当医生开了外挂
时间:2023-05-24 来源: 作者:手握寸关尺
“下一层,我在看看!”
接二连三,看了好几层片子之后,陈沧顿时傻眼了。
情况比自己想要的还要危险!
甚至可以说是极度凶险。
陈沧的完美级阅片能力,直接在脑海里形成了患者鱼刺刺入胸腔的一个画面。
此时的鱼刺哪里还是一根普普通通的无公害的鱼刺那么简单,此时在影像结果下。
陈沧觉得更像一把凶器!
就如同一
第376章:鱼刺消失了??!
患者当天就被转入了重症监护室内密切监护起来,生命体征必须要注意了!
而男子和老婆得知这么危险以后,更是有些心有余悸!
两人这两天基本上该干啥干啥,该吃吃,该喝喝,就连该有的小生生活从来没有少。
而此时,男子被送到重症监护室内,老婆也进不去,只能祈祷,甚至内心有些后悔!
如果早点带着老公来看病,或许不至于这么危险。
的确!
如果早点来,鱼刺肯定不会深入这么深,这是毫无疑问的。
很多时候,疾病都是在不留意之间,加重的!
……
……
男子的情况立即引起了院方的注意和重视。
医院立马根据患者情况,组织急诊科、心外科、普外科、耳鼻喉、内镜室、介入科、放射科、麻醉科等进行了紧急大会诊!
而陈沧是第一次主持会诊!
而且是组织的这样一次庞大的会诊。
整个巨大的讨论室内安静无比,所有人都盯着陈沧,盯着大屏幕上的影像结果。
看到这个危险的画面,众人都微微皱眉,面色神情浓重。
整个办公室内安静无比!
严肃,凝重弥漫开来。
这不是开玩笑的时候。
因为这次抢救工作,涉及多学科交叉,牵扯科室众多,因此必须要组织和协调各部门进行。
而且要通过大家的共同商讨,做出一致的决定,从而有序的开展救援工作。
陶宓、李宝山、张有福、萧何、刘健……众人都盯着陈沧!
在座的,都是有头有脸的人物,甚至可以说是省二院的核心力量。
唯有陈沧,最年轻。
可是却没有一个人敢小看或者轻视他。
因为陈沧一次又一次的用成绩征服了他们,让他们无话可说。
七八个科室的主任级或者副主任都盯着陈沧。
陈沧深吸一口气,说不紧张是假的。
当初是白邱恩附体自己才能肆无忌惮的组织对上一次钢筋穿胸的抢救,而这一次,虽然只是一个鱼刺,但是造成的损伤和可能产生的后果,并不低于上次钢筋穿胸!
所以,陈沧说自己不紧张,这是不可能的!
但是!
紧张归紧张,工作还是要正常进行的。
讨论已经进行了十几分钟。
大家也都发表了自己的看法,以及针对患者情况的手术方案。
陈沧看着陶宓,直接问道:“陶主任,这种情况下,想要取出鱼刺,必须要保证胸主动脉的安全问题,你有什么想法”
陶宓点头,郑重其事的说到:“其实,虽然现在影像结果看不到血管外面的情况,但是我说一下,以我的经验来看,患者鱼刺已经刺入两天,这就意味着一个很严峻的问题,那就是血管缺口处是会有感染和糜烂的,而且,现在血管缺口肯定是越来越脆弱的,所以,当务之急,最要紧的也是最危急的,就是保证血管的安全性。”
“这种情况下,需要将血管缺口堵牢固,可以使用主动脉支架,这样比较适合。”
萧何一听这话,连忙发言:“如果可以保证胸主动脉的安全的话,这就简单了,可以直接内镜下取刺。”
麻醉科的刘健也是点头……
……
会诊的效果很明显,大家很快有了一个统一的方案!
于是,当天下午五点钟,所有准备就绪之后,在麻醉师刘健的保驾护航之下,手术准备开始!
按照原来的计划,心外科的陶宓主任亲自上阵,也是首先上台。
毕竟本次工作的核心就是保证胸主动脉的安全。
陶宓这次也不得不严肃认真对待!
手术开始,如果单纯将动脉支架植入的话,算不得什么难度,再加上有陶宓的主刀,副主任的帮助,很快顺利植入支架成功!
这就意味着手术的的危险性降低了一些。
计划继续开始,这个时候,内镜室的主任萧何主任上台,开始操控消化道内镜,探入食道深处,准备取刺行动!
但是!
让所有人都没有想到的事情忽然发生了。
在内镜探入其中之后。
忽然发现鱼刺消失了!
见鬼了吗
萧何也顿时傻眼了。
他反反复复使用探头不断寻找,在原本定位的位置也找了好几遍,但是终究没有找到原本该有的鱼刺!
在场的所有人
第377章:几十块和十几万的问题!
陶宓看着面色凝重的陈沧,忍不住问道:“小陈……可以吗”
陈沧深吸一口气,这个时候,能说不可以吗
当然得可以!
面对复杂的胸腔,需要一步步的松解粘连,清除分泌物。
每一步工作,都需要小心谨慎的进行。
但是!
在场的每一个人都明白本次手术的难度有多高!
不说别得。
首先,食管壁已经损伤,需要修补!
其次,血管壁因为有支架虽然不需要修补,但是周围糜烂的血管外膜肯定是需要清创,避免组织损伤的加重和蔓延。
人体就和苹果一样。
烂了一个小口子,你要是不把周围的腐烂的口子全部去掉,清理干净,这个苹果没多久就会全部烂掉!
因此,血管虽然不需要缝合,但是清创却少不了,胸主动脉的清创,需要陶宓亲自动手了。
缝合
不可能的!
如此缺损,一旦缝合,面临的就是胸主动脉的狭窄,这可是大坝,一旦狭窄了,问题更多。
有支架在,倒也不用担心!
但是,还有最难的一个东西就是!
如何寻找到那一根鱼刺!
那样细长尖锐的鱼刺,在胸腔内绝对是一个不稳定的因素!
寻找他也成了胸腔捞针一样的难度。
手术缓慢进行。
粘连的松解,是一个十分巧妙和考验手法的工作。
就和腹腔粘连一样,一群组织和脏器被分泌物给粘连在一起,时间长了,很容易损伤原有的脏器和组织。
而且!
胸腔内的组织、血管、脏器比起腹腔要脆弱了一些。
说的形象一些就是皮薄馅儿多,容易漏了!
看到这一幕,陶宓、李宝山等人也是保持安静。
陈沧开始了小心翼翼的工作。
食管和器官的粘连,食管和血管的粘连,神经和血管的粘连……
陈沧的手很稳,真的很稳,小心翼翼的一点点锐性剥离,因为力气一大,别给气管撕下来一块,这就麻烦大了。
众人也是一阵头大,一个小小的鱼刺,谁能想到给胸腔带来了这么大的损伤。
真的是想都想不到!
怪不得胸痛呢,这要是胸不痛,心都会痛!
胸腔的粘连一步步被缓慢化解。
而周围的大夫看着陈沧的手术,也不免发出惊叹。
真的是有志不在年少!
小小年纪就有这一份本事,怪不得能得到这些主任的信任和尊重。
这也是手术室护士为什么对陈沧这么热情的原因。
因为她们一个个眼睛尖的很!
手术室护士最是眼高于顶了,对于那些小大夫一点都不客气,人家要是给你安排了手术你来晚了,绝对少不了一阵臭骂!
至于帮助他们穿手术衣,那是实习生干的!
想要享受手术室护士的穿衣服务,那得主任级别!
要不就是陈沧级别。
这些护士见多了这些主任和陈沧的来往和合作,自然也就把陈沧和这些主任放在了一个重量级去看待了,即便是陈沧现在还没有牛起来,但是……这不是迟早的事儿
医院的晋升体制十分严格,不是说你有主治医师的水平,就能做主治医师,这需要年限卡死你的!
但是,如果你的能力,超越了你的职称,超越了你的职务,这才是真正的牛逼!
所以,陈沧现在看似只是一个小大夫,去外科任何一个科室,谁敢给陈沧脸色看
他们还等着万一手术台上遇到什么事儿的时候,给陈沧打电话救场呢!
……
……
陈沧有条不紊的清理干净胸腔之后,需要寻找鱼刺了!
这对所有人来说,想要寻找鱼刺都是一个艰难的工作。
可是,唯独陈沧!
这对他来说,困难程度相当于板上钉钉一样简单。
陈沧基本上扫一眼,就能看见。
绿色的【气管】、【无名动脉】、【主动脉】……
顿时!
一个红色的名字出现在陈沧眼中!
【鱼刺】!
鲜红的名字十分醒目,而此时的鱼刺已经几乎齐根扎进了胸主动脉内!
露在外面的,不足两三毫米的刺尖头!
饶是见多识广的众多主任,看到这一幕之后,也不免倒吸一口凉气!
真他娘的牛皮啊。
就连陶宓也是说了一声:“这鱼刺可真不安分!”
的确,真的是一根不听话的,有追求的,坏鱼刺!
这个时候,
第378章:生活不能失去那一份单纯的感动
男子再次醒来的时候,发现自己躺在留观室的床上。
现在他已经没必要到重症监护室去花那一份钱了。
毕竟一天几千的费用,一般家庭承担不起。
为了这一根鱼刺,估计男子需要花十几万的费用吧
即便有医保,估计也得几万块钱!
妻子看见男子醒来,开心的不得了!
“老公,你醒了!”
男子晕乎乎的睁开眼睛:“手术完了”
妻子点了点头:“嗯,做完了,都很顺利,你别乱动,现在伤口还没长住呢!”
说实话,男子躺着睡着了,做了一台手术,对于整个过程没有什么印象。
而妻子却坐在床边上想了好多。
一根鱼刺,为这个家庭带来了什么样的打击!
几万块钱对于这个刚刚组建的家庭来说,是一个比较沉重的打击。
留观室是比较大的房间,但是每一张床都有帘子能遮起来。
这让急诊的患者,在紧张慌乱之余,有一丝丝的安全感。
这一块儿帘子就像是一个遮羞布,也像是一块**墙,在里面的人,和家人诉说着家里的事情。
“手术……花了不少钱吧”
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