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当医生开了外挂

时间:2023-05-24  来源:  作者:手握寸关尺

    陶宓连忙说道:“坐坐,急诊少了你也照样运转,别急!

    小陈啊,我叫你过来,其实就是想和你聊一聊关于今天手术的事儿。”

    陈沧一听手术,这才坐了下来。

    陶宓看着陈沧,若有所思的说到:“小陈你应该会做缩窄性心包炎手术吧”

    陈沧点头,实话实说:“嗯,会。”

    陶宓一听,再次点头:“哦!那你今天看了我的手术,有什么想法”

    陈沧根本不用思考,因为今天的手术,他看的很认真,也很仔细,自然可以分辨的清清楚楚,而且……最重要的是,陶宓的技能现在都在自己的口袋里,和自己的技能合二为一了,不了解才怪呢!

    陈沧直接说道:“很棒!”

    陶宓嘴角一抽!

    我是要你拍马屁来的

    “具体点!”

    陈沧一翻白眼,这老家伙,嫌自己夸的不够好

    信不信我把我家老丈人叫来

    陈沧:“我觉得很有大局观,患者影像结果很难看出粘连部位,而且钙化区域比较多,选择双侧胸前横切口对于术野和操作都很方便,而且,最关键的是,您在手术中的手法很稳,而且考虑的很周到,我觉得对于患者的后期康复,以及减少后遗症方面,应该说是有很大的作用!”

    陈沧一番话,让陶宓心旷神怡!

    听着他是高兴极了。

    陶宓保证,陈沧一定是发自肺腑的,要不然不会这么真诚。

    但是……

    我是来听你拍马屁的吗

    虽然马屁很香……

    但是,我是来听建议的,想到今天后要去东大一院做示范手术,陶宓就决定好好提高一下自己,最好能发现不足。

    “小陈,你就没有什么改良的建议比如缺点比如可以改进的地方”陶宓笑着问道。

    陈沧一愣,深吸一口气:我夸你两次了……

    陶主任,你在这样下去我走了,马屁听的上瘾呀!

    陈沧:“您这是……认真的”

    陶宓一拍大腿!

    “当然了,咱们这是学术交流!”

    陈沧笑了笑,早点说嘛!

    想到这里,陈沧咳咳一声,清了清嗓子:“这个,主任啊,我得说你几点,第一点,切口的选择:你完全可以改良一下双侧胸前把胸前的改成‘经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口’,这样一来,不仅不会损伤肺部,而且……”

    “第二点,你在游离神经的时候……”

    “第三点,钙化灶的分离和切除,你在得知一刀下去看不见心肌的情况下,完全可以……”

    ……

    陈沧说开缺点,这就收不住了!

    洋洋洒洒几千字,脱口而出,基本不卡壳,张口就说,信手拈来!

    我们有文化的人,擅长什么

    挑刺!

    陈沧一口气说到口干,终于松了口气,端起面




第374章:系统,你怎么这么仁慈了?
    陈沧刚刚回到科里,已经十二点左右,一台手术两个多小时太正常了。

    陈沧发现科里也已经没人了,不过一台手术做完,陈沧也没了回去的动力,索性多了份外卖在值班室吃了起来,吃完了正好睡一觉。

    急诊的值班室比较人性化,有两张上下铺的床,意思是能睡四个人,而且有两个值班室。

    八张床,满足了所有住院医师的住院幻想!

    陈沧吃了饭,顿时困意上头,躺下就睡。

    还别说,急诊的床似乎有一种魔力,让人躺下就想睡觉。

    嗯,这应该就是所谓的自带buff!

    生活中这样的特殊自带属性的物品还挺多的,比如网吧的小角落、品如的衣服、优衣库的更衣室等等……

    陈沧感觉睡衣整浓的时候,忽然听见一个人站在自己身边呼叫。

    “小陈大夫,小陈大夫!”

    陈沧睁开眼睛,发现是护士乐乐,顿时起身:“怎么了乐乐”

    乐乐说道:“来了一个吃鱼,鱼刺卡在嗓子的。石大夫在帮忙给人包扎,要不你去看看”

    陈沧看着自己还没来得及扔的还有一半儿的餐盒,叹了口气。

    朱门卡鱼刺,

    我!残羹冷炙。

    卡鱼刺这种人,在急诊倒也常见,陈沧起来伸了个懒腰。

    随后问道:“吃的什么鱼”

    乐了翻了个白眼:“我哪儿知道”

    陈沧穿好白大褂就朝着外面走去。

    毕竟,鱼不一样,鱼刺就不一样,考虑到的后果和治疗方案就不一样。

    如果只是一点点的小刺,无关紧要,可是有些鱼刺又细又长,就很容易伤到关键部位。

    乐乐回头看着桌子上吃了一半吃不了的饭菜,问道:“小陈大夫,你不吃我给你扔了吧夏天放着发臭呢!”

    陈沧点头:“吃呢!”

    乐乐又是一个白眼,跟着陈沧走了出来:“陈大夫,你说你都一个月挣那么多,咋还改不了扣的习惯啊!”

    陈沧切了一声:“这是勤俭节约,对了,患者在哪儿”

    乐乐朝前小跑几步:“我带你去。”

    说话间,就带着陈沧朝着前面走去。

    到了急诊大厅之后,一个身穿白衬衣短袖,打着黑色领带,西服裤皮鞋的男子坐在那里,摸着胸口,拿着水杯一直喝水!

    一旁的妻子着急的说到:“喝点醋!”

    说话间,把手里的一瓶陈醋递了过来。

    男子翻了翻白眼:“都喝了一瓶了!肚子里酸不溜秋的,再喝出问题了!”

    妻子也是干着急。

    两人岁数都不大,三十多岁样子,男子看模样像是一个销售。

    看见陈沧过来,两人连忙起身:“大夫。”

    陈沧点了点头:“嗯,坐吧!”

    两人坐下之后,陈沧问道:“鱼刺卡了多久了”

    男子犹豫一下:“两天了,前天中午吃饭卡的。”

    男子的老婆责怪道:“昨天我老公生日,我觉得挺辛苦呢,就给做了一条葱油鱼。”

    “他是卖房子的,每天来来回回,一点也闲不住,回家吃饭的时候,忽然接到一个电话,客户要看房子,他吃饭本来就快,这一下子吃鱼的时候,给卡到喉咙眼了。”

    男子咳咳一声,笑了笑:“职业习惯,吃饭太快了,而且……客户打来电话,我就想先多吃几口,没想到就被鱼刺卡主了。”

    说完之后,男子摸着胸口,感觉有些疼痛。

    “平时也经常卡住,不过……也没啥事儿,感觉不知道什么时候就好了。”

    “可是这次,都两天了,感觉越来越疼了,我这中午吃饭的时候,感觉更加不舒服了,这就赶紧过来了。”

    【叮!触发特殊抢救任务,帮助拔出患者食道中的鱼刺,拯救患者,任务完成奖励:获得:膈疝修补术(大师级),是否接受】

    陈沧顿时愣了一下。

    系统今天这是有什么喜事儿吗

    一个小小的清理鱼刺就给这么丰厚的奖励!

    这也太厚道了吧

    想到这里,陈还有些不适应。

    陈沧随手选择接受任务,这样的一个小任务,自己不接受才是傻子呢。

    不过,陈沧听见男子的话之后,顿时内心微微愣了一下,两天了……

    陈沧看着男子摸着胸,难道鱼刺在食管深处

    不过为了保险起见,陈沧还是决定按照常规流程一步一步来。

    “你张开嘴巴,我看看!”陈沧拿着手机,打开手电筒。

    果然,一无所获。

    应该到



第375章:一根鱼刺引发的血案!
    卢小军不得不说是经验丰富的老大夫了。

    内镜经验丰富,临床经验更是了不得,在看到这个情况之后,当机立断的制止了陈沧拔出鱼刺的想法。

    而患者明显有些不解,不就一根鱼刺吗拔了就好了啊!

    于是,男子直接问道:“大夫,为什么不给直接拔出来啊!”

    陈沧被卢小军一提醒,也瞬间明白过来是什么个情况!

    很简单,你不知道食管外面是个什么情况!

    胸腔内复杂的血管走形,而且伴随有各种器官组织,这个位置和方向……说个不好听的,万一鱼刺刺入了血管……后果不堪设想。

    想到这里,陈沧看着男子,认真解释道:“这个位置很特殊,而且……你现在鱼刺的大小长度都没确定,贸然拔出来,很容易出问题!”

    男子愣了一下,很明显有些不太相信!

    “不至于吧我以前也卡过……吃几口饭就咽下去了……”

    的确,民间土办法就是这样,鱼刺卡在喉咙的时候,按照土办法,强吞进口饭,然后强行把鱼刺压下去。

    可是!

    听见这句话之后,卢小军和陈沧更加脸色一变。

    因为鱼刺可不是一个其他东西,如果说细小的鱼刺,的确能被饭菜,伴随着食管蠕动给压下去。

    可是,你想到另外一种可能没有

    就是鱼刺已经刺入食管壁,你的食物往下压的时候,鱼刺就跟一个钉子一样,被食物给钉钉子一样刺入了食管壁呢!

    甚至,这个“钉子”还会不会深入隔壁“邻居”比如气管、大血管内!

    这都是一个问题。

    想到这里,卢小军赶紧拉着患者,指着片子说道:“你看,这是你鱼刺的片子,现在露在食管内部的鱼刺,只有不到4毫米,你知道这是什么意思吗”

    卢小军面色凝重,认真的说到:“这意味着,可能很长一部分已经穿过食管壁,进入了胸腔!”

    “而我之所以不给拔出来,就是因为鱼刺深入的地方,后方是胸主动脉!也就是说,如果,假如说,你的鱼刺已经进入了胸主动脉,一旦拔出来,就跟喷泉一样,可能抢救的机会都没有!”

    男子一听,顿时脸色一变。

    他看着陈沧和卢小军一脸慎重,根本不像是在开玩笑。

    “胸主动脉是什么”男子似乎还是有些不甘心。

    他知道什么是ct,一个ct检查好几百块钱呢!

    卢小军忍不住说道:“这么跟你说吧,胸主动脉是人体最大最粗的动脉血管,这里的压力是最大的,就跟高压水枪一样,一旦形成破口,出血将会呈喷射状喷出来,就跟大坝决堤一样,你想要补救,都没办法!”

    看起来卢小军虽然说得比较夸张,但是,这都是实话。

    陈沧也明白这种情况肯定是不能耽搁的!

    对卢小军说了一声谢谢,起身就离开了。

    ……

    ……

    男子此时被卢小军这么一说,也是被吓坏了。

    到了急诊以后,急急忙忙开始准备做检查。

    男子的老婆见状,也是连忙问道:“大夫……这没事儿吧我老公……不会出问题吧”

    陈沧摇头:“现在的情况,谁也不敢保证,接下来先完善检查再说吧,看看情况是什么样子的。”

    说完之后,带着男子就前往放射科,得知男子情况之后,马上准备做检查。

    陈沧说实话,心里也没底,毕竟作为大夫,他不是神,他没有透视眼!

    也不知道到底会是什么情况!

    只能等检查结果出来再说。

    果然,几分钟以后,放射科的大夫直接把陈沧叫了进去。

    “陈大夫,情况……不容乐观啊!”

    一句话,把陈沧说的傻眼了。

    “到底怎么回事”

    此时,胶片还没有出来!

    放射科医生指着电脑屏幕上的片子,面色凝重,甚至有些严肃的说到:“你看到没这就是这一根鱼刺,已经刺穿了食管壁,一头扎入了胸主动脉了!”

    陈沧胸部影像阅片满分!

    自然看的清清楚楚,明明白白!
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