幕后
时间:2023-05-23 来源: 作者:长风
有了谷叔平带来的三十几个大小伙子的加入,医疗队的紧张的人力瞬间得到了极大大缓解。
可能是听说梅龙镇隔离区有红十字会的医疗队的进驻,凡是听到消息的,家里有霍乱病人的,都开始往这边送。
医疗队抵达的第三天,居然送进来三百多人。
这简直一下子超出了隔离区的承载能力,粮食还好办,水资源一下子不够用了,除了人饮用,还有卫生和消毒用水。
尤其天气炎热,用水量特别大,仅仅靠原来的一眼山泉已经无法满足整个隔离区的需求了。
陆希言直接去找负责隔离区的安全警戒的小川一男交涉。
小川先生,隔离区的病人已经突破一千五百人了,这么庞大的人口,除了吃饭之外,他们还需要饮水,以及为什么用水,以前隔离区有一眼清泉,勉强够用,而现在,我们还把义庄的水井也清理出来,里面的水净化后也用于洗衣服和洗澡,但是仅仅这些还是不不够的。
陆博士,您有什么办法?
办法一,你们派人每天给我们运水,按照每人每天至少两公升的标准,我们现在自己可以解决一半儿,剩下的一半儿,算下来我们每天水的缺口至少两吨!
我的人给你们送水,用什么送?
水车或者水桶,都可以。
这恐怕不行吧,我的士兵只会打仗,可不会送水。小川一男直接摇头不同意,他手下的士兵怎么可能给国人送水?
那只有一个办法,允许我们的人每天走出隔离区去取水。陆希言一摊手道,你们不送,我们自己去挑总可以吧?
不行,任何人进入隔离区后,没有得到批准,是不允许离开的,否则,一旦把病菌带出来,感染我的士兵怎么办?小川一男蛮横的拒绝道。
如果你真要这么做,我会把你们这种不人道的行为公布于众,到那个时候,让全世界的人都来谴责你们这种野蛮的凶残行径!陆希言丝毫不惧。
巴嘎小川一男右手不自觉的握住了腰间的指挥刀。
小川君,答应陆博士的要求,他真的说得到,做得到的。藤本静香尾随而来,听到陆希言与小川一男的争吵,直接挑来帐篷,走了进来。
静香小姐,这些只不过是低贱的支那人,你为何要如此的维护他们?小川一男十分愤怒的用日语跟藤本静香道。
日本和国本属同宗同源,何来低贱一说?藤本静香喝斥一声,小川君,以后这样的话不要说了。
被藤本静香这么一训斥,小川一男只有低头不敢反驳,他的军衔起藤本静香还要低,日本军是一个极为讲究等级的地方,下级对级的绝对服从,这话不是说说的。
现在,过去,像陆博士道歉,诚恳一些。
哈伊!
陆博士,对不起,刚才是我考虑问题不周,静香小姐已经跟我解释了,为此我向您致以深深的歉意。
知错能改,善莫大焉,小川先生,隔离区的缺水的问题,还请你行一个方便。陆希言不管藤本静香跟小川一男说了什么,又是什么样的关系,现在的问题是,只要能解决隔离区的缺水的问题行,他也不想节外生枝。
那第二个方法,由你们医疗队派人,在我的士兵的监督和护送下取水,需要多少,取多少,怎么样?小川一男想了一下道。
如此甚好。陆希言点了点头,要是让日军给他们送水,这送来的水,他们敢不敢喝还真难说呢。
若是由自己人取水,起码水的安全是有保障的。
刚才,多谢静香小姐了。从小川一男的指挥部出来,陆希言冲藤本静香微微一点头,道谢道。
陆博士客气了,小川君是军人,军人有时候说话较直接,还请您多多原谅。藤本静香微微一笑,颔首道。
我知道,所以,下次如果再有事沟通的话,我希望静香小姐能在场。陆希言点了点头。
乐意效劳。藤本静香道。
静香小姐,对于这次引起大规模传染的变种霍乱弧菌,你有什么看法?陆希言问道。
这两天,我调阅了海已经周边地区十年内的卫生防疫的资料,几乎每年都有爆发霍乱的报告,战乱和**的原因占了很大的例,特别是去年,海也曾流行过一段时间的霍乱,租界曾经也是一度紧张,人人自危,但传染率虽高,死亡率却并不高,只有百分之七八左右,但是今年这次的霍乱的流行爆发的太突然了,传染率高,死亡率也高,还有它的蔓延速度也非常快,这都我们发现的这个变种霍乱弧菌的特征。藤本静香道。
是呀,有的人从感染到病发死亡只有四五个小时,如果得不到及时医治,几乎是必死无疑,而有些人能挺过来,得到有效医治,能活下来也是未知之数。陆希言道,我们除了预防措施之外,还要找到一个能够在最短的时间内干预病情的方法,为后续治疗赢得时间。只有这样,才能少死很多人。
陆博士有办法了?藤本静香惊喜的问道。
有一点儿思路,但还需要实际测验一下,才能验证方法是否有效。陆希言道。
回到隔离区,陆希言马将巫锦云吉姆还有霍小雨等医疗队的骨干叫到一起,开了一个短暂的会议。
我们现有对霍乱治疗的手段还是以往的一套,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾,这两天的治疗效果,大家也都看到了,差强人意,有些重症病人,虽然我们竭力抢救,但还是不治身亡,当然,我们的治疗并非没有效果,只是效果没有达到我们的心理预期,甚至是远远低于我们的设想,召集大伙来,是集思广益,看能不能有其他的办法,来解决我们眼前的困境,不管是什么办法,只要有效,我们都可以采用。
陆博士,土办法也行吗?一个参与救治的土郎问道。
可以,只要有效,我们现在不管什么医,西医,只要能救人。陆希言不是唯西医绝对论者。
我这有一个方子,虽然说不是每一个人都有效,但是吃下去,病人的腹泻频率下降很多,至少可以延缓死亡的时间。
好,你这个方子愿不愿意拿出来给大家用呢?
当然,我这又不是什么值钱的药方,只要能帮助大家战胜霍乱,我有什么不愿意的。土郎激动的道。
好,会后,你把这个方子写下来,我们研究一下,看怎么用。陆希言很高兴,战胜疫病的还是人自己,如果连人自己都没有信心,那还谈什么?
陆博士,我有一个思路,但不知道能不能用,说出来,大家别笑我。
你说,每人笑话你。
我的这个想法,是灌肠疗法,我们知道霍乱病菌是从口入,进入人体的肠道,然后大量繁殖,释放毒素,只要霍乱弧菌不断的繁殖,会不断的产生毒素,我们的病人会腹泻,呕吐不止,如果我们能够降低肠道里的霍乱弧菌的数量,那么产生的毒素会降低,人体是有自己代谢和排毒能力的
想法很大胆,可以说是一种置之死地而后生的办法,反正人都腹泻成那样了,干脆直接用药液洗肠,降低肠道内的霍乱弧菌的浓度。
这倒是个办法,但是这么做,肠道里的有益菌也会一起清洗掉,会不会带来其他方面的后果,这难说了。
这个方法要是做动物试验,问题不大,但如果直接用在人身,风险太大,有效还则罢了,若是无效,只怕会产生一些列可怕的后果。
想法很大胆,只是不能直接用在病人身,可以先做动物试验,如果确有疗效,可以是一试。陆希言已经基本否定这个方法了,毕竟现在没有时间让你去做动物试验,等到你确定疗效后,估计这场时疫都过去了。
备注:以所写治疗方法,纯属作者大胆想象,如有不对的地方,请批评指正,作者毕竟不是学医的,有些也只能靠度娘。
///htl/book/45/45840/l
第604章:思路(开脑洞)
?那位姓戴的肛肠科的医生提出的灌肠疗法虽然可行性差了些,可对陆希言的启发还是有的。
他的思路在某种程度上跟他是不谋而合。
霍乱弧菌的致病因很简单,就是未能被胃酸杀死的霍乱弧菌进入肠道碱性环境,大量的繁殖,产生强烈的毒素,这些毒素会刺激小肠粘膜大量分泌肠液,超过肠道的再吸收能力,导致病人呕吐,腹泻不止,以至于脱水,最后导致电解质大量流失紊乱,缺钾缺钠,肌肉痉挛,酸中毒,严重甚至是肾衰竭,最后就是死亡!
现在的治疗的方案,就是通过大量的补充盐水和葡萄糖,通过补充电解质的方式,延长患者的治疗周期。
如果患者能够通过自身免疫功能或者支撑到将肠道内的霍乱弧菌彻底排除体内,达到治愈的目的。
但是想要在体内直接杀死霍乱弧菌,目前的医疗手段还做不到。
现在的治疗的手段,就是通过外力补充的电解质方式,给病人一个自我净化的时间,也就是说,就看病人能否自己撑下去了。
磺胺类药物使用效果并不明显。
当然,越是发现的早,越有可能治愈,毕竟越早给药的话,病人的身体抵抗能力不会下降的那么快,那能扛过去的几率就大一些。
但是,这种方式,等于是被动防御,有一种生死靠天命的无奈感。
如果能有一种方法可以抑制霍乱弧菌在肠道内的繁殖,或者说中和霍乱弧菌产生的毒素,那对治愈霍乱来说,就不一样了。
可怎么才能找到抑制的霍乱弧菌繁殖或者中和毒素的方法呢?
西医的手段,目前为止,陆希言几乎翻遍了所有他所知道的医书和文献都没有找到合适的方法或者药物。
西医用尽只是,也只有向我们的老祖宗寻求办法了。
他也算是中医世家出身,自幼也是学过一段时间的,后来,因为出去留学,当时抱着学贯中西的想法,学成后,虽然也用到一些中医治疗方法,但大多数还是西医的方式比较多。
戴医生提出的利用灌肠的方法清洗肠道,达到将霍乱弧菌一起清洗或者排除的目的,这或许是一个可行的方案。
但放在这个时候,有些不合时宜,因为许多病人身体已经非常虚弱了,可能他们经不起任何折腾。
一旦灌肠过程中出现问题,那就说不清楚了。
所以,陆希言经过慎重考虑,还是先做动物试验,看到效果然后再说。
但是不等于说灌肠就不能做了,这其实是可以做,而且做好了,可能效果会非常好。
戴医生的方案是用肥皂水或者常温的生理盐水来灌肠,只是达到一个清洗的目的,可陆希言想到的确是可以用中药汤来灌肠!
因为那样不需要用到那么大的量,相对不那么折腾,而且也不是以清洗肠道为主要目的,因为直接用肥皂水或者生理盐水灌肠会把肠道里的有益菌也会清洗掉,那样肠道会因为菌群失调而受伤,等于说杀敌一千,自伤八百。
人吃药,不是通过胃部来吸收,就是肠道,其实大部分都是肠道吸收,药从口入,最后进入的还是肠道。
如果能直接从肠道给药,效果会怎么样?
基于这个是思路,这个时候,不管是什么办法,只要有效的话,都要尝试一下,万一真就有效果呢?
陆博士,我师父有一个方子,您可以试一下,我师父给很多病人用药后,他们都觉得腹泻的症状有些缓解。刘郎中的徒弟直接就献出一个方子。
好,多谢你了小周。
陆博士客气了,您也是为了救人。
咱们先找一些志愿的病患先尝试一下,不同的药方都试一下,找出一个效果最好的,然后再扩大试验的范围。陆希言觉得,这是人命关天的事情,首先还是要稳妥起见,不能急功近利。
药材方面?
医疗队带了一些常规的可能用得到的治疗霍乱的中药材,但数量不多,也是为了做一些尝试。巫锦云解释道。
嗯,大家分头准备吧,我们先归拢研究一下药方,确定用量。陆希言结束了讨论会,霍医师,到时候,我们也需要你的帮忙。
我明白,菌群方面,陆博士不用担心。霍小雨道,中药汤熬制出来后,首先会用于霍乱弧菌的菌群试验,看能否达到抑制菌群繁殖的效果。
经过分析和讨论,一共整理出三个药方,一个是小周郎中的师父刘郎中贡献的,经过验证,是有一定效果的,第二个是巫锦云提供的,虽然她家传是跌打骨科,但这样的古方也是有收集,她从小就是在这些经方里长大的,博闻强记,记下了不少古方。
还有一个就是陆希言根据自己的印象,然后通过无线电波,跟在广慈医院的邝志安教授讨论半天之后,定下的方子。
这三个方子用药的原则都是,药材常见,并且价钱便宜,寻常百姓都买得起,而且药的种类不宜过多,最多不超过七味。
如果不能大规模推广应用,那即便是研究出一个方子来,那也只是一个华丽的画饼,反而会引发一些难以预料的后果。
一个人负责一个方子,并且在病人中寻找自愿者。
反正结果也不可能再坏了,能够有一个活命的机会,那就是最后一根稻草了,谁不想抓住?
药汤熬制出来了。
霍医生,开始吧。
好,你们面前的试管内都是以碱性琼脂培养的变种霍乱弧菌的菌落,它们培养的时间和数量大体上是差不多了,现在要做的是,用你们的中药液加入进去,看能否对变种霍乱弧菌的繁殖有抑制或者杀死的作用。霍小雨郑重的解释道。
现在我分别取各取一毫升的中药液滴入编号分别为123的试管内,然后每个半个小时在显微镜下观察一次。
这样的试验很别开生面,除了在忙碌的医务人员外,所有人都吸引过来了,因为,这关系到陆希言提出的中药汤灌肠法是否有效。
藤本静香也带着自己的助理过来了,她对陆希言搞的任何研究都非常感兴趣,尤其是这种看似天马行空的想象。
陆博士,如果这个中药汤灌肠法能够获得成功的话,您会成为这一次拯救万千民众的英雄。藤本静香双目之后丝毫不掩饰她的爱慕的光芒。
英雄,现在还为时过早,这一次的霍乱流行,并不是在人口密集的城镇爆发,而是在偏离城镇的乡村,传播的速度之快,令人吃惊,而且几乎是相距数十公里之外的两个地区同时爆发,这就让人觉得奇怪了。陆希言道。
哦,是吗,这我倒是还没注意到。藤本静香惊讶道。
我就是觉得有些奇怪而已,时疫这个东西,本来就不可控制,所以,也许就是个巧合。陆希言叹息一声。
猜你喜欢