当医生开了外挂

    可是想到前几天陈沧在急诊手术室的那一台手术，陶宓就不得不服气，真的是个人才。

    犹豫一下，接通了电话，不过没有说话，他要等陈沧先说，毕竟……咱也是有身份的人。

    陈沧听见电话接通了，可是迟迟没人说话，顿时愣了一下:“喂陶主任，您在吗”

    陶宓点头:“嗯，查房呢，怎么了”

    陈沧一听查房，心想:正好！

    “是这样的，急诊来了一个患者，呼吸困难，体格检查有奇脉，而且伴有肝大，腹腔积液……我现在怀疑是缩窄性心包炎，可能需要手术，我让患者上去”

    陶宓一听，顿时来了性质。

    &




第368章：离开仪器，你们会看病吗？
    吴玉树很快被收到了心外科19床，管床大夫就是张文富，一位高年资的主治医师。

    陶宓有意要以病人为案例对大家进行一次教学工作。

    缩窄性心包炎很多学生并不是很了解，大多数心外科的病人都是心血管疾病，和心脏瓣膜病居多，这种慢性迁延不愈导致的心包炎还是比较少见的。

    所以，陶宓转念一想，就当是一次教学查房了。

    ……

    钱林跟着身边的研究生一脸好奇的看着病人，拿出纸和笔，已经开始做笔记。

    临床教学，就是要培养一种对于疾病的诊断和治疗的临床思维能力。

    其他大夫和学生围在身后，而张文富站在前面询问病史。

    张文富有点紧张！

    毕竟以前教学查房是有剧本的，患者情况都是背下来记在心里。

    而这次是真刀实枪的干。

    给谁都有点心慌。

    更何况是一个临床上少见的缩窄性心包炎的患者！

    想到这里，张文富嘀咕一声，可千万别丢人啊……

    这身后可是整个科里的大夫，还有一群学生……最关键的是，陶宓主任还在身后盯着呢。

    要是……可就悲剧了！

    想到这里，张文富开始详细的病史采集。

    不得不说，张文富的确是经验丰富的老大夫，对于患者信息采集十分全面，很快得到了一些有意义的线索。

    但是！

    询问完了病史之后，张文富更加忐忑了……

    因为这症状更像是copd啊！（慢性阻塞性肺疾病）。

    张文富有点慌，单纯体格检查想要检查出缩窄性心包炎，难度还是挺大的，十分考验一个临床大夫对这种疾病体征的把握。

    会不会是……急诊医师诊断失误呢

    想到这里，张文富眼睛一亮，毕竟临床中这样的案例不在少数，急诊毕竟是一个中转科室，诊断不明确不是什么罕见的事儿。

    但是，这电话亲自打给主任，应该确诊就是缩窄性心包炎！

    算了，就按照缩窄性心包炎推吧。

    他脑海里不断浮现出缩窄性心包炎的所有体征，打定心思，一步一步挨着进行了。

    他不会逆推，还不会顺退啊

    想到这里，张文富拿起听诊器听了起来，这一听，嗯，心音果然有些异常，

    之后是心脏的叩诊，似乎也不对，嗯，浊音界有点大！

    然后就是体格检查……

    直到最后，张文富豁然开朗，这应该就是一个缩窄性心包炎！

    这一刻，张文富不得不佩服急诊那个大夫。

    他顺这缩窄性心包炎往下推都有些困难，可是人家诊断出来得多难啊

    想到这里，张文富忍不住好奇起来，是哪位牛人啊

    难道是李宝山主任

    张文富好奇的问道:“你自己知道以前有什么病吗”

    吴玉树摇头:“不知道，就跟陈大夫说的那样，我以前可能就有了这个老毛病，但是一直没有注意，直到陈大夫诊断是我是什么缩窄性心包炎我才反应过来。”

    陶宓有些好奇，小陈是怎么诊断的

    想到这儿，陶宓问道:“急诊的医生怎么给你诊断的”

    吴玉树想了想:“早晨的时候，病人比较多，那陈大夫就听了听心脏，然后查了查血压，摸摸肚子就说我可能是缩窄性心包炎……前前后后不到五六分钟吧。”

    周围的众人蒙了。

    陶宓咽了口口水，这孟熙到底有什么能耐，能让一个人进步这么快

    陶宓:“心电图都没做一个”

    吴玉树点头:“嗯，没有，陈大夫说让我来了上面办了住院以后全面检查。”

    陶宓嗯



第369章：什么是好看有好用的女朋友？
    其实，陈沧送来的吴玉树只是一个导火索。

    陶宓对于这个事情心里早就有些不舒服了。

    心外科的确是外科系统，而外科大夫很多时候，诊断能力的确比起内科医生要稍微逊色一些。

    这是实话。

    但是，看着科里面一个个大夫就连听诊器都不戴的时候，陶宓就有些生气了。

    陶宓的话还是很有作用的，起码现在一个个有模有样的查房都带着听诊器好好听一听。

    别以为高年资就一定比学生强，医学知识，很多很复杂，你不复习，照样也会忘记。

    所以，必须要加强大夫的诊断能力，你们不是手术机器，也不是靠仪器看病，你们是医生啊！

    ……

    ……

    陈沧现在的生活原本是两点一线，不过现在多了一个任务，每天晚上，一定要把秦悦小舔狗拉出来溜溜，顺便刷刷好感度。

    就比如此时:【叮！遛弯成功，秦悦好感度+1。】

    嗯，约会是可以增进感情的，这个很合理。

    唯一有些不合理的是，为什么他和秦院长的好感度会降低呢

    【叮！秦孝渊好感度-0.5！】

    陈沧忍不住叹了口气。

    罢了，罢了！

    我有秦悦了，还怕治不了你

    陈沧摇了摇头，丝毫不紧张，表示没有压力。

    省二院旁边就有一个公园，夏天的晚上，这里十分热闹，听着阿姨们跳舞，秦悦偶尔也跑进去跳一会儿。

    十点左右，陈沧把秦悦送到楼下，看着她开心的上楼，陈沧心情也好了很多。

    回到家里，才发现有一个未接来电，是陶宓主任。

    陈沧连忙回了个电话:“陶主任，您找我刚才没听见。”

    陶宓忍不住腹诽一句，不过依然笑呵呵的说到:“这个，明天吴玉树手术，他也算是你送上来的病人，我亲自做手术，有时间的话，你来给我帮帮忙吧！”

    陈沧一听，顿时高兴起来了，说实话，陶主任对自己真的不错，上次的心包切开术本身就是陶主任教给自己的，而且包括五台手术任务，都离不开陶主任。

    陶主任真心对陈沧不错，甚至……比对钱林都要好，最起码心里惦记着陈沧。

    陈沧面色一喜，笑着说道:“有时间，一定有时间，嘿嘿！谢谢主任，好的好的！实在是太感谢陶主任了！”

    陶宓笑了笑，这个人和人，真的是讲究眼缘的，陶宓对陈沧是真的喜欢，虽然陈沧没有选择报自己当导师，但是陶宓还是忍不住想要提携一下这个年轻人。

    因为他真的很欣赏陈沧，陶宓觉得陈沧有天赋，有前途，所以即便是嘴上骂着陈沧，遇到手术的时候，也希望让陈沧学点东西。

    听见陈沧回答，陶宓忍不住笑了笑，还算你小子识趣:“嗯，明天具体时间我通知你。”

    挂了电话，陈沧响起陶宓那种戴着眼镜略显严肃的脸，忍不住想笑。

    陈沧是有缩窄性心包炎手术的，打开技能书，陈沧选择激活，进入训练空间。

    熟悉的画面出现在陈沧眼前，依然是教学模式。

    重新对心包、心脏、血管、胸外解剖结构进行了一次学习工作。

    每次训练，这个过程都是少不了的，这对陈沧来说，不是一件坏事儿，但是……唯一的缺点就是陈沧最近在看人的时候，总是忍不住想，这个人要是心脏有问题，在哪儿开口子比较好

    接下来的教学是开口的位置。

    心包手术开口的位置不同，差别是很大的，需要根据影像学选择一个合适的开口，这样才能更好的暴露手术视野，看似一个很小的问题，其实，影响很大。

    当一台台手术的出现在陈沧面前的时候，陈沧一次次的模拟，一次次的解剖，化作一次次的经验进入脑海之内。

    不知道过了多久，陈沧再次睁开眼睛的时候，系统提示音响起。

    【叮！缩窄性心包炎手术:大师级；特效:1、安全:巧妙的手法让你避免损伤很多不必要的血管、神经、以及心脏内膜；2:细致:精细微妙的操作，



第370章：狗贼，你不许装逼！
    陈沧早早的来到医院，把买好的早餐放在秦悦的办公桌上，很简单的一份豆浆，一个包子，一个茶叶蛋。

    秦悦早晨起床比较晚，经常喝杯牛奶就跑了出来。

    陈沧决定早早的给买个早餐给她。

    而刚刚转身，就看见秦悦急匆匆跑了进来，手里提着一份早餐。

    看见陈沧之后，笑嘻嘻的看着陈沧，献宝似的，眼睛弯弯，可爱极了:“来，给你的早餐！”

    陈沧看着秦悦嘴角的牛奶印，忍不住笑了笑，抬起手给擦干净:“怎么不多睡会儿”

    秦悦笑了笑:“我想给你买早餐的。”

    陈沧忍不住捏了捏秦悦的脸蛋，然后指着桌子上:“我早就吃了，呐！给你买的早餐，趁热吃了，我去看看谦儿哥有什么需要帮忙的。”

    “以后多睡会儿，我给你买早餐！”

    秦悦嘿嘿笑了起来，忽然觉得成了全世界最幸福的人。

    偷偷摸摸在陈沧脸色亲了一下。

    这个时候，石娜正好走了进来，秦悦连忙走了过来:“老师，给你买的早餐！”

    石娜顿时愣了一下:“说吧，小秦，今天有什么事儿”

    秦悦连忙笑着说道:“没事儿，就是买多了。”

    石娜疑惑的哦了一声，看着秦悦桌子上的早餐，若有所思……

    ……

    ……

    上午十点左右，陈沧接到陶宓的电话:“小陈，来4号手术室，准备开始手术了。”

    陈沧连忙点头，起身朝着手术室走去。

    陈沧没想着亲自动手，当然了，陶宓也不可能让陈沧动手，毕竟没有人会拿患者的生命安全开玩笑。

    再说了，缩窄性心包炎手术本身就是一个危险性比较高的手术，如果心包和心脏外膜粘连比较严重，一旦分离的时候出了问题，把心脏给损伤了，或者是把周围的冠脉血管给损伤了，算谁的责任

    陈沧洗手的功夫，钱林和一个心外科的同学走了过来，忽然笑着说道:“咿陈老师你怎么在这里”

    自从上次陈沧给自己班级里的同学上完课之后，陈沧就多了一个外号“陈老师”。

    嗯，起码比沧老师好听多了。

    陈沧笑了笑:“来蹭手术啊！”

    钱林一听，好奇问道:“你们科有手术”

    陈沧:“没有啊！心外科的，缩窄性心包炎手术，前两天我不是送到你们科一个病人吗陶主任说今天有手术，让我过来看看。”

    此话一出，钱林和那位同学顿时愣了一下，难道……

    想到这里，钱林咽了口口水！

    小心翼翼的问道:“你说的是吴玉树吗”

    陈沧点头:“嗯！对，就是吴玉树，你们也知道那个病人”

    钱林两人对视一眼，怎么能不知道啊

    因为这个病人，陶主任可以说是大发雷霆，所有人都在提高自己的体格检查素养。

    这段时间，整个心外科所有大夫手里都备着一本小册子，上面写的:s1杂音是……舒张期奔马律是……

    最近每个人都在战战兢兢，生怕主任一个问题问下来问住了。

    想到这里，两人忍不住内心咯噔一声，他们想到一件可怕的事情……

    钱林忍不住问道:“陈老师，吴玉树不会是你诊断出来送上去的吧”

    陈沧点头:“对啊，就是我，怎么了”

    钱林和同学甲顿时傻眼了！

    还真的是这厮！