专家一起前来，自然有前来的原因，前来的这些专家们绝对不是沪上医院的普通主治有资格询问的，住院医们那就更没有了。
“欢迎大家前来沪上医院。”
观摩室，沪上医院的副院长刘清平很是客气的招呼：“乔恩医生现在正在做准备，距离手术开始还有二十分钟不到的时间......”
方寒等人在观摩室就坐，透过下面的玻璃已经可以清晰的看到手术室的情况，沪上医院的护士们正在做准备工作，检查医疗器械，调试设备等等，只不过患者和医生们还没有进入手术室。
“没有看到孙铭。”匡明卓轻声对方寒道：“看来孙铭今天并没有去现场，克里斯已经决定了参与手术的人选了。”
“嗯。”
方寒看了一下，确实没有看到孙铭。
“陈培忠等人也不在。”匡明卓又看了一遍。
“应该是直接进入手术室吧。”方寒猜测道。
手术室是不可能容纳太多人的，不过一部分人进入观摩还是可以的，看来沪上医院这边也是早有安排了。




全职国医 第六百章 手术开始
二楼观摩室，二十多位专家坐在里面，三三两两的聚在一起低声交流着，前来沪上医院的三十多个人十多位这会儿并不在场，很显然，到时候是会进入手术室的。
方寒和匡明卓坐在一起，边上一位五十岁出头的中年医生笑着搭讪：“江中院的匡主任，方医生？”
“我是匡明卓。”匡明卓微微一笑，趁机看了一下对方的胸牌，笑着道：“原来是丰州的高主任。”
带着胸牌的好处就是很方便双方互相了解身份，避免一些尴尬。
这一次前来的专家不少，有些第一次见面的哪怕已经见过一次，往往也会忘记名字和身份，有了胸牌就能迅速的了解到面前的这位是谁。
搭讪的这位是丰州省省医院肝外的主任高瑞林，丰州的医疗水平在全国来说都算是比较靠后的，这位高主任也算是丰州省为数不多的几位大拿了。
这一次丰州前来的也就高瑞林一个人，而且高瑞林的名气也不算很大，充其量就和匡明卓一个水准，在现场认识的人不多，就显得有些孤僻，一直是一个人，刚才进门看到方寒和匡明卓，刻意凑了过来。
丰州和江州算是近邻，因为丰州的医疗水平比不上江州省，因而丰州省的不少医院都和江州省的医院有着合作，江州省的一些外科专家也时常有前往丰州省做飞刀的。
知道了匡明卓和方寒的身份，高瑞林自然不介意结交一番，匡明卓的大名高瑞林是知道的，方寒又是郭文渊和陈国中的学生，套套交情，拉拉关系，这也是一些医疗会议的作用之一。
“高主任好。”方寒也很是客气的和高瑞林打了声招呼。
“方医生客气了。”高瑞林笑着道：“我可是早就听说过方医生的大名了，就是一直没有机会见面，没想到这一次在沪上能遇上方医生。”
相比起来，高瑞林对方寒确实要更客气一些，这让方寒有些纳闷。
“高主任说笑了，丰州也有人知道我？”
“方医生忘了孙厅现在可在我们丰州呢。”高瑞林笑着道。
高瑞林这么一说，方寒瞬间就明白了，是孙秋白的原因。
孙秋白现在可是丰州省卫生厅的副厅，同时还是丰州省保健局的局长，省高官的保健医生，在丰州省绝对算是实权人物，而省医院又是省厅直属医院，别说高瑞林只是一位主任，就是省医院的院长见了孙秋白也要小心谨慎。
“匡主任的大名我也是早就听说过的，美国麻省总医院回来的，不知道匡主任和乔恩医生认识吗？”
“认识。”匡明卓点了点头。
方寒讶异的看了一眼匡明卓，匡明卓认识乔恩。
一愣之后方寒倒也明白了，匡明卓的水平不低，哪怕在美国麻省总医院也绝对不是小角色，乔恩又是麻省总医院肝外的大拿，同是肝外的，匡明卓认识乔恩倒也算是正常的。
“我和乔恩都是跟着詹姆斯的，只不过乔恩入院比我早，我进入麻省总医院的时候乔恩就是詹姆斯的一助了，之后更是成了肝外的首席......”
匡明卓简单的说了两句，方寒也就明白为什么匡明卓不提他和乔恩的关系了。
两个人算是一个师傅带出来的，詹姆斯是乔恩之前的上一任首席，今年已经六十多岁了，现在已经不亲自手术了，乔恩算是詹姆斯的学生，匡明卓进入麻省总医院之后也算是詹姆斯的医疗小组，大概类比一下，等于匡明卓还只是住院医的时候人家乔恩就已经是副高了，匡明卓在美国麻省总医院也只是主治，乔恩现在已经是主任了。
这儿说明一下，国内的医师职称是独一无二的，和国外是完全不同的。
在国内，医师职称从低到高依次是实习医师，住院医师、主治医师、副主任医师以及主任医师，实习医师和住院医师是不需要进行医师职称考核的，学校毕业之后的实习阶段就是实习医师，实习结束之后继续临床工作就是住院医师，住院医师满足条件之后参加医师职称考核，过关之后就是主治医师。
主治医师属于中级职称，在医师生涯中算是最为关键的一步。
在国内，是不是住院医医师和有没有执业医师证没有直接关系，但是只有拿到执业医师证才有独立处方权，而想要成为主治医师，执业医师证则是必须要拿到手的。
在国外则没有这么详细的划分，在美国，只有有住院医生和主诊医生之分。主诊医生相当于中国的主任医生。而介于住院医生和主诊医生之间个还有一个临时状态：fellow，相当于中国的主治医生。
住院医生指的是正在接受培训的医生，是没有资格独立行医的资格的。而主诊医生指的则是完成了培训，可以独立行医的医生，没有评职称的过程。
匡明卓当初进入美国麻省总医院的时候就是去培训学习的，相当于住院医，而当时的乔恩则已经是主诊医生了，只不过当时詹姆斯还在，乔恩同是詹姆斯治疗小组的成员。
匡明卓的培训学习结束，詹姆斯就退休了，治疗小组是乔恩负责，匡明卓全是乔恩治疗小组的医生，当时的匡明卓已经算是fellow，相当于主治医的这个一个状态。
只不过在美国麻省总医院，水平和匡明卓差不多亦或者在匡明卓之上的医生还是有好几个的，匡明卓觉得自己短时间之内没有成为治疗小组负责人的可能，晋升空间有限，再加上国内的一些事，所以辞职回国了。
回国的时候还和乔恩闹得不是很愉快，因而匡明卓一直不提自己和乔恩认识的事情。
“手术快要开始了。”
方寒三个人说着话，下面的手术室患者已经被送进来了，随后一群医生走进了手术室。
因为手术室内都带着口罩和无尘帽，乍一看很难区分出谁是谁，方寒也只是从体型和一些外部特征判断，走在最前面的一位个头一米八五左右的中年医生应该是克里斯*乔恩。
匡明卓也低声给方寒说道：“前面这位就是乔恩。”
这个时候乔恩正好抬了一下头，看了一眼上面，虽然他根本看不到，不过方寒等人还是看到了乔恩的眼睛，确实是一位外国人。
一部分医生在观察线之外停留，乔恩和几位参加手术的医生走向手术台。
“一助看来正是孙铭，二助和三助不认识，看来整个团队都是沪上医院的人。”高瑞林也低声道。
克里斯走上手术台，得到麻醉师的确认之后，就开始了手术操作，首先是开腹。
既然是观摩手术，自然要介绍患者的情况，克里斯负责开腹的时候，就有讲解开始解说患者的情况。
这一次的肝肿瘤已经属于巨大肿瘤了，根据检查判断，肿瘤的直径大概在8cm左右，属于原发性肿瘤，不过癌细胞也已经扩散，肿瘤的位置又比较特殊，手术的难度算是相当大了。
手术的难度大，风险高，这样的手术是国内不少专家都不怎么愿意做的，哪怕是乔恩做这么一台手术也是相当具有挑战性的。
好处是，患者年龄大.......
很多人或许要愣了，怎么年龄大还是优势？
高龄患者有高龄患者的坏处，同时也有高龄患者的好处，作为高龄患者，身体状况差，各种病症多，手术耐受度低，这是坏处。
好处就是对于高龄患者来说，预后的期望值也就低，类似以陈培忠在省医院做的那一台手术。
患者已经七十三岁了，术后能多活一年都是赚的，不比年轻患者，对年轻患者来说，术后多活五年，这样的手术他们也是不满意的。
这就好比售后评价，不满意自然就有差评，满意了就有五星好评。
对于高龄患者，现场的医生们也是了解情况的，做这样的手术，大家也知道难点是什么，对医生的要求也不会过于苛刻。
“乔恩不愧是国际一流的肝外专家，开腹就有自己的风格，一路非常顺，单单开腹就能节省不少的时间。”高瑞林低声评价。
“嗯，乔恩的水平自然是毋庸置疑的，他可是拥有着自己独立术式的肝外专家。”匡明卓点头。
作为外科医生，动手能力是一方面，思维能力和预判能力又是一方面，外科医生的水平并不是单纯的以动手能力牌判断的。
在上手术台之前，外科医生就要对患者的情况有所判断，上了手术台之后也是在不断的判断中抉择，这一步怎么操作，操作之后会有什么影响，下一步怎么操作，又会产生什么影响。
越是厉害的外科医生判断的越是精准，也只有新手才是做一步看一步，面对复杂的手术仅仅动手能力强是不够的，不能做好判断，任何一个失误亦或者任何一个意外都能让医生们手忙脚乱，从而导致手术失败。
所谓的术式就是一种已经成型的手术步骤，大多数的医生都是遵循前人的手术步骤来手术，来判断，能够创出自己的术式的外科医生无一不是其中的佼佼者。




全职国医 第六百零一章 意外
“下面是肝门分离了。”
其他医生这会儿也都全神贯注的看着手术室的情况，身在沪上医院的医生们坐在二楼，可以很清晰的看清楚下面的操作，只不过因为距离较远，对腹腔内的一些细节看的不是很详细，不过边上同样有显示屏。
此时在酒店会议室内，宽大的显示屏也正是沪上医院一号手术室内的场景。
“肿瘤已经暴露出来了。”
“大概有8cm吧，果然是巨大肿瘤。”
此时沪上医院的一位住院医侧着甚至，斜捧着肿瘤，甚至一动不动，镜头特意给了一个特写，通过显示屏可以清楚的看清楚肿瘤的大小。
在场的都是这方面的专家，可以很直观的判断出肿瘤的大小。
“位置靠近左肝叶动脉的位置，非常难操作。”
“而且患者的年龄大了，血管肯定非常脆，一个操作不好就有可能血管破裂导致出血。”
作为肝外的专家，不少人都站在自己的角度进行分析和判断，如果这个手术让自己来做该怎么做，然后乔恩又是怎么做的。
“剥离了。”
匡明卓此时也认真的看着，低声道：“乔恩的水平果然很厉害，切除这个肝肿瘤竟然没有什么磕绊。”
就在匡明卓说话的功夫，肿瘤已经被完全剥离，边上有护士端着盘子接着，8cm直径的肿瘤，那可是一点也不小。
“嗯，这位乔恩医生的手法很完美，判断也很精准。”方寒点头。
方寒做的肝切除和肝肿瘤切除手术虽然不多，可和方寒搭档的基本上都是高手，无论是匡明卓还是田义涛，都算是比较厉害的肝外专家，方寒也是同时见过陈培忠手术的。
江州省医院的手术虽然出现了意外，但是不可否认陈培忠的水平，陈培忠的失误主要是术前的判断失误和过于的自信。
因为肝脏有再生能力，切除一部分肝脏，剩下的肝脏还会再长回来，对于肝功良好的患者来说，哪怕肝脏切除百分之七十，剩余的百分之三十也是能够供应身体的所需的。
对于肝功稍微差一些的患者，切除肝脏的百分之五十也是不怎么影响患者后续的生活的，可这个比例也是局限的，你不能切除百分之九十。
当时陈培忠就是过于的自信，没想到开腹之后患者癌细胞感染的部分那么多，从而难以判断，切多了不行，切少了有残留，从而陷入两难阶段。
抛开陈培忠的失误，陈培忠的其他方面绝对是非常厉害的，前面一路的手术都非常的顺畅。
相比起陈培忠，乔恩好像又是另外一个层次，怪不得一个乔恩就能吸引国内这么多的肝外专家前来沪上，哪怕是一个一助的身份也有那么多人争抢。
“孙铭配合的也非常不错。”
高瑞林低声道：“乔恩的这个团队无疑也是顶尖的，有孙铭孙主任这样的顶尖医生做一助，哪怕是二助也是沪上医院肝外的高手，拥有独立手术的水准，而且比很多医院的主刀水准都高，器械护士，麻醉师，整个医疗团队配合的相当默契，哪怕是和乔恩第一次合作，整个配合也流畅无比。”